#今日疫情重點【台灣正式進入社區感染階段，新增7例本土個案，為疫情爆發以來最多；防疫全面升級，室內百人、室外5百人以上活動不得舉辦；專家：社區已有病毒，防疫策略應從全面防堵病毒轉為減害】

華航諾富特群聚感染COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）案件仍未平息，疫情再度升高，中央流行疫情指揮中心今（11日）宣佈，新增11例確診個案，包含7例本土個案、4例境外移入個案，其中本土個案包含兩起不明感染源個案，分別在宜蘭、新北，前者更為5人群聚感染。

指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，兩起案件目前疫調認為，與華航諾富特感染案沒有關聯，列為不明感染源個案，國內正式進入社區感染階段，且單日新增7例本土，是疫情爆發一年多以來，單日新增最多的紀錄。

由於病毒已進入社區造成疫情擴大，指揮中心也宣布防疫等級升到第二級，包含室內100人、室外500人的活動必須停辦，營業場所需採實聯制、人流管制等措施，大眾運輸上也禁止飲食等限制。

台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民，以及前疾病管制局局長（現為疾病管制署）、國衛院名譽研究員蘇益仁皆表示，當病毒已進入社區，防堵會變得十分困難，疫調永遠只能追著病毒跑，因此除了民眾加強防疫措施外，中央的策略也應從「防堵」轉檔為「減害」，個人做好防護，避免感染人數增加。

■宜蘭羅東出現不明感染源社區感染，已造成5人群聚

一名台灣30多歲女性（案1202），在宜蘭羅東的「銀河百家樂」遊藝場工作。她在5月9日出現發冷、全身無力、咳嗽、發燒等症狀，到醫院就醫採檢確診，Ct值20。陳時中表示，由於該遊藝場是室內密閉且擁擠的空間，傳播風險高，昨晚宜蘭衛生局已初步匡列她的同住家人、同事及常客35人進行居家隔離匡列與採檢，其中有4人確診、17人陰性，其餘檢驗中。

4名確診者有3名是遊藝場女同事（案1208、1209、1211），年齡介在10多歲到40多歲，Ct值分別為11、20及25，前兩人無症狀，案1211在8日曾出現身體不適。而另一名確診者是30多歲男性（案1210），他是遊藝場常客，Ct值12，5月9日曾有咳嗽、腹瀉症狀。

這5名確診者近期都沒有出國，陳時中表示，接下來會持續疫調，將會公布更多足跡，也會盡力釐清感染源。該遊藝場即日起暫停停業，現場也將進行環境清潔消毒，所有員工都採居家隔離。而該遊藝場整棟都是遊樂場所，其他樓層的業者也被要求進行員工造冊、健康監測。

針對這起案件的可能感染源，陳時中說，初步判定跟華航諾富特案的關係極低，由於昨晚才確診，後續還有很多調查工作進行中。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說，這5名確診者的Ct值都很低（數字愈低，病毒量愈高），代表個案在最早期發病階段就被抓到。

指揮中心針對初步疫調結果，先公佈案1202的足跡，請附近民眾提高警覺，至少觀察身體狀況到5月23日。

●5月7日至9日：
00:00-08:00＠銀河百家樂遊藝場（宜蘭縣羅東鎮中正北路42號2樓）

■新北蘆洲出現不明感染源社區感染，活動範圍廣，初步匡列人數超過百人

今日另一起不明感染源社區本土案例，是一名台灣60多歲男性（案1203），他近期沒有出國史，5月7日出現疲倦、咳嗽、畏寒等症狀，9日發燒至醫院就醫採檢確診，Ct值18，衛生單位初步匡列115人列為居家隔離，疫調持續進行中。

陳時中表示，此案為一名退休人士，時間相對寬裕，因此參與活動多，短時間已匡列百人，也正陸續檢驗、擴大匡列中。

對於媒體報導此案為新北市某獅子會前會長，陳時中不願證實，僅表示將會進行更多疫調再確認。今日也公布此案的初步疫調足跡，附近民眾應觀察身體情形至少到5月20日。

●5月4日，晚上＠晶華亭餐廳（新北市新莊區中港路199號）
●5月6日，16:00-17:30 ＠來來按摩蘆洲長安店（新北市蘆洲區長安街116號）、晚上＠大風車婚宴會館（新北市蘆洲區集賢路395號）

新北市長侯友宜今日下午亦緊急召開防疫應變會議，宣布蘆洲、新莊等足跡風險區校園暫停對外開放，希望各學校暫停校際交流、畢業旅行延後，也強調會加強稽查八大特殊娛樂業場所，配戴口罩、實聯制等防疫措施是否到位。

