《「宅」不運動會出大事！每周少於150分鐘 研究：染疫後死亡率翻倍》
根據「英國運動醫學雜誌」（British Journal of Sports Medicine）4月份發表[1]、以美國近5萬名確診病患為對象的調查研究，發現「長時間不運動」比起「每周運動150分鐘的人」，確診後住院率高出2.2倍，重症加護率增1.7倍，死亡率更多了1.49倍。相反的，該研究亦指出，即便只有少量運動，對感染率、重症率、死亡率都有正面的減輕影響。
　
疫情之下，台灣絕大多數民眾都自發性封城，非必要不出門，但宅在家久了，運動更形重要！國外研究就指出，長時間不運動的人比起每周有運動習慣的人，一旦確診後，住院率高出2.2倍，重症跟死亡率更多了1倍[2]。
　
■居家活動量驟降小心肥胖找上門，醫師：運動量要多1倍
中華民國肥胖研究學會榮譽理事長、開業肝膽腸胃科醫師蕭敦仁指出，如今民眾在家防疫，活動量驟降，作息不規律，連帶影響睡眠品質，都可能導致肥胖，建議每日運動量多1倍，每日運動1小時，每工作50分鐘，再利用線上運動教學影片運動10分鐘，做沒那麼激烈的有氧運動，並配合伸展、暖身，心跳每分鐘110下以上，他說，如果工作6小時，就能達到1天運動1小時，若想做核心肌群等較激烈的運動，可於晚上洗澡前進行[3]。
　
■防疫新生活鼓勵居家肌力運動-「肌不可失」
屏東縣衛生局保健科代理科長邱家惠提醒，人在30歲以前身體的肌肉質量逐年累積，之後會開始走下坡，平均每10年可能流失3%至8%肌肉質量；初期肌肉流失自己不會察覺什麼不對勁，隨著年齡增長流失速度會加快，長者長時間在家若少走動，甚至缺乏運動，會出現四肢無力的「肌少症」。
　
■「長者在家防疫不無聊，一起身體動次動！」
邱家惠說，長者可利用看電視或空閒時間做居家肌力運動，包括坐姿起立、扶椅半蹲、扶椅腳後抬、坐姿抬腿等動作，這些動作簡單方便需長期實作，對於訓練大腿肌肉力量有相當的效果，提醒防治肌少症的飲食要重視高品質蛋白質：如豆腐及豆製品、魚類、海鮮、雞蛋、肉類等，乳製品每天至少喝1.5至2杯，利用自家院子或窗邊曬太陽來合成維生素D[4]。
　
■可教長輩上網練習健身操
台南市立安南醫院骨鬆中心主任張伯羣醫師表示，三級防疫期間，許多人減少外出以致曬太陽時間縮短，造成維他命D攝取不足，進而使得骨質流失及肌力減少，容易發生跌倒與骨質流失情形，若是已有骨鬆問題的病人，病情可能加劇。他建議，防疫期間在家可利用家裡空間做規律運動、維持適當體能，可利用陽台讓身體適量接觸午後陽光，每天建議至少15分鐘以上。
　
近來許多研究證實，肌少症與骨質疏鬆症息息相關，甚至低肌肉質量可被預測是有較低的骨質密度，有足夠肌肉量可幫助身體平衡、減少跌倒和骨折風險。負重運動可增加肌力強度與骨質密度，選擇自己喜歡的運動、循序漸進，增加運動時間及強度，以安全防跌為首要原則，運動前最好先檢測做運動的環境裡有無雜物、收乾淨否？以及光線是否明亮、地板乾燥不滑溜？勿過度訓練以防止肌肉或骨頭關節受損。
　
安南醫院個管師林佳怡則建議，骨鬆學會網站有提供專為銀髮族設計的骨鬆健身操影片，只要每天10分鐘、早晚各做一次，不必怕骨鬆威脅。也因疫情緣故，患者可多利用視訊門診開立、取得慢性處方藥[5]。
　
►►(中華民國骨質疏鬆症學會)骨鬆健康操：http://youtu.be/iCiI_VqUFS8
　
■國民健康署提醒民眾「健康防疫更有效，居家運動三妙招」
新型冠狀病毒肺炎防疫期間，大家待在家中的時間增加，前國民健康署署長王英偉提醒民眾，在家中也能適度運動，避免久坐少動以促進身體健康，才能更有效地對抗肺炎疫情。
　
國民健康署提供居家適度運動的3個妙招，讓您在家鍛鍊身體，提升防疫能力：
