[傲慢政策]

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韓國這幾天不斷破新紀錄
但又不像以前有什麼'特定的'爆發地
而這幾天大家因為聖誕節等活動又不斷群聚
所以可以說是已經控制不住了

韓國總共有3個防疫等級
目前是2.5, 健身房, KTV之類的都已經不能營業了
那麼到時候提升到最高的第三等級時會怎麼樣呢?

- 禁止10人以上的群聚
- 幼稚園: 強制休息
- 餐廳: 只能容納每2.4坪一人
- 結婚禮堂: 停止營業
- 喪禮: 只容許家人
- 澡堂, 汗蒸幕: 停止營業
- 電影院, 表演場地, 網咖, 娛樂場, 電玩遊樂場: 停止營業
- 遊樂園, 游泳池, 理髮店等: 停止營業
- 百貨商場, 大賣場, 大規模店鋪: 停止營業 (超市, 便利商店, 中小賣場除外)
- 體育比賽: 全停
- 宗教活動: 網路
- 學校: 網路
- 補習班: 網路
- 職場: 除了必須人員以外全都在家上班(義務化)
- 高鐵, 巴士等: 乘客減到一半以內

etc.

今天我想吐槽一下韓國政府
說說我認為韓國政府目前最大問題在哪裡

韓國原本制定了5個防疫等級
1, 1.5, 2, 2.5, 3

{提升到最高的'3級'之條件:
全國平均確診人數達800~1000人以上
或是在2.5級的時候出現翻倍
或是要緊的患者出現時}

現在韓國已經滿足了第三級的條件
可是目前政府不敢提升到3級
這就是韓國政府的問題:
'明明制定好了sop, 但是政府沒有按照sop執政'

'韓國政府的傲慢'
政府打從一開始就沒有想到真的會有一日破千的那天會到來
今年8月份的時候韓國疫情有控制下來了一下
那時候政府竟然發給全國100萬人'旅遊券'
就是在跟大家說"我們疫情搞定好了, 所以趕快多多出門恢復經濟吧"
然後11月份的時候又給100萬人旅遊券
韓國醫療界打從一開始就說要鎖門政府不聽
韓國醫療界說這疫情還沒結束, 政府在那裏發旅遊券
韓國醫療界說資源不夠, 政府卻縮減了新冠疫情病床導致目前首爾病床都不夠了
辛苦的都是醫療界的人士, 韓國政府卻急著想要炫耀功績, 越幫越忙.

現在, 政府絕對不想要提升到第三級,
因為提升到第三級就等於是政府得承認他們的失敗
第三級所帶來的所有經濟風暴都得是這個政權要來承擔的.
所以儘管已經滿足了第三級的條件, 政府還在那裏玩數字遊戲
什麼2.75級, 2.5+a, 2.5+++++級的
說難聽點之後可能還有個 2.5.1a版本免費下載也說不定

政府說疫苗最少要等到明年2月份,
而今天, 得了變種病毒的英國人進到韓國後過世了,
然後有市民爆料說他在隔離的時候根本沒待在家裡, 完全是在趴趴走
正個韓國目前陷入大恐慌哀恩居.

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我本身也不是那種只相信說升到第三級就能控制住這一切的人
因為民眾不聽話就沒用
可是,政府有義務'引導'民眾.

現在一堆白目人的心理就是"升到第3級之前趕快去哪裡哪裡玩吧"
而政府不遵守自己親自做的sop, 這更是在削弱大眾的信賴和警覺心.

升到第三級的話經濟會出現大問題, 沒有錯,
可是因那些1級~2.5級關門的業主們都是實驗用白老鼠嗎?
疫情是我們所有人該面對的問題, 在這裡面出現的'不公平'究竟是為了誰呢

我也知道政府也是人在做事, sop也不可能完整
那些都沒關係, 那就修改吧!
問.題.是.他.們.也.沒.有.在.那.樣.

