部分內文：
為了減緩身心障礙患者對看牙的恐懼，黃純德甚至還會到電梯門口等病人：「看牙的人最害怕的是電梯門口打開的那一瞬間，你不知道接下來會發生什麼。」就連看診椅也有學問，黃純德會邊扶著患者的背，邊慢慢放低椅背，提醒患者不要怕，輕聲細語像在哄小孩睡覺。

這幾年開始，台大特殊需求牙科門診示範中心以病人第一視角出發，拍了影片給即將來門診的病患觀看，從搭車、走進醫院、上電梯到坐上診療台，讓患者先從影片中熟悉環境，該中心主任陳信銘醫師說：「這對亞斯伯格這類對環境敏感的患者，有很大的安定作用。」有位病患甚至從立法院附近下車，走路到台大兒童醫院，再搭電梯上樓到門診，光這段路，就練習了好幾個月。

花了將近半年的時間，這名患者終於躺上診療台。陳信銘說：「我們會告訴父母，你平常就可以帶小孩過來熟悉環境，不用掛號，我不希望所有的個案來這裡都是直接麻醉上診療台，這樣永遠麻醉不完。」

看牙醫，是我小時候的惡夢，數十年後，帶小孩看牙醫，變成我現在的惡夢。
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前陣子泡菜姊在學校塗氟，回來時檢查單上面寫了疑似蛀牙，我立馬隔天帶她去台大兒醫牙科再檢查，為什麼不去診所呢？因為之前帶泡菜姊去禾X的兒童牙科，約診的費用昂貴，而且一個孩子只給20-30分鐘，如果遇上孩子爆哭不配合，那次基本就是800元的掛號費打水漂了，後來朋友介紹馬偕的兒童牙科很不錯，我才知道原來大醫院的兒童牙科也是很好的選擇。
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所以，我今天想來分享神奇的台大兒牙心得。
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首先，第一次掛號都是「檢查診」，醫生會走出來候診區叫孩子的名字，然後看著泡菜，開始稱讚她：「哇，某某，你今天穿得好漂亮，你是公主嗎？」「哇，你今天是哪一個公主？」「你可以跟叔叔一起進去做任務嗎？」，一連串的稱讚跟親和的口氣馬上拉近跟泡菜的距離，要知道泡菜姊對第一次見的人是非常內向害羞有距離，但泡菜因為被稱讚得心花怒放，馬上就點頭乖乖跟著進診間了。
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到了診療椅前，醫生說：「我們現在要來做任務，要來數你有幾顆牙齒喔！」，然後就抱她上椅子，我眼看著醫生沒有用任何玩具，就讓小妞乖乖張開嘴，跟著醫生開心的數牙齒，我實在是驚呆了🙀。
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雖說是數牙齒，醫生其實已經做完初步檢查，馬上看出蛀牙，但需要再照X光，才能確定牙縫是否也有蛀牙。
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我馬上想到咬卡片很不舒服，開始擔心泡菜姊會崩潰，X光室的醫生是另一個聲音可愛的女醫師，看到泡菜也是用同樣親切帶點誇張的口氣跟泡菜打招呼：「哇，某某，你好可愛喔！」「我們現在要幫牙齒拍照片喔，你要鱷魚的卡片還是（某某動物）的卡片？」「喔！你要鱷魚的，好，我們嘴巴打開開。」
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媽媽我原本還想說要不要進去陪她，但醫生完全搞定，拍了幾張，女醫師遇到困難，請另一位醫師協助，原來是x光片角度沒喬對，這位男醫師，一過去就先問女醫師小朋友的名字，然後就走進去對著泡菜說：「某某，你剛剛很棒喔，你拍的牙齒照片都超漂亮的，叔叔剛剛都有看到喔。」
#媽媽再次覺得驚嘆
畢竟跟某診所只會用一堆玩具讓小孩轉移注意力，小孩崩潰就要爸媽帶出去安撫，台大醫師可說是帶我到了新高度。
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醫生快手拍完，還說了一句：「她好淡定喔。」，不太相信的我湊過去看了一下，小妞果真眉開眼笑中⋯⋯⋯鱷魚卡片這麼有效嗎！
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然後呢，片子居然拍到了七顆蛀牙！
其中三顆是門牙縫，還快要蛀到神經了⋯⋯再蛀就要用根管治療，媽媽聽完也是醉了。
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前面說到，第一次是檢查診，不能進行治療，要再約診，而且每次只能處理一顆，如果家長覺得沒有時間，也可以帶去診所處理，是說我看了剛剛一連串醫生們的魔法，我也只能咬牙再多來幾次。
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走之前，壯漢醫生用醫療手套給泡菜做了一顆兔子氣球🎈，還畫上可愛的耳朵跟眼睛，實在多才多藝啊。
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不知不覺文章太長，第二次約診是否也如此順利呢？下篇分享。
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🦷IG：lycapurplewildcat

