1091130.如何處理巴瑞特氏食道

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
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急慢性疾病治療
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純醫分享第248篇
食道第9篇

@本文
巴瑞特氏食道的處理方式分為幾種
生活方式的調整及治療手術治療
1.生活方式的調整及藥物治療在胃食道逆流篇已經談過了，各位可以翻前幾篇

一般而言如果是長度短於3公分的並且沒有分化不良的癌症變化，可以透過長期吃藥，定期追蹤來治療及控制。

大致上處理是這樣處理的如果已經目測到巴瑞士食道的話，就要接受切片評估，如果沒有再生化不良的情形，可以考慮一年之後再追蹤，仍然沒有變化的話，三到五年之後再行追蹤。
如果有分化不良的情形，半年之內要再追蹤一次，有些比較積極的醫師遇到分化不良，即使是低度，就展開手術也就是侵入式的處理，方法如下:

1.黏膜下切除術
透過內視鏡，直接切除病灶，讓正常細胞從此處再生，手術時間和恢復期比較長通常需要住院5到7天，但有時會造成食道狹窄或者穿孔有比較大的併發症。

2.熱射頻燒灼術
是一種腸胃道的醫美，讓病灶出換皮，用手術器械將表層食道病變的細胞殺手掉，消除後的壞死病變再刮除，讓表皮黏膜重新生長，全程類似用無痛式的胃鏡方式，手術時間僅需要15到30分鐘，併發症非常少，會大幅降低巴雷特氏食道癌症的變化。
雖然如此但是侵入性的治療後，還是必須要長期服用保護胃食道的藥物，生活習慣還是要調整。
巴食介紹到此，下一篇我們將為大家介紹食道癌。

在2020年下半年的第一天，我和大澍哥很乖巧的來台南安南醫院做了全身健康檢查。

這次安排了無痛腸胃鏡檢查，這是我的初體驗，而且還是做了好久的心理建設才下決心預約的。

沒想到檢查根本沒有想像中的恐怖啊！
雖然吃低渣飲食很餓然後喝瀉藥的過程有點難受，但是無痛檢查真的是一點感覺都沒有，只是之後肚子會覺得漲漲的而已。
反而還是婦科檢查比較讓人害羞😄（都生兩個了是在害羞什麼）
女性朋友們，別忘了6分鐘護一生，這是非常重要的。

在健檢中心還發生一件趣事，我戴著口罩居然還被有在露營的護理師認出是劉太太，這讓有嚴重認人障礙的我，直呼不可思議😺
另外，健檢中心的護理師們都好溫柔喔！真的有備受呵護的感覺，感謝大家的照顧～
提醒大家，不要疏忽健康，定期健康檢查是必須的，一定要好好愛自己，因為有健康的身體，才有和樂的家庭❤️

#雖然我每次健檢都沒紅字
#但還是有乖乖定期檢查

今年最多人在討論的就是武漢肺炎惹~~~
以前都覺得要等到身體出狀況才會想去 #健康檢查檢查，現在只要一點點喉嚨痛就開始坐立難安😨😨😨
還好現在醫學發達，小准從26歲就開始自費去做全身健康檢查，第一次去我是現場年紀最小的，幾乎清一色都是50歲以上的長輩
這次是第二次來做健康檢查，可能現在健康觀念普及，去到現場年輕人挺多的，小准這次檢查主要是血液相關方面，平時大魚大肉作息也不是很規律哈哈哈，很怕會有心血管硬化相關的疾病，就是所謂 #膽固醇、#糖尿病，#三高 的症狀，這個時間點我覺得非常適合跟大家分享我去做健康檢查的經驗，而且我們又是身在醫療最棒的國家，早期發現早期預防😉😉😉
會推薦他們家是因為完全像VIP貴賓被對待，全程都有專屬的服務人員帶領，而且全程有 #RFID感應手環，走到每一間檢測處都要經過手環感應來確認是不是本人，確保個人隱私也很高科技的感覺💖💖
裡頭還有完善的健身場所及 #體適能測驗，由帥哥教練親自幫你配出屬於你自己適合的健身菜單喔！

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#說到菜單還有健康餐廳呢
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