#今日疫情重點【今日新增1本土案例，感染源待追查；新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液，專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯；10月5起開放部分休閒娛樂場所，唱KTV需全程戴口罩】

台灣今（28）日新增7例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土，讓連三日加零紀錄中斷，另6例為境外移入。疫情指揮中心發言人莊人祥在今日記者會中表示，新增本土個案為台北市一名50多歲男性，9月27日因工作需要自費採檢，並於今日確診。該個案無症狀，檢驗後CT值28偏高，衛生單位正調查其相關接觸者並進行疫調，後續將盡快進行基因定序。

■瓶蓋脫落誤認稀釋完成，25民眾施打BNT疫苗原液

此外，昨（27）日新北市發生一起疫苗施打意外。新北市衛生局指出，由恩主公醫院負責、位於鶯歌區的永福宮接種站，在昨日上午進行BNT疫苗接種作業時，因醫療作業疏失，以致11位男性、14位女性，共25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」。

衛生局解釋，BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液，需使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋才能供施打，每人每劑約0.3ml；由於BNT疫苗施打需花費較多前置作業，衛生局事前也都針對合約院所提供行前教育及BNT疫苗操作影片參考。

針對疏失的產生，恩主公醫院在今日上午召開記者會，該院副院長王炯珵說明事發經過：昨日工作人員在清點疫苗數量時發現異常，經詢問後才確認是配發的散裝25瓶BNT疫苗瓶蓋掉落，導致醫護人員誤認疫苗已完成稀釋，在沒有確認的狀態下開始施打。事後已經安排25名民眾進行檢查，目前除2人出現施打處紅腫狀況外，其他檢查結果正常，將持續進行1個月的健康追蹤。

■落實「三讀五對」避免接種失誤，專家建議特定團隊施打特定疫苗

由於未經稀釋的疫苗原液濃度將近原來的4至5倍，後續民眾是否出現相關症狀、第二劑施打計畫是否會有變化，台大急診部主治醫師陳世英指出，若施打高濃度的BNT原液，在疫苗進入人體後會讓體內產生棘蛋白，而引起局部與全身的免疫反應。若劑量高的話，學理上可能會引起肌肉痠痛或發燒等較強烈的疫苗副作用，過去曾有報告指出BNT會導致年輕族群的心肌炎，但不確定高劑量會帶來什麼影響。他建議後續需關注高劑量所導致的心臟肌肉細胞發炎狀況，因為這可能會引起心臟衰竭或心律不整等，需後續持續觀察。

由於台灣同時有4種疫苗接種，為避免後續出錯，陳世英則認為，應該回到每個疫苗施打的階段去做根本原因分析，包含藥師、護理師到準備施打前，都應再三確認，才能避免失誤發生。面對此次的疫苗接種疏失，前疾管局副局長施文儀則建議可採行特定團隊負責特定疫苗施打的模式，來減少因疫苗品牌不同、運送與接種方式各有差別的狀況。

指揮中心發言人莊人祥則回應，會考量此種意見，不過重點在於建立完善制度，有關病人安全不應只靠部分的人，要靠制度一起來把病人安全照顧好，如何完善系統會是比較重要的事。同時也重申「三讀五對原則」，呼籲現場工作人員應該在取藥時、給藥時、歸藥時仔細核對；對藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量都再次確認，才能避免接種失誤發生。

而後續可能衍生的醫療賠償部分，莊則強調會請新北衛生局協助醫院與民眾處理。新北市衛生局也表示將開啟專案調查，先暫停恩主公醫院施打疫苗一週，等調查完成會再決定懲處範圍，同時通知各院所強化接種流程確認機制，避免同樣事件再次發生。

■10月5日開放部分休閒娛樂場所，KTV需全程戴口罩、打麻將需隔板戴手套

由於整體疫情仍趨平穩，指揮中心於昨日宣布，10月5日後將放寬部分娛樂場所的限制，其中包含MTV與KTV等場所，場館內禁止飲食並需全程戴口罩；另開放桌遊與麻將，但須使用隔板與戴手套，避免病毒傳播。

