【醫界李千娜❤️週三晚上出席演出 】
登登登‼ 新醫師火爆登入‼
李瑞翎醫師來自於台北榮總耳鼻喉科的專業訓練，專精於局部治療，喜歡吸鼻子/喉嚨塗藥/清耳朵/聆聽醫師美妙聲音/感受女醫師的溫柔/看膩邱張院長的民眾們千萬不要錯過喔。

李醫師看診的時間為 「週三晚上 1900~2100」，歡迎 1840~1850 就來掛號與守候喔～～～

＃優秀的學經歷：
⭐ 台北榮總耳鼻喉頭頸部 總醫師
⭐ 台北榮總耳鼻喉頭頸部 主治醫師
⭐ 台中榮總嘉義分院 耳鼻喉科主治醫師
⭐ 台北榮總桃園分院 耳鼻喉科主治醫師
⭐ 台北榮總最佳實習醫師
⭐ 國防醫學院醫學系 臨床指導教師
⭐ 中山醫學大學醫學院書卷獎
⭐ 中華民國衛福部 耳鼻喉科專科醫師
⭐ 氣喘慢性照護認證醫師
⭐ 慢性阻塞性肺病照護認證醫師
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＃本診所特點與專長：
👍 耳鼻喉科常見疾病
👍 久咳/過敏/鼻竇炎/皮膚問題/喉嚨卡卡
👍 免費戒菸服務與藥物治療
👍 鼻腔沖洗教學中心
👍 中西醫合併草本洗鼻教學中心
👍 鼻過敏整合治療
👍 一般抽血檢查與健康檢查報告判讀
👍 內科慢性病問題
👍 流感疫苗（自費三大品牌）
👍 成人十大自費疫苗
👍 兒童水痘第二劑疫苗
👍 兒童第三劑肺炎鏈球菌疫苗
👍 成人 左流右肺 或 左流右百（Tdap）
👍 趕蛇計畫 （帶狀皰疹疫苗到貨）
👍 人類乳突瘤病毒疫苗 （9價HPV, 男女都應該打）
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之後的門診時刻表，每月會公佈在全新官網上
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即便長庚嘉義分院是虧損
但是體系中其他醫院的盈餘早已遠遠超過這個缺口
全長庚體系的結餘佔2018全國醫療院所總結餘43%以上！！
再回頭看看醫務結餘
長庚體系多是虧損
代表他們的非醫務收入真的非常非常非常強大！！
地下街、停車場、商店街、接駁運輸、附帶組織機構真的完整健全到不行
不愧是當初單槍匹馬把林口帶起來的企業

2018全國醫院財報統計分析討論(下)

上一集分析全國醫療院所病床數、醫師數、與門診住院業績排行
這集要分享的就是真正的結餘
請大家繼續看下去

四、 醫務結餘(億元)：
【這個就是醫院的醫務收入，就是單純醫療，不包含停車場、美食街、商店等的收入。217間醫院裡有近九成(192間)醫務收入介於+2與-2億元之間，而且前幾名跟前面排行有顯著的不同，另外有7間醫務結餘低於-2億元，其中竟然有令人意外的答案！？】

全國前20名如下：
1. 中國附醫 17.96 (首度登頂！台中之光！)
2. 台大醫院 15.23 (三連亞，爪爪！)
3. 高雄醫學大 8.52 (母校首入前三！高醫人，齊奮起！)
4. 台北醫大 5.81 (進步神速的北醫！)
5. 臺北市聯醫 5.75
6. 新竹馬偕 4.45 (新進榜！新竹第一)
7. 大同醫院 4.28 (新進榜！高雄第二)
8. 雙和醫院 4.24
9. 陽明醫院 4.16 (新進榜！)
10. 臺大新竹 3.25 (新進榜！新竹第二)
11. 小港醫院 3.11 (新進榜！高雄第三)
12. 桃園長庚 2.89 (新進榜！桃園第一)
13. 臺北榮總 2.71
14. 南市立醫院 2.46 (新進榜！台南第一)
15. 奇美柳營 2.42 (新進榜！台南第二)
16. 聯新國際醫 2.39 (新進榜！桃園第二)
17. 部桃園 2.11 (新進榜！桃園第三)
18. 桃園新屋 2.11 (新進榜！桃園第四)
19. 中山附醫 1.93 (新進榜！)
20. 國泰新竹 1.84 (新進榜！新竹第三)

看完這排名
我覺得竹科工程師(新竹、桃園)跟南科工程師(台南、高雄)可能真的消費力很高、自費能力很強，但又常常過勞需要看病(誤)

另外這次也分享最後7名醫務結餘低於-2億元的醫院

1. 輔大附醫 -5.75
2. 長庚嘉義 -4.88
3. 長庚基隆 -4.56
4. 林口長庚 -3.91 (！！昔日的王者，你怎麼了！！)
5. 慈濟醫院 -2.52
6. 大林慈濟醫 -2.38
7. 台中慈濟 -2.24

