膽囊結石大略可以顏色分為黑、白兩大類型，白色為膽固醇結石、黑色為膽色素結石，兩者形成原因、好發因子與治療方式也不相同。
#肝膽腸胃科

【右上腹部疼痛、腹脹…恐是膽結石惹的禍！照護3重點學起來　飲食避免高蛋白、高膽固醇食物】
　　
膽結石的成因與膽汁中膽固醇或膽紅素偏高，膽囊排出功能異常有關。膽結石部分病人不會感受到任何症狀，常見症狀有：右上腹部的疼痛、腹部飽脹感等。
　
什麼原因導致膽結石形成？膽結石有哪些併發症？飲食上如何照護？⬇⬇⬇
　
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1091026.慢性膽囊炎的症狀

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

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純醫分享第214篇
膽囊第5篇

@本文
我們今天來談談這個臨床上常常看到的疾病-慢性膽囊炎。

慢性膽囊炎平常不容易診斷除非是急性發作
我有幾個病人都是慢性膽囊炎但却是以胃的症狀表現出來

超音波上看起來膽囊萎縮了，所以膽汁不容易濃縮，相對的食物不容易消化，造成胃的問題。

在臨床上慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎症膽囊壁變厚粗
大部分的慢性膽囊炎伴著膽結石的存在。

雖然如此，但是臨床上我們也常常看到非結石性的慢性膽囊炎，慢性膽囊炎也可能是急性膽囊炎的後遺症。

引起慢性膽囊炎的原因有以下幾個因素

1.病原體的感染
包含有傷寒.大腸桿菌.敗血症等的併發症。
由於這些病原體會導致全身性的細菌感染，病原體本身經由血液循環進入膽囊引起膽囊發炎。

如果病原體沒有被殺死掉的話，變成慢性發炎，膽囊壁會增厚，結果當然不容易擴大所以儲存膽汁的功能就減少。

2.結石
由於結石阻塞了.膽汁濃縮並進一步導致膽汁的成份改變，對黏膜直接產生化學性改變造成慢性膽囊炎。

3.胰臟管和膽管會合處若有阻塞，使得胰液逆流進入膽道甚至膽囊而導致慢性膽囊炎的發生。

慢性膽囊炎的症狀臨床上我們可以看到和膽結石幾乎是完全一樣，會反覆發作性，腹部疼痛有時會發生在右上腹或者中上腹並向右肩胛下去放射，腹痛常常發生在餐後他可能和飲食有關。

疼痛常常是持續性可伴有反射性的噁心，比較少發燒黃疸的現象除非是急性發作。
平常的症狀還有消化不良症狀。

問診的時候應該詢問是否有反覆性發作，痛的急緩，疼痛的位置性質，反射方向，時間及伴隨的症狀。
明天竟將跟大家介紹診斷及治療。