#今日疫情重點【全台升三級警戒，每天召開全國防疫會議！新增267例本土病例，台南首次出現確診者；多家醫院爆發疫情，已有3間院內感染；今日下午41萬劑AZ疫苗抵台，預計一週後配送；行政院推「簡訊實聯制」】

全台COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情持續延燒，今日中央流行疫情指揮中心表示，由於全台已有過半縣市出現此波確診個案，宣布全台進入「三級警戒」，期間暫定自即日起（19日）至28日，全台民眾外出皆須全程配戴口罩；禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會；超商、賣場、餐廳仍可營業，但必須落實實聯制、保持社交距離。

今日也新增275例確診個案，其中267例為本土案例、8例境外移入。本土個案中包含具萬華區活動史者87例、台北茶藝館73例、彰化水果盤商28例、獅子會2例、進香團1例、其他疫調中，還沒找出群聚相關的個案共76例（不明感染源49例、疫調中27例）。

好消息是，今日下午由COVAX平台配送的41.04萬劑AZ疫苗將到貨。指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，食藥署將需約一週的時間封緘、審核，由於疫情升溫，疫苗有供不應求的狀況，指揮中心將會控管部分劑量的疫苗，提供給一線醫護人員、中央防疫如集中檢疫所人員先接種，相關數量與細節仍待討論中。

■全台升為「三級警戒」，明起每天召開全國防疫會議

今日新增的267例本土案例，其中127例男性、140例女性，年齡介於未滿5歲到80多歲，發病日 / 採檢日介於4月30日到5月18日。居住地點分別為新北市129例（中和區26例最多）、台北市70例（萬華區31例最多）、彰化縣28例、桃園市16例、高雄市8例、台中市5例、基隆市4例、宜蘭縣3例、台南市及新竹市各2例，台南市更是首次出現此波疫情的縣市。

陳時中表示，今日宣布三級警戒的標準，與15日起雙北的限制相同。規定包含：

1.禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會，但此人數不包含原有的家庭同住者。
2.其他營業場所，超商、賣場、餐廳仍可以開店，但必須落實實聯制、保持社交距離；大型活動要根據規定辦理，但禁止社團交接活動，宗教祭祀也一律停止。
3.三級警戒雖不影響正常上班上課，但國中小學校園禁止對外開放，陳時中並表示，鼓勵各企業異地辦公、遠距開會工作，上下班採彈性時間。
4.外出全程配戴口罩。根據《傳染病防治法》，沒有戴口罩，可罰新台幣3千元到1.5萬元，不遵守室內5人、室外10人規定、沒有停止宗教活動、社團交接、關閉特定場所，皆可罰6到30萬元。

如今全台皆為三級警戒，陳時中表示，明日起每天上午會召開全國防疫會議，將整合防疫資源、檢視各地方執行進度，以及駁斥假訊息。明天開始每天上午也會加開記者會澄清假訊息。他並強調，政府暫時沒有再升級到四級的打算。

■要求地方增設社區篩檢站，呼籲有接觸史、有症狀者再去採檢

陳時中表示，目前正要求地方整備能量設置篩檢站。對於各地確診者的足跡，也會透過資訊系統，將足跡整合後畫出熱點區域，就會考慮在該區域建置快篩站。但他也強調，並非沒有症狀者都可以抱著心安的心態去檢驗，「這樣是浪費資源，沒有症狀的人去採檢，還會增加染疫風險，呼籲有接觸史、有症狀者再去採檢。」

對於有症狀者去篩檢站排隊，可能造成他人染疫。陳時中說，已要求篩檢站要設立「綠色通道」，對於現在有症狀者、高接觸史者，應該要優先採檢。地方政府也必須在第一時間將患者送到集中檢疫所或醫療院所，指揮中心正訂定相關指引，若民眾不幸拿到確診報告，地方政府應如何即時聯絡、並在一定時間內安置病患。

針對醫療量能部分，陳時中說，各大醫院已暫停或延後不必要的手術、門診，醫院要降載到最低，也要求各醫院依照應變機制、清出專責病房，讓病人得到照顧。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，過去確診患者住院，Ct值必須達到34（數字愈高，病毒量愈低）才能解隔離。「但這個標準設定得很高，一般實證資料認為，Ct值超過28就沒有傳染疑慮，這次為了有效使用醫院病床，不希望將沒有傳染力的病人留置醫院，因此Ct值超過30的病人，就可以解隔離，但仍需自主健康管理一週。」

