《年長者疫情期間之照護應變策略建議》
📣感染COVID-19後增加重症的風險：
年長者感染COVID-19後產生重症的風險增加。重症意味著感染COVID-19後，年長者可能需要住院、重症監護或使用呼吸器輔助呼吸，甚至可能死亡。
　
50歲後產生重症的風險會隨著年紀增長而風險增加。85歲以上的人最有可能出現重病。其他危險因子如：原本患有的疾病，也可能使您更容易在感染 COVID-19後出現重症。
　
如果您原本就患有疾病，應繼續遵循原有的治療計劃，除非您的醫療保健提供者有不同的建議。
　
📣為了防止感染COVID-19，有以下五點建議事項：
1. 勤洗手並徹底擦乾
建議使用肥皂徹底清潔雙手，不方便洗手時或無明顯髒污時可使用酒精乾洗手。勤洗手能防止病毒殘留在手上而造成感染。
　
2. 注意咳嗽禮儀
咳嗽或打噴嚏時應用手或紙巾遮住口鼻。並記住立即將用過的紙巾扔進帶蓋的垃圾桶中並洗手，避免潛在的病毒傳播以保護他人。
　
3. 避免觸摸您的眼睛、鼻子和嘴巴
雙手會接觸許多可能已被病毒污染的物品。避免觸摸眼睛、鼻子或嘴巴以防止進一步的感染。
　
4. 保持社交距離
在疫情警戒期間請遵守衛福部的公共衛生規範。戶外運動對您的身心健康有益，但疫情警戒期間仍應減少外出並在符合規範的前提下進行。
　
外出時，請避開擁擠的場所，並與他人保持至少1.5公尺以上的距離。避免不必要的家訪，若需要探訪（如，看護、醫療人員等），請讓您的探訪者定期篩檢並要求他們遵循這五點建議，包括在進入您家時先洗手以避免感染情況發生。
　
5. 每天清潔和消毒經常接觸的物品
相關物品如：桌子、門把、電燈開關、檯面、把手、書桌、電話、鍵盤、馬桶、水龍頭和水槽等。如果表面有髒污，請先使用清潔劑或肥皂清潔完畢再消毒。
　
📣年長者接種新冠肺炎疫苗的相關資訊：
接種疫苗不僅是保護自己，也可以保護身邊的人，當有疫苗可以接種的時候，應儘快去接種。
　
已經有許多研究顯示，新冠肺炎疫苗是安全而且可以有效的預防感染新冠肺炎所帶來的嚴重症狀，您並不會因為接種疫苗而得到新冠肺炎。
　
根據接種疫苗的種類不同，在打完第一劑疫苗之後，隔三到四周可能需要再打第二劑。
　
接種疫苗之後，有些人可能會出現一些副作用，包括：
■ 接種部位有紅腫、疼痛的現象
■ 感到疲累
■ 頭痛
■ 肌肉痠痛
■ 全身發冷
■ 發燒
■ 噁心、嘔吐感
　
📣冠狀病毒和新冠肺炎: 對於年長者的照顧：
由新型冠狀病毒導致的新冠肺炎，對年長者較容易引發嚴重的症狀。研究顯示60歲以上的成年人，特別是原本有罹患疾病的族群，例如: 心臟病、肺病、糖尿病或是癌症，比其他人感染新冠肺炎較容易出現嚴重的症狀，甚至死亡。如果你是一個年長者的照顧者，應更加注意。
　
📣保持自己的健康：
身為一個年長者照顧者，最重要的就是儘可能地做好防護措施，避免自己被感染，以下提供一些方法：
　
■ 勤洗手，並且用肥皂搓洗至少20秒以上，在照顧年長者前後、準備食物前、如廁後，或是在公共場所有接觸到物品，都需要洗手。
■ 避免群聚，如果有咳嗽或打噴嚏，要用紙巾或是手肘內側摀住口鼻。
■ 避免觸摸臉部、眼睛或嘴巴。
■ 時常清潔家中手會常接觸到的地方，也包括年長者所使用的醫療輔具，例如助行器、拐杖、扶手等。
　
📣與年長者保持聯絡的方法：
為了幫助年長者在這段疫情期間生活能夠有目標、減少孤獨感，有以下三點建議：
■ 教導年長者如何使用手機、電腦或平板來進行視訊通話。
■ 對聽力障礙的年長者，使用可以提供字幕的應用程式，幫助溝通。
■ 鼓勵朋友和家人多多打電話、寫信或寫卡片來鼓勵年長者，與年長者互動。
　　
📋參考資料
(CDC)美國疾病控制與預防中心：https://ww.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/older-adults.html
　
World Health Organization (WHO) (世界衛生組織)：
https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-risks-and-safety-for-older-people
　
Johns Hopkins University (約翰·霍普金斯大學)：https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus/coronavirus-caregiving-for-the-elderly

