♦️請分享珍藏讓更多媽咪瞭解♦️ 原本想等完全康復後再分享，但其實現在快要四歲，也好得差不多了，希望分享這個資訊，可以幫助到遇到同樣狀況的爸爸媽媽。 🍓凱心是小草莓血管瘤寶寶 小草莓血管瘤比較正式的名稱為「新生兒血管瘤」，絕大多數是偶發的，非基因遺傳，意思就是產檢也檢查不出來。小草莓血管瘤發生的機率在100個新生兒裡約會出現1-2個，女寶寶的機率又高過男寶寶2-5倍，且50%以上發生的位置是在頭頸部。 ※文長注意 只想看建議 請直接拉到最下方※ 凱心的狀況是，大概在出生的第二天就發現靠近左耳附近的臉頰上出現一小塊粉紅色的印記，大概是小姆指甲片的大小，看起來好像是睡覺壓到的痕跡。在醫院出院時第一次聽到護士說小朋友有血管瘤，當下很是震驚，因為「血管瘤」聽起來就好嚴重，到底是什麼狀況？ 尤其凱心又是個急性子的孩子，懷孕31週的時候，在肚子裡面太活潑，急著想出來，就讓媽媽去安胎到生了，加上胎位不正得剖腹，沒想到生出來之後，還有更多需要面對的，什麼是「草莓血管瘤」？我們幾乎整個月子都在查詢這件事，但能查到的資訊真的不多。 大概知道草莓血管瘤就是一種會增生的血管瘤，月子中心定期檢查的醫生說這長大就會好了，但是血管瘤增生的速度未免也太快，等到出月子中心時，已經長大到十圓硬幣大小、突起且血紅得令人觸目驚心。可愛的嬰兒臉頰出現這樣的血管瘤，看了真的很不忍心。 - 所以那時候很少帶小孩出門，應該說是我們不太敢帶出門，加上Kacey又是一個出門比較容易失控的小孩，而且左臉這樣又紅又腫看起來真的很恐怖，被路人看到幾乎都會被關心是被燙傷還是怎麼了，雖然我們知道大家都是出自關心或是好奇，但每被問一次我們內心還是被刺一下，甚至有的人會追問更多細節，怎麼沒擦藥怎麼沒有去給醫生看，都要花不少力氣去解釋，善意的關心對我來說都還是有點傷感，可能變得很玻璃心吧 後來到了兩個月大的時候，腫瘤長大到發生潰瘍破皮了，睡覺睡一睡都會濺血，早上看到開心對著你笑的手舞足蹈的嬰兒，但一邊的臉頰卻潰瘍濺血...看到這個畫面真的覺得崩潰不行了...怎麼想都覺得不是可以不處理的狀況啊。 好不容易查到有一種藥，可以用來治療新生兒血管瘤，對這個病症比較權威的醫院是國泰醫院，馬上就衝去掛號，確認可以使用藥物後，我們最後是選擇在馬偕的小兒血液腫瘤科進行治療，國泰醫院專門看新生兒血管瘤的是整形外科，會比較傾向積極的治療（吃完藥後進行雷射）；但因為凱心出生後一直都在馬偕醫院看診，想說用藥在小兒科的監督下使用會比較安心，所以這可以看各位父母自己的評估選擇。 凱心使用的藥物叫做Propranolol，原本是用來治療高血壓、心律不整的藥物，但意外被發現用在新生兒血管瘤的治療上有顯著的效果，因為算是蠻近期的發現，所以還沒有被普遍使用。 新生兒血管瘤的急速生長期大概到一歲，之後就會進入消退期，算是急速成長、緩慢消退，凱心在兩個月大開始用藥後，雖然腫瘤還是慢慢在長大，但成長的速度趨緩，也沒有再發生潰瘍的狀況了，腫瘤長到最大的時候，臉都有點變形了，大家看過童話中右臉長瘤跟左臉長瘤的老爺爺的故事嗎？大概就是那種感覺，看了很嗯甘、很心疼，但還好孩子還是健康活潑的成長了，只是出門的時候，會得到很多關愛的眼神，也要一直不斷的回答同樣的問題。 凱心用藥到一歲多一點的時候停藥了，因為這時候用藥的效果也不大了，只能等它慢慢消，雖然每次看的時候都心焦，但隨著時間過去，腫瘤真的慢慢的縮小了，顏色也慢慢淡掉了，大概兩歲後，出門也不會被關心了，不仔細看不會發現的程度，雖然現在還是有點腫腫的，還有以前潰瘍時留下的疤痕，只能希望它會完全消失，如果長大後凱心還很在意，再去醫美吧。 因為以前經歷過種種的無助，所以把這個資訊分享出來，希望可以幫助到需要幫助的人，不過隨著Propranolol的使用越來越普遍，網路上可以查詢的資訊也越來越多囉。 《就醫的建議》 先就醫確認是不是新生兒血管瘤。血管瘤的類型有很多種，會長大再消失的才是新生兒血管瘤，如果是平面的可能就是別的類型的血管瘤，如果不確定可先就醫讓醫生判斷。 