🎄看診那天是聖誕節，剛好遇到紅鼻子醫生來送禮物，超幸運！

［貓太太］妞妞看牙記

前情提要：http://ppt.cc/BX00p

今天帶兩隻去台大兒童牙科檢查牙齒。妞妞是治療蛀牙，以及瞭解其他醫生對齒溝封填的意見，啵啵則只是做例行檢查。

我就直接講結果了。啵啵的牙齒ㄧ切安好，沒有蛀牙現象，但醫生說她的臼齒齒溝也頗深，父母刷牙時要多注意，但她年紀還小，穩定度沒那麼好，可以之後再考慮要不要做齒溝封填。

妞妞照了X光後發現，是上排左右兩側最裡面的臼齒蛀牙，但牙齒跟牙齒間的縫隙都還很健康。

妞妞得到與上次完全不同的診療計畫：

醫生會先將臼齒的蛀牙清乾淨補好，他們選擇相信父母有能力將孩子的牙齒照顧好，齒溝封填是ㄧ種選擇性的預防建議，在經濟許可下家長可以做。

重點來了，蛀牙的那兩顆臼齒，治療好後可直接做齒溝封填，健保會給付！！！！

最後我跟醫生研究之後，決定除了上排兩顆臼齒之外，另外下排左右最裡面的臼齒，因為齒溝特別深，也自費做封填，一顆750元。整個治療會分成三次處理，蛀牙的治療會打麻醉進行。

比較這幾次兒童牙科的經驗（我已經換到第三家了），我覺得現在的兒童牙科醫師的技術其實都很好，很多降低孩子恐懼的診療技巧。因為台大的兒童牙科門診是ㄧ個資深的主治醫師，帶許多年輕醫生團隊ㄧ起看診，第一次門診只會碰到超年輕的小鮮肉醫生，而且掛號困難、候診時間很長，又沒有兒童遊戲室打發時間，所以坊間的兒童牙科技術經驗，與環境可能還更好。

差別其實是在做治療計畫時，與家長得溝通方式。這個年輕的團隊，在做解說時較有耐心，醫病關係相較之下比較平等，訊息也透明。以妞妞的狀況來說，醫生會同時說明乳牙與之後恆牙的狀況，健保的給付差別也講得很完整，我最在意的是，父母有選擇與討論的空間。因此我的治療預算，當場從6400降到1500（掛號費不算）。

在前一個診所，醫生的處遇計畫雖不能說它錯，但就是過於權威強勢，跳過清理蛀牙直接做封填，一次要做8顆，而且沒告訴我蛀牙的牙齒健保會cover齒溝封填的費用，所以家長要做好功課才有辦法跟醫生討論。就像我的朋友告訴我，要相信自己的直覺，如果看診的感覺不舒服，不要怕麻煩，換到你感覺信任且舒服的診所。

初診記錄就寫到這，兩週後要正式開始治療囉！