「台灣的住院醫師工作很重，容易讓一個年輕人昏天暗地，我的太陽能手錶，曾因三年缺乏長日照，修了三次最後還是掛了。但是，我們一定要想辦法 #避免被工作擊潰，#自己的訓練自己顧，如果想成為世界級的醫師，就要永遠保持世界級的視野。」（蔡依橙，2015）
⠀
【＃高手寫的教科書很重要】
⠀
在這個過程中，要再強調一次「教科書」的重要。以放射科來說，因為書又特別貴，我陸陸續續投資自己，大約一百萬台幣在買書上。我的想法是，不管是喜歡或不喜歡的次專科，反正都要跟他耗三個月了，不如就把他學好。
⠀
買世界級的教科書來讀，也是要避免另一個問題：很多時候，我們討厭一個次專科，是因為我們不喜歡做這個次專科的人，而不見得是我們 #討厭這個學問。所以，不要因為代理商不好，就開始學習的惡性循環，你可以直接買書，跟世界一流的大師學！
⠀
【＃保持世界級的視野】
⠀
買教科書的好處，也是避免我們把所看到的「醫院服務現況」，當成「世界醫療現況」，就像我很喜歡做介入性治療，但看了國際高手寫的教科書，才發現我們所做的，只是人家兩個 chapter 的內容：置管引流、肝癌拴塞。
⠀
其他全身各部位五花八門的技術，如：撐開血管、支架、套膜支架、注射各種藥物、局部注射治療、燒灼、冷凍、微波、血管內放射治療……等，因為給付以及部門的劃分與國外不同，施做較少。
⠀
在那個時候我就感受到，世界一流的放射科醫師，是不被別人定義的，他們自己定義自己。想方設法的去替患者解決問題，不會劃地自限。這也是後來我陸續研發許多新作法，解決各種疑難雜症的原因。
⠀
因為在訓練的過程中，我用各種次專科高手的教科書，給自己一個世界的視野，不會讓自己被反覆的工作吞噬，也不認為我只會做這些。「囚禁一個人的，是腦子，不是籠子。」但人很容易以為看到的東西就是世界，所以必須用一個更大的框架，來看待忙碌的工作。
⠀
【＃多參與國際會議】
⠀
住院醫師時代的經歷，會影響你對這門學問的想像。所以，我一直非常建議住院醫師，應該選定一個自己最喜歡的國際會議去參加。喜歡科學性高有效率的，去美國的；喜歡人文關懷的，去歐洲。
⠀
從住院醫師的第一天開始，就去了解自己學門的頂尖期刊是哪幾本？發行的學會叫什麼名字？每年的年會在哪裡辦？特色是什麼？想辦法投稿，投稿不成就請假去參加，自費去都划算，真的！在年輕時候看世界，很多觀察跟思考，會影響你一輩子！
⠀
台灣的住院醫師去參加國際會議，都會有點自卑，總覺得自己好像不應該在這裡。這種妄自菲薄的心情一定要克服，當你醫學系畢業的那一天，你已經是個 MD，會場所有大師高手普通人，也跟你一樣是個 MD。我們在台灣被階級束縛久了，常常會感到害怕與放不開，在國外，千萬不要這樣想！
⠀
好好的去觀察：為什麼這麼多人來參加會議？他們來聽什麼？為什麼覺得休假來這邊花錢開會是值得的？國際學會怎麼安排課程？這樣好或不好？有創意嗎？這樣的概念為什麼台灣做不到？是沒有經費、還是不鼓勵創意？
⠀
│ 讓自己成為一個世界級的醫師，那樣的野心跟視野，從住院醫師訓練的第一天開始。 │
⠀
⠀
【👁‍🗨 新思惟近期課程】
⠀
🟠 2021 / 9 / 12（日）醫學論文與寫作工作坊【台南班】#僅此一場
論文撰寫教學系統化，適合新手的研究課程。
➠ https://mepa2014.innovarad.tw/event/
⠀
🟢 2021 / 10 / 16（六）個案報告、技術發表與文獻回顧工作坊
把臨床上的各種想法，在 PubMed 化作專業生涯上的里程碑！
➠ https://casereport.innovarad.tw/event/
⠀
🔵 2021 / 10 / 17（日）臨床研究與發表工作坊
跟著國際學者學，統計一天會、論文不被退！
➠ https://clip2014.innovarad.tw/event/
⠀
⠀⠀
【👁‍🗨 新思惟近期動態】
⠀
▪ 言傳身教，蔡校長的第一篇統合分析論文逐漸成形囉！
一起來追蹤 ➠ https://bit.ly/3spPzsc
（蔡校長挑戰非自己專業領域 ➠ https://bit.ly/2UoVDop）
⠀
▪ 2020 年新思惟研究課程之友，共 689 篇論文發表！
每日近兩篇 ➠ https://www.innovarad.tw/2020_pubmed_sci_689/
⠀
▪ 研究、期刊、簡報、品牌，好社團先加入觀察再說！
新思惟之友 ➠ https://www.facebook.com/groups/innovarad/

