【北市診所私下替特權民眾插隊打疫苗？到底問題出在哪？】請勿把這件事全部怪罪到柯市長。
也請不要怪罪私下發送疫苗給診所的衛生局小小股長。

這兩天台北市知名診所被爆料6月7日先私下打疫苗給不相干人士約150名，隔天6月8日再度向衛生局申請疫苗，打了1000人次。共約1113人次。(見文末新聞節錄)

衛生局股長哪有那麼大權力隻手遮天？【找他頂罪只是獵巫】。把那麼大的弊案歸咎到一個低階公務員，不盡合理。

找市長負責嗎？
現在柯文哲市長忙於市政跟防疫焦頭爛額，【哪有時間私下送疫苗過去做人情？】把這件事單一歸咎柯市長，鄉民們不可一廂情願。

那麼，是那間知名診所的院長問題嗎？
該院院長許金川醫師為國內肝病權威，台大出身，仁心仁術，多年經營下來，名利雙收實為合理。若說要【為了金錢利益而私下偷打疫苗，未免過度推論。】
所以，即使將來許金川院長出面承擔所有責任，大家也要知道：他從頭至尾都不知情，也是有可能的！！

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那麼，問題出在哪？

在於【系統】。
今天你一間大診所私下給親友或權貴偷打個【10支疫苗】，算了啦！人之常情，鄉民也不是沒在社會走跳過，睜隻眼閉隻眼就算了。
今天若你大診所鋌而走險，偷打個【100支公發疫苗】，那我們說這間診所處心積慮，恐怕另有所圖。

ㄟ不是，今天是你在一天之內偷打了【1000支別人哭天跪地不可得的珍貴疫苗】，傳訊集合之迅速，動員消息之精準，沒有系統性多人之間的長年合作默契，如何達到這種規模？

好比學生考試，偷看別人答案一兩題，全班一兩位同學作弊，那我們說一笑置之，口頭規勸便算。
再有一班，學生五六個作弊，那我們說這幾個同學壞壞，還是老師給分太苛，題目太難。
結果這一班級，全班作弊，分工合作，有人偷考卷有人把風，有人填答案有人串聯別班一起作弊，搞得那麼大，而且動作迅速確實。這就不是單一個案的問題，是系統性的問題。

好比大敵當前，群起抗疫。疫苗不足，好比槍械彈藥不足。
一個大軍營，總有些小鼠小偷，盜賣軍火【10支】，究責罪犯便罷，抗敵為先。
如果前方打仗，彈葯不足，結果後方盜賣槍枝【100支】，那我們說也許這指揮官想要創建一支私人游擊隊，另有所圖。雖然劍走偏鋒，難以服人，但也許他有另外一個戰略目標存在，仔細明察便是，我們相信他還是願意盡心抗敵。

今天ㄟ不是，你老大爺前方戰況吃緊，後方隨隨便便一天之內就盜賣槍枝【1000支】，這種規模這種效率這個節骨眼，一個小伍長捅得出那麼大的事嗎？

小隊長有分，中隊長有分，副指揮官可能也有分。
層級不夠高，規模無法擴大。

要說台北市指揮官柯文哲默許這種舞弊，也許過度推論。
但【整個指揮系統已經癱瘓】，指揮官後方著火卻無法指揮調度。或【被副指揮官以下各級幹部架空】，無力阻止其徇私舞弊，這是系統性問題。

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好啦，盜賣軍火之後被柯文哲指揮官知道了，面對這系統性問題，要不要處理?怎麼處理？

學生集體作弊，班導師說：我重罰你每個人交錢1000元！然後沒下文。
軍隊集體盜賣軍火，指揮官說：我重罰你們每個人交錢10000元！然後沒下文。
目前台北市政府的作法是：重罰診所200萬元！然後呢？

