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  • 台大耳科推薦 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-10 07:40:08
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    【跨國界白袍紀事:半世紀臺大醫院國際醫療史】

    在學生時代,就很好奇,為何台大的楊泮池校長(時任胸腔科主任),會對伊斯蘭教有所瞭解,甚至還會說幾句阿拉伯語。這對來自馬來西亞的阿金來說,格外的親切,因為這是我從小身邊所接觸的文化。後來才知道,原來有不少台大醫院的老師,都曾到過沙烏地阿拉伯進行國際醫療交流。
    近期比較有聽說的是,台大和印尼的醫療交流,看了這本書,才知道還有利比亞、越南、蒙古國、瓜地馬拉。對於醫療人文關懷、台灣醫學史有興趣的朋友,或者對學醫有興趣的國高中生,可以來看看這本書。

    藉由國際醫療援助,不僅讓台灣被世界看見,也讓參與者有所成長與收穫!
    國際醫療交流最大的意義就是將醫學的人道精神發揮到極致,
    Taiwan Can Help,台灣在半世紀以前就做到了!

    醫療交流的影響力,有時難以想像,也無法用量化數據來評估。
    不僅治療疾病、不只交流醫療技術,更是交流一份情感與友誼。

    台大醫院吳明賢院長說:「台灣最成功的外交有兩個領域,一個是顧肚子——農耕隊,一個是顧身體——醫療。食物與健康都是民生基本需求,不因政治、種族而有所差別,台灣也因此得到了肯定與友誼。臺大醫院從1964年派出利比亞醫療隊開始,參與國際醫療交流已逾半世紀,見證了台灣的醫療外交,如果沒有留下紀錄,可能只是一些人的回憶,但是寫下來,它就成為歷史的一部分。參與國際醫療交流,不只是協助政府達成外交任務、增進台灣能見度,也是善盡作為地球村的一份子。而對臺大醫院來說,也因此得到較多主治醫師的名額,留下人才,如今有很多院長級的醫師,年輕時候都曾遠赴利比亞、沙烏地阿拉伯,他們願意離開舒適圈,接受挑戰、迎向未知,不只幫助別人,也讓自己成長,藉著在異國行醫拓展視野,增加歷練,後來都成為該領域的佼佼者、醫院的領導者,甚至衛福部長,足以成為年輕醫師的典範。」

    =====
    目錄  
    推薦序1 讓無國界的醫療交流一直存續下去/侯勝茂
    推薦序2 極其珍貴的醫療外交經驗/林芳郁
    推薦序3 醫療外交是值得推動的事/陳明豐
    推薦序4 國際醫療幫助他國,也有益醫師成長/何弘能
    總策劃序 讓回憶成為歷史/吳明賢
    前 言 推動國際醫療,展現台灣軟實力/婁培人
    結 語 實踐人道精神,重新思考醫學的本質/朱家瑜

    第1章 半世紀醫療外交緣起—利比亞
    利比亞醫療服務大事紀
    5位醫師負責兩百張病床,忙到沒日沒夜
    醫師必須「十項全能」,隨時互相支援
    有了台灣醫師,利比亞病人不用再遠赴義大利
    遇見火爆少年格達費
    歐洲進修,影響一生
    醫療外交尖兵,讓台灣名揚異域

    第2章 伊斯蘭東西文化交會—沙烏地阿拉伯
    中沙醫療團大事紀
    「愈是疼愛的孩子,愈要讓他接受訓練」
    自告奮勇,迎向充滿未知數的挑戰
    用實力贏得肯定,促成中沙醫療交流
    建立制度、培育人才,才能真正讓民眾受益
    文化衝擊大,尊重、包容創造雙贏
    共用杯子喝飲料,尊重不同風俗
    久旱逢甘霖,民眾淋雨狂歡
    什麼病都看,練出全才
    「聯合國」般的環境,年輕醫師快速成長
    接觸歐洲醫學發展,拓展視野
    學習承擔責任,從醫師蛻變為經營者