🏥【爭取南關線第三座市立醫院 】🏥
在這次疫情嚴峻中，也更加凸顯醫療資源分配問題，若台南為重災區，醫療量能是否足夠？這也是我們極度重視的問題，因為我們鄉親們真的有需求，禹寰已藉由總質詢多次建議在高鐵特區興建第三座市立醫院，市府先前的選址可行性評估結果仍未出爐，也收到許多民眾詢問禹寰，高鐵特區大型醫院是否能成真?
#好消息好消息
市長比喻「原本我們為喝牛奶養一頭牛🐮，現在中央願給牧場，功能和用意差異大」
原先希望在南關線有區域醫院等級的市立醫院，現在中央也與成醫合作，計畫闢建健康醫療照護產業園區，市府正跟大型教學醫院協商中，如果確定在沙崙特區設置健康園區且獲得中央支持，該區將會有一個具規模的大型醫院，若後來計畫無法落實，那就由南市府在沙崙特區設置市立醫院。

-相關報導-
高鐵特區已確定有醫院了
https://www.tncc.gov.tw/page.asp?mainid=3242C44E-CB13-4916-BE7B-CBE61774BD45
吳禹寰催生南關線醫院 有譜
https://www.cdns.com.tw/articles/434641
-
另外今天禹寰已收到大家的祝賀轟炸🎂，在這邊滿心感謝，訊息就無法一一回覆了，所有的生日祝賀通通都有收到，禹寰會繼續打拚繼續加油!!!

#苦民之苦解民所苦
#積極爭取南關線市立醫院
#臺南市議員吳禹寰
#0813生日快樂

「機會，是為了準備好的人而存在。」這句話真的是至理名言。
⠀⠀
🔸 配合國家防疫政策，室內空間降載五成以上。
｜#即將額滿 ➠ 8/21《醫學論文與寫作工作坊》。
｜#立即報名 ➠ https://mepa2014.innovarad.tw/20210821_event/
⠀⠀
🎉 陳鍾岳醫師團隊，關於在 COVID-19 疫情期間如何保護患者與醫療人員之致編者信，獲 Journal of Patient Safety 刊登！
⠀⠀
說真的，跟很多優秀的同事相比，我對於臨床研究寫論文這件事情，並不是那麼在行。在大醫院裡，臨床、行政、教學三頭燒，想要靜下來完成學術工作，真不是那麼容易。
⠀⠀
而寫完文章只是第一步，投稿又有很多眉眉角角，對於新手來說困難重重。如果在起步之前有人帶，不用自己摸索細節，會輕鬆不少。當初便是抱持這樣的想法，參加新思惟的《醫學論文與寫作工作坊》，的確對於寫文章投稿這件事，有了初步的概念。
⠀⠀
⠀⠀
// 課程傳授了完整的撰文架構及重要觀念 //
⠀⠀
除了論文的基本架構介紹之外，「#別讓reviewer不開心」應該是最受用的一句話了。整個文稿的編排、字體選擇、大小甚至行高，都有可能影響文章是否被接受。致使往後我在投稿的時候，即便是 manuscript 甚至 cover letter，都是審慎以對，深怕影響審閱者的心情。
⠀⠀
#雜誌投稿選擇心得分享，是另一個我認為收穫很多的部分，因為我相信很多時候，光是幫文章找到適合的雜誌投稿，就是個令人頭痛的問題。要投到一般科或次專科雜誌，要不要投 Open Access，需要考量的點很多，最重要的是，一定要避開掠奪性雜誌。
⠀⠀
有時候不一定是 original article，如果有好的想法，就算是 image 或是 letter to editor，都是值得鼓勵的。尤其現在接受 case report 的雜誌不多，letter to editor 算是另一種分享的管道。
⠀⠀
⠀⠀
// 讓世界看到台灣的努力 //
⠀⠀
這些寶貴的經驗及成效，值得我們和世界其他的國家分享。因此在長官的支持協助下，很快地在兩週內完成初稿，英修及投稿。關於疫情的文章非常多，也有很多的經驗分享，我們不同於其他人，由病人及醫護「安全」的架構出發，並且選擇醫療品質相關的雜誌投稿，很幸運地沒有經過 revision，就直接被接受（而且是相關領域 75% 的期刊）。
⠀
⠀⠀
《#醫學論文與寫作工作坊》，一堂課秒懂 5 種研究必學統計！
⠀
➠ 【8/21（六）台北班，#報名倒數】
➠ 立即報名｜https://mepa2014.innovarad.tw/20210821_event/
⠀
➠ 【9/12（日）台南班，#南部首場】
➠ 立即報名｜https://mepa2014.innovarad.tw/20210912_event/

