【精障傷人引關注 人權.安全如何平衡】
調查發現精障者遭受霸凌和歧視的機率，遠高於一般人，他們長期受到更多的精神壓力，一旦疏於藥物治療和心理抒發，就可能情緒失控，甚至急性發病，產生暴力行為。像近年來，發生數起精障病患的殺人事件，都是長期沒有治療導致的。當精障者犯下重大的殺人案件，國內法官目前都會進行精神鑑定，以免誤判，給與精障病患一個治療和重生的機會。


今天的專題「我們與愛的距離」，一起來了解在精障病患的人權，以及社會大眾的安全，如何找到平衡點。反社會人格不屬於精神疾病，因此「鄭捷」沒有減刑，而被執行死刑。但國內近年來有數起殺人案件，是精神病患犯下的。犯案的精障者都沒有接受治療，導致行為失控。


中山醫學大學附設醫院精神科教授 賴德仁：「社會的氛圍，你有得病，你敢講嗎，你敢講，你就被貼個標籤，你是精神病人，你不敢求助，父母也擔心這個東西洩漏出去，他蒙羞等等。」


國內犯下殺人案的犯罪者，在法院審判前，一律先要經過「精神鑑定」，非精障者，依照原有的刑法判刑，一旦被診斷為「無責任能力者」，也就是心神完全喪失的精神病患，免除刑法，裁處「保安處分」的精神治療。但犯案當時仍有部分自主意識，則歸類為「限制責任能力者」，得以刑法減刑，但需要額外接受保安處分。


記者 張澤人：「高雄市凱旋醫院是全台灣最大的司法監護處分病房，這裡收治了四十位犯罪的神障礙者，他們接受六個月到五年之間不等的精神治療。」


高雄市凱旋醫院兒少精神科主任 蔡景宏 ：「大部分的治療跟一般精神病患是差不多，但是有一部分，會基於一些司法的需要，自由度當然會比一般的病人，要來得不是那麼大。」


監護病房的監視器，全天候觀察病人的舉動，這和大多數的精神病房，為了保障病患隱私，沒有加裝監視器的情況不同。


高雄市立凱旋醫院院長 周煌智：「讓他有足夠的病識感，可以去辨識這個精神障礙或是心智缺損，降低他的精神症狀，達到不要再犯的一個目的，所以基本上還是一個治療。」


民眾誤以為精神疾病，會像不定時炸彈引爆，但事實並非如此。針對台灣20所監獄正在服刑的813名殺人犯做調查，發現未曾罹患精神疾病的人數，占85.7%，只有4.8%屬於精障患者。因此，大多數的殺人案件，並非精神疾病引起，而是每個人都可能的「情緒」失控導致的後果。只不過，思覺失調症的急性發病者，一旦沒有藥物控制，可能分不清真實和幻覺，產生暴力行為。


思覺失調症患者 大聖：「有一個聲音跟我講，去做什麼事，我就照那個聲音去做，說我老婆都不接受我，叫她有一個報應這樣，就打她，打到她整個眼睛腫起來。」


家暴之後，「大聖」被家人強制送醫，十五年來的精神病院治療，病情獲得控制。思覺失調症患者 大聖：「我有幻聽、幻想、幻覺，現在在醫院以後，吃藥就壓下來，都沒有這些症狀。」


國內早期的精神病患，經常被強制就醫，但在2008年新版的「精神衛生法」規範下，家屬和醫療單位不得違反病患的自由意志，強迫住院，除非出現自殘傷人的嚴重行為。


高雄市立凱旋醫院院長 周煌智：「有一些個案，他就是大過不犯，小錯不斷，這些個案大概只能夠說去勸導，如果他還是不同意，那怎麼辦，就是啟動所謂的強制社區治療。」


「強制社區治療」是醫護人員到精障者家中，為他開藥或施打長效針劑，這和強制就醫，把精障者送到醫院住院的情況，大不相同。因為他們不是犯人，而是病人，我們必須在病患人權和社會安全之間，找到最好的平衡點。（完整內容，詳 大愛電視 DaAi TV：https://www.youtube.com/watch?v=w2HOoD2nCdc ）


【Reference】
(國家衛生研究院-論壇)「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」議題簡介

議題召集人：賴德仁教授
本議題之研議方向希望以「復元」為導向的社區精神醫療照護當作整體目標，並建議四個行動方向，包括：
1. 提升精神照護主管機關的位階、資源、量能及跨部會的合作；
2. 整合串聯各種多元就學、就醫、就養、就業的精神照護與社會服務；
3. 建置完整、充足、專業的社區個案管理團隊；
4. 營造對精神康復者與家庭的支持與友善的社區環境。
>> http://bit.ly/2ZQdiCq