    第3章 新時代國際舞台增輝—越南
    臺越醫療大事紀
    台灣醫療實力堅強,國際交流開步走
    臺大醫院技術轉移,越德醫院成為越南移植醫學重鎮
    病患重獲新生,視臺大醫院醫師為貴人
    傾囊相授不藏私,給釣竿也給漁網
    術前溝通,術後協助照顧病人
    團隊來臺大醫院受訓,深度學習有效率
    搶救心跳,面對複雜疾病不再束手無策
    前一天在臺大醫院開刀,第二天在越南開刀
    肺臟移植難度高,最晚發展
    親自上刀,才是真正的學習
    傳授protocol,基礎工程第一步
    教整個團隊,不是只教一個人
    那一晚,真希望有哆啦A夢的任意門
    從臨床到研究全面提升,交流更有意義
    學會變通,提供當下環境中最好的醫療
    為病人著想,提供多種選擇
    看到一張病床擠3個病人,才知台灣人多幸福
    臺越相隔千里,藉醫療交流搭起友誼之橋

    BOX 臺越交流幕後推手,從頭到尾全都顧
    BOX 「NTUH-HOPE」臺越醫療交流計畫

    第4章 千里外大漠醫療交流—蒙古國
    臺蒙醫療交流大事紀
    供需相符,資源才能發揮效益
    有呼吸器卻沒有供氧系統,基礎建設待建立
    腎臟切片過程驚險,病人痛到大叫
    完成蒙古國第一例內視鏡修補耳膜手術
    臺蒙醫師合作完成兒童聽損的基因研究
    蒙古國中風死亡率高,協助成立第一個腦中風中心
    手把手示範教學,醫護人員能力大增
    多管齊下,降低中風風險
    常見風濕性心臟病,像過去的台灣
    解決眼前的病痛,也培養解決未來問題的能力
    蒙古醫師認真學習,弄懂每一個「為什麼」
    學會技術也要發揮所長,才能真正造福當地民眾
    地大無法常就醫,設計適合的醫療模式
    護理師輪流支援,長達半年
    分享衛教經驗,發揮護理師強項
    突破語言障礙,交流更順暢
    從善如流,蒙古醫院也有活力走廊
    生殖醫學交流的經驗與新生命誕生的喜悅
    打排卵針到懷孕後追蹤,從頭教到尾
    軟硬體同時到位,成功率才會提高
    傳承經驗,讓更多人受惠
    互派團隊,交流模式成功
    教技術容易,建立文化難
    病歷在病人手上,醫師難整合
    國際交流拓展視野,也看到城鄉差距
    與其錦上添花,不如雪中送炭
    醫師能幫多少忙?政治改革才是根本

    第5章 新南向攜手產業共進—印尼
    臺印醫療交流大事件
    響應新南向政策,深耕臺印醫療交流
    一封來自印尼的電子郵件,意外促成交流
    印尼醫師學習超音波,測量唇顎裂孩童的吞嚥功能
    長短腳的孩子經手術、復健,又能踢球了
    建構緊急醫療系統,搶救垂危生命
    想成功移植器官,不能只靠外科醫師
    團隊完整學習,才可能發展移植醫學
    台灣基層醫療普及,膽道閉鎖有機會治療成功
    膽道閉鎖的印尼幼兒,等不到未來
    兩個孩子來台移植肝臟,重獲新生
    兵分兩路,推動國際醫療
    遊戲中學習跨科合作,提升效率
    護理團隊快速補位支援,解決問題
    不只學醫術,更重要的是醫院管理
    藉醫療交流傳遞思想與行為的DNA
    把價值觀與信念留在異國,影響力難以估計
    培訓當地醫護人員成為種子教官
    分享制度與經驗,臺灣當仁不讓
    移植台灣經驗並非易事
    出發點單純,收穫反而出乎意料
    有能力,就應該回饋國際
    BOX 半世紀醫療外交耕耘,新時代國際舞台增輝
    BOX 善盡世界公民責任,讓他國因台灣而改變