所以我認為韓國政府目前要做的是重新做一個新的sop
並且按照sop去做事
韓國最高等級的標準是平均800~1000人
政府還真的是沒想到過韓國這天會到來的樣子呢.
假如之後一天2000, 3000的話這sop還能用嗎?
(當然, 當大家對目前的sop都還不熟悉的時候又要修改的話又會引起問題, 可是這就是政府該面對的部分)

另外一個就是韓國的罰金太低了
韓國從24號開始緊急宣布說: 全國餐廳內禁止5人以上聚餐
違反這些時餐廳業主要罰300萬韓幣(台幣77021)以下罰金
客人要罰10萬韓幣(台幣2567)以下罰金

民眾最愛錢也最怕錢了, 提高罰金,
再弄個賞金獵人制度一定就可以減少很多部分問題

我個人對台灣法律的感覺是'死守sop'
雖然台灣的這部分曾經讓我感到過有一些些無情
但這同時也是我非常佩服台灣的部分

這一年下來台灣人都看到了全世界各國挫屎的樣子,
所以我相信儘管現在破功了, 還是能夠處理得很好

新年新希望: Alive.

一年後我們在台灣一起跨年吧:")

最近網傳的一篇文章，如果屬實，真的不簡單。
風向及網軍治國，可以嚐到甜頭，但對國家及民眾長遠發展，卻未必是好事。

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轉傳
[走進歷史的真相]

今年5月，哈佛大學找彰化縣加入「卡介苗對武漢肺炎防護效果」研究計畫；6月台灣大學公共衛生學院也宣布，要與彰化縣合作萬人新冠肺炎血清抗體檢測，想了解台灣社區感染程度。

許多人在問：為何不是台北、新北，而是六都之外的彰化？

也許只能是彰化。

台灣新冠肺炎第一個本土案例、第一個死亡案例都在彰化；這裡還有連續16年舉辦全縣萬人健檢的經驗，以及全台任職最久的衛生局長葉彥伯。

年省5,000萬元未來醫療支出

葉彥伯從偏鄉衛生所醫師做起，2004年起接掌彰化縣衛生局，經歷藍、綠4任縣長。這16年宛如一部台灣公衛發展史——三聚氰胺毒奶粉、塑化劑、頂新混油案與六輕空污案等，都發生在彰化。
葉彥伯也是全台唯一有公衛博士學位的衛生局長，平日還在台大開設「結核病流行病學」——這種台灣高盛行的傳染病，是他的博士論文主題；而台大公衛學院副院長陳秀熙，正是葉彥伯的碩博士論文指導教授。

這對師徒，加上出身彰化永靖的六輕污染權威、台大公衛學院院長詹長權，成為撐起彰化人健康的鐵三角——16年健檢，找出超過1萬個癌病變民眾，省下約5,000萬元未來醫療支出，也提升地方公務員的能力，有十多位衛生局同仁正在台大念公共衛生碩士。

彰化縣與台大公衛長期推動萬人健檢，吸引外國公衛學者前來取經。（圖片來源：王惠美臉書）

其實1999年後，台灣各縣市陸續開辦社區健檢，但有的做做停停、有的參與率低。台大公衛學院院長詹長權認為，持續系統化、科學化推動健檢的，當屬彰化。

彰化與台大公衛的合作經驗，每年還會登上4、5場國際研討會，去年還有14國公衛學者來健檢現場取經。

這3個人，如何把一個127萬人規模的社區健檢，做到世界知名？

首長、地方參與，如媽祖遶境

6月13日清早，「未來城市＠天下」記者跟著詹長權搭上最早一班高鐵，來到今年彰化健檢第一站、「口罩套之鄉」社頭。

社頭國小前一天就用紅帳篷搭起報到處，彰化縣長王惠美、葉彥伯與陳秀熙早等在現場，8點不到，已有262位民眾報到。為拉開社交距離，檢查動線從有冷氣的大禮堂，拉到後排教室走廊；上百位穿桃紅上衣的衛生局所人員與黃色上衣志工，在各檢查站穿梭，確保流程順暢。