■專家：防疫應從防堵轉為減害，目標是守住醫院、減少感染人數

台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民說，社區長期存在感染者，此次看來疫情也已經在社區蔓延，即刻能做的就是守住醫院體系。「在找不到感染源的情況下，要比病毒還要快做到防堵，現在看來已經過了時機，也已經很難全面把病毒都抓出來，因此現在能做的就是減災，避免更多人被感染，醫院好好照顧病人，才能減少重症患者的比例。」

黃立民說，防疫要從全民做起，才能避免病毒到了社區不斷散布，民眾應戴好口罩、勤洗手、減少聚會，盡可能待在家中；較長期來看，打疫苗也是一種保護自己的方法。

SARS時期擔任疾病管制局局長（現為疾病管制署署長）、現為國衛院名譽研究員的蘇益仁也同意，他表示，疫情一但進入社區感染，唯一能做的就是減災。他也認為，指揮中心應會有一套新的防疫標準，不再要求沒有個案，而是從防堵，轉檔為減災。

疫情爆發的現在，除了民眾做好防堵外，第一線的社區醫療網也極其重要，藥局、醫療院所，對於發燒、疑似個案，都要抱持高度警戒增加通報，揪出隱形病人，「這是我們唯一能做的，」

他也表示，疫情爆發一年多來，台灣已經很幸運，全球疫情嚴峻狀況下，台灣沒有疫苗的保護，幾乎等於防疫完全不能有任何漏洞，要完全沒有本土案例非常困難。「防疫未來還有他國接種完疫苗，要求邊境開放的壓力，台灣不止本土疫情，還有邊境壓力，這是台灣將遇到的兩難。」

■指揮中心：已進入社區感染，防疫升到警戒標準第二級

陳時中表示，今日爆發兩起不明感染源的本土社區案例，一起造成5人群聚，代表台灣已進入社區感染階段。今日上午行政院院長蘇貞昌臨時前往指揮中心視察開會，表示台灣防疫成績很好，但時間久了容易鬆懈，呼籲國人「該收心了！」，應提高警覺做好防疫措施。

陳時中也宣布，根據指揮中心頒布的《疫情警戒標準及因應事項》，已符合防疫警戒標準第二階段「出現感染源不明之本土病例」，因此防疫即刻升級：

1.全國醫院、長照機構至6月8日前，停止開放探病，陪病至多1人。
2.避免出入人多的場所，須依規定全程佩戴口罩，違規不聽勸者將嚴格開罰。
3.集會活動需落實社交距離、全程佩戴口罩或使用隔板、「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施，否則應暫緩辦理。
4.停辦室外 500 人以上，室內 100 人以上集會活動，但主辦單位若能採固定座位、梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食，可提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。
5.營業場所、公共場域應確保社交距離、全程佩戴口罩或使用隔板、建立實聯制，執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施；無法落實前述措施的場所應暫停營業，必要時將強制關閉。
6.餐飲業應落實用餐實聯制、環境定期清潔消毒，從業人員佩戴口罩、勤洗手，並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施；非特定對象併桌共餐時，需維持適當區隔或使用隔板；無法落實的店家，建議民眾外帶用餐。
7.雙鐵（臺鐵、高鐵）、客運等大眾運輸禁止飲食；5月15日起，雙鐵禁止站票、高鐵不販售自由座。

除了上述規定外，國中會考將在本週舉行，陳時中表示，會考不會暫停，但按規定不能陪考，試場也要維持通風、若有較高風險的考生，應在不同教室、單獨應試。

今日是疫情爆發一年多來，單日新增最多本土個案的日子，陳時中評估，社區本來就可能有一些隱形、未爆發的帶病毒者，但長期社區民眾都有戴好口罩、避免接觸，因為阻擋了一部分的傳染。而今日爆發的個案因為有症狀採檢而被查出來，希望透過逐層匡列，讓疫情不要持續擴大。「去年世界疫情剛起，大家的緊張度很高，過了一年多少有些防疫疲乏，還是呼籲提高警覺，守好個人防線。」

■華航機組員擴大採檢完畢，並維持「清零2.0計畫」降低擴大感染風險

華航諾富特群聚案今日也再新增一例機師家人確診，是一名40多歲的女性（案1201），他是昨日（10日）確診機師案1187的同住家人。此案沒有症狀，因為9日被安排居家隔離採檢，結果確診，Ct值為22，沒有額外匡列接觸者。

