舊情人⋯他姓劉 最近大家的焦點都在新冠疫苗，除了朝思暮想的新冠疫苗 請別忘記 故鄉有位舊情人 他的名字叫⋯劉敢真（流感疫苗） 聽説十月開始 他會站在村子口 等著你喔 最近大家開始對於「疫苗」比較有概念，也比較能接受他是對於身體健康很重要的一個預防措施。在門診裡面詢問帶狀皰疹疫苗、A型肝炎疫苗、水痘疫苗、人類乳突病毒疫苗的民眾明顯增加，這真的是件好事 我在幫民眾打新冠肺炎疫苗的時候，有時候也會聊到「流感」疫苗的施打狀況。 發現來打新冠肺炎疫苗的朋友們，絕大多數是沒有每年規律打流感疫苗的習慣，大約只有兩成的民眾有這樣的觀念。 美國兒科醫學會AAP最近發布了聲明，鼓勵民眾在施打新冠疫苗的同時, 也最好要施打流感疫苗 https://www.aappublications.org/news/2021/09/07/flupolicy090721 台灣的疾病管制署也建議民眾今年要施打流感疫苗。避免新冠肺炎和流感病毒雙重夾殺 台大兒童醫院院長黃立民也表示，有國際研究發現打流感疫苗可降低24%感染COVID-19機率。 https://www.cna.com.tw/news/ahel/202109070326.aspx 所以建議大家不要忘記舊情人：流感疫苗喔！今年公費疫苗詳細資訊有待政府公布，預計十月份就會開打囉 預約徐嘉賢診所的自費流感疫苗連結 https://forms.gle/4PYvvW7EGSXBTv4z6

. 【令人印象深刻的內科課：三則小故事】 . 在台大的時候，職治系有幾堂臨床醫學的必修課。其中一堂就是所謂的「內科學乙」。雖然跟職能治療不是直接相關，但不曉得為什麼，這門課當中發生了許多神奇的小故事。 . 💊第一則：抱病上課的GI老師 社會賦予醫師「治療者」這神聖的角色，隨之而來那些「醫師不會，也不能生病」的期待，使得許多醫師即使生病了，也只能選擇隱瞞或獨自面對。而醫師們大多也有著極高的自我期許，就算以自己的健康作為代價，也堅持要把該做的事情做完、做好。 有天早上，肝膽腸胃科的老師晚了幾分鐘才來，他手上抓著一瓶運動飲料，臉色慘白的進到教室。整堂課他聳著肩膀，雙手撐在講桌上避免移動頭部造成暈眩。好幾次，他講到一半便奪門而出。我們隔著講堂的牆，都能聽到他在男廁劇烈嘔吐的聲音。而回來後他卻苦笑著說「如果像老師這樣一直吐，就可能導致Mallory-Weiss Syndrome，食道可能會大量出血，這種情形可以用電燒的方式處理。」 我大受震撼，一方面是因爲老師願意抱病來為我們上課而深深感動，另一方面則是因爲第一次親眼看見一位患病醫師的樣貌，原來在疾病面前，我們其實都一樣。病魔並不會因為纏上一位救死扶傷的良醫而變得更加柔軟仁慈。相反的，有時候醫者的堅毅與倔強，反而會讓自己難以放下手邊的工作好好休息並積極尋求同儕的協助，甚至因此耽誤了自己的病情。 . 🩺第二則：撿到一枚Rheuma主治 其實一開始生病的時候，主治醫師並不是現在這位。內科學上到風濕免疫科的時候，一位頭髮略為稀疏的阿北來幫我們上課。課後我上前問了他一些問題，並跟他稍微提了一下自己當時的狀況（懷疑SLE但是沒有確診）。他笑了一下，問了一些細節，接著說「那⋯你要不要來我的門診？」 其實我跟當時的主治處得很好，但是一直覺得也許該換到大醫院就醫，所以我跟老師說回去考慮一下。回到宿舍，到臉書上的病友社團問大家的意見，幾乎一面倒的都是說「拜託⋯別人想掛他的門診都掛不到！他都開金口了，你 還 不 去？！」 於是我寫了封信，到診間加了號。後來的日子裡，老師除了每次回診都細心的監控各項數據跟藥量外，也在研究上幫忙我不少。甚至這幾天接連兩篇被國際會議接受的論文，他都參與在其中，給我許多學術上的建議。實在是很難得的緣分。 . 🧬第三則：在台東再次相逢的Meta老師 我遇到老師的時候，還正在重考。當時跟學長姐一起先修內科學，因為我自以為大二就會考上了，想先把有興趣的課修完。 這位老師曾經擔任台大醫學系的系主任，也是內科部副部長。她是內分泌科醫師，上課很恐怖，會一直問問題，從甲狀腺問到腎上腺。我不幸坐在第一排，只好一直打筆記點頭回答，後來下課時就被他稱讚很認真。雖然被稱讚很尷尬不過我就記在心裡。 再遇到的時候，是我們班的內科學（雖然修過了，但是因為喜歡內科，所以再去旁聽）。那次我不知道發什麼瘋，去問她如果重考回台大是不是可以抵免學分的問題。她回答我的問題之外，也跟我說想做什麼就努力去爭取。 這次來台東前意外得知老師從台大退休後來到東基服務。前天中午吃便當的時候，牧師特別安排她來跟我們講話，我才知道她也是一個很有見證的基督徒，也不像第一次見面時一樣令人畏懼。今天中午在7-11打文章時，肩膀被輕輕一拍，回頭一看，居然是準備離開東基，回台大看門診的老師！ 如果未來能像她一樣，在學術和教學上都有很高的成就，之後來到醫療資源最缺乏的偏鄉貢獻所長，似乎也是一件很棒的事。 . 以上就是台大內科幾位讓我印象很深刻的老師，整理起來，和大家分享，也免得自己忘記。 這幾天在台東也有很多很深的感悟，有機會再跟各位分享。 . #醫學系 #醫學生 #醫師 #讀書帳 #台大內科 #醫學 #內科醫師 #醫學教育 #見習 #偏鄉醫療 #公費生 #小故事分享 #台大職治 #職能治療 #內科學 #臨床醫學 #傑米的生活隨筆