這樣對嗎？

這【好知名】的診所，罰款200萬元也不是小數目，即使後面有基金會撐腰。
該診所是知名台大資深教授醫師團隊組成，地點就在台大醫院旁，多年來經營有成，造福百姓。若有肝膽內科問題需要住院檢查或治療，也是一個暢通的管道。老教授向以前的學生拜託，轉介住院照顧，無可厚非。

一間診所【一天轉介10個病人】住院，插隊也好，特權也好，走後門也好。病人有福，基層跟醫學中心合作順暢，這沒甚麼錯。反正台灣目前就這麼回事，不要大驚小怪。

若這間診所【一天轉介100個自己的客人】住院，就會擠掉100張病床，原本要預留給台大門診住院部安排的資源，坦白講，健保制度下，這也沒甚麼。醫療資源是有限的，難道特權民眾沒有繳健保費？他們通常繳的健保費還比較多呢！系統性問題，長期改革一步一步來吧！

ㄟ不是，今天你是【一口氣塞1000個自己人】，也沒問別人同不同意，先說是健康檢查，再來說是肺炎疫苗，之後改口說是志工。
你一間大型診所私相授受的誇張程度，不止帶塞給國家資源的台大醫院，還跟台北市衛生局串通，裡應外合，細查起來，簡直匪夷所思啊！

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而檢調出動，是【查不出什麼東西】的。
診所甘冒風險，給這群民眾打針，這是造福，不是損害。
衛生局依法辦事，股長發送疫苗給診所做善事，惡意不大。
至於其他醫護基層疫苗打完了沒，公平正義等，在法條的天秤前，那是道德。最多法律天秤歪斜，不至於傾倒。

這種徇私舞弊的規模，層級一定高，但證據一定沒有。
長官默許的暗示，【一個眼神就夠，何必留下證據？】
而這種默許的暗示，需要長期培養默契，不然容易搞錯事情。
股長懂上級課長的眼神。
課長懂上級科長的眼神。
科長懂更上級主任處長的眼神。
由此推論，從上到下都懂台北市衛生局局長的眼神。

【眼神，是比語言文字更能準確表達指揮官意志的溝通工具。】

而台北市衛生局局長，就是柯文哲市長的好麻吉。

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今天柯市長智商157，臺大醫院教授出身，一輩子就在醫療行業服務。

大巨蛋啦，建築土木等，政商盤根錯節，不懂是合理。
農會啦市場啦，未曾市場買菜的市長，一知半解就算。
綠能啦人權平權啦，新時代的東西阿達瑪恐固力就罷。

ㄟ不是，今天發生問題的是醫療衛生問題耶！是百年瘟疫的火熱戰場，是柯市長一輩子矢志奉獻服務的領域。

你找的衛生局長，是你相識多年的好友，專業領域中你最信賴最有默契的人。
你討的疫苗，是這場戰爭中的重要武器，你不斷強調彈葯不足，後方卻大量盜賣。
你麾下的指揮系統，靠眼神揣摩上意，從上到下的風氣文化，是你入主市府兩屆市長快八年的縮影。

【這件單一疫苗事情】，怪你一人，有失公允。
而這【整個風氣敗壞，知錯不改，放任團隊】。不找你找誰？

【不找你找誰! 】！！！！！！！！！！！！！

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(台北市副市長黃珊珊表示，好心肝診所當時約有一百多為醫事人員，6月7日經衛生局配發15瓶疫苗，但8日該診所表明再要100瓶，雙方基於互信，為查證疫苗配發對象即共給115瓶疫苗。但因多數醫事人員已在院外施打過，便將剩餘數量開放給基金會及診所志工施打，共施打1113人。

https://udn.com/news/story/122190/5521870)

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文末加註：
若有人說「會這樣還不是政府疫苗不夠的錯」，聽到這樣，請你離他遠一點。