目前華航群聚案件一共有36人確診，包含13名機師、1名空服員、6名飯店員工、1名飯店外包商，以及15名確診者家人。張上淳表示，華航諾富特案至今一共5人重症，其中一人已順利移除呼吸器、拔管，準備離開加護病房，但也有一人進入加護病房插管，這幾天狀況正改善中。

針對華航擴大採檢1279人，現已完成1261人採檢，18人屬於國外休長假或留職停飛中的機師，會等回國後再採檢，但目前整體機師採檢已結案。

陳時中表示，除了加強機組員個人防疫之外，外站加強管理也是必要措施。這次要求機組員陸續檢疫14天，原先飛航規定，機組員飛航達某時數需要有一定休息時間，此次清零2.0計畫，希望在合法範圍內，讓機組員短時間排班密集一些，等達到當月飛行時數上限規定後，就進入檢疫期，期滿14天後再進入社區，並希望航空公司可以給予相關防疫假，完成檢疫後再重新出勤，檢疫完畢的機組員，需要接種疫苗，就可以從風險組歸類為安全組。

他說明，清零2.0方案可以確保機組員在進入社區前，都已完成14天檢疫，且華航評估認為運量可維持8至9成，「但確實機組員會變得很辛苦」。

■新增4例境外移入，皆自印度入境

今日也新增4例境外移入個案，都是從印度入境。

一名台灣50多歲男性（案1204），於2019年12月至印度工作，至今沒有症狀，Ct值29；另一名為台灣40多歲女性（案1205），2021年3月至印度工作，4月24到26日陸續出現咳嗽、鼻塞、發燒、嗅味覺異常等症狀，Ct值30；還有一名是台灣20多歲男性（案1206），5月3日出現咳嗽、胸悶及胸痛，Ct值29。

3人於5月8日搭乘同一班機返台，都持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，今日確診，他們跟昨日確診的兩名民眾（案1192、1193）搭乘同班機返台。該班機一共73人，其中5人陽性、陰性41人，其餘27人檢驗中。

另外還有一名印度籍20多歲女性（案1207），長期在台工作，2021年4月22日返回印度處理事情，5月9日返台，持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，入境後到集中檢疫所檢疫，5月10日接受採檢確診，Ct值30，已匡列同班機機接觸者1人列為居家隔離。

（文／陳潔 ；攝影／楊子磊；圖／中央流行疫情指揮中心提供 ）

#延伸閱讀
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#報導者 #COVID19 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #機師 #華航 #防疫旅館 #群聚 #感染源不明 #社區感染 ＃印度

Reborn

關於重生

很多人一直問我說蘇醫師蘇醫師你這星期為什麼門診要請假
要去哪裡玩喔

當然不是

我沒那麼好命啦

只是
例行健康檢查發現了一點小狀況
所以還是得住院開個小刀處理一下（大家先不要問我是怎樣以後有空再聊啦總之我很好）
話說
大家不要鐵齒記得要定期健檢捏

其實齁
自己身為醫療人員也蠻無奈的
平常忙著照顧別人
自己要被安排開刀不是醫院排刀排不上而是自己必須要空出一整段時間來安排開刀和休息還真是不容易呢
所以足足拖了兩個月才有足夠空檔時間安排處理
果然
醫師自己才是辣個不遵醫囑最爛的病人（笑）

謝謝台大夥伴們的照顧
真的有回娘家的感覺

知名不具❤️

這兩天真的很有感觸
即便自己就是這個行業的
但當你必須接受治療的時候
你還是只能乖乖被麻醉把眼睛嘴巴閉上

其實
說實話我心底也曾閃過這個念頭
如果
我沒有辦法再醒過來呢？

但是
你唯一能做的就是百分百託付給你的醫療團隊夥伴們
相信他們可以把你帶回來
直到
你恢復清醒的那一刻

醫療
是一種很微妙的信任關係。

我一直堅信
沒了信任
醫療將不再具有靈魂

Anyway
還是得再次感謝各位好夥伴們能夠讓我順利醒過來回到這個世界寫這篇文章
老天爺把我留在這個世界上一定有他的意義在
我一定還是可以做些什麼的

還有
各位親朋好友真的不用再問我住在哪個病房了啦
我恢復超棒的今天早上開刀下午就可以繼續罵人了
防疫期間盡量不要探病
各位的祝福我都收到了
明天早上我就回家休息囉😊