張上淳說，這兩天確診個案數增加得很快，目前可掌握的數字，在加護病房使用呼吸器的個案共有26例，有3例使用葉克膜。「昨日只有19位病患使用呼吸器，今天就增加7位，因為有不少高齡長者確診，病情容易變得嚴重。」

針對疫情較嚴峻的雙北，衛福部常務次長石崇良表示，目前雙北有14家醫院超過500張病床，急性病床有至少13,000床，醫療量能基本充足，目前也在擴充專責病房，但需要一些時間消化原來住院的病人。而和平醫院作為專責醫院也已完成清空。台北市專責病房已開設376床、新北市283床，後續會再持續擴充。

防疫旅館全台共17,789間房，目前使用10,501間，使用率59%，還有7,000多間房可以使用，現已要求地方政府持續擴充防疫旅館數量。

集中檢疫所全台則有4,500間，已使用2,500間，目前預計再增加2,000間，確保任何時間都有安置所可以緊急使用。

■台大醫院10位工務人員確診；北高2家醫院、北市某血液透析中心出現院內感染

近期全台各地有多家醫院傳出收治病人而後發現確診的狀況，或是醫護染疫。張上淳表示，有些醫護人員可能在社區被感染，也有民眾不知確診到醫院就醫，這些病人可能以其他疾病的病徵表現，醫院不見得能夠察覺，就沒有及時採檢出來，目前病人要入院前，都會希望先篩檢過再入院。

今天上午台大醫院也發布聲明稿表示，東址地下3樓平時負責修繕業務的工務室人員，在5月18日發燒採檢，傍晚確診，針對工務辦公室36人採檢，總共10人確診，目前疫調發現其中有確診者曾有萬華區足跡。

台大醫院發言人、副院長王亭貴表示，目前26名陰性的密切接觸者正在醫院隔離中，疫調也會持續進行、環境已清潔消毒，環境採檢10處發現在工務辦公室有3處殘留病毒。

王亭貴說，台大1,000多名住院病人才剛完成普篩，全數都陰性。這次將會針對全院約6～7,000名員工使用抗原快篩進行普篩，預計將在48小時內完成。大規模的採檢希望能確保院內維持乾淨的狀態，但也會影響醫療量能。王亭貴也表示，已即刻停止所有常規手術、新病人入院及進行門診降載，希望非緊急之病人延期就診，同時也請衛生局幫忙將急診非重症的確診患者轉院，將台大醫院的量能，都先保留給急重症的病患。

不過，王亭貴強調，院內感染是指民眾在住院期間得到感染，並不包括入院時即有的或已潛伏的感染。這次的工務人員確診，判定是在院外感染，傳染給其他工務人員，因此不算是院內感染。

指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞說，目前多家醫院可能有醫護、病人確診，但發生院內感染的醫院共3家，分別是板橋區亞東醫院、高雄仁惠醫院，以及今日台北市一間血液透析中心。

亞東醫院自17日爆發院內群聚感染後，亞東醫院證實，今日再新增3例確診，都是原確診個案的匡列者，3人分別是1名病人、1名病人家屬，以及1名看護，這些個案都在匡列掌握中，第二次採檢才陽性確診。

羅一鈞說，台北市一間血液透析中心，其中一名洗腎病患在12日身體虛弱、13日發燒，就醫採檢後陽性。該診所自行購買快篩給中心病患、員工採檢，結果驗出4人陽性。指揮中心已和衛生局一起到洗腎中心做匡列與管控，目前11名工作人員、67名病患都已居家隔離並會採檢。由於病患每週都需要血液透析，羅一鈞說，會先想辦法安排媒合醫療機構協助，若沒辦法，則會每兩天對這些隔離者進行PCR採檢，再由居家隔離中的醫護人員，帶病患回到清潔消毒完畢的血液透析診所。

