4%仔繼續私訊來吵架，沒關係，要就事論事就來，要吵架也公開來。

禾馨員工真的很多喔，根本是一間名字叫診所的區域醫院了。

慧智算檢驗所，所以也是1-3類。
民權，新生，桃園，怡仁院區，士林月中，懷寧，小懷寧門診，眼科門診等等。

慧智有在做武肺的PCR篩檢，我覺得列入一類滿合理的。

光禾馨的員工登記就九百人，加上慧智這邊，總數超過1100人，都有台大的六分之一了。

好心肝呢？破千人的都是志工啦。志工人數是台大的n倍。

禾馨光麻醉專科醫師都有12個人好嗎？哪家診所會有12個麻醉醫師的？連區域醫院都沒有！不然再來對比一下，我之前服務的屏東最大間的公家區域醫院，麻醫才兩人。

禾馨的人數規模根本就是醫院等級了，基層有多想把他們踢出基層的總額，是衛生局不給過。

拿禾馨來跟好心肝比較，我個人覺得其實不太對，不過我們都知道蘇怡寧比較顧人怨啦，我是柯文哲，我也會覺得甩鍋給他總比甩給自己恩師好。

你粉專名要不要改名蘇怡寧醫師顧人怨？

要不然乾脆這樣啦，我們按照柯文哲最常講的公開透明，大家來叫蘇怡寧醫師愛碎念把施打清單名字中間打碼一個字，員工清冊名字中間也碼一個字，公佈出來比對，是不是符合一到三類。

不過柯文哲，也記得要公佈好心肝診所施打的志工清冊，我們都很關心，到底這幾間診所的疫苗，有誰拿去打權貴。

我這個人很簡單，誰偷雞摸狗，我就罵誰。

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蘇怡寧今早受訪回應，小禾馨診所四個分院總計1000多名員工，均有造冊且依照規定僅給第一到三類醫護人員施打，沒有開放一般民眾接種，拿到的85瓶現在還沒打完，從醫護人員開始施打，醫護人員目前已接種90%以上。
蘇怡寧喊冤，疫苗不是去要就有，一定是他們主動給的，北市衛生局說有多餘的疫苗可配發，「叫我們趕快打，那時我的一千多位員工還有很多打不到疫苗，聽到此消息宛如天降甘霖，我們當然很高興，怎麼可能拒絕，何況當初是官方通知有多餘疫苗可申請，我們選擇相信官方，說我們偷打，這真的沒有意思，對於這點我很有意見」。

禾馨婦產科院長林思宏表示，他們一共收到台北市衛生局85瓶疫苗，目前全數施打完畢，施打疫苗的對象包括醫療人員以及非醫療人員，非醫院人員的部分包括房務、行政、廚務阿姨等，都是會在各樓層流動的人員，符合施打疫苗第一類的對象。

林思宏說，施打過程中，每天收到衛生局的疫苗，都在當天依規定施打完畢，他得記得是在6月8日打完，院方也依據衛生局的規定在第一時間當天回覆施打完畢並回報名冊。他強調，4個分院包括醫療人員以及非醫療人員在內超過1000人，配發到的疫苗都依規定施打並造冊，施打名冊都已回傳衛生局。
疾病管制署昨晚發文強調，指揮中心尚未許可基層診所提供接種服務，柯文哲今早開酸，「事實真相是這樣，可能過去一個疫情很突然，大概中央也忘記他們在4月21日有發了一個公文，內容提到如果疫苗庫存量過多，為了讓疫苗在效期內使用完畢，可在轄區衛生局協助下配送給其他醫院、衛生所，以利盡速使用」，北市府也是依據此公文，才把疫苗配發給診所。
對於指揮中心與台北市政府互槓，蘇怡寧不予置評，但坦言自己很衰，政治層次的事情不是小老百姓能夠處理的，真的不曉得指揮中心講什麼、北市府講什麼，衛生局說要發疫苗，叫他們趕緊打，他們就照辦，作為醫療人員這是我們唯一能做而且對大家都好的事情。
蘇怡寧直言，現在口水太多了，大家都無法冷靜思考，「我的診所員工一千多人，在沒有受到疫苗保護情況下，他們要如何面對媽媽們，所以我當然要建立好防線，才不會一天到晚有漏洞。」

