。凡事先想好壞的。

生日那天寫的文章，講到在生死抉擇裡，要往壞處想，有朋友說不明白。我想舉個小例子，是家母的經歷，我可能有描述過，但決定再說一次。

家母當年敗血症，是源自於一個很小的事件。她長了結石，去國泰給泌尿科權威看時說要開刀，她怕手術也不想影響工作，很猶豫，猶豫的原因也很二百五。

因為家母發現結石是健康檢查，這結石在她身上根本不痛，再者家母就是一個對看醫生很愛拖的人，想當年她去拿子宮肌瘤（我國中時），也是一個大到隨便摸就可以摸到，在醫生強制規定時才去了中山醫院。

總之，她怕醫生、她不敢開刀，所以去尋求多方意見，因此，去了宏恩說不行還是要開刀，去了朋友推薦說泌尿科超有名的XX，給一個院長還是副院長的傢伙去看，對方說：「噢，這很簡單啊，用震的就好了，小事啦！」

然後就馬上約到去他們有配合的一個聯合診所，就去了，還說當天就可以離開，休息一下隔天就可以上班，家母好開心只請了一天假。

結果、然後⋯⋯

家母對麻藥過敏，當天震完就說心悸，對方還說正常，多喝點水就可以回家休息；家母手術第三天就回到XX醫院，收了很貴的自費金額，對方還說你如果住院一個晚上要付一萬塊，你沒事啦，太少喝水，結果⋯⋯家母回家後一天還兩天，又回到XX醫院，要走進去時我剛好堵在門口，我不顧母親反對，直接攔截去國泰醫院急診室。

結果⋯⋯急救期間休克了兩次，醫生說我晚點來就會失去母親。檢查半天發現是敗血症，然後發現有一顆石頭堵在尿道，已經細菌感染到連輸血都有問題，無法當場手術拿出石頭，要等了一陣子才沒事。

而那天我還要被她之前國泰的醫生罵到臭頭，問說是去哪裡看這鬼東西⋯⋯算了，我覺得還好我媽命好，我媽有先去國泰看過，醫生早上巡診時，發現是他原先的病患，出手相救，如今才有我這健康活潑的媽媽，現在可以堅持待在醫院陪伴我前幾天生病的外婆。

是說，外婆無恙已經回到普通病房，應該下週就可以出院了⋯⋯講到這我發現他們楊家女子都有奇異的復原力，我阿姨之前也是發現乳癌，後來康復⋯⋯

好了，跳回來。

我要說的是，這世界上，所有診療都有危險，你不知道何時會遇到。家母的碎石險喪命就是一個案例。

你可以說我媽白痴幹嘛不聽最大的國泰，要去相信什麼有名的泌尿診所，但事實上世上很多人都會選擇最輕鬆的路走。

所以後來，我都會請朋友們，先做好最壞的打算。

就像打疫苗就是會有副作用，沒有是幸運，有可能是正常（拜託這邊不要戰哪個疫苗有哪個沒有，都有，這種事就跟彩券、統一發票都有在開獎，只是會不會中一樣）；打了疫苗是有可能生病，只是頂多減少殺傷力（這邊可參考小紅前幾天寫小孩打流感疫苗的事情，上一題副作用他那篇也有寫，長輩打流感疫苗發生的事情）。

總之，也因為這樣，我們做任何事情都要做最壞打算。

就像我外婆住院時，我跟我媽說，請想好如果每個人都有可能到醫院因此感染新冠肺炎，要怎麼安排才安全。就像我有朋友推薦可以去關島打疫苗時，我會問他如果你不小心有副作用，你的保險給付嗎？你口袋夠深嗎？會不會在飛機上就染疫了？

就像，我外婆心臟停止超過六分鐘被救回來時，我第一個想到的只有會不會有腦損傷（好險沒事，謝謝老天）。

想好壞的地方不是唱衰，想好壞的地方往往是心理準備。就像保險保好保滿也是（但不要亂保，要先搞清楚）。

有時候謝謝老天，家母現在很會先想好壞的，今天在跟她討論，下一批應該就是她要去打疫苗了（她今年六十七歲），兩個人在看台北市有哪些診所、醫院有，媽媽說了，「我去之前會去看感冒的OOO家醫科好了，人應該會比較少吧！」