竟然有人把止血帶拿來使用在彈跳檯面上
沒想到效果還出乎意料的好！
--------------------------------------------------------------
醺醺Xun 場
台南市北區文賢路1002號




---------------------------------------------------------------
【醺醺夾娃娃 TV】
官方LINE ID : @bmg8071e
官方 IG : xuntv
IG網址：https://www.instagram.com/xuntv/?utm_...




歡迎詢問『夾娃娃問題』『合作工商』『贊助』『影片授權』等問題，都可以在官方的LINE詢問
---------------------------------------------------------------
#止血帶 #打針專用 #創意檯面

02:05
＃品格教育可能是宗教入校破口？
今日市議員林易瑩針對國小校園晨光時間志工入校教導品格教育的課程內容提出疑慮，根據中央品格教育網內容指出，品格教育具體推動內容結合了三好校園、靜思語、彩虹品格教育、弟子規及讀經教育等，其中三好校園的前身為1998年星雲大師與時任國民黨副總統連戰共同推動的三好運動，其他項目亦帶有強烈宗教色彩，若循此教學內容所言，難保成為志工入校傳教的破口。
　
市議員林易瑩再三強調，此次質詢非針對特定宗教，而是教育基本法明確指出教育本應中立，不得為特定宗教宣傳，林易瑩更要求教育局應隨時掌握現況，以預防心態嚴謹審查所有志工團體入校使用的教材，保障學童的受教權。
　
06:25
＃強制講習，勞權教育超前部署
對今年台南勞檢員正職員工比例在市政團隊和勞工局的努力下即將提升一事，我予以肯定，但台南勞權現狀仍有不少待改進的部分，從去年勞檢清冊，可知仍有許多雇主因不同原因被多次開罰。因此，我提議市長和勞工局在台南勞權教育部分超前部署，比照現行道路交通管理處罰條例的道安講習模式，訂定地方自治條例，強制台南雇主於違反勞基法等相關法規時除現有裁罰外必須另參與勞權講習，這樣的做法除使中小企業和新創產業雇主可獲得完整的勞基法基本認知，避免再犯外，更可讓知法犯法的大企業付出額外的時間成本，相較於目前動輒重罰兩萬的勞基法，更能對其達成警戒目的。
　
依照目前地方制度法，勞資關係及工商輔導本為地方自治事項，且台北和台中都對此有比中央更嚴格的自治條例，在已有前例的情形下，我要求市政府研議於地方自治法規中，在不變動現行勞基法罰則前提下，增加強制勞權教育的可能性。
　
11:05
＃社會住宅，越蓋越多還越少？
興建社會住宅部分，台南市政府都發局於2019年11月22日「台南市社會住宅包租代管第二期計畫記者會」指出公辦都更部分將可提供210戶的社會住宅，但根據2020年5月20日報導，台南市公辦都更完成招商簽約可提供戶數為180戶。黃偉哲市長表示，會在今年內達成210戶的目標，並努力爭取更多的興建戶數。都發局長指出，180戶社會住宅僅是第一期的部分，將在暑假前後開始第二期招商，預期總戶數可以超過210戶，並在3年內完成興建。我再三強調社會住宅的滾動式檢討，總是越滾越少、越滾越慢，台南在社會住宅議題上本就發展較慢，請都發局加緊腳步，迎頭趕上其他城市，另外滾動式檢討應該是隨時現下狀況做策進，而不是當成果未達期許就將未來尚未發生的事物納入現下的政績。
　
社會住宅包租代管部分，由台南市政府提供資料中顯示，第二期包住代管計畫截至109年3月31日共媒合146件、達成率約12.1%，我能理解在武漢肺炎疫情影響下，業者在開發新房源及媒合房客勢必更加困難，但達成率不佳仍舊是現實狀況，都發局應審慎思考策進方法。都發局長表示，第二期包租代管媒合數量截至今日已有242件，會再繼續努力讓媒合數量提升。