2005年開辦的萬人健檢有如彰化版「媽祖遶境」，首長、民代一定出席，民防、義消主動維持交通，社區民眾除了當志工，還有人扛來一桶桶豆漿、仙草冰，餵飽剛空腹做完健檢的民眾。

今年健檢原要取消，後來決定從4月延到6月、從30多場減少到27場。王惠美說，民眾因疫情不出門，全國癌症篩檢人數遽降15％到36%，彰化也少了10％到27％，才決定用鄉親熟悉的「傳統」作為解封儀式，也讓社區醫療回歸常軌。

16年，不只把健康檢查變成健康信仰，也推升了彰化衛生服務的細緻度：
插入健保卡，健檢項目就會印成一張表，民眾按表索驥，便能像大地遊戲般跑關做檢查；表上還有條碼，視力、體重量測結果，「嗶」一下就上傳資料庫，全自動化。
民眾依序坐在紅板凳上等抽血，前排一空，志工立刻吆喝大家往前移；早期用布簾圍成的子宮抹片檢查臨時診間，現在也改用一天租借費1萬元的輕隔板，「這樣才沒有隱私問題，」葉彥伯說。
第一年開辦健檢前，彰化傳出鴨蛋含有戴奧辛，決定放寬健檢年齡。結果民眾擠成一團，縣長被團團圍住；一場400人的檢查，從早上6點半驗到下午1點才結束；中途還因為跳電，X光機燈管燒壞，10幾萬元瞬間報銷。
現在參與人數不變、檢驗項目更多，卻只需一半的時間。早上9點最後一位民眾完成報到，5分鐘後報表就送到葉彥伯手上；10點最後一位民眾健檢完畢，接著開檢討會，隔天要接力舉辦的線西鄉工作人員，站在一旁聆聽。
「衛生局團隊向心力很高，葉彥伯專業受各方肯定，換了別人不一定做得起來！」詹長權觀察。

彰化縣衛生局團隊怎麼做？

第一步，列項目。
「地方健檢最困難的，是整合中央政策與地方需求，」陳秀熙說，健檢項目是中央癌症篩檢，加上地方成人保健。但過去健保署是「想到一種病就做一種篩檢」，台大公衛居中整合後，把彰化健檢變成「量販店」——每一場健檢有20多個項目，可篩檢癌症、能測三高等慢性病；還能隨科技進步或重大事件，隨時加測項目，例如這次的新冠病毒血清抗體檢測。
「健檢平台搭得扎實，加測什麼都方便，」陳秀熙說，為理清流程，2005年起陸續針對肝癌、大腸直腸癌、乳癌、口腔癌等重大疾病，設計檢驗流程，十多年來開了120次會。直到現在，他仍每週帶博士生到彰化，與衛生局人員分組討論。

他舉例，前幾年，民間流行檢測骨質密度，但多數檢測方式並不準確；偏偏民眾不愛做子宮頸抹片，常上演「護士追著民眾跑」的畫面。陳秀熙便建議將骨質密度鑑定，安排在抹片檢查之後，作為誘因，之後再換成專業的骨密檢定車。
「衛生專業知識不斷進展，不跟學術界保持聯繫，專業能力會退化，」葉彥伯認為，健檢不能「有做就好」，這正是必須與台大公衛合作的原因。

第二步，抓資料。
健檢前一個月，衛生局會從中央資料庫下載彰化縣民的健康資料，找出符合篩檢資格的民眾。然而，各疾病分屬不同資料庫，光癌症就有4個，而且格式不一，衛生局同仁必須一筆筆下載，重新整併後，再串接縣民通訊錄——直到這一步，誰多年沒做健檢、誰又是某疾病高危險群，才水落石出。

