到高雄榮總工作已經3週，除了核醫科的行政(含全院輻射安全)管理，臨床(影像、檢驗)業務推動、教學研究工作開展、分院核醫業務監督，已經向院方申請開設核醫科門診，很多原來在台北和台中回診的病友打電話來諮詢，問我的秘書何時在高雄榮總開診，目前的進度仍在院方審察中，順利的話應該是10月中旬。由於在台灣的醫院多數核醫專科醫師並沒有從事固定的門診工作，高榮過去在核醫科只有特約診，所以我的申請目前算是院內創舉，三總從40年前，核醫科醫師就擔負甲狀腺放射碘治療的臨床上工作（包括門診和住院)，因此在三總接受專科訓練的醫師幾乎都會看甲狀腺門診，例如北部的耕莘醫院、新店慈濟醫院、中部的台中慈濟醫院，自從核醫的治療業務擴大到攝護腺癌骨轉移(鐳223治療)，台大醫院也開設了核醫科門診(主要由路景竹醫師負責，以攝護腺癌為主)；前年我受邀到中山醫大附設醫院開設核醫科門診(甲狀腺為主)也是一個創舉，希望藉此推動核醫專科門診的普及化，核醫科治療工作已經從放射碘(甲狀腺癌和功能亢進)擴展到鐳223(攝護腺癌骨轉移)、鎦177(神經內分泌腫瘤、攝護腺癌復發)等，核醫專科醫師的角色日益增加，門診工作的確會加重醫師的負擔，卻是病友可以尋求專業診療的重要管道。希望我在高榮也能種下一顆能夠的成長的種子。

《每日夜間感恩第一缐上的醫護人員》北榮篇

前幾天，他留下一句Line：我明天帶同仁去苗栗支援。

我沒有特別詢問。

我知道他在開刀房為救治骨癌小朋友保留手腳，自己用手壓著神經切骨肉瘤：他的弟子們説，這是瘋子的開法，一不小心，就切到自己的手指。他說：切到自己的手，縫幾針，好過切除孩子們的腿和手。那將改變孩子們的一生。

這次疫情來襲，他沒有抱怨自己的處境：反而提醒我，身體太虛弱，「妳要保護好自己。需要什麼，告訴我。」

我當然不敢在此刻，麻煩他任何事，只能悄悄為他們送點蛋糕，出書時版稅收入捐贈給他們救人的基金會。

問他需不需要我們捐歐規N95口罩？他説：我的朋友都很關心我，醫院夠了。

我和林懷民老師私下叫他天使。

他年紀比我小七歲，卻已白髮蒼蒼，總是在醫院待到晚上九點，十點。深夜才回宿舍。

週末有點空閒，回到淡水家，帶收養的流浪狗斑比去老梅石槽海邊走走。喜愛攝影的他，偶爾會傳照片給我。

疫情最嚴峻的時候，斑比看不到爸爸了，爸爸不只守住醫院，還以兩天時間找潤泰集團總裁捐贈改裝醫院內病房，成立更多負壓隔離病房，醫院外也連夜建立廣篩檢戶外站。

斑比的爸爸一大早七點就起來打電話吵醒尹總裁求企業幫忙，之後一大早出門監工。

好不容易告一段落，他又被徵召，毫無怨言，去了台灣現在最危險的群聚感染的地點：所有人避之唯恐不及的地方。

我看到前幾天的Line，還不知道天使正要赴湯蹈火，以為只是去支援科學園區的醫院。

剛剛才看到報導：

自疫情以來，台灣最大規模的PCR採檢行動，指揮中心安排台北榮總團隊，兩天共花12小時多，完成約5000多人採檢。

天氣實在太熱，醫護人員全副武裝，人人滿身大汗。

北榮團隊由「副院長陳威明」帶隊，帶著大量物資出發，陪伴所有採檢人員，也臨時調度及應付緊急狀況。

6月11日驗了2577人，6月12日驗2371人，兩天共4948人。台北榮總病檢部資訊師設計了一個機制， 讓報到的人刷身分證就自動列印條碼，還調整動線及加派備援人力。

因為天氣太熱，採檢人員穿著密不透風的防護衣，有人因此身體不適，但馬上就會有人補上，團隊一小時檢驗量高達600人，工作時三人一組，一位醫師搭配二位護理師，事前演練，默契十足，加快速度，減少京元員工的等候。

頂著卅幾度的高溫， 穿著密不通風的衣服，真的非常辛苦。

指揮官陳威明如今想來，還是非常心疼醫護人員。

但團隊還是趕在6月12日晚上11時58分發出最後一個報告。

完成任務！

經過北榮團隊搶時間，完成所有核酸檢查，京工員工在6月13日可以安心上班了。

https://udn.com/news/story/122173/5532285?fbclid=IwAR05b64wMu-QTPPneHHd8zcVzm5G7UMUUusDdD_IQ4VScBguOwroPEaLxV4

⋯⋯⋯⋯

*其實陳威明副院長在幾度在政治介入之下，與眾望所歸的北榮院長，擦身而過。

但當國家的醫療系統需要他，當無助又可怕的疾病感染事件需要他時⋯⋯白髪蒼蒼，心臟已經裝了一個支架的他，沒有怨言，依舊全力以赴。

前線上，他是永遠的戰士。以醫護之心，挽救這個國家。

如果我們的社會，沒有崩壞，那是因為我們還有天使：還有許多像陳威明醫師這種無私、奉獻、善良、溫暖的人。

國土如黃昏，夜已為鳥所啄，黑暗馳騁 ：但天使把他美好之心，如星光，重新灑滿了原野。

是他們，是這些從不求回報的人，一直付出的天使，讓我們覺得，這裡仍然是我們永遠的家。

回顧鋼鐵媽媽又進廠整修了
https://www.facebook.com/101412521230761/posts/207591963946149/?d=n

回顧鋼鐵媽媽又出廠回家了
https://fb.watch/5FI1k043Ih/

這陣子台灣因COVID-19疫情大規模爆發，導致第一線醫護系統的loading非常吃緊，在這邊先特別向所有的醫護人員，以及為這個國家與人民付出的所有人，說聲辛苦了！💪🏻💪🏻💪🏻❤️❤️❤️