過去我在業務部門報告及總質詢皆多次提起社會住宅相關議題，希望台南市政府可以將好的政策持續推廣、普及，落實居住正義，也感謝在基層共同努力的夥伴，期待未來可以看見更好的達成率。台南的社會住宅或許是剛開車、開慢車，但只要目標不變，終究可以抵達終點，大家一起努力。
　
17:35
＃消防員勸募住警器也要算評核？
針對住警器預算，在108年消防局共編列100萬元以及中央補助暨地方自籌29萬6000元購置5115顆住警器；109年消防局無編列任何預算，中央補助暨地方自籌21萬6千元購置857顆住警器，消防局長指出，目前住警器裝設率已達百分之七十幾，裝設次序第一優先的部分也幾乎完成，由於在庫存還有民間捐贈的2萬6千顆住警器，因此尚不需要編列預算購置。
　
我非常感謝民間團體捐贈物資、協助市府推動市政所需，我也曾在疫情期間媒合民間力量捐贈Ｃ級防護衣予消防局，然而根據「台南市政府消防局109年度防火宣導執行計畫」，消防局將勸募住警器做為消防人員業務評核標準。民間團體的付出我深表感謝，但不該以要求或記功嘉獎的方式促使基層消防夥伴必須負擔勸募的業務。消防局長指出，該份評核表是在過去裝設率較低的時空背景下訂立，目前已經沒有需求，會在總質詢後迅速將該部分廢止。
　
此外針對住警器裝設部分，我認為消防局在裝設住警器過程中最常接觸的三大族群，過去多由其他局處如民政局、社會局等辦理相關業務及清冊製作，消防局相對不熟悉，民眾也較為陌生，消防員登門輔導裝設住警器被當成詐騙集團或因恐懼拒絕裝設者時有所聞。希望其他局處可以更主動協助消防局，訂立明確執行計畫、建立制度，避免因各區域消防同仁與當地里長或區公所熟識程度不一，造成裝設情況出現區域差異。
　
透過區公所社會課通報需求、里辦公處開放民眾申請回家自行裝設、里長里幹事陪同消防員到府安裝、社會局社工與消防員聯合到府併行訪視三大族群業務等方式，在不過度增加基層業務的前提下促進各局處的互助協力，形成良性循環，才讓台南市政府的市政推動更加順暢。
　
27:34
＃公園違停怎麼辦？
目前台南公園綠地中常有駕駛或違停汽機車之情事發生，儘管公園管理上有負責巡查之人員，但無法24小時都在原地守候，因此常需要倚賴民眾通報或檢舉，來協助取締。
　
我接獲陳情，陳情人以清楚拍到機車及行為人的照片向工務局檢舉，但卻獲得工務局以「《臺南市公園綠地管理自治條例》內規定違停的罰則對象是行為人，而照片只拍到機車，難以認定機車持有者是否等同行為人。」為由拒絕開罰；但就去年的開罰記錄來看，只要檢舉人提供拍攝到機車的照片就可開罰，並未要求將行為人入鏡，這樣的結果，很明顯有標準不一的狀況，因此我要求工務局對此情形徹查檢討，讓檢舉成案的標準一致，同時也應檢討台南各公園周遭的停車空間，並加強對公園內違停和駕駛的取締，把公園還給使用公園運動、休憩的市民。
　
34:43
＃T-bike站點怎麼架？
上述公園違停外，其實台南的人行道也面臨著同樣的問題，汽車、機車、攤商違停嚴重，民眾無法安心行走在人行道上，常必須冒著危險走至車道外，造成諸多不便及意外險象環生。另外，人行道數量不足也是一項困擾台南很久的大問題，這兩個問題也間接導致T-bike站點的架設無法普及，因為公共自行車站點依規定須設站於公有土地，其中最為常見的公有土地便是人行道，自行車站體的設置要求最少要長度22米、寬度3.5米以上，若人行道長寬不足，便會影響到設站，同時，越少的人行道也就代表越沒有空間可供公共自行車設站，那我們的站數當然也就長不起來了。
　
我要求市府，末端運輸網路的規劃要盡快完成，行人的路權當然也不能忽視，透過人行道跟公共自行車站的建設以及違規取締，才是快速建置完善大眾運輸系統的捷徑。
　
38:41
＃永康親子館咧？
永康的新生兒數量，近幾年都是台南市行政區裡數一數二多的，卻一直無法設立在地的親子館，在上次我的總質詢當中，市長也提到目前的方向之一，是針對現有閒置空間進行盤點，從中尋找適合的場地，而我在這次大會期間也督請財稅局盤點永康地區的低度利用空間，我們若有閒置的空間，就應該要有效率的運用。