對此，醫療應變組副組長羅一鈞指出，在上述娛樂場所中，就算有隔板，還是有可能會因接觸口鼻而沾染病毒，因此初步解封規劃還是必須要戴口罩、手套，後續會不會再放寬，要看落實狀況跟疫情狀況而定。至於針對這些場所的稽查跟罰則，後續經濟部會再公開相關指引，屆時各地主管機關像是地方經發局就要負責督導查核，也會規劃檢舉通報機制。

■BNT到貨延宕，校園施打尚缺30萬劑

目前疫苗施打狀況，昨日施打人數為29萬0,910人，疫苗人口涵蓋率為53.52%、劑次人口比為62.95%。關於校園施打部分，由於到貨日期延後，莊人祥指出，尚缺30萬劑的BNT供學生施打，影響範圍擴及全台學校，導致10月8日完全接種的目標延宕；未來疫苗到貨並完成封緘檢驗後，會優先給學生施打。

指揮中心並宣佈第十輪疫苗預約開跑，將提供AZ與高端疫苗供第二劑接種，意願登記時間至明日中午截止，施打日期落在10月6日至12日之間。AZ對象以接種第一劑滿十週、50至64歲民眾為主；高端則沒有年齡限制，接種滿4週以上民眾可上網預約。

（文／孔德廉；攝影／唐佐欣、黃品維；圖3／中央社／恩主公醫院院方提供）

#延伸閱讀
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
【回不了的家──澳洲防疫鎖國18個月的代價】https://bit.ly/3lQjx5X

#COVID-19 #BNT #未稀釋 #疫苗 #恩主公醫院 #本土疫情 #境外移入 #解封 #麻將 #娛樂場所 #KTV

9/28疫情報告
#第十輪接種第二劑AZ及高端10月3日起預約
中央流行疫情指揮中心公布，COVID-19公費疫苗預約平台第10輪提供AZ疫苗及高端疫苗第2劑接種，第10輪符合資格對象，包含「9月30日（含）前符合已接種AZ疫苗第一劑且間隔滿10週以上之64歲至50歲民眾，自10月3日上午10時起提供預約，施打期間為10月6日至10月12日。

#BNT疫苗抵台時程延後校園接種暫時缺少疫苗
原訂校園接種安排10月5日再次配送下一批BNT疫苗，且規劃於開打後2週內完成，但不料首批客製化BNT疫苗抵台時程延後，校園接種暫時缺少30萬劑疫苗，造成表訂接種時程延後，這次的缺口影響範圍散布全台縣市校園。

指揮中心表示，只要BNT疫苗進貨，會優先保留30萬劑疫苗供給校園接種。建議各地方衛生單位在等待BNT疫苗到貨期間，可先安排學生接種其他疫苗，如流感疫苗或HPV疫苗，兩種不同疫苗只要距離7天即可施打。

#新北恩主公醫院施打未稀釋BNT事件
新北市永福宮接種站27日上午進行輝瑞BNT疫苗接種作業時，疑醫療作業疏失，有25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」，25人目前狀況正常，負責施打的恩主公醫院接種作業遭暫停。新北衛生局長表示，衛生局召集醫療專家學者組專案小組調查，要求醫院加強人員訓練及落實所有環節。
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中央流行疫情指揮中心今(28)日公布國內本土COVID-19本土案例新增1例於台北市，為50多歲男性，9月27日因工作需求自費採檢，並於今日確診。個案近期均無症狀，衛生單位已啟動醫院及社區調查與防治，相關接觸者匡列中。境外移入6例，確診個案中無新增死亡。

#新北累積確診6925例
今日淡水、八里、三芝及石門無新增個案。
累積確診淡水151例、八里34例、三芝7例、石門4例。

『孕婦尚未施打者，請儘速與永康柳營奇美醫院聯絡施打』

臺南市今日（9/22）持續無確診病例。目前臺南市的劑次涵蓋率為53.1％（第一劑涵蓋率46.0％；第二劑涵蓋率7.2％）。

衛生局許以霖局長再次說明，台北市＃16254確診案例於臺南市的足跡皆已完成清消，框列6人全數陰性。另外，第九期公費疫苗預約今日中午已經截止，BNT第一劑預計9/25～10/2施打、高端第二劑預計9/27～10/2施打。