1.「伸展或肌力訓練」
如瑜珈、仰臥起坐、伏地挺身、彈力球或彈力帶，或是客廳來回走動、原地扭腰擺臀和家人一起跳舞。
2.「利用室內運動器材」
如室內腳踏車或跑步機等來維持身體活動與運動。
3.「做做健康操:兒童及青少年選擇有趣的親子活動，進行快樂體操和遊戲」
成年人可做上班族健康操；老年人則可以在家打太極拳、八段錦、高齡長者健康操，或從居家的身體活動，如步行、曬衣服、提物、站姿或坐姿等日常活動，強化身體的平衡力、肌力、柔軟度或心肺耐力等，促進健康。
　
世界衛生組織建議兒童及青少年每天應累計至少60分鐘中等費力身體活動，成人每週則應累計至少150分鐘；活動能力較差的老年人每週至少應有3天進行增強平衡能力和預防跌倒的活動[6]。
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al
Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients. British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
▪ https://bjsm.bmj.com/content/early/2021/04/07/bjsports-2021-104080
[2] CNEWS 匯流新聞網「宅」不運動會出大事！每周少於150分鐘 研究：染疫後死亡率翻倍：https://cnews.com.tw/003210626a01/
[3]( udn.com 聯合新聞網 )「居家活動量驟降小心肥胖找上門，醫師：運動量要多1倍」：https://udn.com/news/story/7266/5553243
[4]( udn.com 聯合新聞網)「防疫新生活「肌不可失」 屏衛生局鼓勵居家肌力運動」：https://udn.com/news/story/7266/5557874?from=udn-ch1_breaknews-1-0-news
[5]( 自由時報 )「宅家動動補充鈣，骨鬆、肌少症不上身」：https://health.ltn.com.tw/article/paper/1454692
[6](衛生福利部)「健康防疫更有效，居家運動三妙招」：
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-51393-1.html
　　
➤➤照片
（國民健康署)【#健康防疫更有效】居家運動三妙招招！:https://www.facebook.com/hpagov/photos/a.591937994168310/3219085868120163/
　　
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忽略縣市執行差異 社宅當然跳票
楊鴻謙／內政部地政司前科長、虎尾大學財務金融系兼任助理教授（台北市）

行政院健全房地產市場方案中，推動包租代管是落實社會住宅居住正義之重要措施。內政部為提高社宅戶數，將提兩對策：其一、修住宅法第廿三條第二項第一款，及參加社宅包租代管之住宅所有權人，其租金收入免稅額由原來每屋每月一萬元，提高至一萬五千元；其二、協調有關單位，對於房東參加社宅包租代管前之出租，毋須有任何向前稽查措施，提高房東加入之意願。以上皆為內政部針對社會住宅戶數嚴重不足所下的猛藥，可惜「只見秋毫，不見輿薪」，僅建構上層法令規章，忽視各直轄市、縣市執行面差異，若執行面不加強處理，屆時二○二四年社宅戶數恐怕僅二萬戶，距離八萬戶目標永遠達不到。

