脊椎損傷者或親屬，請花個5分鐘完成這份問卷，歡迎分享給你身邊脊椎損傷朋友！！

在台灣醫療進步的同時，還有些慢性疾病，需要醫病一同對抗一輩子的時間！，

脊椎損傷朋友們要對抗預防一輩子延伸的其他疾病，趁早預防勝於後續的治療，無論是先天病變或者意外身故造成的脊椎受傷，都常會造成脊椎側彎，泌尿腸胃系統混亂，肌肉萎縮等其他慢性疾病產生！

最近我接觸了長照2.0復健，也接觸了研究脊椎損傷者泌尿系統的專科醫生，這位醫生想在他退休前，建立台灣脊椎損傷排尿處置照護網路，因此需要蒐集更多數據調查，才能慢慢打造出各縣市泌尿科醫生與復健科醫生處置這類病人時，給予最適當的治療處理，避免併發症產生！

臉書中，如果你是輪椅族，也有泌尿系統困擾的朋友，建議你們能完成問卷，幫助自己，也幫助更多未來遇到這些困難的朋友們，有一個醫療照護網路可以維持健康生活，感謝您💞

脊椎側彎
（復健科醫師X光及繪畫教室)

近期越來越被大家注意到的馬煩氏症候群，是第15對染色體基因突變的遺傳性疾病，會造成全身軟組織脆弱，最可能會致死原因是主動脈剝離，而因韌帶不穩定，關節過鬆或是脊椎側彎也是在青春期常見的症狀。

脊椎側彎大多為無聲的疾病，會造成脊椎旋轉、高低肩、長短腳，小於15度多沒有症狀，而25度之側彎建議穿背架矯正，而40度以上會壓迫到心臟肺臟，則建議手術治療。

分享上個月門診矯正成功案例:

一位11歲女性因為長期下背痛，無法久坐，被外籍母親帶來門診求診，當時X光照出來脊椎側彎角度為12度，因病人左右兩邊肌肉力量不平均，建議4個月後追蹤。

當時她母親問: 是否很嚴重需要開刀? 醫師回答她: 不嚴重，不用開刀，但需要密切追蹤。

而母親聽到不嚴重不用開刀，就忘記要回診了。

一年後病人因明顯高低肩，腰痛時間更長，再度求診，且常常體育課完屁股跟小腿明顯痠痛，坐姿歪斜不正，而且身高不僅沒長高，還矮兩公分。

再照一次X光，脊椎變成S型側彎，側彎角度為31度，且有骨盆旋轉及長短腳，故會有以上症狀。

當下向病人解釋這需要穿背架矯正及密切追蹤時，病人媽媽崩潰蹲下哭出來，媽媽說: 之前不是說不嚴重，現在我女兒怎麼會這樣? 需要多少錢? 可以讓她正常? 雖然我們沒甚麼錢，但我會請我娘家湊錢.....

我也蹲下來拍拍她們母女的肩膀，回答: 不用擔心，女兒因為還在骨頭發育長高，這時候好好穿矯正背架，骨頭會被矯正回來，她現在一年就增加近20度，如果不穿背架，真的有可能到時候影響到心肺，就需要開刀。現在矯正加上運動都還來的及。

我請病人回去做脊椎伸展和強化運動，量身訂做矯正脊椎背架。

一個月後追蹤，病人再回門診追蹤，脊椎側彎角度進步至17度，背痛及外觀等症狀消失，才一個月駝背及高低肩改善，這位小女孩變得有自信，變成亭亭玉立小公主。 我們建議病人再穿一段時間，在青春期結束以前固定追蹤，或許未來很快她脊椎角度可以回到正常。

在台灣，脊椎側彎發生率是1%，通常開始於10到13歲兒童，好發於身體快速發育成長的青少年時期。而女生是男生之4-6倍。因為女生骨頭較軟，相對愛吃甜食或因肌肉力量先天因素較不足，在生長發育時，肌肉和骨頭長的速度不協調所致。

故提醒大家，在國小至國中發生的脊椎側彎不要輕忽，因為此時間骨頭生長快速，可能短間角度嚴重惡化，要定期追蹤遵照醫囑，25-40度可矯正，25度以下可靠運動治療。脊椎側彎不可怕，醫師提醒早期發現即可早期治療。

[忘年會的隔天]

好久沒回到林口長庚醫院
今天踏進復健大樓的第一會議廳
腦中就湧起以前當外科R1時候的畫面
這次收到台灣脊椎外科醫學會的徵招
在今年度的脊椎外科研習營中擔任講者
題目是『鄰近節的處理』
這是在脊椎開完刀之後上下節又出現退化問題
該怎麼處理
在忘年會的隔天要在這麼正式的學會中報告
讓我今天準時六點半就從床上彈起來🤣
今天的題目相當多元也相當實用
除此之外 針對報告時間做嚴格的管控
有感受到學會的用心！棒棒棒～～

另外要感謝高榮 姚智康醫師
幫我拍下帥照😁😁😁

#感冒加忘年會隔天
#我體力真是好
#脊椎外科醫學會

今天非常榮幸邀請到了台中榮民總醫院的物理治療師，以及台灣脊椎側彎秘書長Hugo，來跟大家分享一下，脊椎側彎的人在運動上需要注意那些，運動到底會不會脊椎側彎惡化、加劇，還是會改善它呢？

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