#晚間最新 （更新時間：22:20）

今天晚間傳出北市某醫院有兩名住院病患確診COVID-19，9點15分疫情指揮中心緊急發布訊息，經指揮中心發言人莊人祥證實，隨即由衛生單位進行疫調。

莊人祥表示，初步調查2案均為60多歲之男性及女性，於5月9日至該院急診就醫，分別於當日及隔（10）日入住該院不同病房。住院中經醫療人員詢問其具相關風險區域活動史，遂於5月12日轉負壓隔離病房並進行通報採檢後，於今日晚間確診。初步已匡列相關工作人員42名進行居家隔離及採檢。

指揮中心晚間開會後採取4項措施防治：
1. 確診個案入住之病房暫停轉出及轉入，並擴大匡列接觸者。
2. 立即安排相關密切接觸者（包括工作人員及病患）進行採檢。
3. 該院急（門）診營運降載，並全面清消。
4. 暫停收治疑似COVID-19確定及疑似個案，並由衛生單位協調其他醫院協助收治。
　

＃今日疫情重點【單日新增13例本土個案、包括新北獅子會群聚再增9例、萬華茶藝館新增4例；萬華龍山寺周邊發送60萬封細胞簡訊示警】

COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情持續升溫，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中今（13日）再公布新增13例本土個案，其中9例與新北獅子會前會長（案1203）群聚相關，累積已經達20例確診，另新增4例與萬華茶藝館群聚相關，累積萬華地區茶藝館案例已達7例；此外，疫調發現萬華茶藝館個案中有確診者曾經至宜蘭遊藝場，衛生單位正在深入調查總共3起群聚的關聯性。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，經過基因定序，宜蘭遊藝場的案1202與新北獅子會前會長（案1203）均與華航諾富特序列完全相同，都是英國變異病毒株，但究竟是誰傳給誰還要進一步釐清。

■新北獅子會群聚今日再增9例累積已至20例

指揮中心公布新北獅子會前會長（案1203）群聚今日再增加9例，分別是案1245、案1246、案1248、案1250、案1251、案1253及案1255至案1257等9人，為7男2女，年齡介於30多歲至80多歲，其中4人無症狀，5人曾有症狀(發病日介於5月6日至5月11日)。9人因曾與案1203於同餐廳用餐，匡列為接觸者並進行採檢，於今日確診；截至目前案1203相關群聚共計20人確診。
（獅子會確診者相關資訊，請見「新北獅子會前會長群聚事件」圖。）

陳時中也證實，桃園一所國小停課，因該小學學生裡，有一位是確診者個案的同住家人，桃園市長鄭文燦上午已經主動致電告知此事，目前是不斷進行圍堵，希望能把這一波擋下來，並針對現有證據儘速的防堵。

新北市長侯友宜也於今天表示從14日上午10點起，要執行全市24小時總動員大清消，包括公共領域餐廳、商場、夜市、百貨以及公務機關，要全力防堵疫情蔓延。

〔新北市24小時全市總動員大清消〕
●時間：5/14 （五）10:00 -5/15 （六）10:00
●動員人員：29區公所+環保局防疫消毒大隊+化學兵+環保志義工、社區里鄰長、巡守隊
●清消範圍：
＊公共領域：各營業場所及各機關辦公廳舍的外部道路、人行道等公共環境
＊2952 處商家、餐廳、營業場所內部環境，包括：
百貨：17
大型賣場：22
中型超市：504
四大超商：2241
公有市場：41
民有市場：127

＊個人生活環境：居家內外、辦公空間、經常使用物品消毒

■萬華茶藝館群聚新增4例，累計達7例

昨天新增的基隆一例以及兩例茶藝館後，今日再新增4例，其中案1247、案1252及案1254為40多歲女性、30多歲女性及50多歲女性，分別於台北市萬華區3家不同之茶藝館工作，3人於5月8日至5月10日間陸續出現症狀，並曾至診所就醫，後續分別於5月11日、5月12日至醫院採檢，於今日確診。

案1249為60多歲男性，5月5日出現乾咳、打噴嚏情形，5月7日出現發燒、肌肉痠痛、喉嚨痛及頭痛症狀，5月10日至診所就醫；個案因持續發燒，5月12日至醫院就醫採檢，於今日確診。衛生單位初步調查，個案會定期於台北市萬華區活動，研判個案與萬華區茶藝館群聚有地緣相關性；已初步掌握個案接觸者3人，列居家隔離並安排採檢。