(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)

👉更多照護指引文章：
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
　　
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
衛生福利部護理諮詢會
　
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
　
林口長庚紀念醫院
國立清華大學
　
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

【創世公益蔬菜箱】
（活動時間已截止）
主辦單位通知短短3天活動時間。
幫忙轉發訊息後，從這幫創世基金會共募得 #35箱蔬菜箱🥬
總共寄出給35個植物人家庭❤️
好感動！謝謝共襄盛舉的大家，
讓愛傳出去❤️善的循環！🥰

#公益活動一起來
#joineats公益蔬菜箱
收到有史以來最撼動心情的一則活動訊息，因為下班女子自己，就曾是那個被創世幫助的植物人家庭。

下班女子組成的幾個夥伴，由命運奇妙地安排，一位在高中時父親因為腦溢血倒下成為植物人，一位則在大學時期母親也生病成為植物人。很戲劇性的故事，卻很平常地發生在我們身上，所以下班女子們很常開玩笑地說，我們根本是植物人家屬互助協會女子吧！

有跑馬燈的話，那是印象最深刻的一年。考完指考的夏天，一通電話改變往後的人生，依稀記得救護車的聲響，還有平常很健康，那天卻躺在擔架上不斷口吐白沫的爸爸，就這樣進了手術室、加護病房，開始在護理之家的日子。

他變成所謂的植物人，以前只會在小說裡看到的詞彙。

爸爸好像跟以前一樣，但又不一樣了，他眼睛看著你，可是沒有辦法用任何形式回應你，有的時候會流眼淚，但不會知道那是自然反應或是聽了我說的話。我每次跟他講話、幫他復健按摩都好矛盾，病房裡放著他最愛的搖滾音樂，希望他聽得懂，但更多是希望他沒有感知，不知道自己發生什麼事的，他的小腿都萎縮得只剩下骨頭的形狀了。

我翻遍科學與民俗療法的各種資料，也向寺廟許願吃素或折壽，用任何方式祈求上天讓一切好轉。看了名叫《奇蹟》的書籍案例，一心盼望著奇蹟發生。

一個月、兩個月、三個月，然後是一年、兩年、三年......奇蹟始終沒有出現。

我曾經對世界很憤怒，為什麼是我？為什麼是他？爸爸明明是大家口中的老好人，大家不是都說好人有好報嗎？這一點都不公平！然而日子還是一天一天過去，父親也一直躺在病床上。

好多個夜晚，我會規定自己躺在床上一動也不動，假裝自己是植物人，想像著他的感受，也順便想念著。他生病前最後跟我講的一句話是：「妳大學要讀哪裡？不要離家太遠嘿！」如果他現在還健康安好，我的生活會是什麼樣子呢？是不是多一個人來疼妳愛妳。

更現實的問題是經濟，父親沒有保險，母親一人獨力撫養還在就學的我和弟弟，即使我利用課餘時間打工，但父親龐大的住院費用還是令人吃不消，我至今還是很難想像那段時間是怎麼撐過的。