筆者研究一般租賃住宅與社會住宅多年，特別對協助經濟或社會弱勢者能有基本尊嚴住宅可供居住，更是長年關切課題；深知在執行過程中，各縣市作法未一致，以致四年來社會住宅戶數僅一萬一千戶，其中六都計九○五五戶，其餘十六縣市合計一九四五戶，台東縣更只一戶；而六都中又以桃園市成效居第一，達成戶數二二二○戶，其次分別為新北市及台中市；台南市八○○戶、高雄市七五四戶，此二都執行面必須徹底檢討。何以桃園獨占鰲頭，因鄭市長將社會住宅包租代管外包給十一家公司處理，其他五都都僅外包給三家或二家，高雄一家，這是桃園市成效特別明顯之原因。

政府推動八年廿萬戶社會住宅，其中八萬戶是透過包租代管業，以目前媒合戶數僅一萬一千戶，至二○二四年八萬戶仍有一大段距離。說實話，筆者一點都沒有信心，內政部要有心理準備。內政部應通函各縣市，參考桃園市做法，增加外包公司處理包租代管事宜，由點擴大到線，如通令各直轄市增加至十家以上，省轄市及五十萬人口以上各縣至少應有五家以上，其餘各縣一至三家外包公司處理包租代管。以擴大執行面措施，再輔以內政部前述所得稅免稅額放寬及稅捐機關暫不查房東以前出租之租金收入，預期二○二四年八萬戶社會住宅目標，筆者還是有信心的。

【都發處業務報告｜樹木資料與保護機制、綠建築與修繕議題】
昨天（11月6日）是都發處和地政處、稅務局的業務報告，以下整理我和都發處討論主要的業務──預計要執行的行道樹樹木調查成果、行道樹保護、公園管理科的預算、綠建築推動概況與低收入戶住宅修繕的補貼中加入能源觀點等。
　
另外也有很多議員如王醒之議員有提問到許多很重要的議題，如我們一直在關心的基隆特有議題──30%-55%平均坡度的山坡地因為基隆市免適用相關標準而造成過度開發，或是輕軌周邊的都市規劃如何配合願景、生態觀點如何融入都市發展以及城市博覽會的短中長期效益等，都是非常重要的都市發展與規劃的議題。
　
不過很可惜，因為時間不夠都發處只能書面回應。順帶一提，下午的地政處、稅務局的業務比較偏向行政支援、沒甚麼議員發問，因此提早散會了...，要是這些時間能讓我們和都發處現場討論...
　
#有時候真的會羨慕高雄市議會
#可以延長會議時間開到晚上八點
#好想好好和局處長科長討論RRR
　
#都發處業務報告
🖥影音：https://vod.kmc.gov.tw/k_video/video/1091105DR_0.mp4
🌲樹木調查成果運用及資料庫建置規劃
很高興看到都發處今年開始調查行道樹的樹種、樹高、樹徑、樹穴大小等基本資料，也在中正公園進行植栽調查，市政總報告也提到期待透過中正公園的植栽調查成果建置植栽資料庫，我認為這些在掌握植物資訊、提升管理效率都是相當進步的作法。
　　　　
目前其他縣市如台北市、新北市、台中市、台南市都有建置樹木資料庫，桃園市也正在以2260萬進行為期三年的行道樹普查、編號掛牌和建置資料庫，希望掌握樹木健康狀況進而達到風險管理，也便利民眾通報和管理單位維護。
　　
不過這些都是直轄市，資源有限的基隆市可能較難進行完整的調查及維護資料庫。因此我詢問都發處執行樹木調查和資料庫建置、維護的經費規劃？以及未來會如何運用這些資料？我也期待基隆市透過掌握植栽基本資料，完善行道樹管理。
　　
🚧行道樹保護機制改善
今年都發處維護管理的行道樹，至少三次在都發處不知情的狀況下，被其他施工單位不當修剪。包括工務處的麥金路改善工程在6月底和8月底各一次的過度修剪，每次大概8-11棵。以及最近新聞報導，港務分公司的育成中心工程將信二路的行道樹斷頭。
　　