影片來源： 大愛電視 DaAi TV
https://www.youtube.com/watch?v=w2HOoD2nCdc


中山醫學大學附設醫院
中山醫學大學附設醫院
衛生福利部
衛生福利部社會及家庭署
衛生福利部心口司
國家衛生研究院-論壇

司法院

「《不完美的正義》在片尾字幕還原這起真實案件的面貌，尤其是那句「在美國，每9個死刑犯，就可能有1名是誤判」，機率之高讓人感覺恐怖，比較起種族紛爭，或許這部電影最為強調的司法正義，才是我們收穫最良多的一部分。」

《不完美的正義》，值得一看

華納兄弟台灣粉絲俱樂部
Just Mercy
#justmercy
#不完美的正義

來自於特派員天老爺第一手試映心得～！

『有律師同業的朋友跟我說，最好跟客戶保持距離，不要跟他們交朋友。』
『但你的行動讓我覺得這是一句屁話，只有感受他們的苦，理解他們的處境，才知道怎麼幫助他們。』

這段台詞是【不完美的正義】裡，女主角伊娃·安斯利對男主角布萊恩·史蒂文森鼓勵的話。身為電視節目企劃的我，對於這句話感觸頗深，如果不將自己人生的某部分與他人連結，你只能用自己的偏見解讀這個世界，任由自己的情感蒙蔽在假象裡。當我們開誠布公自己的不完美，才有可能接納別人的不完美。

布萊恩是一個專職替死刑犯辯護的律師，他的作為不受民眾的認同，捍衛司法精神的人卻飽受撻伐，讓我想起【間諜橋】裡為俄國間諜辯護的詹姆士·B·唐納文，守護憲法精神的騎士，卻承受了排山倒海的唾棄。

英文片名JUSTMERCY，直譯為「正義的慈悲」，慈悲與憐憫乃是正義的本質，但現在的人容易與斷頭台聯想。司法體制的本意是犯罪的人付出代價，受傷的人獲得補償，但這個體制卻也容易淪為有心人的工具。捍衛司法體制的人遭到攻擊，是因為一般大眾並不了解司法運作的細節，美國至今平均十例死刑案件，就會出現一件冤案改判，這種誤判的機率更讓人省思司法掌握生死的疑慮。【不完美的正義】完整地將司法程序演繹出來，也詮釋出司法人員的主觀判斷對於案件的影響重大，讓觀眾理解到司法程序裡的瑕疵。

法庭片的精髓，在於個人命運與司法缺陷的抵抗，個人情感的著墨深刻與否，是電影成敗的關鍵，因為那樣才能凸顯司法僵化的不完美，達到強烈的張力。面對人性的灰色地帶，司法終究存在著極限，正義的天秤在灰色裡要如何傾斜，就是劇情的醍醐味。

【不完美的正義】改編自真實案件，所以過程可能少了一些驚喜，但情感的力道還是足夠的，情感醞釀的節奏掌握的很好，頗賺人熱淚。與去年同樣論述司法爭議的【我們與惡的距離】相較起來，【不完美的正義】在兩個多小時內，有效率而工整地濃縮民眾輿論、司法體系濫權以及種族歧視等議題，因為【不完美的正義】的主視角始終集中在律師布萊恩上，所以觀眾可以感受到他面臨的極限與掙扎，但是布麗拉森稍微可惜，角色發揮的空間比較有限。

『貧窮的對立面不是富有，而是不完美的正義。』

正義之所以不完美，是因為人本身就不完美，而我們的世界終究需要願意對極限衝撞的人。沒有人是完美的，但我們可以在質疑彼此的過程裡，探尋到忽略的盲點，不完美的體制迫使我們追尋完美的人性。犯下罪行的人應該付出代價，但我們也應該省思這些罪人是否也承受這個世界太多的不完美，電影裡從越戰歸國的士兵罹患精神病，崩潰的他犯下滔天大罪，最後還是得孤獨地迎接死亡。當一個人被孤寂壓垮時，他的脆弱便成為無法自主的徬徨之刃。

【不完美的正義】是一部正統的法庭電影，劇情簡易，不會有太多的艱澀法律術語，很切合台灣當前社會的議題，我相信台灣的觀眾都能有共鳴。

#華納兄弟台灣粉絲俱樂部
#不完美的正義