舊情人⋯他姓劉 最近大家的焦點都在新冠疫苗，除了朝思暮想的新冠疫苗 請別忘記 故鄉有位舊情人 他的名字叫⋯劉敢真（流感疫苗） 聽説十月開始 他會站在村子口 等著你喔 最近大家開始對於「疫苗」比較有概念，也比較能接受他是對於身體健康很重要的一個預防措施。在門診裡面詢問帶狀皰疹疫苗、A型肝炎疫苗、水痘疫苗、人類乳突病毒疫苗的民眾明顯增加，這真的是件好事 我在幫民眾打新冠肺炎疫苗的時候，有時候也會聊到「流感」疫苗的施打狀況。 發現來打新冠肺炎疫苗的朋友們，絕大多數是沒有每年規律打流感疫苗的習慣，大約只有兩成的民眾有這樣的觀念。 美國兒科醫學會AAP最近發布了聲明，鼓勵民眾在施打新冠疫苗的同時, 也最好要施打流感疫苗 https://www.aappublications.org/news/2021/09/07/flupolicy090721 台灣的疾病管制署也建議民眾今年要施打流感疫苗。避免新冠肺炎和流感病毒雙重夾殺 台大兒童醫院院長黃立民也表示，有國際研究發現打流感疫苗可降低24%感染COVID-19機率。 https://www.cna.com.tw/news/ahel/202109070326.aspx 所以建議大家不要忘記舊情人：流感疫苗喔！今年公費疫苗詳細資訊有待政府公布，預計十月份就會開打囉 預約徐嘉賢診所的自費流感疫苗連結 https://forms.gle/4PYvvW7EGSXBTv4z6

. 【令人印象深刻的內科課：三則小故事】 . 在台大的時候，職治系有幾堂臨床醫學的必修課。其中一堂就是所謂的「內科學乙」。雖然跟職能治療不是直接相關，但不曉得為什麼，這門課當中發生了許多神奇的小故事。 . 💊第一則：抱病上課的GI老師 社會賦予醫師「治療者」這神聖的角色，隨之而來那些「醫師不會，也不能生病」的期待，使得許多醫師即使生病了，也只能選擇隱瞞或獨自面對。而醫師們大多也有著極高的自我期許，就算以自己的健康作為代價，也堅持要把該做的事情做完、做好。 有天早上，肝膽腸胃科的老師晚了幾分鐘才來，他手上抓著一瓶運動飲料，臉色慘白的進到教室。整堂課他聳著肩膀，雙手撐在講桌上避免移動頭部造成暈眩。好幾次，他講到一半便奪門而出。我們隔著講堂的牆，都能聽到他在男廁劇烈嘔吐的聲音。而回來後他卻苦笑著說「如果像老師這樣一直吐，就可能導致Mallory-Weiss Syndrome，食道可能會大量出血，這種情形可以用電燒的方式處理。」 我大受震撼，一方面是因爲老師願意抱病來為我們上課而深深感動，另一方面則是因爲第一次親眼看見一位患病醫師的樣貌，原來在疾病面前，我們其實都一樣。病魔並不會因為纏上一位救死扶傷的良醫而變得更加柔軟仁慈。相反的，有時候醫者的堅毅與倔強，反而會讓自己難以放下手邊的工作好好休息並積極尋求同儕的協助，甚至因此耽誤了自己的病情。 . 🩺第二則：撿到一枚Rheuma主治 其實一開始生病的時候，主治醫師並不是現在這位。內科學上到風濕免疫科的時候，一位頭髮略為稀疏的阿北來幫我們上課。課後我上前問了他一些問題，並跟他稍微提了一下自己當時的狀況（懷疑SLE但是沒有確診）。他笑了一下，問了一些細節，接著說「那⋯你要不要來我的門診？」 其實我跟當時的主治處得很好，但是一直覺得也許該換到大醫院就醫，所以我跟老師說回去考慮一下。回到宿舍，到臉書上的病友社團問大家的意見，幾乎一面倒的都是說「拜託⋯別人想掛他的門診都掛不到！他都開金口了，你 還 不 去？！」 於是我寫了封信，到診間加了號。後來的日子裡，老師除了每次回診都細心的監控各項數據跟藥量外，也在研究上幫忙我不少。