再給我一兩天時間我就回去工作了
一鞠躬

就醬

好的
各位新同學
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#今日疫情重點【部桃院內感染，連3天零本土案例，但風暴仍要觀察到2月底；北北桃地區醫院，今起全面不開放探病；一被匡列18歲少女居家隔離期間猝死，死因待查】
　
衛生福利部桃園醫院（簡稱部桃）發生COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）院內群聚感染事件，目前累積15人確診。在上週日（24日）出現兩2名不明感染源的院內感染個案後，中央流行疫情指揮中心大規模擴大匡列範圍，目前3,482人居家隔離中。今日也同樣無新增病例，已經3天沒有本土個案，而相關隔離、疫調依然持續進行中。
　
此外，全球COVID-19疫情依然持續升溫，確診人數已經來到接近1億人，美國更佔四分之一，超過2,500萬人。今日台灣新增3例境外移入，分別自菲律賓、緬甸、美國入台，入境邊境防疫、社區檢疫，都不得輕放。
　
■18歲居家隔離少女猝死，指揮中心：有慢性病史，待法醫採檢
　
今天上午，傳出一名桃園市18歲居家隔離的少女在家中猝死。據桃園警方和衛生局指出，該名18歲少女有癲癇病史，1月5日至19日、21日至23日曾在桃醫新屋分院住院治療，而21日至23日的隔壁病床病患，曾經在部桃本院住院過，因此也被匡列為居家隔離對象。
　
今天上午約11時，家人要送餐時發現她沒有呼吸心跳，趕緊聯絡消防人員前往，家屬放棄急救，詳細死因仍待釐清。
　
對此，指揮中心發言人莊人祥則說明，「這名女性本身有慢性病史，據了解今天在家中突然失去呼吸心跳，目前會請法醫相驗，也會採檢。」
　
這是第二起居家隔離期間猝死患者。日前一名關島人道包機返台的70多歲男性，11日返台、14日被發現死亡，但隔天採檢結果顯示，其COVID-19呈陰性。
　
■本土連3天0確診，專家：不代表已脫離風暴，陪病者易有漏網
　
截至今天，部桃感染案連續3天未出現本土案例。台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基表示，這是一個好的開始，但不代表完全脫離風險，「從最後一個確診個案（1月24日確診）往後加上14天，再算上有可能出現的無症狀感染、或是被環境間接傳染到的個案，最寬鬆的算法，到2月底都沒有個案，這起案子要擴大到大規模感染的機率就很低。」
　
古世基表示，這起院內感染案目前看來逐漸穩定，不過還是觀察到2月底最保險。現階段要觀察是否有無症狀感染者出現，因為無症狀第一時間難以被揪出，但若傳染給別人，一定會有人出現症狀，這樣也可能會出現小規模群聚。
　
雖然指揮中心大規模回溯出院病患，不過，對探病者的追溯並不容易。古世基說，疫情趨緩期，醫院雖然有限制陪病人數，但對探病者並沒有全部探實名登記、插健保卡，所以要全部回溯匡列，也很難將探病者都一一找回，容易有漏網之魚，是待觀察的重點。
　
■ 今起到2月9日，北北桃醫院全面禁止探病；部桃將全院採檢、擴大消毒
　
指揮中心持續擴大匡列接觸者，同時先阻斷最難掌控、也容易在社區趴趴走的探病與陪病者。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中宣布，北北桃地區醫院，自今（27）日開始，全面停止開放探病，陪病者也限定只能2人，初步實施到2月9日。
　
而病人實施手術，家屬須簽署同意書的狀況，及急診、加護病房或安寧特殊單位，醫師需要向家屬說明病情，或病患病情惡化、醫療處置需要、需長時間住院病患等狀況，則屬例外，評估後若通過則可探病。
　
目前部桃相關的居家隔離者3,482人，包含醫院相關人員399人、社區473人、回溯出院病人、陪病者、同住家人共2,610人，人數預估將持續增加。陳時中表示，已在各醫院都設置戶外貨櫃採檢屋，一天最多可採檢600到800人，支援近期大量篩檢人潮。
　
至於部桃院內部分，陳時中表示，有143名已醫護隔離期滿，採檢都呈陰性，正進行自主健康管理，同時在家裡進行整備。接下來會與目前的醫護人力做區隔，分成兩批，交替上班，也可以避免再有交叉感染的風險。不過，2月4日，部桃全院會全面再做一次採檢，包括留院員工、返回工作崗位的醫護、全院環境也會採檢。
　
環境消毒部分，也會擴大。雖然目前院內感染個案地點都在該院醫療大樓，另一棟獨立的綜合大樓第一時間相關疫調未發現異狀，但陳時中強調，因為部桃感染案已經發生超過2週，指揮中心認為可以再針對309位醫護做一次採檢，也會再對環境消毒、採檢，確保大樓維持乾淨。
　
一名曾投入傳染病防治工作的醫師指出，部桃的院內感染散發在不同樓層、又出現找不到感染源的個案，極可能是因為醫院中身上帶有病毒的病人流動，比大家想得多很多，如果有些沒有被確診出來的個案在醫院裡趴趴走，這些是疫調不容易問出來的死角，清空、全面消毒，是減害防治必要的手段。
　
■台鐵女列車長列為居家隔離者，指揮中心：非密切接觸者，無須再匡列台鐵乘客
　
今日也傳出一名台鐵女列車長在23日前往桃園某醫院就診，因該院有確診者，列車長26日晚間被桃園市衛生局通知，就診同時間有確診個案進出，因此列為居家隔離，引發乘客關注。
　
台鐵隨即發出聲明強調，該列車長於1月27日凌晨勤務結束，就依照防疫規定，安排防疫計程車返家隔離，將隔離到2月7日，且已掌握列車長23日至26日的足跡，今將徹底消毒。
　
陳時中表示，這名列車長是案889的接觸者。案889是一名60多歲男性，1月8日到11日於部桃12樓住院，20日起出現發冷、疲倦症狀，23日在因牙痛就醫，量測發燒，因此隔離採檢，於24日確診。而列車長在案889就醫期間，人也在醫院就醫，因此被匡列為接觸者。