由於昨天的基隆一例（案1217）可能有在萬華擺攤，還要進一步疫調，初步也歸類於萬華茶藝館群聚中，加上昨天的兩例茶藝館，截至目前萬華茶藝館相關群聚共計7人確診。
（茶藝館的確診者相關資訊，請見「萬華茶藝館群聚事件」圖。）

■萬華龍山寺茶藝館周邊發送60萬封細胞簡訊

由於萬華茶藝館群聚擴大，指揮中心副指揮官陳宗彥昨日前往萬華與北市警政協調，認定該地區營業型態複雜，檢視現場圖與茶藝館店家位置，並與防疫醫師討論後，在今天下午2時發送60萬封細胞簡訊，匡列的範圍以三水街為中心，北至桂林路、東至康定路、南至和平西路三段、西至梧州街，形成一個正方形區域，時間也回溯至4月15日至5月12日，合計發出60萬封簡訊。

〔細胞簡訊警示內容〕
如您曾經至COVID-19傳播高風險地區，且於4月15日之後曾有發燒、呼吸道症狀，腹瀉，或嗅、味覺異常等疑似症狀，請至社區採檢院所評估。

陳時中解釋，不是收到簡訊就是染疫，只是希望讓民眾知道，必須對於自己的身體狀況要提高警覺，若有不適及早就醫採檢，也已經與台北市政府完成設立臨時採檢站，民眾可以主動前往採檢，但呼籲媒體與民眾不要揭露採檢點，顧及隱私與防疫，讓有需要的民眾可以安心前往採檢，採檢費用將由公費負擔，並提醒民眾，如有症狀儘速戴口罩，不得搭乘大眾運輸，就醫時請主動告知活動史、接觸史等資訊。

至於華航諾富特、羅東遊藝場、新北獅子會與萬華茶藝館之間的關聯性，指揮中心今日公布，諾富特員工有到過宜蘭的足跡，但去的地方不是遊藝場，還要再找連結；新北獅子會個案中有部分個案曾至萬華茶藝館活動，陳時中上午在立法院首訪時就表示，新北獅子會與萬華茶藝館有「人與人的接觸」；另外，萬華茶藝館個案中，有個案曾經至宜蘭礁溪信義路「巨城電玩」遊藝場與宜蘭市新民路的「大地球」遊藝場活動，目前疫調這兩家遊藝場是羅東爆發群聚的「銀河百家樂」分店，衛生單位正持續深入調查，以釐清3起群聚之間的關聯性。

■一名國航空服員接種疫苗後出現視網膜病變

指揮中心發言人莊人祥公布12日接種疫苗人數達到1萬6180人，這是接種疫苗以來的新高，累計接種人數達到12萬9669人，有兩例嚴重不良事件，其中一件是40多歲女性，第二天出現左眼模糊，經醫師判斷為視網膜病變，需近一步評估是否與接種AZ疫苗相關。

根據空服員出現不良反應後寫下的文字，她發現狀況後就去眼科看診，檢查懷疑左眼漿液性視網膜病變，之後又到台大醫院看診，但醫師卻不願意幫她通報，甚至要空服員自己打電話給衛福部長陳時中，直到12日才接到疾管署的電話。

對此莊人祥證實，確實該案確實是由疾管署通報為嚴重不良事件，也會請衛生局了解，到底是哪個環節有問題，雖然目前還沒有實證是與疫苗相關，但會協助後續醫療與救濟的部分。陳時中也表示，通報接種疫苗不良事件只需要時序關聯性，不用因果關聯性。

另外一例嚴重不良事件則是40多歲女性，接種後出現發燒與接種部位紅腫，並發生左臉頰與左上臂疼痛，目前就醫住院中。

■新增12例境外移入個案，5名為印度返台者

今新增12名境外移入個案，分別來自菲律賓、印度與烏干達，陳時中也進一步說明，自5月8號開始，有分四批印度返台班機共有104人，其中包含今天的6例，已有12例確診，檢驗中還有10名。

其中今日新增的案1239至案1244為5名本國籍與1名印度籍，為5男1女，年齡介於20多歲至30多歲，今年3月至印度工作，5月11日返台，皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，同日進行採檢，於今日確診（6人Ct值分別為30、34、36、35、27、28)；6名個案同班機旅客17人持續於集中檢疫所隔離。