針對行道樹被其他單位不當對待，雖然目前基隆市訂有《基隆市行道樹維護管理辦法》，可以針對依照樹木損壞程度開罰，但這是在樹木受傷後才進行處罰，所以我請都發處評估建立事前的預防機制。例如未來建置的資料庫，能不能搭配樹木巡檢以減少其他單位不當管養？或是落實修剪申請，並適時引入園藝專業者來協助不程。行道樹對城市降溫、都市綠地是重要的基礎，我希望都發處改善行道樹維護的機制，以確保基隆的樹木被好好對待。
　　
⛲️公園管理：預算配置
一直以來，我持續跟都發處討論公園管理、公園參與式設計和公園科的定位及工作問題，對於都發處的業務報告，我針對公園管理科的業務進行討論。明年度的預算中，公園管理科的「公園綠地再生計畫」預算，相較於去年減少了180多萬（45,902,000➡️44,100,000），因此我請都發處說明原因及運用規劃。
　　
🏠綠建築推動概況及規劃
這次業務報告，各局處我幾乎都會詢問和能源轉型相關政策推動。能源轉型中重要的工作即為節電和能源永續，也包括「建築管理科」正在進行中的工作「推動綠建築設計並加強抽查綠建築審核」，所以我請都發處說明今年的工作推動概況以及明年的規劃。
　　
🌞低收入戶住宅修繕補貼加入能源觀點
都發處的業務之一是辦理低收入戶住宅修繕費用補貼，目的是改善低收入生活環境，提供每戶最多六萬元的補助，包括防水、隔熱、電力管線等面相，都跟能源使用效率、建築通風有關。
　
目前的確有許多貧窮家庭因為建築、電力配置不夠有效率，導致建築體容易過熱，或是使用電器的方式會比較沒有效率。因此我建議都發處除了補助，可以協助區公所在發放補助時可以加入能源觀點，協助低收入户檢視電力使用狀況並提供實際的改善方向，以節省電費支出又能生活在安全的環境。

臺南從今年10月1日起，禁用不透明垃圾袋來裝一般垃圾的政策實施，但垃圾袋是否透明，一般民眾對於標準感到疑惑，甚至有不少人不知道此項政策。旺詮表示，絕對支持垃圾分類與垃圾減量，但他認為半年的宣導期可能不夠，所謂透明塑膠袋的標準容易讓民眾混淆，引起民怨，並在現場拿出大量賣場、超商的塑膠袋與環保局長做實際確認，是否能使用。旺詮也建議是否從源頭下手管控，與超商、賣場等各大業者協商塑膠袋的設計，不然民眾消費時購買的塑膠袋都無法使用，造成困擾。環保局長謝世傑回應，透明塑膠袋之推行是為方便清潔人員檢查垃圾內容物，嚴格執行垃圾分類。目前台南市的掩埋場與焚化爐已臻極限，再過幾年可能就無法負荷龐大的垃圾量，落實垃圾分類，可以大大延緩這些掩埋場與焚化爐的壽命。謝世傑也提到，目前已經有與業者協商，但業者的塑膠袋還有大量庫存，必須消化完才能使用新款塑膠袋，也允諾積極協調業者配合政策。
如果民眾在商店第一手拿到的塑膠袋就是透明的，那就不用煩惱是否符合政策標準，可以減少民眾的困擾。
而PM2.5微型感應器的設置，也是蔡旺詮長期爭取的議題，已歷時三、四位環保局長。早期安裝感應器對空汙來源進行監管一事，給地方帶來壓力，推行上困難重重，在旺詮的長期關注下，終於獲得中央首肯，臺南也裝設大量的PM2.5微型感應器，並在本次質詢中追蹤安裝進度。謝世傑回應，目前已經安裝1,400顆感應器，僅次於台中的1,411顆，將視實際需求再增加。而與感應器連動的市民查詢APP，旺詮也關心推行進度。空噪科科長楊朝全則回應，現已公開招標中，六月中決標，預計年底可以上架，除查詢空汙外，也結合查詢垃圾車路線等功能，是多功能的APP。蔡旺詮表示，市民APP他已追蹤多年，對於環保局的成果表示期待與肯定，也希望能在局長任內完全落實。
此外，旺詮也關心上週台南北門錦湖國小師生與環保志工，前往澎湖東吉島進行淨灘的活動，在垃圾中發現來自台南沿海大量的保麗龍蚵架。對此現象，旺詮提出質疑，臺南的廢棄物漂流到其他縣市，實在有損臺南顏面，難道環保局沒有具體作為嗎? 之前也有高中生在街上的撿菸蒂的義舉，連學生都比我們還要有環保意識，難道台南的環保工作全都「外包」給學生了嗎?