陳時中說，照定義，列車長並不算密切接觸者，只是這一次將匡列的範圍拉大，案889在醫院的前後半小時、在同一個地方的病患，都被匡列。此次共匡列160人，其中157人為病患、3人陪病者，其他陪病者還在持續匡列中。

至於列車長在23日到26日還在執勤，接觸到許多搭台鐵的乘客，需不需要匡列？陳時中解釋，除了這次已將居家隔離範圍拉大之後，這些乘客都算接觸者的接觸者，感染的風險非常低，請民眾不需恐慌。而台鐵自己匡列自主健康管理者，屬於內部公司治理方式，提高警覺也是好事。

■新增3例境外移入，自菲律賓、緬甸、美國入境

今天新增3例境外移入，分別自菲律賓、緬甸、美國入境。

一名30多歲的菲律賓籍移工（案892），今（2021年）1月6日來台，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，1月19日檢疫期滿採檢陰性，至宿舍自主健康管理，期滿後應雇主要求自費採檢，今日確診，因個案無症狀，也沒有接觸任何人，因此沒有新增匡列接觸者。

一名30多歲緬甸籍船員（案893），今（2021年）1月3日來台，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫。1月18日檢疫期滿後至其他處所至主健康管理，期滿後因預計出海，於25日搭乘專車到醫院自費採檢，今日確診。此個案沒有症狀，衛生單位匡列接觸者27人，其中12人居家隔離、15人自主健康管理。

最後則是一名本國籍40多歲女性，2019年10月到美國工作，今（2021年）1月17日入境，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，入境後到住家居家檢疫。她於1月19日出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，自行服藥症狀改善；1月24日出現腹瀉、發燒症狀，25日通報後衛生單位安排就醫，今日確診，現正匡列同班機乘客。

■總統蔡英文請民眾持續配合防疫，專家提醒：春節是下個考驗關鍵

今（27）日下午，總統蔡英文也發表防疫談話，表示近期部桃事件，指揮中心大幅匡列居家隔離人數，造成社會氣氛緊張，希望民眾相信專業、保持信心，並持續落實防疫，就能有一個安心的過年。

蔡英文表示，自2003年SARS後學到慘痛經驗，是大家對抗疫情要把握3關鍵，包括國民隊指揮中心各項防疫指引的配合，是成功防疫的關鍵；不分中央、地方，都應同心面對疫情，中央會全力支援地方防疫、強化協調機制；最後是團結意識，社會共同挺醫護、挺桃園、挺一線防疫人員。

古世基則呼籲民眾，要持續維持社交距離、戴口罩、勤洗手，這些習慣應該要隨時保持，不要因疫情變化而有改變，但也不必人心惶惶。他表示，下一個挑戰是將來臨的農曆春節，民眾大範圍的移動較容易提高風險，他呼籲民眾年節期間還是少群聚接觸、防疫優先。（文／陳潔 ；攝影／陳曉威、楊子磊、圖／中央流行疫情指揮中心提供）

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