媽媽好棒，每一次遇到考驗，都會長智慧。

我們也要學會媽媽從鬼門關換來的智慧，沒有萬事是萬靈丹，做好準備，小心至上，確保出現壞狀況時，我們能力搞得定，那最好。

後記：

剛有網友私訊我說，媽媽會麻藥過敏要記錄下來，有，我都有，那次之後我就去調我媽各種麻藥紀錄，哪些可以。哪些不行。在國泰終於可以手術時，也跟麻醉科醫生討論很久。

相對回到施打疫苗也是，像我外婆這次就沒有打疫苗。因為母親的經驗讓我習慣要討論很清楚，我也會建議媽媽要問好醫生。就連我自己之前做內視鏡的子宮肌瘤手術，我也是跟醫生鉅細彌遺地對過，討論各種失敗跟成功的可能。

沒有任何百分之百會成功的事情，算好失敗率，才是妥當。

連我媽都打來問我為什麼沒上班😅（明明就有預錄啊⋯）本來不想讓大家擔心⋯看來還是得交代一下。

意外之所以被稱為意外，就是因為它總在你「意料之外」。

例如前幾天我動了一個從沒想過會發生在我身上的手術：

「左下肺楔狀切除手術」

經過病理檢驗確認是 #肺腺癌0期，俗稱 #原位癌（癌細胞僅存於肺腺，無淋巴結轉移也無遠處轉移）

先跟大家報個平安🙏🏻：手術很順利，我週末已出院回家。

#我真的覺得自己非常非常幸運
#感謝老天能讓我在最好的時間點發現它

今年一月份，我到北投健康管理醫院做健檢。原本比較擔心腸胃跟乳房：因為我胃腸功能一向不是太優秀，加上家族有乳癌病史（親阿姨）。沒想到以上檢查都還不錯，其他心血管、腦部檢查也都被評為100分，唯獨我萬萬想不到的地方出了狀況：

肺。

我的左肺葉照到了一個0.9cm大小的陰影，而且是醫生比較不樂見的「毛玻璃狀結節」：看起來非實體、有點半透明。一般來說惡性機率偏高，因此立刻轉診至台北榮總，由這方面權威：胸腔外科許瀚水教授，安排進一步確認及後續手術。

1/23健檢發現異常，1/27北榮門診確認，3/16開刀手術。這段期間我過得與平常沒兩樣：照常主持節目（還因手術及後續療養得請假，趕忙預錄）、錄影、受訪、主持活動、開團、煮飯、帶小孩⋯

真的沒有戲劇裡「晴天霹靂」的橋段😂～但忙到夜深人靜時還是不免會想：

從不抽菸、沒有家族病史、沒有明顯二手菸危害、不焚香拜拜、也不是天天下廚⋯

「這東西到底為什麼會來找我？」

不過這種得不到答案的胡思亂想，我最多容忍自己想兩次😂。我寧願把時間花在了解手術的方式、內容，找尋身邊曾跟我一樣的例子，了解她們手術後的狀況、以及需要做什麼好讓自己盡快恢復正常等等。

當然這段期間我比較容易受驚嚇：
✔️空汙嚴重時我特別害怕
✔️鄰居濃重油煙飄進我家時我也很害怕
✔️自己下廚盡量蒸煮並戴口罩做飯
✔️一定放一台空氣清淨機在廚房裡

你或許注意到我剛剛寫了「她」們。我默默觀察身邊跟我一樣、因為照了 #低劑量電腦斷層/LDCT，發現初期肺部病變，手術後確診為肺腺癌0-1期的，很巧的都是女性（我所知道的至少5位）。