許局長同時說明，臺南市目前有永康奇美與柳營奇美提供 ＃孕婦接種莫德納疫苗。尚未接種的孕婦市民可以跟奇美醫院聯絡預約施打。同時，今日也開始進行校園BNT疫苗施打，請學生及家長注意接種後的身體反應，如有不適可以請接種假。

黃偉哲市長提醒，從連假後14天都是市民需要格外注意身體狀況的週期，有任何不適或者跨縣市移動的，盡可能進行居家快篩，有症狀的請直接跟衛生局聯絡，一定要保持高度警戒，不要掉以輕心。

【＃第九期公費疫苗預約平台】
1. 對象：
1-1 ＃BNT第一劑：18~22歲；65歲以上；40歲以上且意願登記選擇有包含BNT疫苗之民眾
1-2 ＃高端第二劑：9/28（含）前符合第二劑接種間隔滿4週以上之民眾
2. 預約已截止
3. 接種時間：
BNT第一劑：9/25~10/2
高端第二劑：9/27~10/2

【＃臺南市長者第二劑AZ疫苗造冊接種說明】
1. 對象：臺南市65歲以上長者、＃55歲以上原住民長者
2. 條件：第一劑AZ接種已滿10~12週
3. 由區公所衛生所造冊並通知施打，不用擔心
4. 預計9/15~9/23施打

【＃臺南市長者第二劑莫德納疫苗造冊接種說明】
1. 對象：臺南市70歲以上長者、＃60歲以上原住民長者
2. 條件：7/9日前已接種第一劑莫德納疫苗，且間隔滿10週以上
3. 由區公所衛生所造冊並通知施打，不用擔心
4. 預計9/17後開始施打

【＃BNT疫苗校園施打對象及順序】
1. 9/22起校園集中接種 ＃請學生攜帶健保卡 ＃不要空腹緊張避免暈針 ＃學校課程會避免安排激烈運動
2. 滿12歲學生、在家自學、境外臺校在國內學生：由教育局/學校提供前述通知及意願書，至預約平台登記預約、並依通知至醫療院所接種
3. 無國內學籍之滿12歲未滿18歲學生，請自行下載須知與意願書後，至預約平台登記預約、並依通知至醫療院所接種
4. 自9/14日上午10時起，＃開放12至17歲不在校接種及不在籍學生登記BNT疫苗，並依中央流行疫情指揮中心公告接種期程安排施打。

【＃防疫紓困相關資訊】
1. 疫苗與篩檢資訊，都可以到臺南市的平台（https://tinyurl.com/ydx3yyap ）查詢。
2. 紓困措施 都可以到市府防疫專區網頁（https://tinyurl.com/4sns5r3n ）或者紓困諮詢專線 06-2954293 查詢。
3. 需要歷史足跡資訊，請上市府『臺南COVID-19儀表板』（https://tinyurl.com/49v6f69k ）。

【台北＃16254案例於臺南足跡】
＃歸仁區
9/17 12:30-13:00 臺灣的牛牛肉湯 中山路三段
＃東山區
9/17 13:54-14:10 東山休息站

【＃接種疫苗並非免疫，只是降低重症率，並且接種後14天才會發揮防護效力】
依據CDC公布的資訊， ＃各類疫苗至少在第一劑施打兩週後才開始發生效力 （參 https://tinyurl.com/3yf4tay9 ），雖說尊重大家的疫苗接種選擇權，但還是期待儘速施打、繼續擴大疫苗覆蓋率，共同建立起臺南的防疫安全網。

＃戴口罩 ＃勤洗手 ＃重清消 ＃少移動 ＃避近距
＃理性防疫 ＃安心防疫 ＃用腦防疫 ＃動手防疫 ＃主動防疫

台北市某獅子會遭到民眾檢舉，在八月底會長交接晚宴時，沒有遵守防疫規定，有賓客沒戴口罩逐桌敬酒拍照，對此衛生局表示會進行調查，如果確定違反《傳染病防治法》 ，會依法開罰6到30萬元。

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中央疫情指揮中心昨天公布2例新冠肺炎本土病例，皆為台北市的個案。其中一例20多歲女性（案16254），曾在16、17日開車途經台中、台南、高雄三地，各縣市衛生局陸續公布足跡，並在今天展開清消作業。

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