■台電大停電也影響疫情指揮中心

下午的全台大停電也影響到疫情指揮中心的運作，今天疫情記者會接近尾聲時，在場媒體手機突然響起興達電廠停機的警訊通知，隨後不久指揮中心就斷電一片漆黑，幾秒鐘後啟動備用電源才恢復照明，但因為備用電源只有照明，現場擴音設備完全沒電，包括線上直播等訊號隨之停止，記者會也因此被迫中止。

（文／嚴文廷；攝影／鄭宇辰；設計／江世民）

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#報導者 #COVID19 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #機師 #華航 #萬華 ＃宜蘭 #遊藝場 ＃獅子會 #群聚 #感染源不明 #社區感染

分享新生兒加護病房主任蘇一宇醫師的故事。
當我還是實習醫生的時候，學長對我說 "當你不確定這麼做是否是對的時候，想像他/她是你的小孩，你就知道該怎麼做了" 這也是北醫兒科團隊對每一個小生命的態度及堅持。

遺憾中的美好─台北醫學大學附設醫院新生兒加護病房

「你們先進行急救，我馬上趕到！」凌晨3點鐘我掛上電話立刻衝向醫院。這對24週雙胞胎的媽媽過去幾天一直有頻繁的子宮收縮，為了幫孩子爭到第一口氣，婦產科進行了嚴密監測也給予產前的類固醇，前一天早上我們還在與婦產科區慶建主任討論狀況這麼不穩定是否要提早剖腹產，沒想到一語成讖，媽媽半夜起床如廁，雙胞胎的哥哥就這樣滑了出來。
當我趕到新生兒加護病房，值班醫師正在為哥哥插管。「急救後心跳有恢復，但一直呈現缺氧狀態，呼吸也不是很穩定。婦產科正在幫媽媽緊急剖腹生妹妹。」值班醫師焦急地說道。接手插上氣管內管後我立刻心知不妙；隨著甦醒球的按壓，孩子不只呼吸音不對稱、皮膚下也逐漸腫脹，很明顯是肺部極度不成熟加上急救引致的氣漏症候群，本該是救命的氧氣從殘破的肺臟四處流竄，不只壓住了孩子的心肺也讓本就因缺氧暗沉的皮膚變得青一塊、紅一塊的。囑咐值班醫師去產房協助即將出生的妹妹後，我與護理師繼續盡一切的努力想要留住哥哥，插上胸管引流壓住心肺的氣體、用上高頻震盪呼吸器盡可能提供氧氣、保護肺臟，無奈如同胸管引流出源源不絕的氣泡一般，缺氧狀況依舊，哥哥的生命也一點一滴逐漸流逝。「這真是太不公平了，明明只是個氣胸，偏偏發生在這樣巴掌大的身軀上我一點辦法也沒有！」就在我內心咒罵著的同時，妹妹被送進了病房。與哥哥不同的是，妹妹在插上氣管內管後呼吸狀況逐漸穩定下來，即使跟哥哥一樣體重未滿500公克，小小的四肢在處理台上不斷揮舞著，像在驅趕著步步逼近的死神。我深吸了一口氣，看看哥哥，再看看妹妹，腦中浮現的是剛剛哥哥大片出血的腦部超音波─「哥哥就這樣了，我會跟家屬說明，全力搶救妹妹。」我對值班醫師說，也對自己說。
當雙胞胎的爸爸來到病房看到這對兄妹，早已紅了眼眶。我解釋完哥哥絕望的病況並勸他放棄急救，爸爸簽字時什麼也沒說，只用潰堤的眼淚與顫抖的雙手向命運抗議。哥哥在破曉不久便離開了我們，在接下來的兩天裡，整個醫護團隊繃緊神經細心照料著妹妹，畢竟只要一點水珠或少許的痰塊卡住直徑僅2.5mm的氣管內管她馬上就會缺氧、心跳減慢，當真是「以死相逼」。保溫箱成了她的新家、週邊置入的中央靜脈導管跟呼吸器是臍帶、胎盤不完美的替代品，沒有了羊水的溫柔包覆與媽媽的心跳，剩下藥物、扎針與儀器嗶嗶的回音。