我們都希望在疾病初期就能發現並盡早處理，偏偏X光能照到的肺部癌變常常已是二期以上，只有LDCT/低劑量電腦斷層抓得到初期病變。

我人生第一次照LDCT就中獎😂
你說我是幸還不幸？

我自己覺得我超幸運der😊
能在這麼初期就治療好～
人生下半場可以繼續精彩！

更重要的是：
現在起真的不能只想著顧好所有人、所有面向，得回過頭來好好照顧自己了⋯老天爺用一個不算小的手術+麻醉退後快痛死的傷口警告我：

「#妳以為妳是鐵打的 #但妳真的不是。」

謝謝 #北投健康管理醫院 的協助
謝謝 #台北榮總胸腔外科 #許瀚水教授 精湛的醫療團隊
謝謝 #台北榮總麻醉科 #丁乾坤主任 及優秀的麻醉醫師團隊們
謝謝 #台北榮總中正樓A154病房 的護理人員
謝謝我的家人（尤其是我先生）的照顧與幫忙
謝謝工作夥伴們低調地協助我在術前安排好所有工作
謝謝極少數知道的親友一直為我祈福

人生總是意外不斷
不逃避的面對它、接受它、處理它
是我的一貫作風😊
好友問我這消息要公佈嗎？
畢竟很多人忌諱讓人知道自己生病
我想了想⋯笑著說：
「我好像向來沒什麼忌諱⋯如果能因為我，讓更多人警覺該為自己做個檢查，不也是件好事嗎？😊」

我會好好休養！
現在每天認真走一萬步+練習深呼吸
希望術後的第一次兩小時non-stop廣播+直播
還是跟以往一樣膩害😂
（但要是一開始真的會喘⋯也請大家稍微包涵一下😅）

期待很快在節目上與你相見！

Ps. 這次檢查與手術的過程有很多想跟大家分享的，包括：
1️⃣我認真覺得政府應正視：「如何讓低劑量電腦斷層攝影檢查更普及化」這個議題。
2️⃣如何增加肺活量？怎麼做呼吸練習？
3️⃣還有很重要的醫療保險部分，這次我也非常非常有感。
4️⃣當然還有自己心情上的調適⋯我甚至在手術前夕還給兒女各留了一封信🥲⋯這我都不敢跟醫生說，怕他笑我想太多😂～

但還是那句話：凡事都有意外啊⋯
有準備總比沒準備的好，你們說是嗎？😊

（照片是要去動手術前拍的😊）

漢聲廣播電台「天亮就出發」節目
2018-10-01影音檔
　　
出版社粉絲頁： 寶瓶文化
　　
　　
本集主題：「把時間留給自己：失智症權威醫師的自在熟齡指南」新書介紹
　　　　　
專訪作者：劉秀枝 醫師
　　　
內容簡介：
這年紀不用再拚快，衝不動了。
但我們可以更從容而智慧地，
找到自己的步調，走出自己的步伐。
　　
罹患老年失智症的二姊剛發病時，曾說：「媽媽真高明，生了個醫師妹妹照顧我。」
退化為重度失智之後，卻再也認不得親妹妹，甚至叫她：「學姊。」
當她聊起過世的母親時，二姊問：「你的媽媽也不在了嗎？」
失智者漸漸忘了過去、忘了自己，令人感傷，但在劉秀枝醫師眼中，這樣的姊姊是真正「活在當下」。
　　
行醫34年，劉秀枝醫師選擇在59歲時離開診療現場。年紀大了，她珍惜人生愈來愈少的時光，要把時間留給自己。10多年來，她從未受限於「老人」的刻板印象，快樂地實踐「退而不休」：
　　
‧上寫作班、學樂器，面對因年齡增長可能隨之而來的失智，多動腦和學新知是預防失智、延緩病情惡化最好的方法。
‧參加健行、四處旅遊，儘管曾患乳癌、動過頸椎手術，但她一直保持適度地動，因為年老不等於衰老。
‧離開了診間，但她未放棄專業，因為醫療經驗的傳承、醫病關係的改善，正需要這個年紀的大智慧。
　　
劉秀枝醫師親身示範了只要正面看待老年，接納變化、保持學習、多活多動，並享受當下，就是自在過好熟齡生活的不二法門！
　　　　
作者簡介：劉秀枝醫師
◎國內失智症領域權威
◎前台北榮總一般神經內科主任
◎國立陽明大學臨床兼任教授
◎《聯合報》「元氣周報」專欄作家
◎《康健雜誌》專欄作家
　　
　　前台北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學臨床兼任教授，為國內失智症領域的權威，也是《聯合報》「元氣周報」、《康健雜誌》的專欄作家。
　　
　　59歲時，她依規劃好的人生時間表從醫療第一線退下，將診療空間留給年輕醫師，而把時間留給了自己。
　　
　　專業上，她「退而不休」，繼續擔任台北榮總特約醫師、國立陽明大學醫學院醫學系神經學科兼任教授級臨床教師，致力於推廣民眾了解失智症，正視失智症對於患者、照顧者乃至於社會所帶來的影響，專欄文章得到讀者的熱烈迴響。與王培寧醫師合著《假如我得了失智症》一書，榮獲國民健康署「優良健康讀物推介獎」。
　　
　　在生活上，她過得比年輕時還精采。她認為，有了心理準備，對於年老就不會驚慌，懂得接受隨之而來的身心變化。她不但自己身體力行，更致力於將這樣的觀念推廣給大眾。
　　
　　另著有《愛上慢慢變老的自己──退休醫生給你的57個實用身心提醒》、《聰明活到一百歲》、《多動腦，不會老》、《當父母變老──關心失智症、中風及其他神經疾病》等書，並與王培寧醫師合著《假如我得了失智症》、《別等失智上身》一書。
　　
●劉秀枝醫師的部落格【Joy筆記】：blog.xuite.net/hcliujoy/blog

