🚩我的小孩胖嗎？用BMI評估兒童體位🚩

上週末在兒童消化醫學會聽中國醫藥學院陳偉德醫師演講，主題是「兒少減肥十堂課」。陳醫師的團隊致力於兒童減肥多年，設計了一份相當實用易懂的衛教手冊，根據陳醫師的團隊研究發現，如果能認真研讀手冊內容，一年後有49%的肥胖兒童能達成某些程度的改善哦！我想就我認為相當實用的部分作導讀，完整內容可以在國衛院網站上看到，有需要的人趕快手刀存起來！(註一)

我的小孩胖嗎？大人們對孩子肥胖的認知常有些分歧，比如說爸媽覺得孩子過胖，而阿公阿嬤則覺得孫子白白胖胖的養得才好。在處理兒童肥胖的問題前，大人對肥胖的認定必須有個標準。兒童肥胖有許多評估方法，最簡單的就是用身體質量指數BMI = 體重(公斤) / 身高2 (公尺2)，自己在家裡就能測量。BMI質和體脂肪含量成正相關，當和同年齡的孩子相比，BMI≧85百分位稱為過重，而BMI≧95百分位就是肥胖了。台灣的兒童BMI建議值可以在衛服部國健署的網站下載。(註二)

另外在門診很常遇到爸媽問：「那我的孩子標準體重是多少？這樣我才知道他應該要減掉幾公斤…」想知道兒童的身高標準體重(Weight for height)，可以參考WHO的標準值(註三)。大概了解一下孩子的身高標準體重，可以給我們更具體的概念，不過要已經肥胖的孩子一口氣減到標準體重，是不太實際的目標，也會造成挫折感。其實兒童減重是長期的生活方式調整，先不要執著在體重計的數字有沒有下降，而是避免體重再繼續上升。因為孩子會長高，只要體重控制住不再飆升，BMI自然就會下降。

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註一：兒少減肥十堂課
https://chrc.nhri.org.tw/forparents/body-weight/

註二：台灣兒童及青少年生長身體質量指數（BMI）建議值
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=542&pid=9547

註三：WHO兒童身高標準體重對照表
https://www.who.int/childgrowth/standards/sft_wfh_boys_p_2_5.pdf?ua=1