旺詮也指出，目前環保局推行使用的EPP材質也容易損壞，建議更換成較堅固的環保材質，雖然成本比較高，但能有效減少破損所帶來的廢棄物汙染，希望環保局與農業局合作協商，在蚵架的使用與推廣上提出具體作法，從源頭管理廢棄物，才不會讓臺南蒙羞。

（環保局）
臺南從今年10月1日起，禁用不透明垃圾袋來裝一般垃圾的政策實施，但垃圾袋是否透明，一般民眾對於標準感到疑惑，甚至有不少人不知道此項政策。旺詮表示，絕對支持垃圾分類與垃圾減量，但他認為半年的宣導期可能不夠，所謂透明塑膠袋的標準容易讓民眾混淆，引起民怨，並在現場拿出大量賣場、超商的塑膠袋與環保局長做實際確認，是否能使用。旺詮也建議是否從源頭下手管控，與超商、賣場等各大業者協商塑膠袋的設計，不然民眾消費時購買的塑膠袋都無法使用，造成困擾。環保局長謝世傑回應，透明塑膠袋之推行是為方便清潔人員檢查垃圾內容物，嚴格執行垃圾分類。目前台南市的掩埋場與焚化爐已臻極限，再過幾年可能就無法負荷龐大的垃圾量，落實垃圾分類，可以大大延緩這些掩埋場與焚化爐的壽命。謝世傑也提到，目前已經有與業者協商，但業者的塑膠袋還有大量庫存，必須消化完才能使用新款塑膠袋，也允諾積極協調業者配合政策。
如果民眾在商店第一手拿到的塑膠袋就是透明的，那就不用煩惱是否符合政策標準，可以減少民眾的困擾。
而PM2.5微型感應器的設置，也是蔡旺詮長期爭取的議題，已歷時三、四位環保局長。早期安裝感應器對空汙來源進行監管一事，給地方帶來壓力，推行上困難重重，在旺詮的長期關注下，終於獲得中央首肯，臺南也裝設大量的PM2.5微型感應器，並在本次質詢中追蹤安裝進度。謝世傑回應，目前已經安裝1,400顆感應器，僅次於台中的1,411顆，將視實際需求再增加。而與感應器連動的市民查詢APP，旺詮也關心推行進度。空噪科科長楊朝全則回應，現已公開招標中，六月中決標，預計年底可以上架，除查詢空汙外，也結合查詢垃圾車路線等功能，是多功能的APP。蔡旺詮表示，市民APP他已追蹤多年，對於環保局的成果表示期待與肯定，也希望能在局長任內完全落實。
此外，旺詮也關心上週台南北門錦湖國小師生與環保志工，前往澎湖東吉島進行淨灘的活動，在垃圾中發現來自台南沿海大量的保麗龍蚵架。對此現象，旺詮提出質疑，臺南的廢棄物漂流到其他縣市，實在有損臺南顏面，難道環保局沒有具體作為嗎? 之前也有高中生在街上的撿菸蒂的義舉，連學生都比我們還要有環保意識，難道台南的環保工作全都「外包」給學生了嗎?