「自己喜歡的樣子，自己可以決定！」
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今天的職業訪談我們再次跨界，邀請到整形外科醫師權威黃昱豪醫師，平時常常看他的YT，聽到他最常分享的一句話就是「打造美麗，豪不猶豫！」想聽聽他服務過上百萬種客人，印象最深刻的例子是什麼。
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過去大家聽到「整形」多少會害怕，但現在越來越多人存錢是為了要「整形」，甚至在父母的陪同下，小小年紀就透過醫美，改善了自己不滿意的部位、身材。
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節目中我們談到關於「隆乳」，像是我最愛的曹政奭韓劇《嫉妒的化身》中，男性罹患乳癌，擔心自己左右大小奶不同，在職場上也怕被別人發現而缺乏自信；女性則是因為希望有滿意的身材，有人選擇變大胸部、也有人選擇縮小乳房。
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在這麼大一個手術過程中，我們當然也要細心選擇，除了好的診所、醫師、材料也都很重要，豪醫師跟我們分享很多客戶指定使用「MENTOR曼陀隆乳」，因為它具有美國FDA認證、長期案例充足、全球700萬女性一致選擇。
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其實我們談的話題正如同「MENTOR曼陀隆乳」分享的一樣，「面對自己的不完美，也能自信追求更好的自己」，也可以比起過往相對更自然、更自在的呈現在眾人面前，讓你找到真正的自己。
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【認識MENTOR曼陀隆乳】https://mentor-implants.com.tw/
#曼陀記憶果凍 #曼陀水滴 #嬌生
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【狗仔好當嗎】假病人偷拍？串通藝人假新聞？真實「業界秘辛」公開
https://youtu.be/bOpkIFbjLbU