名單彙整後，交給鄉鎮衛生所接棒。他們會寄出1萬多張名信片，甚至還試寄過白色明信片、有色明信片和彩色DM，結果傳統白明信片反應最好，因為「一看就知道是衛生局寄的！」儘管如此，仍只有3到4%民眾願意來；所以還要一個個打電話邀請，檢驗前一天再提醒，記得空腹、不要穿有亮片的衣服好做X光⋯⋯直到這幾年改用語音電話，才減輕第一線的負擔。
「做健康檢查最難的，就是讓民眾願意來，」葉彥伯笑說，第一年請民眾早上6點半來做健檢，民眾卻以為是詐騙電話，大罵：「哪有人透早做這種？聽你在給我騙！」
「永遠要優先關注不知道、不來的人。他們不是不願意來，只要好好解釋，他會聽，」葉彥伯說，局裡做過實驗，今年不來的，明年再問一次，大概10%會來。「對方了解、接受，都需要時間，」他強調，「溝通的過程就是衛教。」
溝通過程很慢，但他寧可慢，也不用縣府預算買贈品鼓勵民眾，「必須教育民眾，政府已經為健檢花了很多錢！」
由於第一線人員的不厭其煩，健檢從第一年的27場，做到現在一年100多場；參與率也從一成，成長到3、4成；今年加測新冠肺炎血清抗體，第一場31位也是全到。

這幾年，彰化人已漸漸把健檢當福利，甚至有2、3成民眾，時間一到，就主動打電話到衛生所預約健檢。也因為年年健檢，衛生局擁有8成民眾的電話號碼，成為防疫成功的關鍵。

第三步，整系統。
參與縣市健檢多年，陳秀熙認為最大的挑戰在於連結醫療系統。「很多免費健檢都『斷頭』，」醫療系統若沒有立即接手病患，就白白流失早期發現、早期治療的意義。
彰化的做法，是把醫療系統拉進健檢。
比如，衛生所不是寄給健檢結果給民眾，護士會先檢查健檢報告結果，將需要看診的部分寫好轉診單，註記掛號科別，2週後再請民眾來一對一講解；講解時，除了衛生所醫師，診所醫師也會出席，協助轉診。
「醫師看到病人有病變，然後去治療，才會認為篩檢真的有價值，」葉彥伯他的策略是，每增加一項社區衛生服務，就拉進一個盟友：替毒癮患者驗C型肝炎，就與獄政系統合作；做偏鄉老人流感接種，則與村里長與診所合作。漸漸把健檢從一個點，撒成一面網。
這幾年，還把幾所中部大學體育學系拉進健檢系統，趁發健檢報告時，請大學生幫民眾測驗體適能。
「什麼叫『心肺功能不好』？登階運動做下去會喘就是啦！」葉彥伯笑著說，「衛教知識用講的，沒用啦，要用體驗的！」
「學術研究不能做完就走」
彰化人在體驗「做得到」的衛教，詹長權與陳秀熙也在實踐有成效的公衛研究。

學術計畫大多3、5年結束，兩人陪著彰化縣走了16年，從一開始沒經費，做到拿下近年最重要的高教深耕計畫；連爭議最高的六輕空汙也直球對決，透過萬人健檢發現—與雲林六輕僅有濁水溪之隔的彰化大城鄉民，尿液含有多種重金屬。
詹長權與陳秀熙，用一個計畫接著一個計畫，將計劃的評估經費投入健檢項目，再將研究結果回饋給民眾，形成正向循環。「一方面替國家節省大筆研究經費，一方面訓練地方公務員，」陳秀熙強調，學界不能做完研究就走，一定要建立永續平台，持續提供新的健康服務，「這就是合作。」
而這項中央、地方、醫界、學界與社區的合作成果，今年還拿下美國公共衛生學院暨學程學會哈里森．C．史賓瑟傑出社區服務獎」，理由是「使公共服務與永續醫療照顧，能透過各種創新健康宣導與預防服務傳遞到社區」。
「我們不是做研究，而是做公衛服務，同時帶一點研究，」詹長權笑著說。