陳時中呼籲，「我們會極力控制，也會透過很多方式避免院內感染擴大，提醒大家醫院是風險很高的區域， 除非特殊情況，不要一直前往醫院。」

■41.04萬劑AZ疫苗今午到貨，5月26日配送，將控管劑量給醫護與防疫人員

疫情升溫讓疫苗供不應求，多家醫院因為疫苗缺貨，而取消了原先預約自費、公費的疫苗接種。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥說，截至5月18日，已累計接種24萬5008劑，庫存只剩下7萬多劑。

今日的好消息是，下午近4點時，由COVAX平台配送的41.04萬劑AZ疫苗將抵台，陳時中表示，這批疫苗也是自韓國廠寄出，等食藥署進行檢驗、封緘，預計需要一週時間，就可以提供使用。

不過，為了保護一線醫護、防疫人員的安全，陳時中表示，這批疫苗將會控管部分數量，提供給這些風險最高的人員接種，如載送病患的運送人員、醫護人員、集中檢疫所人員等。這兩天也會盡快討論控管的數量。疾病管制署署長周志浩補充，這一批疫苗的到期日為8月31日。

■北市昨日快篩陽性率5.1%，新北市再增3快篩站

台北市政府統計，昨天（18日）台北市4個快篩站，共篩檢1,213人，陽性率5.1%，今天早上到下午3點半開記者會時統計，陽性率是5.2％。台北市長柯文哲表示，預計要下降到3%，社區感染才能算控制住，但隨時有可能再上升，因此還是要做好個人防護，降低活動。

新北市市長侯友宜今天宣布，新增3個社區篩檢站，分別是土城、永和、樂生，加上原本的板橋篩檢站，總計每日可篩檢1,000人，他也表示篩檢站會優先採檢高風險區活動或接觸史者。

高雄市政府也在上午召開記者會，市長陳其邁表示，過去31天台灣806例本土案例，R0值為5.5（即一名感染者可傳染給多少人），代表一個人可以傳染給5.5個人。根據過去各國的研究都可看到，公衛措施的介入，也就是戴口罩、維持社交距離，可以非常有效的阻斷傳染鏈。

因此他也在記者會中多次強調，將對未戴口罩的市民進行裁罰，若民眾不戴口罩倒垃圾，將拒收垃圾，「我也要求警政單位，針對人與人的連結行業加強查緝，如果查到，除了裁罰外也將即刻斷水斷電。」

台大公衛學院教授陳秀熙今日也在記者會中表示，鑽石公主號的R0值為5.7，此次萬華疫情R0值已達5.5，但若嚴格落實公衛防疫措施，模式推估結果認為，若能落實到9成以上，只需3天就能將每日確診數控制在兩位數。

針對口罩，今日有媒體提問指揮中心現場的手語翻譯員是否需要戴口罩？陳時中回應，現在也有一些透明口罩，若需要讀唇語可以使用。
然而，資深手譯員李振輝曾在受訪時表示，使用透明口罩會起霧而看不清楚嘴型跟表情，實務上手譯員完全無法使用。過去就曾有公部門向國外購買一萬個透明口罩，後來直接作廢。

■北市徵防疫旅館，號召退休、離職護理人員回前線

台北市長柯文哲表示，目前確診者多為輕症或無症狀，只有20%需要在醫院治療，4%需要加護病房， 因此快篩陽性都會安排到集中檢所或防疫旅館，未來輕症、無症狀確診者也會比照辦理。台北市副市長黃珊珊補充，目前台北市共有安心檢疫所200多床，中央的陽明山檢疫所200多床，目前徵調的旅館200床，預計對外徵用到700床，目標是總體數量1,000~1,200床。

由於有許多北市民眾前往社區篩檢站，為了明確分流，快篩陽性患者，無症狀、輕症前往檢疫所外，中、重度患者則會以救護車載往專責病房；而快篩同時也會做病毒核酸檢驗，若陽性但無症狀、輕症，則停留或送往檢疫所；中、重度患者一樣送往醫院。

台北市觀傳局局長劉奕霆表示，目前台北市已經有兩間大型旅館願意轉為「收治快篩陽性患者的旅館」，有醫護團進駐，第一間已上線的旅館可提供約200多間房間，目前正和其他旅館洽談，希望能提升旅館量能。