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這年紀不用再拚快，衝不動了。
但我們可以更從容而智慧地，
找到自己的步調，走出自己的步伐。
　　
罹患老年失智症的二姊剛發病時，曾說：「媽媽真高明，生了個醫師妹妹照顧我。」
退化為重度失智之後，卻再也認不得親妹妹，甚至叫她：「學姊。」
當她聊起過世的母親時，二姊問：「你的媽媽也不在了嗎？」
失智者漸漸忘了過去、忘了自己，令人感傷，但在劉秀枝醫師眼中，這樣的姊姊是真正「活在當下」。
　　
行醫34年，劉秀枝醫師選擇在59歲時離開診療現場。年紀大了，她珍惜人生愈來愈少的時光，要把時間留給自己。10多年來，她從未受限於「老人」的刻板印象，快樂地實踐「退而不休」：
　　
‧上寫作班、學樂器，面對因年齡增長可能隨之而來的失智，多動腦和學新知是預防失智、延緩病情惡化最好的方法。
‧參加健行、四處旅遊，儘管曾患乳癌、動過頸椎手術，但她一直保持適度地動，因為年老不等於衰老。
‧離開了診間，但她未放棄專業，因為醫療經驗的傳承、醫病關係的改善，正需要這個年紀的大智慧。
　　
劉秀枝醫師親身示範了只要正面看待老年，接納變化、保持學習、多活多動，並享受當下，就是自在過好熟齡生活的不二法門！
　　　　
作者簡介：劉秀枝醫師
◎國內失智症領域權威
◎前台北榮總一般神經內科主任
◎國立陽明大學臨床兼任教授
◎《聯合報》「元氣周報」專欄作家
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　　前台北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學臨床兼任教授，為國內失智症領域的權威，也是《聯合報》「元氣周報」、《康健雜誌》的專欄作家。
　　
　　59歲時，她依規劃好的人生時間表從醫療第一線退下，將診療空間留給年輕醫師，而把時間留給了自己。
　　
　　專業上，她「退而不休」，繼續擔任台北榮總特約醫師、國立陽明大學醫學院醫學系神經學科兼任教授級臨床教師，致力於推廣民眾了解失智症，正視失智症對於患者、照顧者乃至於社會所帶來的影響，專欄文章得到讀者的熱烈迴響。與王培寧醫師合著《假如我得了失智症》一書，榮獲國民健康署「優良健康讀物推介獎」。
　　
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本院自體脂肪隆乳特色一：邱正宏醫師的專業團隊為您服務，邱正宏醫師是專業醫師及暢銷作家。
國際性的美容整形和自體脂肪隆乳醫學會議邀請邱正宏醫師擔任主講人和座長
美國、英國、新加坡權威醫學期刊邀請邱醫師擔任自體脂肪隆乳論文審稿人及主審委員
連續6年發表自體脂肪隆乳國際論文的醫美瘦身名醫，電視媒體爭相邀約的專家來賓，也是蟬聯數年的暢銷書作者；102年以《這樣整才型》一書，榮登博客來最暢銷華文作家TOP9。
美國減肥專科醫學會(ASBP)華人醫師，同時也是美國美容外科醫學會期刊報導隆乳,自體隆乳技術卓越的醫師，多年來不間斷的發表國際論文為台灣爭光。

在自體脂肪隆乳領域有傑出成績，屢屢受邀至美國、歐洲演講並進行技術交流。
現任景升診所院長，並擔任中華醫學美容交流促進協會理事長，以及台灣形體美容整合醫學會常務理事。邱正宏醫師在顏面整形重建和體型雕塑、自體脂肪隆乳美容手術方面具有豐富的經驗，加上卓越的美學素養，能夠為求診的來賓塑造最完美的胸型，精巧的手術技術可以提升隆乳和自體脂肪隆乳的存活率。

本院自體脂肪隆乳特色二：舒適安全的診療環境、國際水準的手術空間
自體脂肪移植專業診所榮獲2010年「台灣第一品牌」、「消費者滿意金品獎」，提供您六大安心保證。所有在景升醫美中心接受自體脂肪隆乳治療的朋友，手術前及手術後皆會由醫師為您進行乳房超音波檢查，有進一步檢查的必要，會轉至乳房醫學中心接受核磁共振MRI掃描。根據醫學文獻報導，由經驗豐富的醫師在自體脂肪隆乳後門診追蹤加上乳房超音波檢查，是健康最好的保障。核磁共振MRI檢查，在超音波發現有問題或是乳癌高危險群患者例行追蹤檢查則是必要的。

領先技術，降低隆乳,自體脂肪隆乳手術後硬塊的發生，自體脂肪隆乳手術後會不會產生硬塊，和許多因素有關，要避免自體脂肪隆乳手術後硬塊的產生，除了客人術後好好照顧以外，執行自體脂肪隆乳的醫師技術好壞也有關鍵性的影響。
邱醫師獨創「Solid 注射技術」有效減少自體脂肪隆乳手術後硬塊的產生，台北醫學大學附設「乳房醫學中心」的MRI證實景升醫美中心自體脂肪隆乳患者術後幾乎都沒有硬塊或鈣化。