旺詮也指出，目前環保局推行使用的EPP材質也容易損壞，建議更換成較堅固的環保材質，雖然成本比較高，但能有效減少破損所帶來的廢棄物汙染，希望環保局與農業局合作協商，在蚵架的使用與推廣上提出具體作法，從源頭管理廢棄物，才不會讓臺南蒙羞。

（衛生局）
台北諾富特飯店的疫情延燒，爆發嚴重的群聚感染問題，成為疫情破口。日前更傳出業者有向衛福部詢問，諾富特飯店是否屬於防疫旅館的信件往來公開。
旺詮在質詢時向衛生局長提問，諾富特飯店是否屬於防疫旅館，而臺南又是否有這種與其性質相近的旅館。衛生局長許以霖回應，諾富特飯店屬於防疫旅館，只是一般客人與防疫客人共用清潔人員，故引發感染，並保證臺南絕無如此性質的飯店。旺詮進一步指出，近來許多旅館為節省營業成本，清潔部份工作外包給清潔公司，是否有出入防疫旅館的清潔人員又進入非防疫旅館打掃而產生破口，此點必須嚴加管控。
這次諾富特飯店的事件中顯示，旅客隔離本身並無問題，問題是其他接觸人員並未分流，這也讓他發現到實名制的漏洞。旺詮表示，平日行程繁忙，時常前往飯店餐廳參加活動，這些飯店的附設餐廳並未執行實名制，僅有住宿部才須登記，所以像是飯店附設的餐廳、健身房、游泳池與下午茶等附設設施，都必須推行實名制，畢竟這些客人也有與住宿客接觸的可能，如果僅有住宿部實名制會失去防堵的意義。
也呼籲當所有人的目光都放在防疫旅館上時，那些非防疫旅館、飯店、民宿，舊式旅社等，是相當容易被忽視的，一般旅館眾多稽查不易，基本上還是只能以宣導為主，實名制、戴口罩、噴酒精、量體溫等肯定是必須加強宣導的，附設設施的實名制推行也是勢在必行的。旺詮了解市府在疫情時間的付出與防疫的努力，也非常肯定這些作為，當然也知道防疫人員與公務機關人員在此艱難時刻，更是加倍辛勞。但防疫不只是臺南的問題，是整個國家安全的問題，台北的「前車之鑑」在前，為了人民安全，請市府一定要同時重視非防疫旅館與防疫旅館的稽查撿，以免憾事發生。

去年12月，台南市教育局在執行中輟預防工作上，總復學率、總再輟率及輟學率綜合評比獲得兩個績優獎項，教育局長鄭新輝也肯定一線同仁在中輟復學輔導工作上的努力。
市議員蔡旺詮在教育局的質詢中提出質疑，根據行政院主計總處的資料，台南市的國中輟學率連兩年上升，雖然上升比率不高，換算成實際人數也才約三、四十人的增幅，但其實中輟生引發的社會案件卻不容小覷。他提到，像今年2月發生的台江大道自撞車禍的六死命案，其中就有兩名中輟生。所以四十個中輟生，聽起來或許沒什麼感覺，但當他們變成四十個社會案件，甚至四十條人命時，還能如此輕鬆看待嗎?呼籲教育局在中輟生的問題上千萬不能等閒視之。
另外蔡旺詮也肯定教育局在獲獎方面的努力，同時也指出其中的不足之處，他提到新聞報導中的論述，台南市的「總復學率」、「總再輟率」這些指標顯示教育局對於將學生導回正途是非常用心的。但這些始終只是補救的動作，治標不治本，問題的關鍵應該在於如何減少學生輟學的發生，從源頭進行預防，而不是等輟學之後再來輔導，這是本末倒置。對此，學輔校安科陳宗暘科長回應，目前採用個案管理的方式追蹤有輟學之虞的學童，也整合社會局與少年隊等社會資源，學校與社區也辦理許多彈性課程，開發學生的多元興趣，建構穩定就學的友善空間。最後蔡旺詮也呼籲，對於高風險的個案應該要建立即時通報網並詳細追蹤，如果有經濟或其他因素而被迫輟學的，也應該給予適當且即時的補助，守護國家未來的人才，避免憾事發生。