會這麼說的人已經邏輯錯亂，是非不分。
這種人的價值觀跟道德感，就好比：
「我會作弊，是因為老師出題太難。」
「我會偷盜鄰居，是因為老闆給的薪水太低。」

跟這種人認識，是你的不幸。
跟這種人爭辯，是你的不智。

#疫苗 #新冠肺炎疫苗 #AZ疫苗

《感謝🙏美國疾苗贈送機制，贈台灣75萬劑Johnson Johnson 疫苗》

* 美國聯邦參議員達克沃絲、蘇利文及昆斯訪問團今上午抵達松山機場，宣布將捐贈台灣75萬劑Johnson Johnson 疫苗。

蔡英文總統接見時指出，十分感謝拜登政府伸出援手，將台灣列入第一波美國對外疫苗共享的名單當中，也感謝3位參議員居間協調的努力，「疫苗對台灣是及時雨，各位的幫忙，我們會銘記在心」。

美軍C-17運輸機首降松山基地 意外成焦點
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210606001633-260407

https://tw.appledaily.com/politics/20210606/ZJDZGZY24NBHRBCRU3BDF2DJSM/

美宣布贈台75萬劑疫苗 蔡英文：感謝拜登政府伸出援手 https://udn.com/news/story/122218/5512538

接見美參議員 蔡總統：疫苗及時雨我們銘記在心 https://udn.com/news/story/122218/5512614

*其中Senator Tammy Duckworth曾經是很有名的軍人，泰國出生，後移民美國，在伊拉克戰爭中失去雙腿，之後改從政。她曾是伊利諾州聯邦眾議員、再成為參議員。她是歐巴馬好友，支持Obama Care及槍枝管制 。拜登競選時曾經傳出許多人推薦Biden 找她當副手。

* 參議員昆斯根據美國媒體《Politico》揭露，是拜登好友。昆斯一度是國務卿人選之一，後來拜登任命前副國務卿布林肯（Antony Blinken），並表達「需要昆斯留在參議院」。而這是繼4月前聯邦參議員陶德（Chris Dodd）訪台後，短時間內第二次有「拜登超級好朋友」訪問台灣。

* 美國聯邦參議員達克沃絲（Tammy Duckworth, D-IL）、蘇利文（Dan Sullivan, R-AK）
及昆斯（Chris Coons, D-DE）率團訪問台灣，搭乘軍機C-17運輸機於6日上午7時19分時飛抵松山機場；達克沃絲之後宣布，美國將贈與台灣75萬劑疫苗。

美國拜登（Joe Biden）政府日前宣布將在全球共享8000萬劑的疫苗，而該計劃目前已經完成分裝的首批2500萬劑疫苗，也開始分配給諸多國家。

台灣在COVAX名單之中。對此，達克沃絲在抵達台灣之後，發表簡短談話，經過他們3位參議員這段時間與白宮官員的對話，「我很高興地說，台灣將收到 75萬劑疫苗，作為第一批疫苗的一部分」。

達克沃絲說，美國知道台灣對於疫苗的迫切需要，因此台灣被列入第一批接種疫苗是至關重要的；她說，上午將和總統蔡英文見面，可以更加深入地了解台灣的需求，並將這些訊息帶回給美國。

達克沃絲表示，她非常想要來台灣，自己母親的家族，是廣東潮州，遭到中共
壓迫，才逃到泰國，母親在泰國生下她。

「這就是為什麼我今天來這裡支持另一個民主政體如此重要」。達克沃絲表示，她和她的家人都知道自由的代價，「我來這裡要告訴大家，美國不會讓台灣孤軍奮戰，我們會在你的身邊，確保台灣人民能夠得其所需克服疫情。」

https://www.storm.mg/article/3730220

*Johnson Johnson 疫苗為一劑式疫苗，其疫苗原理與AZ相同。

但AZ需打兩劑，Johnson Johnson 只需一劑：由Johnson 子公司Jassen 在比利時製造。比利時建議施打對象為40歲以上，防止血栓風險。它對去年病毒防護力為72%，對於英國變種病毒防護力56%，平均66%：但同樣可以防止感染病毒後成為重症及死亡。