台北市預計讓住進檢疫所中的輕症、無症狀確診者，10天後進行一次PCR核酸檢測，陰性或Ct值高於30就可以回家，Ct值小於30者，再住7天後即解隔。

柯文哲說，現在每天新增入住檢疫所或檢疫旅館者約100床，不能單靠旅館人員照顧，還必須要監測健康才安全， 因此要對退休或離職的醫護人員發出徵集令，「現在國家需要你們到防疫前線作戰」，服務範圍是在防疫旅館、檢疫所，詳細需求人數還不確定，但由於還需要訓練感染控制措施，報名到上線約需一週，希望有意願者先向台北市政府登記，「就像後備軍人，先訓練，有需要就送上前線。」

針對台大醫院傳出工務室有10人確診，暫時不收新進病人，也有不少醫院傳出院內有病患確診，柯文哲表示，現在陸續有醫院會院內感染，過去都是「清零計畫」（即分區淨空，清潔消毒），現在看起來不行，若醫院營運要改變，要報到台北市衛生局，不可以想停就停，這樣治療能量會出問題。

不過他也強調，台大醫院只是說不收新的病人，「我相信新冠肺炎或重症還是會收」，只是停下來看要怎麼調整，台大是全台最大醫院，不可能停止運作。

台北市政府昨天要求轄下醫院必須空出一定比例病房當作專責病房，或是支援醫護人力，柯文哲代替醫院對中央喊話，他指出，現在有很多醫院轉為專責防疫醫院，或專責病房，希望健保署針對專責防疫醫院、病房，跟大家商量健保費，醫院才有辦法做出決定，很多醫院是不曉得將來怎麼處理，所以才猶豫。

■行政院推「簡訊實聯制」；新增8例境外移入，自印度、菲律賓、日本入境

由於目前民眾要進到各大超商、餐廳等店家，都得要採實聯制。今日上午行政院召開記者會，政務委員唐鳳表示，今日已上線「簡訊實聯制」，民眾透過免付費簡訊，就可做到實聯制。

民眾在欲進入的店家門口掃QRcode，手機會出現店家代碼與收件人1922，民眾只要按下送出，就完成實聯制；民眾也可以打開Line App「疾管家」掃描QRcode，或打開簡訊功能，收件人輸入1922，內文打上店家代碼，發送簡訊即可。唐鳳表示，簡訊是由電信業者吸收費用，民眾也不會留下任何個資，所有資料保留28天，店家可在今日下午3點後申請。

另外，今日境外移入的確診個案也較前幾日稍多，一共8例，其中5例自印度入境、2例菲律賓、1例日本。這些個案都有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，在台期間也都沒有症狀，且都是在自主健康管理或檢疫期滿後採檢確診。

（文 / 陳潔、林慧貞、林雨佑；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍 ；攝影 ／余志偉、鄭宇辰、陳曉威、黃品維）
#延伸閱讀
【守住醫院、才能守住更多人：雙北疫情外溢全台，社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【清院不封院、防疫更細緻，從SARS到COVID-19，和平醫院為何仍是台灣疫情關鍵槓桿？】https://bit.ly/3uQGgC8
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #社區篩檢站 #集中檢疫所 #院內感染 #快篩 #停課 #遠距上課 #三級警戒 #AZ疫苗 #簡訊實聯制

1091020.談流感疫苗

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
純醫分享第207篇
流感第10篇

我們來談現在全世界最關心的疫苗的問題
兩天前陳時中部長宣布50到64歲沒有慢性病的成人流感疫苗暫停施打，造成很大的反彈，行政院長蘇貞昌也我也是跟大家致歉。

可見疫苗在台灣已經得到大家的重視，而且今年武漢肺炎病毒可能隨時流行，民眾蜂擁而至的施打疫苗。

所以我們今天就來談談疫苗的問題，流感疫苗具有高的突變率，特定的流感疫苗通常只能提供幾年內的保護。

世界衛生組織每年五.六月份公佈預測隔年最可能流行的病毒株.是要藥廠根據此發展疫苗
以提供施打對這幾個病毒株的免疫力，疫苗由於是根據過去的流行的疫苗，無法對今年或者未來疫苗做一個100%正確的猜測，所以無法涵蓋全球所有正在流行的病毒株。