　
在總質詢當中，我也質詢社會局長，目前永康設立親子館的規劃進度到哪裡了，局長提到在未來可能會朝向搭配社會住宅新建的空間，規劃設立親子館。我理解目前永康寸土寸金，在找尋適合設立親子館場地的方向上，不管是搭配新建社會住宅，還是閒置空間再利用，都希望市府可以加緊腳步找到適合的空間進行規劃，讓永康的小朋友能夠早日擁有自己的親子館。
　
40:11
＃無障礙廁所空間有障礙！
永康探索公園內的無障礙廁所長久沒有維護，廁所內堆積雜物、欄杆鏽蝕嚴重，根本幾乎無法供身障者使用，且緊急按鈕離馬桶過遠，若如廁發生意外，身障者也難以觸碰求援，我認為這些缺失如果是台南各地區公園的常態，那是對身障者的需求極不尊重，因此要求工務局針對全台南所有無障礙廁所進行盤點，務必將失修的設備改善，讓身障者的生理需求也能受到保障。
　
41:30
＃祥合公園景觀做半套！？
公七公園在今年二月風光地啟用，但近期有民眾和我反映，公園周遭的排水渠道環境仍然處於未完工狀態，今天在總質詢確認該區的負責單位為水利局，我希望市府盡快解決，應將公園裡進入排水渠道的入口圍籬設置齊全，以免有民眾或孩子誤入發生事故；接下來是登革熱好發的季節，未完成的疏濬工程導致水流阻塞易孳生蚊蟲，應盡速處理，莫讓渠道環境成為病媒蚊繁衍的溫床。水利局長則承諾，會責請相關廠商進行改善。
　
42:57
＃公車站整修，公車停不停要說啦！
我接獲民眾陳情，近日永康區內因為有道路工程施作導致公車暫停靠站的狀況，民眾早起出門工作才發現公車不會經過，必須步行到下一站才可以搭乘，並且該路公車行經奇美及成大醫院是許多需要看診的長輩時常搭乘的路線，公車管理處卻沒有在站牌有任何標示告訴大家暫停停靠的預計時間，也沒有任何臨時停靠站的設置，造成許多民眾的生活受影響。
　
我一直希望台南能夠逐步培養民眾搭乘大眾運輸工具的觀念，但倘若政府不將大眾運輸的品質提升，我們如何讓市民產生對大眾運輸的信賴感，我相信許多人都有因為公車誤點或班次過少造成時間安排延誤的經驗，這也是我一直提出要檢討的問題，希望交通局好好努力。
　
45:08
＃工策會，若亂來不違法？
工策會長年爭議不斷，我已經在之前的會期中指出工策會的諸多疑問，但至今仍沒有改善的跡象。於是，我於今日質詢時提出幾個疑問，針對工策會成員是否為公務員及兼職是否違法一事，詢問南市府人事處、法制處及政風處，並得到三個局處回應，表明工策會並非市府法定機關，因此也不具有公務員身分，在該情況下若兼職經營其他生意，無違法問題。
　
這樣的狀況非常荒謬，工策會請領市府數千萬經費補助，其成員卻不像公務員受法規規範，若利用職務之便經營自己的事業也無法可罰、完全無法監督，這些結果的出現都係因於：目前台南沒有針對工策會的法源依據，對此我也一再要求市府，盡快完善工策會的相關法源，同時也要納入日落條款，讓工策會業務逐步回歸經發局。若經發局因為業務回歸而導致工作量增加無法負擔，也應該盡快研擬增加員額編制，以補齊空缺。請黃市長拿出道德勇氣，解決工策會長年爭議！

3/20~3/30 預購服飾開賣!!!詳情請點以下連結
https://notorious-2019.com/list.aspx?tid=49

惡名昭彰全新官方網站
https://notorious-2019.com/

語音斗內請點我(最低100NT)
https://p.ecpay.com.tw/43C5B

加入頻道會員享有徽章和特殊貼圖符號以及非公開影片

FB搜尋 - 飆捍 按讚搶先看 獲取最新消息
惡名昭彰 官網 - https://www.notorious-npng.com/
飆捍粉絲團 - https://goo.gl/urXSnz
成吉思汗粉絲團 - http://t.cn/EqUJvNn
IP乳清連結 - https://www.infinitepowershop.com/|