回顧去年2020年3月的時候，鋼鐵媽媽曾經po過一篇文章記載著因「膿胸」到台北榮總急診，到最後治療吿一段落出院回家的心路歷程，而山姆看著最近有關疫情的新聞，不禁又想起去年的那一段…😕

去年2020年2月的時候，鋼鐵媽媽、Andrew與山姆實現了我們一家三口第一次的美國南加州road trip，但也成為我們一家三口這輩子的最後一次家庭海外旅遊。💔

去年二月我們在美國自駕旅行的那兩個禮拜，台灣正值疫情爆發的時候，當時雖然美國疫情尚未爆發，但在整個南加州的所有藥局及賣場都已經買不到口罩了。很慶幸的，我們一家三口也平安地在2/20回到了台灣，更慶幸的，鋼鐵媽媽也是在回到了台灣之後才開始覺得身體有明顯的異狀。

其實，我們在去年二月出發前往美國之前就一度非常猶豫是否該取消整個行程，因為當時除了因中國大陸的疫情已全面爆發，台灣也開始被影響之外，鋼鐵媽媽當時已經有輕微咳血的症狀，但因為鋼鐵媽媽的病史及病況頗為複雜，出發前還是去榮總看了一下也諮詢了醫生，帶了原本的慢籤藥以及止血膠囊，然後就抱持著我們一家要持續「創造回憶」的想法及力量，還是衝了那次也是最後一次的家庭海外旅遊！💪🏻💪🏻💪🏻

「回到台灣後，鋼鐵媽媽因為持續發燒跟呼吸的問題，被山姆帶去榮總急診，詳細的部分可以回顧一下上面鋼鐵媽媽當時的po文，後半段的部分就由山姆來接續講下去…。」👨🏻‍🏫

就在第二次又去榮總急診的路上，其實鋼鐵媽媽的狀況已經很不OK了，她用了最後的氣與力跟山姆說「你知道我早就簽了DNR放棄急救聲明了，所以千萬不要把我插管，求求你就讓我自私這一次，真的不行的話就讓我走吧，千萬不要插管不要急救…。」，當下的山姆只能邊嚎啕大哭邊開車，再邊安慰著鋼鐵媽媽說「妳不要再說這些傻話了，先不要說話，快到醫院了！」

「當時因為尊重鋼鐵媽媽的意願，所以並沒有叫救護車，而是自行開車去就醫。」🚗

到了急診室後，同樣的SOP再走一次，但這次做了抽血檢驗以及後面安排了肺部CT電腦斷層，因為這次的X光片已經顯示鋼鐵媽媽的右肺整個塌陷，整個肺都是「膿」而非「水」，因為已經演化成「膿胸」了。接著，再解除COVID-19的疑慮後，鋼鐵媽媽隨即被轉進急診室加護病房，隨之開了一張「紅單」給山姆，也就是所謂的「病危通知單」。

「人生已遇過數次無助的感覺，但那一次山姆徹底感到無助，打了個電話給一位護理師老朋友，電話裡山姆再度嚎啕大哭並語無倫次，護理師朋友告訴山姆，就先交給醫院處理，先不要想太多，並非病人簽了DNR就表示醫生就會直接見死不救了，醫療系統還是有一定的機制SOP。」❤️❤️❤️

接著，鋼鐵媽媽在急診加護病房經由胸外醫師放置了chest tube胸腔引流管，先看是否能減緩膿胸的症狀，並施予抗生素及其他藥物治療。幸運的鋼鐵媽媽，就在急診加護病房待了兩個晚上，就被轉到普通病房，但也是第一次到了思源樓的「腫瘤內科病房」，也感謝當時照護鋼鐵媽媽多年的各科醫師，大多數是主任級的醫師，還親自到急診室及病房探望鋼鐵媽媽。🙏🏻🙏🏻🙏🏻

就在榮總醫護的積極治療照護下，再加上期間鋼鐵媽媽又進了開刀房挨了一刀，由胸外進行內視鏡膿胸清創手術，就這樣鋼鐵媽媽又奇蹟似的一天一天的恢復了，但同時腫瘤科主任也讓我們會診了疼痛控制科主任，並開始輔助使用了「嗎啡」，減緩鋼鐵媽媽當時的「疼痛」，也就是所謂的「癌痛」吧。

「其實那一次的住院，腫瘤科主任已藉著肺部電腦斷單獨告知山姆，鋼鐵媽媽的片子看起來不理想，原本在胸椎的腫瘤看起來已經有吃進到肺了。山姆事後在想，如果以當時三月推算到九月鋼鐵媽媽離開的時候，應該也就是所謂的癌症末期的最後半年了。」😭

就這樣的，鋼鐵媽媽那次在醫院進廠整修了將近一個月之後，就出院回家繼續我們一家三口最後六個月的奇幻人生旅程。

Ce la vie! 🤟🏻🤟🏻

#如有引用不正確的醫療用詞請不吝指正
#希望大家都平平安安健健康康
#這波疫情快快過然後不要再來

山姆