而且疫苗的產生過程到能夠發行上市必須經過6個月以上的時間，而疫苗在施打之後兩禮拜才能夠看到效果，所以如果能夠盡早施打的話能夠盡早提供保護力。

我也在日前也施打了感冒的疫苗，有些人害怕疫苗會產生一些反應，這些反應不外乎是產生流感的症狀。

一般來說會比流感輕微而且持續的時間較短，嚴重的過敏反應是最危險的不良反應。

過敏原本身可能是病毒本身或者是用來培養病毒的雞蛋成份
但這些情形不常見，現在本院所採取的疫苗是用細胞培養的。

因為有人問說感冒的時候能不能施打疫苗，基本上是可以的，但是因為疫苗的不良反應和感冒混雜在一起，會讓醫事人員很難判斷症狀是何者造成的，所以我們並不建議。

什麼人要打疫苗
世界衛生組織和美國疾病控制及預防中心建議高風險族群施打流感疫苗，所謂高風險族群指的是5歲以下的小孩65歲以上的老人健康照護者有氣喘，糖尿病，心血管疾病病史的患者和免疫力低下的人
在台灣我們將歲數下降到50歲以上的成人，因為台灣有許多50歲以上人已經併有三高的疾病。
其實對健康的成人來說疫苗能夠提供適當的保護力，減少類流感症狀的產生。

疫苗也能夠讓慢性阻塞性肺病患者減少急性惡化的機會，另外愛滋病癌症和器官移植受贈者等免疫力低下的族群施打流感疫苗之後產生類流感症狀的比例也較低，對於上述族群來說也可以減少心血管疾病發生的風險。

其實已經過了這麼多年的施打，我們發現就已支出的費用還有對整個預防疾病先來講
這是一筆划算的投資
特別是對高危險的族群而言。

#04b帶你看防疫記者會
嗚嗚嗚連兩天都凌晨才整理完，對不起，我以後會盡量早些....

27日是連兩日零確診，目前429人確診（境外移入343人，本土案例55人，31例敦睦遠訓支隊），290人（+9）解除隔離，6人死亡。

04b解讀：目前連續15日沒有本土個案。磐石艦案例下船於14~17日的密切接觸者，今日已經是曝露後10~13日，可說已經大致過了可能爆發社區感染的危險期。當然完全過14天到5月1日左右才能安心。繼續加油！

今日亮點：荷蘭回贈鬱金香作為口罩的回禮。阿中的新髮型。

有關敦睦艦隊群聚事件，截至目前掌握接觸者共1,916人，其中585人為居家隔離對象，已採檢262人，254人為陰性，其餘檢驗中；1,331人為自主健康管理對象。

4月20日及21日定點返台專案航班共460名湖北返台民眾，五人就醫治療，有一人陪病，目前都是陰性。其餘持續於集中檢疫所密切健康監測。

1.臨床上有觀察到高血壓藥物ACEI會更容易讓新冠病毒活躍嗎？高血壓患者的是否有其他用藥？
張P答：新冠肺炎病毒確實跟SARS一樣是經過ACE2的受體進到人體細胞中造成感染。所以在一開始大家就會擔心高血壓藥物ACEI（血管收縮素轉換酶）這類抑制劑藥物，是不是會跟這個有所相關。不過在我們台灣國內的個案裡，我們自己並沒有注意到，使用這一類藥物對於疾病嚴重度是不是會有不一樣的表現。但確實在很多的患者當中，包括國外的報告，確診患者的潛伏疾病裡面，最多的還是糖尿病跟高血壓。所以對高血壓藥物的使用跟治療，會提醒第一線的醫師，多做一些考量和選擇。臨床高血壓的治療藥物類別有非常多種，臨床醫師端也可以做一些藥物的選擇和調整。

04b解讀：「ACE2」是個在人體細胞膜上具有酵素功能的膜蛋白，他是維持人類正常生理功能所必須的蛋白，功能包括維持血壓以及內分泌的穩定。他同時也是SARS病毒還有新冠病毒進入細胞的受體。病毒是透過這個ACE2進入細胞。