Johnson Johnson 疫苗在南非做了第三期近四萬人，獲得美國FDA緊急授權。

*美國參訪團軍機即將離開，前往韓國捐贈疫苗，外電新聞報導捐贈Johnson Johnson 疫苗。韓國是拜登總統宣布在Covax機制之外，疫苗捐贈的四個主要國家：墨西哥、加拿大、韓國、印度醫療人員。

#感謝美國宣布捐贈Johnson Johnson 疫苗之餘，衛福部必須同時理解這個被美國人稱之JJ疫苗特色：一劑式，方便不適合移動老人施打，防止感染病毒後成為重症或是死亡。

#現有疫苗接種順序，應該針對不同疫苗重新編列。

#Moderna目前數量有限，應該僅量先給醫療人員、救護車等第一線防疫人員。中央政府部門和第一缐防疫無關的，不應列入優先順序。應該排在重大疾病患者（第九類）之後。（當然，如果高端疫苗第二期解盲成功，他們可以打高端）

#Johnson Johnson 適合長照中心老人，及八十歲以上老人，儘速接種疫苗。一劑量之後十四天，即有藥效：尤其防止成為重症或是死亡。它不適合會接觸確診患者的醫療人員及防疫人員，因為其防護力面對英國變種病毒僅56%，低於AZ面對由巴西及加州變種病毒組成的印度變種病毒尚有60%防護力。BNT對印度變種病毒防護力為84%。

【大法官釋字803號解釋出爐：既有法律並不違憲，原民狩獵仍只能使用自製獵槍並事前申請，兩年內因應實際需求修改管理辦法】

大法官於今（7日）下午針對原住民狩獵權，作成釋字803號解釋，審判長、司法院長許宗力強調，為了在原住民文化與生態保護之間保持平衡，本次解釋採「中度審查標準」（要求目的須追求重要政府利益，手段與目的須具有實質關聯性），針對原住民狩獵的法律規定，分散在《槍砲彈藥刀械管制條例》（以下簡稱《槍砲條例》）與《野生動物保育法》（以下簡稱《野保法》）中，大致上都並未違憲，明確需修正的是管理辦法。

■既有法律管制不變，原民狩獵仍只能使用自製獵槍並事前申請

此案源於2015年底，台東縣海端鄉布農族人Talum Suqluman（漢名王光祿），因使用不符合法規之獵槍以及獵捕保育類野生動物被判刑3年6個月定讞，即將執行前，最高檢察署為其非常上訴，最高法院於2017年裁定停止審判並聲請釋憲，創下最高法院首次提出釋憲案的首例。 2021年初，大法官宣布與其他兩案合併受理，並於3月9日舉行憲法法庭言詞辯論，正式從憲法高度正視原住民狩獵行為與現行法律制度的扞格與矛盾。

目前制度上對原住民狩獵行為主要的限制，一是只能使用「自製獵槍」（槍砲條例第20條第1項），大法官主張符合法律明確性，並不違憲；第二是狩獵前須向主管機關申請核准（野保法第21條之1第2項），除此之外無其他方式得以確保狩獵的數量並保護人身安全，符合比例原則，也不違憲。

■因應實際需求，修正技術性細節與管理辦法

在維持既有的法律框架下，本次解釋涉及技術層面的管理辦法，以及原住民可進行狩獵活動的條件，有稍微修正與放寬。

由內政部警政署函示的《槍砲彈藥刀械許可及管理辦法》 中，對於「自製獵槍」的規格定義過於粗糙，無法保障生命權與文化權，因此大法官要求主管機關限期兩年內修正。

原本僅能因傳統文化、祭儀才能狩獵的規定（野保法第21條之1第1項），大法官認為因爲飲食需求的「非營利自用」，也應包含在整體的原住民傳統文化內，但獵捕的對象不能是保育類野生動物，除非族群數量逾越環境容許的程度。

而管理辦法中關於「非定期性」狩獵需求，亦即因生命祭儀（婚喪喜慶）或個人性的狩獵行為，需要在5日前向主管機關申請，由於缺乏彈性，不符合原住民實際的日常生活，即日起廢除此項規定。其中需載明獵物數量與種類的規定，也因干預原住民狩獵的文化傳統（獵物是祖先與自然的賞賜，事先說好要打哪些觸犯禁忌），不再適用。