直到遇到創世基金會。

很幸運地，在第五年的時候，創世剛好有一個床位可以讓父親入住。在那裏，遇到許多病友家屬，我看著自己失去的和擁有的，知道自己未來將有能力可以幫助更多的人。

謝謝創世基金會，長照陪伴的路不容易走，但創世為家屬開了另一扇門，是家屬重要的後盾，我才得以前行，探究更多美麗世界，然後回去告訴爸爸，地球仍在運轉，很多美好事物等著你，好起來，跟我一起看看好嗎？

***

也許是緣分，現在有下班女子這個小小平台可以分享創世基金會的公益活動，因為曾是其中的一份子，我知道植物人家庭的辛酸，這個公益活動可以幫助到需要照顧的人，也能幫助農人，誠摯邀請大家一同參與：

＃創世公益蔬菜箱募活動開跑
目標1000箱的公益蔬菜箱期待您的愛心認購~

一起牽手一小步，台灣進步一大步～
堅持和關懷，植物人家庭陪您一起走出疫情～

ＡＢ方案都可幫助到植物人家庭～

A方案 : 購買一箱純認購，另捐贈75元安養金給創世~
B方案 : 一箱自用一箱捐贈，另捐贈150元安養金給創世~

疫情總會過去；一起努力，一起讓台灣更好更關懷。

主辦單位：AVEC學會
受贈單位：創世社會福利基金會

joineats公益蔬菜箱網址👉https://bit.ly/3hljo9L

***
照片是以前大學畢業那年，爸爸還是沒辦法來參加我的畢業典禮，但我可以帶著畢業服讓他參與。（那時很流行用一些奇怪貼圖😂）

今天台中某施打點傳出 #施打率不到三成的消息。等疫苗的人沒疫苗打，有疫苗可以打的人卻不來。

時間與防疫完全停止！

只希望施打年齡直接下放，讓更多想打的人得到保護力吧…

以下是現場醫師發表的全文：
～～

快打站變成慢打站了!
施打率僅3成，可打的不來打，想打的打不到! 令人婉惜

今日施打莫德納疫苗,主要是75歲以上族群早上約有3成，下午是不到3成。
可能是先前已經通知過這年齡層打過疫苗, 所以這一梯次是
1.先前沒打到疫苗的
2.不想打AZ(被新聞嚇到) 想打莫德納的,
那麼剩下的約7成75歲未施打者(本站轄區約1000人),未來不管是何種疫苗可能都不會出來打了。
可惜了,我們安排許多醫護人力,公所學校警政環保等也投入大量人力,原本可以打更多人的，來的不夠踴躍，但一堆年輕人卻還排在好久好久以後，這些是目前社會最有生產力的一群，他們背負最大的經濟壓力，上有父母，下有小孩，卻是排在最後一梯次，不知何時才能打的到，我並沒有歧視年長者的意思。只是施打率低，表單上有1300多人，帶了900人次量的疫苗，一整天打不到400人，要繳回500人劑次的疫苗，還要等下次再開站再打，真的是太浪費人力，太可惜了！

建議上級，下放開放新的年齡層就大一點,如65-74歲, 先來排隊的就先打，把疫苗打完為止，晚來的就自己負責，台灣人民被寵慣了，太需要自我負責的觀念了，若以前已經通知過的年齡的就不要再通知，讓他們一樣來排隊, 這樣施打才會更有效率。