2.謝長廷說敦睦艦隊染病遠低於美法艦隊，打流感疫苗可降低感染率有醫學上證據嗎？
張P答：跟流感疫苗不見得有直接相關，這是兩種完全不同的病毒，兩者抗體應該沒有交互保護力。可能還是跟船艦上的空間管理比較有關係。磐石艦相對於其他戰艦比起來空間有比較大，有到野戰醫院的規模，還有負壓隔離病房，該艦發燒患者也有在特定醫療艙間留觀，減少到其他艙的機會，這或許也是一部分因素。

04b解讀：很難想像和打流感疫苗有關。我還比較信卡介苗可能有點關係。

3.出遊要先看警報燈號嗎？去紅燈警示區要居家隔離兩周嗎？
答：這主要是一種預防，太密集有風險就不要去了。

4.何美鄉老師指出抗體檢驗很早就能做，先前沒有做的理由？有做的話為什麼沒有發現三家實驗室結果差異？三家實驗室抗體檢驗結果不同的原因？何時會有高度共識的抗體檢驗結果可以分享？
張P答：當初就決定通報個案處置流程是在哪邊就醫就直接留在原醫院採檢醫治，散布在全台各地，並沒有集中病患。確診患者都是住院時和出院時收集血清，送CDC實驗室，日後可檢驗急性期和恢復期的抗體差異。防疫期間不急著檢驗相關抗體。個別醫院可能有做系列的抗體檢驗，資料分散各處。單就病人本身的話，我們是有規畫準備和資料收集。

從白牌司機開始，我們第一次採用抗體檢測來溯源。當時因為抗體檢測沒有標準方法，所以用兩個實驗室來交叉比對。磐石艦時則加入CDC的昆陽實驗室，所以三家一起做。白牌司機測浙江台商時兩家實驗室結果一致，磐石艦時五個發燒病人三家實驗室結果一致，但測到磐石艦大量樣本下就出現歧異，需要檢討確認。

三家實驗室結果會不同的原因，主要是因為檢驗方法不同（西方墨點法，酵素免疫法…），檢驗的抗原也不同。加上抽血時間點時的抗體量多寡，也會影響結果一致性。比方說接近發病時間點的時候，或是接近感染的時候，不同抗體表現可能都不同。昨天下午有找實驗室人員來討論，目前知道部分個案可能要重新再檢測。也有一部分個案要第二次抽血才能斷定到底有沒有感染（因為第一次結果太微弱）。初步共識是三天內把可重複部分進行完畢。但還有一小部分要晚一點抽血再驗，才能確認是陰是陽。

不過官兵都已經隔離檢疫，都做了病毒PCR檢測，如果PCR都是陰，就不會傳染，有沒有抗體只涉及釐清本次磐石艦的感染來源。

阿中答：大家有點誤解，以為抗體檢測是很準確的，但其實結果有很大的變異空間。台灣目前罹患人數少，誤差很大，所以不會做為診斷或檢測依據。目前就是唯一用PCR作為標準診斷方法。這次之所以抽血驗抗體，是因為這是密閉團體，我們想要了解傳播可能方式，作為防疫參考。不能作為診斷證據。目前還有部分結果要再檢測，希望腳步可以快一點。

5.義大利23歲女模隔離56天，目前已康復但仍然持續PCR檢測陽性，國內有類似個案嗎？美國解剖死者發現有心臟破裂情形，國內有患者有心臟症狀嗎？
張P答：六十幾天採檢還PCR陽性，國內有兩位。其中一位就是南部那位有名的台商時陰時陽。平均是21天三採陰，很多人後段時間都沒有症狀，都是在等三採陰。包括兩陰一陽之類的狀況。跟主治醫師討論發現兩陰一陽狀況很普遍，甚至不只一次兩陰一陽，所以在其他國家為何一直遇到所謂復陽的機會應該是不小。

新冠病毒經由ACE 2受體進入人體，鼻腔眼睛心臟都有該受體，所以理論上有機會侵犯心臟。假設病毒進入血液，就有可能經由血液侵犯其他器官。我們從開始就注意有沒有發生心肌炎，台灣個案目前沒有個案出現新冠相關的心臟症狀。