《用藥的建議》 1. 如果血管瘤的位置不在眼耳口鼻等重要器官、且範圍不大、成長速度不快， 可以等它自己慢慢消掉。 2. 如果血管瘤成長的速度非常的快，建議積極治療，不要傻等長大就會好。 3.新生兒血管瘤的黃金治療期在滿月～八個月大，超過八個月後吃藥的效果有限。 4. 除了Propranolol，聽說還有台大的醫師用一種眼藥水外塗也有效果，可以多方面評估。 5. 服用Propranolol有可能會影響發育，所以一定要在醫生的監督下使用，醫生會判斷適不適合用、也會按照寶寶的生長狀況及體重決定用多少的藥。 Propranolol的發現真的是新生兒血管瘤患者的一大福音，以前的治療，除了等它長大再消失，就只有類固醇治療、電燒、開刀、雷射...如果是大面積血管瘤的患者治療起來真的很辛苦，現在有藥可治，真的很幸運。 🔸你本來有聽過血管瘤嗎？ #血管瘤#小草莓血管瘤#天使的吻痕#血管瘤治療

這兩個星期在整形外科縫了非常多傷口 有一天上課的時候被叫上台問說 臉上這個東西怎麼切比較好？ 通常會按照臉上Langer's line或是RSTL把疤痕藏起來(剛好可以藏在自然的紋路裡) 但有的時候要切的範圍剛好垂直這個line該怎麼辦呢？ 有一種方式叫做W-plasty，就是先把疤痕切成wwwwww的形狀再把角角對角角縫起來，這樣就有讓疤痕不明顯的效果，有時也可用來修飾trap door deformity這種特別的疤痕(老師是這麼說的但我也是有點難領略) 令人想到哈利波特的那個看起來很像Z-plasty的東東，如果要幫哈利修疤，你會怎麼縫呢？ 在大醫院裡面，其實整形外科除了美容手術外，有非常多的口腔癌重建、乳癌重建還有接斷指、顱顏創傷與矯正等等，而這些手術感覺都非常重視手工藝，也往往相當花時間 而我接觸到最多的則是困難傷口(各種又大又深的褥瘡)，以及燒燙傷、植皮等基本功，所以整外醫師其實守備範圍相當廣，不僅僅是整形而已哦！ #surgery #surgeon #plasticsurgery #外科 #手術 #開刀房 #整形外科 #醫學 #medicine #medicalschool #medstudent #college #learning #醫學生 #醫學院 #醫學系 #實習 #醫院 #hospital #台大

❣️義大醫院西醫見習-整形外科✅ 充實又累但是滿滿學習的兩週終於結束了！ 這兩週裡我們跟的主治醫師是張立人醫師，老師在讀台大的時候有參加過傳統醫學社，自己也對中醫滿有興趣的，所以了解很多有關中醫的知識！！！在開刀的時候會跟我們說這就是什麼什麼穴的位置，有時候我覺得可能穴位背的比我還熟😳😳😳 之前的貼文有說過整外不只有醫美，我覺得甚至可以說只把整外跟醫美直接畫上等號就太小👀整外了！因為整外可以說是「傷口的魔術師」各種疑難雜症的傷口都可以在整外看到，所以這兩週也看遍了：截肢、壞疽、糖尿病足、燒燙傷、斷指、顏面骨折、肢體變形、顏面缺損⋯⋯等等超多的傷口形式，雖然光用想像的可能會覺得很噁心、難以入眼，不過我意外的滿能接受的（？）而且對於每個病人老師也都非常有耐心（有時候不乖的還會兇一下😆），也很感謝老師總是非常熱心的教我們，會幫我們篩選跟中醫比較相關的知識，讓我們有效的學習！ - 總而言之，這兩週在整外的生活感覺會對未來行醫的生涯有頗多幫助，也會在我的人生裡留下非常深刻的印象！🔆🔆🔆 - #oviwu #clerklife #medicalstudentlife #chinesemedicalstudent #studentlife #medicalstudent #hospitallife #plasticsurgery #plasticsurgeon #woundcare #義大醫院 #整形外科 #整外 #義守後中 #後中醫 #醫學生 #見習生 #中醫學生 #醫學生日常 #中醫 #西醫見習直直撞