英模前幾回文章提到菸商、他們的廣告策略(advertising strategy)、吸菸的結果等等， 有孩子投稿給俐媽， 勇敢地分享他的抽菸 & 戒菸歷程。 或許國、高中就抽菸，讓你嚇了一大跳！ 但他親自體會到身體的衰敗， 認真踏出第一步去戒除它， 最後成功戰勝自己的煙癮， 令人敬佩！ ———————————————————————— 我認為抽菸的人並不表示他就是壞人，想要抽菸的原因有很多，我自己是因為好奇那是什麼感覺，而且感覺很帥才去嘗試的。 我從國二試了我的第一根菸，就開始一路抽到高二為止，我的單日吸煙量從最一開始一天一根，到國三升高一的暑假一天可以抽到兩包左右(也就是四十根)，到了高二下我才完全戒除掉。 📍 為什麽要戒菸？ 1️⃣ 到了愈來愈後期，你會發現自己的煙癮愈來愈大，在沒有抽菸的情況下，甚至會開始手抖，也會開始想辦法在學校中找各種可以抽菸的角落。這個會有很大的風險，基本上抓到就是一支大過(major demerit)，學校會做的就只是處罰，只有少數會給予協助戒菸。 2️⃣ 隨著煙癮逐漸上升，你會發現自己的錢包愈來愈乾癟，目前最大的兩個牌子七星(一包125)還有長壽(一包90)，像我最嚴重一天兩包的時候，每天花在菸上面的錢就要250了。 3️⃣ 身上會有一股怪味道，我之前早上進校門之前會先吸一根才進學校，到了班上之後，全班基本上都會知道你剛剛去抽菸，因為味道真的很濃。有人可能會說涼菸不會有味道啊！想太多，是換成另外一股怪味道而已，而且還會比普通香菸更傷身體。 4️⃣ 不管當天有沒有抽菸，跟別人面對面說話的時候，嘴巴都會有味道，而且牙齒會以肉眼可見的速度變黃變髒，是沒有辦法靠著刷牙和洗牙處理掉的，只能依靠牙齒美白，那是一筆非常可觀的消費。 5️⃣ 你的肺活量會急速下降，從體育課就可以發現了，可能稍微動一下就會非常喘。 🆘 要如何開始戒菸 我一開始是想要靠意志力戰勝煙癮，謝謝各位，完全不可能！ 那段時間我第一次體驗到什麼叫做手抖到無法寫字，加上還會異常的焦躁，我甚至在這樣的狀況下用指甲就把自己抓到破皮流血，後來我選擇前去戒菸門診尋求醫生的幫助。我建議如果已經下定決心了，就直接前往醫院吧！ 因為醫生會用循序漸進的方式，慢慢降低你對尼古丁的依賴感，就不會像我一開始一樣在煙癮最大的時期忽然不抽，那種難受的感覺會不舒服到讓你半天就放棄戒菸這件事。我那時候每兩個星期就跑一趟醫院，我花了差度多半年多的時間才終於把煙完全戒掉，戒掉之後的一個月左右你會發現自己的肺活量開始慢慢恢復了，身上也不會有怪味道。可是抽菸對肺還是會造成損傷，沒辦法讓你在短時間回到抽菸前的體能，但是可以透過固定運動慢慢修復，也再也不用每天擔心會不會被學校發現，被處罰，而且錢包的錢也不會消耗這麼快了。 最後，戒菸期間請一定一定要按照醫生說的使用貼片或是嚼錠類藥物，途中也千萬不可以偷偷抽菸，醫生配的藥物劑量是固定的，如果私自增加尼古丁的攝取會導致這個劑量對你沒用，也會拉長整體的療程時間。建議可以找一個信的過的朋友，在你快要忍不住的時候，請他呼你一巴掌，提醒你現在正在戒菸。 ——————————————————————— 現在，來學容易使你上癮的人事物吧！ ❌ 俐媽英文教室—上癮篇： 👨🏻‍⚕️ be addicted to N/Ving 對⋯上癮 🚬 smoking (n.) 抽菸 —> heavy/chain smoker (n.) 癮君子 —> tobacco (n.) 菸草 —> nicotine (n.) 尼古丁 🎲 gambling (n.) 賭博 ☠️ drug (n.) 毒品；藥物 —> drug abuse (n.) 藥物濫用 🍻 alcohol (n.) 酒精 ☕️ caffeine (n.) 咖啡因 📱 mobile phone (n.) 手機 🕹 online game(s) (n.) 線上遊戲 🛍 shopping (n.) 購物 🦥 sloth (n.) 懶惰 🍟 junk food (n.) 垃圾食物 🍬 sugar (n.) 糖 ⚧ sex (n.) 性 📺 television (n.) 電視 —> couch potato (n.) 沙發馬鈴薯 💃 Carol (n.) 林俐(咦？) ———————————————————————— #願意分享這樣的心情和過程很棒👍🏼 #勇敢戒菸 #quitsmoking #俐媽英文教室上癮篇 #俐媽英文教室字根字首字尾篇holic #你想戒掉什麼 #台大明明的魅力你戒不掉😘