原來，真正的公衛實驗室，就在社區。

是不幸，也是幸。彰化因緣際會發生了這麼些指標性的公共衛生事件，又適逢有這麼一位學有專精、有抱負又肯犧牲的衛生局長；從其良知，勇於任事，超前部署，反遭官僚無情批判、網軍恣意意詆毀。公道自在人心，天理必將伸張。

(您可以刪掉這份報導，就讓努力做事的人被消滅；也可以讓更多的人知道，那些人正在努力的實踐自己的理念與專業，讓台灣更好。)

【雲林美食】古坑景觀餐廳「維野納複合式餐飲」

今天下班女子來到雲林縣古坑鄉的一家景觀餐廳。

店主人是由一對姊妹共同經營，在爺爺的土地上建立這座夢想的城堡。因為自己當了媽媽後，知道帶孩子出門用餐的難處，所以特別規劃在一樓內有大型玩偶可供顧客拍照，戶外有庭院座位。草坪上除了座位有小沙坑，二樓用餐區也有孩童的遊戲區，很適合家長帶小朋友親子同樂。

另外，因為海拔較高，所以很適合一邊用餐一邊好好欣賞景色唷!餐點很多元，很好停車。是一家適合全家大小，一同出遊的 #親子餐廳。

📷私心推薦好拍地點：
1️⃣一樓戶外座位，天氣不熱的時候，採光好又愜意。家長聊天，孩子還可以在旁邊玩沙唷!

2️⃣二樓靠窗座位，可以瞭望山景。

3️⃣三樓有店主人漆上飽滿的黃色，被山巒擁抱，適合拍張全家福。

這次吃到覺得最有趣的產品，是有一款以台灣咖啡豆製作的 #400次咖啡 配上咖啡凍，口感與仙草凍相似，盛裝在超大啤酒杯裡，和牛奶、咖啡分層，打發的咖啡色奶泡，就像是雲朵一樣，層層疊疊的，嘗起來有著綿密口感。

這杯咖啡裡，完全可愛的呈現出老闆豪爽不拘小節又親切的個性。整體風味飽滿，咖啡凍飲搭配得宜，是下班女子與家人都喜歡的風味。

另外，在台灣雖然火鍋到處都有、也有許多形形色色的咖啡店，但咖啡拿鐵鍋就少見了，#拿鐵鍋 是以小火鍋加上雲林古坑的特色咖啡去發想的，上桌前，會有一杯咖啡濃縮液espresso、鮮奶和手工咖啡麵條，讓顧客自己添加調整增添湯頭風味，充滿雲林古坑在地風情。火鍋附上的菜盤與肉品，食材新鮮，下班女子當日吃到的豬肉片，肉片油脂分布均勻，在湯頭裡煮熟後，脆口好吃。

如果用心尋找，你也會跟下班女子一樣，在 維野納複合式餐飲景觀餐廳裡，找到屬於自己最喜歡的角落唷!

說起雲林古坑 古坑鄉，你想到了什麼？ 劍湖山世界、 古坑咖啡休息站、 古坑-綠色隧道 、 華山觀止虫二行館 華山小天梯&情人橋、 山豬湖生態園區賞螢火蟲、 蜜蜂故事館 HONEY MUSEUM 雲林羅莎玫瑰山莊 這些景點，你都去過了嗎？

如果是平常喜歡往國外跑的你，雖然因為疫情的關係，不太能出國旅行，但往好處想，如此我們就可以花更多時間，好好探訪台灣的美了，這次很開心和 雲林縣政府 和 niusnews 妞新聞 一起合作「#雲林百選」計畫。

雲林縣政府計畫處 規劃將 #雲林在地特色商圈 與產業轉型，連結 台灣高鐵 串起一日生活圈。 下載 #卷卷APP 還有100個獨家優惠免費領。

下班女子在這裡，邀請大家暑期有空前往雲林吃美食、看美景、拍美照，好好把雲林玩透透唷！

#雲林百選 #愛玩妞在雲林 #維野納景觀餐廳
#400次咖啡 #咖啡拿鐵火鍋 #拉花教學 #親子餐廳

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