    第6章 火山下婦幼健康提升—瓜地馬拉
    臺瓜醫療交流大事件
    訓練當地醫護擔任種子教官,才能永續經營
    同步提升軟硬體,搶救新生兒
    看到助產士接生,彷彿時光倒流
    「人」是最重要的資源
    臺大醫院代訓瓜國護理師,回國後就能開班授課
    不是幫忙接生,而是幫忙找出問題
    提升醫療水準,需要在地醫護自發投入
    先確保母子均安,再改善開刀技術
    孩子是未來的希望
    在地醫護求知欲強,討論熱絡
    產婦集中,感染風險令人擔憂
    黃金1分鐘,從鬼門關救回小生命
    小孩不是大人的翻版,新生兒也不是兒童的縮小版
    交流新觀念,深化夥伴關係
    產房有兒科醫師輪值,值得台臺灣借鏡
    中醫醫人,上醫醫國
    生平第一次,由學員頒發感謝狀
    凡事起頭難,改善生產死亡率需30年
    臺瓜雙方共同努力,才看得到成效

  • 台大耳科推薦 在 寶瓶文化 Facebook 的精選貼文

    2021-08-20 08:00:41
    有 400 人按讚

    #新書上市📖|#這樣安排是為你好​
     ​
    《「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點》​
    ◎陳乃菁 醫師/副教授(高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任)​

    你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,​
    正每分每秒發生。​
    ✅為了安全,把長輩關在床上?​
    ✅為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?​
    ✅看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?​

    ▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。​
    ▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。​

    以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。​
    ▘中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?❌​
    ▘因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?❌​
    ▘外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?❌​
    ▘一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」❌​
    ▘爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?❌​
    ▘用藥當然是照顧父母的第一選擇?❌​
    ▘子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?❌​
    ▘住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?❌​
    ▘我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?❌​
    …… ​

    ➡️當我們對年老的父母說:「#這樣的安排都是為你好!」​
    但,我們與父母討論了嗎?​
    我們了解父母的想法與感受嗎?​
    因為,「#尊重」與「#將心比心」才是最好的照護。​

    ➡️你、我都會老。​
    今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。​
    老後的「#獨立自主、#尊重生命品質」​
    是父母與子女都該學習的功課。​

    ══════════​

    高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「#自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。​

    台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。​

    因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。​
    只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。​

    ══════════​

    ▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧,忽視父母的需求?​
    ▌我們是否因為「害怕」,而限制父母的能力?​
    ▌若照顧父母有困難,我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位?​
    因為父母的不適,可能他們說不出來;父母的疼痛,可能不知如何開口;更可能他們的眼淚,總是獨自吞下。​

    「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的,但一不小心很容易超出界線,而不自覺,變成了「愛」少一點,但「關」多一點。​
    子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子,或是乾脆擺起來,當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵,殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意,卻也可能變成「不想讓老人家煩惱,所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定,沒辦法參與事前的討論過程,更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者 #陳乃菁 醫師​

    ══════════​

    【專文推薦✍️】​
    朱為民(民醫晚安。朱為民醫師 、臺中榮總健康管理中心主任)​

    【有感推薦❣️】​
    朱偉仁 (愛長照執行長)​
    余尚儒(都蘭診所所長)​
    林書煒 (POP Radio電臺臺長/主持人)​
    郭慈安(中華民國家庭照顧者關懷總會理事長)​
    蔡佳芬(台北榮總老年精神科主任)​
    詹鼎正 (新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人)​


    #照顧父母的25個盲點​
    #這樣安排是為你好8月20日溫暖上市💕

  • 台大耳科推薦 在 U2M2 Facebook 的最佳解答

    2021-08-12 12:00:32
    有 2 人按讚

    參賽者之7大不可思議!選秀比賽中的那些鬼故事|10要怎樣EP.12|U2M2

    #內有好禮拿🎁

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    這些奇葩參賽者真實存在!
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    ✨如何拿好禮✨
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