我的母親近期右邊膝蓋不適，醫師檢查後認為沒有發現結構性問題，所以在醫療端並沒有做特別的後續處置。過了幾天後，她依然還是覺得怪怪的，尤其是上下樓梯時特別明顯。這幾天帶著母親做了幾個訓練動作、練個兩三天之後，不適感明顯消除，上下樓梯也不會這麼吃力了。 膝關節在一般常見動作觀點是趨向穩定功能的關節，向上連接股骨（大腿骨），向下連接脛骨（小腿骨）。其他常一起討論的組成也包含了十字韌帶、側韌帶、關節面軟骨、關節囊、半月軟骨、囊韌帶、臏骨韌帶、股四頭肌韌帶及股四頭肌肉等。 但我們觀察或評估人體時，通常不會只觀察關節周圍，而是會同時關注人體整體的排列。例如膝關節向下雖然是連接脛骨（腓骨不直接相連），但足踝關節的功能也會與膝關節交互影響。 同理，觀察膝關節時，我們也會同時關注髖關節的功能性，因為髖關節與膝關節也時常交互影響彼此表現。除了相鄰關節，甚至距離較遠的關節之間也可能會間接影響，例如踝關節與髖關節就是一個例子。 因此膝關節不適，在轉介到醫療端後確認無結構性問題時，我們可以觀察人體各關節在力學傳遞上、動作控制能力上，是不是哪裡明顯出了問題，並從中訓練改善。 舉例來說，做了幾個簡單徒手訓練動作後發現，我的母親在做單腳橋式時，右臀明顯感到較難以施力，並在滾筒與按摩球按壓時發現有一個明顯的激痛點(trigger point)在右臀位置。 因此我所規劃的居家訓練方向是兼具放鬆舒緩與強化的訓練內容。除了單腳橋式是一個不錯的訓練（同時也是測試評估動作）之外，也可以嘗試以單腳硬舉（SRDL）的相似與衍生動作，讓臀部肌群增加參與，減少造成膝關節不穩定性的來源。 除此之外，單腳硬舉動作也可以同時訓練右邊踝關節的穩定性與功能性，真心覺得這是一個很棒的訓練動作。訓練後，同樣重要的是，臀肌還是要回復到感覺舒服的張力範圍，所以也會提醒母親要記得適當伸展或按壓來放鬆。當然，還有一些其他的輔助訓練可以加入，只是在此就先不贅述。 最後，除了訓練之外，平時步行走路或上下樓梯時，也提醒她如何施力、如何產生動作是更舒服更有效的動作模式，這樣才不會只有在訓練時短暫的成果，而是將訓練落實融入生活之中，達到更好的訓練效果。 我的心得是，真的很開心家中長輩慢慢在我的循循善誘（洗腦）之下，開始願意相信訓練（運動）也是一種良藥，並且開始相信科學與專業。他們也不會再這麼容易去隨意相信偏方、或是迷信於來路不明的營養補給品。 家中長輩們開始願意參與主動運動，開始透過主動訓練來提升自己的健康，相信這對於我們這些體適能產業從業人員來說，就是最棒、最有成就感的一件事！ —————————————————— ➤如果這篇文章對你有幫助請記得按❤️ ➤分享到限時動態標記我 @chiru.tsai ➤歡迎留言標記你的健身夥伴 ➤追蹤醫適能創辦人 @chiru.tsai 學習更多知識 —————————————————— 
筆者 @chiru.tsai 為醫適能特殊族群訓練機構 @medex.asia 創辦人、前美國官方ACE認證教官，美國運動委員會NCCA認證「醫療運動專家」(ACE-CMES)、台大醫學院學士畢業國家高考醫檢師合格。證照與專業訓練NSCA-CSCS, ACSM-CPT(美國)、EXOS(美國)等。 —————————————————— #醫適能 近期研習培訓資訊 ⭐️國際四大體適能證照總覽班 (COFHP) 📍9/26 (台北/線上*) 🏅️課程特色：「進入體適能產業的第一門必修課」：學習剖析四大證照的關鍵差異、建立體適能核心知識架構。不只學習產業面，同時學習基礎知識，非常適合想了解體適能產業的運動愛好者，以及想轉職當教練的大家。 ⭐️特殊族群訓練專家 (SPES) 📍10/16-10/17 (台北/線上*) 🏅️課程特色：「醫適能培訓機構的核心必修招牌課程」。學習如何將ACSM最新指引學以致用，並全面了解超過15種的特殊族群訓練原則。最重要的是如何降低並且有效管理訓練風險。適合所有想了解特殊族群訓練的學員 (不限教練或醫療人員) 🌟美國CETI 癌症體適能訓練專家 (CETI-CES) 📍9/17-9/19, 10/1-10/2 (線上, 5天) 🏅️課程特色：美國投入癌症體適能訓練歷史最悠久、最具權威性的機構。創辦人Andrea親自授課，並由國內知名醫師負責專業翻譯，為2020-2021年唯一場線上專業研習。 🌟美國FAI 功能性高齡訓練專家 (FAI-FAS) 📍10/4-10/7 (線上, 4天) 🏅️課程特色：美國投入高齡/銀髮族體適能訓練歷史最悠久、最具權威性的機構。共同創辦人Cody博士親自授課，並由國內知名醫師負責專業翻譯，亦為2020-2021年唯一場線上專業研習。 —————————————————— 備註： (1) 台北/線上*：表示當疫情趨緩且政府允許實體研習時，將舉辦在台北；若疫情持續，則轉為直播互動線上課程，課程內容與實體無異。 (2)除國際四大體適能證照總覽班外，其餘皆有持續教育學分！