本院自體脂肪隆乳特色三：引進先進的自體脂肪隆乳設備。
可以在無菌安全的環境下將您寶貴的脂肪純化分離，有效提升自體脂肪隆乳後脂肪的存活率，使您隆乳手術後的罩杯有效升級。本院自體脂肪隆乳特色四：海內外感謝函不斷。眾多來過景升醫美的貴賓朋友，在接受過景升診所自體脂肪隆乳的服務之後，發自內心真誠的感謝，海內海外自體脂肪隆乳感謝函件如雪片般飛來。


自然柔軟的胸部―自體脂肪隆乳常見問題回答。
門診中經常被問到的問題，例如：自體脂肪隆乳能大多少？術後要休息很長時間嗎？手術有什麼風險？一次給你說明白。一、自體脂肪隆乳能大幾個罩杯？沒有辦法用幾個罩杯來回答，因為第一、每個胸罩廠做的罩杯都不一樣，黛安芬胸罩B+可能華歌爾是C罩杯；第二、每個女生買的胸罩不會剛好都符合自己的胸部大小。來做過自體脂肪隆乳的女生，有人跟我說她讓我做完隆乳後，胸部罩杯從B變成E罩杯，我原本不相信，但後來看她的術後照，剛打完一個星期的大小居然和三個月時差不多，可見她完全沒有吸收，但這是很特別的例子，一般人都或多或少會吸收一部分。也有人跟我說她罩杯沒有升級，仔細一查，才知道她原本平胸，買了一個胸罩把衣服撐起來，其實裡面是空的，給我做過自體脂肪隆乳後，乳房已經把胸罩填滿了，可是還在用以前的胸罩，所以她說自體隆乳後照杯沒升級，其實胸部還是大很多。根據我們用3D laser 掃描的統計結果，平均是七成。表示有人超過七成、也有人不到七成。
二、自體脂肪隆乳手術後要休息很長時間嗎？
如果我回答你：「術後可立刻上班上課」你可能不相信，但是來給我做自體脂肪隆乳的女生，有一些香港的女生，當天早上坐飛機到桃園機場，下午在我這邊做手術，晚上坐飛機回香港。澳門來很多女生，當天做完自體豐胸，晚上住在西門町的酒店，第二天中午肚子餓，就自己走出去吃飯。很多人自體脂肪隆乳手術後第二天只要稍作休息，第三天就可以逛街購物。當然也有特別怕痛的女生，自體脂肪隆乳手術後需多休息幾天。不過現在醫藥進步，對於自體豐胸或抽脂後感覺疼痛的人，可以回來打個點滴，明顯減少手術後的不舒服。

三、自體脂肪隆乳手術有什麼風險？
任何事情都有風險，高低不同而已。自體脂肪隆乳是手術，不可能沒有風險，這些風險包括抽脂的部位凹凸不平，打進胸部的脂肪壞掉或形成硬塊，都是風險。但是在有經驗的醫生操作之下，這些自體脂肪隆乳手術的風險都已經降到接近於零，所以，找對自體脂肪隆乳的手術醫生才是最重要的。選擇自體脂肪隆乳醫生的時候千萬不要比價錢，放進自己身體的東西難道不比包包衣服重要嗎？你知道名牌包肯定比路邊攤貴，因為它有價值和品質，難道自體脂肪隆乳手術不是這樣？

四、自體脂肪隆乳的價格多少？
自體脂肪隆乳的價格一般在新台幣20萬到30萬之間，太便宜的價格有時只是為了吸引客人進門的招數，諮詢之後你會發現，這個也要加錢、那個也要加錢。曾經有客人來景升諮詢後，到處比價，選擇了一個便宜的診所做了自體脂肪隆乳，三個月後又回來景升診所找邱醫師。邊說邊哭，告訴邱醫師：「其實後來發現價錢沒有差很多，但是現在左胸三個大硬塊、右胸一個大硬塊…」真是後悔。