甚至這幾天接連兩篇被國際會議接受的論文，他都參與在其中，給我許多學術上的建議。實在是很難得的緣分。 . 🧬第三則：在台東再次相逢的Meta老師 我遇到老師的時候，還正在重考。當時跟學長姐一起先修內科學，因為我自以為大二就會考上了，想先把有興趣的課修完。 這位老師曾經擔任台大醫學系的系主任，也是內科部副部長。她是內分泌科醫師，上課很恐怖，會一直問問題，從甲狀腺問到腎上腺。我不幸坐在第一排，只好一直打筆記點頭回答，後來下課時就被他稱讚很認真。雖然被稱讚很尷尬不過我就記在心裡。 再遇到的時候，是我們班的內科學（雖然修過了，但是因為喜歡內科，所以再去旁聽）。那次我不知道發什麼瘋，去問她如果重考回台大是不是可以抵免學分的問題。她回答我的問題之外，也跟我說想做什麼就努力去爭取。 這次來台東前意外得知老師從台大退休後來到東基服務。前天中午吃便當的時候，牧師特別安排她來跟我們講話，我才知道她也是一個很有見證的基督徒，也不像第一次見面時一樣令人畏懼。今天中午在7-11打文章時，肩膀被輕輕一拍，回頭一看，居然是準備離開東基，回台大看門診的老師！ 如果未來能像她一樣，在學術和教學上都有很高的成就，之後來到醫療資源最缺乏的偏鄉貢獻所長，似乎也是一件很棒的事。 . 以上就是台大內科幾位讓我印象很深刻的老師，整理起來，和大家分享，也免得自己忘記。 這幾天在台東也有很多很深的感悟，有機會再跟各位分享。 . #醫學系 #醫學生 #醫師 #讀書帳 #台大內科 #醫學 #內科醫師 #醫學教育 #見習 #偏鄉醫療 #公費生 #小故事分享 #台大職治 #職能治療 #內科學 #臨床醫學 #傑米的生活隨筆

上週被通知去打了第二劑AZ。我在4月底去打了第一劑，是以公費疫苗醫事人員身份，當時公費疫苗打的人較少，所以我是4月上旬預約兩週後時間，順利打到，相隔十週被通知再去打第二劑。 ⠀⠀⠀⠀ 由於先生已經兩劑都打過了，所以先跟我預告：「放心，第二劑應該不會像第一劑反應那麼多。」 ⠀⠀⠀⠀ 不過因為我的第一劑讓我發現我的免疫系統比較怕生（？），怕生的時候就會過度努力攻擊外來者（誤），所以我還是調開一些行程，準備去醫院打疫苗。 ⠀⠀⠀⠀ 真的非常感謝辛苦的醫護人員與協助的志工和行政人員，每一位協助者，只要需要近距離接觸，都穿著整套防護衣，在這麼熱的天氣，真的是很辛苦啊！台大醫院的動線與施打流程也很完善，所以很快就完成了施打。 ⠀⠀⠀⠀ 我是早上去打疫苗的。回家之後，除了覺得施打的地方痠痠的，其他感覺都還好。在打完六個小時後，我還很得意地跟同事們說：「沒問題的，這次第二劑我沒什麼狀況。」殊不知講完後沒多久，施打疫苗的那隻手臂開始覺得超級痠，然後就： ⠀⠀⠀⠀ 開始微頭痛、微發燒、微痠痛，隨著身體痠痛越來越明顯，隔天有去被教練重訓完的的感覺，所以後來我還是乖乖嗑了一顆普拿疼。 ⠀⠀⠀⠀ 大概發作後持續近24個小時（到隔天晚上），所有症狀結束，又是生龍活虎。 ⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀ 嚴格來說，第二劑症狀比起第一劑不明顯，例如我先生除了感覺累累的，其他沒什麼症狀。不過如果你跟我一樣，第一劑的反應是比較明顯的，那麼第二劑施打時，建議還是留個兩天的休息時間（當天＋隔天），好好休息，會比較能夠適應。 ⠀⠀⠀⠀ 最近要開始微解封，不過疫情仍然持續。一起互相提醒：仍然要戴口罩、勤洗手，不群聚。 ⠀⠀⠀⠀ 忍受一點日常的不方便，就能夠讓辛苦的醫護人員不那麼辛苦。 ⠀⠀⠀⠀ 一起互相鼓勵，互相支持。