像是抗議這一切般，她發生了嚴重的持續性肺高壓；由於不成熟而沒能順利下降的肺動脈壓力讓血流無法進入肺臟，即便使用了大量的氧氣、高頻震盪呼吸器與表面張力素擴張肺部，妹妹的血氧濃度還是逐漸往下掉，一邊囑咐護理師注射降低肺壓的藥物，我打電話給友院，希望歸還上週出借的吸入性一氧化氮，也是這種狀況下首選的治療。「所以現在貴院病人還在使用嗎？是的，我們真的很急需要。下週一？可是我怕病人撐不到那個時候了。最快明天嗎？好的，好的，萬事拜託。」掛上電話、向家屬說明後我整個人沉在椅子裡。天啊，在有限的醫療中我們已是何等的無力，難道連現實都要扯我們後腿嗎？由於當時時間已經接近半夜，正是醫院人手最不充足的時刻，機器本身也相當巨大且拆卸裝載都並不容易，即便友院盡力協調也很難馬上調集人手搬運。就在我邁著沉重步伐下班回家當晚，發生了我連作夢都沒想到的奇蹟。
「喂？蘇一宇醫師嗎？我魏柏立。」「副院長！？」我整個人立刻醒了過來。原來副院長不知如何發現了我們的困境，立刻居中協調並指派兒科張璽主任要幫我們漏夜將機器運回本院！「你以後遇到困難要說，病人的事是最重要的，直接打給我也沒關係，只要你夠積極，大家都會幫你的。」魏副院長訓勉道。在謝過副院長後我剩下的問題只有如何比張主任還早趕到醫院，結果踏入新生兒加護病房時主任居然已經坐在護理站了；「我找了認識的專業人員，聽說是要幫忙病人他們都很樂意半夜出勤！」主任說道。「今天是為了病人，就算友院沒辦法歸還也要想辦法跟其他醫院借，就是跪也要想辦法把救命的東西跪回來！」看來我是徹底輸了，輸在自以為盡了力、太快放棄。於是在呼吸治療師的協助下吸入性一氧化氮送進了妹妹的肺部，發黑的唇色如窗外的日出般逐漸紅潤，我們又從死神手中贏下了一局。命運如果有個性，那她鐵定很難相處吧；在吸入性一氧化氮的幫助與醫療團隊的照料下，幾天後妹妹的呼吸逐漸穩定，也開始能從口胃管進食母奶，就在大家鬆了一口氣時，風暴再次來襲。
「血壓不穩、呼吸變喘，胸部X光呈現肺部水腫，今天早上做的心臟超音波看到很大的開放性動脈導管，雖然已經用上讓它收縮的藥，怕是要開刀綁起來才能解決。」跟一臉憂愁的爸爸、媽媽解釋完病況，我坐在護理站沉思了起來。護理師們照顧妹妹已經很辛苦，卻還是天天陪伴爸爸媽媽說話，分擔他們失去哥哥的憂傷；主任、副院長日理萬機卻也為了病人半夜幫忙聯絡、跑來醫院；呼吸治療師跟社工常常接了我一通電話就立刻臨危受命、風雨無阻；我有什麼理由退縮？有什麼事情應當阻擋在我與病人之間？思想至此，我立刻播了幾通電話，真是如同副院長與主任的教訓般豁了出去、用上了所有的擔保，然後回到了妹妹床邊。「爸爸、媽媽，我跟你們說，如果妹妹要開刀，我會找我所知道最棒的小兒心臟科醫師來開。」整個手術過程非常順利，由於當時本院小兒心臟外科醫師正好從缺，在心臟外科許傳智主任、魏副院長與張主任的協助下，台大兒童醫院的黃書健醫師得以緊急支援為妹妹完成手術。
之後的三個多月不能說是一帆風順，腎上腺不全、視網膜病變、慢性肺部疾病，這些早產兒可能出現的併發症一個個席捲而來，但總算是兵來將擋、水來土掩，有驚無險地一一度過。在復健科曾頌惠主任、兒童眼科蔡振行醫師、物理治療師、職能治療師以及好多好多各個團隊難以一一言謝的夥伴協助下，妹妹平安出院回家。最近一次回診時媽媽雖然為了妹妹能夠不再需要使用氧氣而開心卻也向我抱怨她吃奶不認真，我們相視而笑。如果能夠讓每個進到加護病房孩子的父母都能在門診向我抱怨、這樣的奇蹟透過院內每個同仁、每位夥伴的雙手不斷發生，再多無眠的夜晚、汗水與淚水，我都甘願；但是現在，就請讓我細細品嘗這遺憾中的美好吧。

新生兒暨兒童加護病房主任 蘇一宇