■王皇玉：上位階法律不違憲，生態保護仍佔優先性

長期關注原住民狩獵與現行法律制度矛盾處的台大法律系教授王皇玉認為，此次釋憲結果是在上位階法律並不違憲的情況下，要求修改下位階管制條例，她曾於2017年王光祿案於最高法院開庭時擔任鑑定人。

「仍然一直糾結在『自製獵槍』的概念，問題是族人根本沒有打造自製獵槍的傳統。但不管如何，要求用安全的槍枝狩獵，是目前大法官底線，但目前的解釋仍沒講清楚，行政機關兩年內要怎麼修正自製獵槍的定義，需再觀察。」王皇玉表示。

王皇玉過往曾於論文《建構以原住民為主體的狩獵規範：兼評王光祿之非常上訴案》中清楚闡釋，自製獵槍是在1983年《槍炮彈藥刀械管制條例》訂立後，全面禁止民間自用槍制的情況下，原住民族不得已「被發明」的傳統，相較清朝、日治時期，原住民藉由戰爭與貿易取得當時的高性能「制式獵槍」，中華民國政府允許原住民持有的獵槍，是數百年來最落後且因不穩定有極大風險的「最爛」獵槍。

但整體而言，王皇玉仍肯認大法官因應原住民狩獵的實際需求，而要求行政機關修正管理辦法，以及將飲食與生活需求，包含進整體的狩獵文化，「過往《原住民族基本法》第19條中，即有關於『非營利』的自用需求，但野保法僅限傳統文化跟祭儀才能狩獵，像王光祿因為母親要吃山肉而打獵，沒有掛在文化的名目下就不可打獵，這說不過去，因此在《野保法》底下放寬非營利自用，值得肯定。但保育類還是不能獵捕，由此來看此一釋憲，生態保護仍佔有優先性。」王皇玉表示。

■戴興盛：大法官並未體會原民所遭受壓迫，自治之路渺茫

「大法官解釋採取同時尊重、並衡平考慮原住民族文化權與環境權的立場，形式上來說四平八穩。但最大的問題是，大法官對於實質議題的理解與詮釋是錯誤的、偏離現實的。偏誤一是，它將文化權與環境權理解為對立競爭的關係，但事實上，在良好的對多元文化尊重的環境中與適當的制度設計下，兩者基本上是具相輔相成關係的，然而今天的大法官解釋文，將使得台灣社會加深這兩價值間對立的印象。」東華大學自然資源與環境學系教授戴興盛表示。

戴興盛所帶領的團隊自2017年起，與太魯閣族部落協力推動部落狩獵自主管理，嘗試在國家制度規範與原住民文化中，找出平衡之道，長期在第一線參與並觀察當代原住民的狩獵實踐。

戴興盛強調，目前在台灣真正遭到威脅的是原住民族文化權，而非野生動物之生存，在第一線現場見到的是，原住民族文化權與人權備受壓迫，而野生動物數量激增至嚴重威脅鄉村與部落農作物之程度。他認為野生動物稀少之處，主要是因為人為開發導致之棲地破壞，以保育野生動物之由而大力限制文化權，是錯誤歸因。

「此次釋憲案，顯現大法官會議、以及大法官會議後面代表的漢人社會與國家體制，並未真正體會原住民族文化權、社會權所遭壓迫與流失之痛，這對更全面的自治進程更是一大打擊。本來往原住民族狩獵自主管理、以及更廣泛自治之路已經非常艱困且緩慢，在這次釋憲案之後，除非大規模的原住民族運動再起，改變整個社會與國家體制環境，否則原住民族自治之路將更為渺茫。」戴興盛說。

（文／張子午；攝影／鄭宇辰）

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#報導者 ＃獵人 ＃原住民 ＃釋憲