04b解讀：全部鄉民都知道金巴黎台商81天，就你不知….你第一天來？

6.上午提及六月底可能疫情趨緩？防疫措施放寬的對象？
答：目前是防疫和經濟兩頭平衡，我是說在目前的控制情況下，經濟活動是否可以有適度放寬。我們正在思考出狀況時怎麼做，另外就是持續變好時有哪些地方可以放鬆，讓生活正常。我也同意第一步就是讓這些管制方式常態化，很多管制就是順暢有秩序地進行。在這個前提下，思考可以開放哪些部分，然後一出問題就恢復管制。

7.目前有沒有個案是解隔離後又發生症狀回到醫院？
張P答：早期台灣依照世界標準，確診者均二次檢測陰性就出院，但國際間二採陰性出院後又復陽狀況頻傳，因此增加為三次採檢均為陰性才能解除隔離。 採用三陰標準後就沒有發生復陽狀況，但最近有一例三陰後解隔離回家後又出現陽性的，所以又回到醫院。

此個案確診後精神較緊張一些，回家後感到胸口不舒服又回到醫院採檢，PCR發現非常非常弱的陽性 ，代表病毒似有似無的意思，再次回到醫院隔離治療，但回到醫院後症狀又消失，根據研判，應該不太會傳染給他人。

8.目前429案中有任何一案使用中醫療法嗎？
張P答：個案都在西醫醫院負壓隔離病房收治，原則上沒有採用中醫療法診治。有別一般住院病人家屬可能帶中藥來給病人進補，負壓隔離病房無法這麼做。

阿中答：中醫部分，有部分院所認為有療效，目前請院所提出臨床報告。

9.海軍作業預計下周恢復，先前提到發燒就要回報，嚴重甚至要返航，快篩試劑五月出來的話，有可能先提供給海軍嗎？
答：檢測試劑部分，我們積極尋找中，有些可用的會建議海軍艦艇配備。

10.三陰復陽表示新冠會像流感一樣跟人類永遠共存嗎？會修正方針嗎？會有傳染力嗎？
張P答：不少專家擔心新冠病毒會流感化，意思是每年都會捲土重來，長久存在人群當中。 因為新冠會有輕症、無症狀感染者，若沒有嚴謹防範，是有可能長久在人群中流傳，這就是流感會一來再來的原理。但並不代表一名感染者會長期帶有流感病毒，而是他身上病毒會消失，但他會傳染給旁邊的人，導致病毒一直存在人群中，才會每年都會捲土重來。三陰復陽的陽是非常弱的陽，我們認定應該不具傳染力。這個現象無法作為流感化的佐證。

04b解讀：這是在偷渡新冠可以變成帶原者嗎…..病毒一直存在一個人身上，叫做帶原者。病毒一直存在於人群，叫流感化。因為陽性很弱，不像再感染一次病毒，比較像還沒完全消失。想下病毒可能一直存在一個人身上的結論，400例只有這一例，下結論還太早了。不要把特例當通例。

11.台大公衛認為磐石艦應有70人感染，請問看法？第十五天零本土的意義？
答：公衛角度有很多評估和推測，不過我們還是根據實驗室抗體結果作為評判，未來可以比較參考。

努力維持零確診，但不要為了個案而驚恐，用既有方式圍堵就好。我們有信心應對任何情況。

12.有藥房反映口罩品質不佳，但不能退換貨，請問中心有注意到嗎？藥房反應為什麼配送給他們的不能像超商一樣在物流端包好？
答：藥房每個人次有補助費用，超商的話那筆費用就變成包裝費，請公會再做宣導。藥師朋友他們真的很辛苦，現在有口罩2.0了，如果人手上有問題，也可以申請退場，非常謝謝大家幫忙。瑕疵品都可以退，一定要退。有相關情況請跟我們或透過公會反應。

13.台南市長認為景點列表對台南不公平，會放寬嗎？
答：這表示台南市是很多人想去的地方，景點列表是跨部會綜合評估分析列出的，不排除還有增加其他景點的可能性。更開放和疫情控制是需要平衡的，地方政府有情況都可以提出討論。畢竟地方最清楚當地情況，如果認為資料和實情不符，請提出來，我們都會尊重。