我只希望,投入快打站儘速增加疫苗涵蓋人口率,儘快能有群体免疫防護力,再不能解封,各行各業要倒一片了，連診所也要倒了！

現在快打站的站長們都是靠熱情與毅力在硬撐, 所謂的快打站，真的很快、很快、很快, 通常我們知道要開站都是記者會直接公布，像這次週四上級公告決定週六、日要開,週四深夜估出總人數,人力預排班，原本診所內有人排周末休假的，馬上停止休假, 週五趕快拜託找醫生護是支援(謝謝光田護理以及王醫師支援),週五晚上才知道拿到多少疫苗，可以打多少人,最後決定出勤人員, 上報市政府,馬上準備各項要帶去的物資, 較大件的如推車、行李箱、週五白白天我就先載過去日南國中一趟。週六清晨7點前,護士先去領疫苗，大家醫護 7：30到日南國中站就定位,8點前準時開打, 我先匆匆趕回診所門診。下午1點, 快打站再開,再趕去快打站支援,因上午來打只3成,還要臨機應變縮減人力，4點半,結束後再把用品裝載帶回診所,上傳niis系統今日施打名冊资料,晚上7點多開始上傳中央今日施打资料,傳到晚上9點40還沒完成,請護理人員先回家,我晚一點或明早再去診所看看资料上傳是否完成，若有問題就要重傳，因為上級要求當天要完成作業。中間也要不斷地被電話問，有沒有殘劑可以打，要如何等殘劑，不到60歲要來預約施打的等等的，打電話問有高血壓糖尿病可不可施打的，國產的疫苗好不好，吃睡眠藥可不可施打，打了安不安全等等的，這就是快打站的過程。

鄉親們,當你們坐在電視機前面，看著一些打完AZ疫苗猝死的負面報導，想著AZ疫苗不好，等著莫德納疫苗來，質疑政府為什麼買不到疫苗，為什麼只有AZ，說是外國人不要打的才送我們，為什麼不進口中國疫苗(結果還特權偷偷去打AZ疫苗)，政府要強行通過國產疫苗，是不是有官商勾結，國產疫苗沒有3級臨床實驗，為什麼阻擋某團體購買疫苗，然後電視上一堆人在談論秘辛啦，批評防疫不力，政府無能啦等等之類的。

台灣人真被寵壞慣了，我們太需要學會[自我負責承擔]了，舉例這次快打站，我們市政府還要體恤老人家長者，下午熱、長者要午休，還希望只開上午打，然後連續打2天，周六及周日上午，後因人數可以一天內完成，而改成一天，然後公所造冊、鄰里長通知，民政單位加上我們醫療等單位調撥人力，讓各位長者來施打，我們體恤長者行動不便，選有冷氣的學校，安排日式動線(我們稍加改進成一條龍式的，讓醫護人員走動，長者只要做好，評估、施打、留觀一次完成，旁邊還Standby照護床、AED，被急救用藥等，可以隨時視需要緊急處理。

結果呢?
來打的不到3成，退回一半以上的疫苗，等待下一次開打。
然後呢? 可能因為新聞播放的負面消息，施打率又低落，開站又打不完，又繳回去
然後，如此循環。

台灣人，太過民主，也太過自由了，以為疫苗可以天上掉下來，像是逛菜市場買菜，任何人都可以，隨處買的到，這些政府機關人員，是人民的公僕可以隨時為人民服務，醫護人員可以隨傳隨到，要體恤老人家，假日不要休假，隨時提供醫療服務，供民眾差遣?

台灣人民，你們真的太過幸福了，這樣的服務，全世界只有台灣了。人在福中應知福惜福，我們擁有很大的熱誠，出來服務，但是擺出大陣仗，卻是來打的聊聊可數，令人惋惜啊!!

可以打的，不來打
想打的，打不到 !!

這樣快打站已經變成慢打站了 !!

(台中 大甲 宏光診所 何鐘德醫師 歡迎分享 轉載!! )

小英總統9月29日出席「2020蔡英文總統連任全國護理師後援會成立大會」，與24縣市護理師一同將象徵「照護全民 守護台灣」的貼紙，貼在台灣地圖上，希望這次選舉，大家拿出包容的心，不論是台灣派、中華民國派，都一起團結、保護台灣。

小英總統說，護理師是一股非常溫暖堅定的支持力量，對病人以及親屬來說，最需要的服務來自護理師，她代表全台灣受過照顧的人，向護理師表達感謝。小英總統也提到，政府正積極改善護理師的執業環境，長期爭取的「護病比」入法，今年五月已經正式上路，同時也建立職場匿名吹哨通報制度，希望保障護理師的尊嚴和權益。

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