除了輔大是剛成立幾年尚在成長中的醫院之外
其他6間剛好長庚體系跟慈濟體系各3間
所以其實長庚與慈濟也都相當佛心
為了治療病患也是常常入不敷出做功德

五、 整體結餘(億元)：
【這個才是醫院「真正的盈餘」，包含所有附帶收入，如停車場、美食街、商店等等。217間醫院裡有近八成(169間)整體結餘介於+1跟-1億元之間，最後三名則低於-1億元。】

全國前20名如下：
1. 林口長庚 78.41 (王者回歸！！靠著超過80億元的非醫務收入鹹魚翻身！！)
2. 高雄長庚 59.14 (高雄第一，長庚第二)
3. 台大醫院 24.23 (所有排名都在前五，但是沒有一項第一)
4. 中國附醫 21.90 (台中王者)
5. 臺北榮總 19.65
6. 桃園長庚 19.36 (桃園第一，長庚第三)
7. 長庚基隆 19.33 (基隆第一，長庚第四，都給你們長庚玩就好了啊！)
8. 台中榮總 7.65
9. 台北醫大 7.53
10. 高雄醫學大 7.41
11. 臺北市聯醫 7.29
12. 雙和醫院 5.72
13. 臺大新竹 4.49 (新竹第一)
14. 新光醫院 4.34 (東家第三次上榜)
15. 陽明醫院 4.22
16. 門諾醫院 3.80 (新進榜！花蓮王者)
17. 大同醫院 3.77
18. 彰基 3.68 (彰化第一)
19. 高雄榮總 3.56
20. 成大醫院 3.50 (台南第一)

補充全國營收最後一名
長庚嘉義 -7.13

即便長庚嘉義分院是虧損
但是體系中其他醫院的盈餘早已遠遠超過這個缺口
全長庚體系的結餘佔2018全國醫療院所總結餘43%以上！！
再回頭看看醫務結餘
長庚體系多是虧損
代表他們的非醫務收入真的非常非常非常強大！！
地下街、停車場、商店街、接駁運輸、附帶組織機構真的完整健全到不行
不愧是當初單槍匹馬把林口帶起來的企業

以上都是政府公開的資訊
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今天的Mei有點鬱悶。。

確診罹癌，彷彿是昨天才發生的事！
一轉眼，Mei已經努力活了四年多，當年歷經了雙乳切除，8次化療，30次放射治療，隔年腰椎骨頭轉移一顆癌細胞，又做了15次放射治療……

接著又切除卵巢…
曾經，Mei也是一度無法接受，也曾有過不好的念頭，但是因為有你的陪伴，還有為了我可愛的兒子，再苦，咬著牙也捱過了！如今，卻人事已非……

而如今，兒子離開我的身邊，跟著爸爸一起生活，然後因為小三，還跟我深愛的你對簿公堂…你逼我搬出去，而我一人在外生活也快五個月了！這些日子以來，真的很煎熬，大家跟我說，就算沒有你，也要過的更好！
是啊！至少我還能跑能跳，還能自己賣蛋糕賺錢……一個人也挺自由自在的是不是…

其實，罹癌之後，因為自己的親身經歷，Mei影響鼓勵了非常多人，相對的，Mei也讓很多人給加油打氣……很感謝一路走來，有這麼多人的支持與鼓勵，愛妳們❤

雖然我的人生中充滿許多遺憾與無奈，雖然不知道我還可以活多久，但我深深的希望，在我要離開之前，所有事情都可以圓滿落幕。

……………………………………
一個人在麥當勞喝咖啡，看回顧邊掉淚！
其實我好像沒有那麼堅強！
今天怎麼有淡淡的哀愁！

抗癌之路，我不孤單
如果…哪天Mei離開了!會為我掉眼淚的請舉手!!.....噗，別當真!Mei還要活很久很久，還要看著兒子長大，娶妻生子呢!Mei還不想上天堂啦!

然而，在這近半年的時間裡，從硬塊切片化驗到確診罹癌，化療，還有歷經二次的切除手術，Mei一直覺得自己彷彿是做了一場噩夢…但是，它(乳癌)卻活生生的發生在Mei的身上。

而其實，Mei在確診之前，就已經定期追蹤了二年多，只不過Mei沒有找到對的醫生，因此延誤了治療…而怎麼說沒有找到對的醫生呢?相信有很多姊妹跟Mei一樣，會害羞所以不敢去做檢查，而Mei是拖了一陣子之後，才找了一間女醫師的婦產科做檢查…(延誤治療，就這麼開始了~其實不該找婦產科，一定要找乳房外科)而第一位婦產科女醫師，在幫Mei觸診，照超音波及乳房攝影之後，對著影片上的陰影及鈣化點說~這”應該”是良性的，有可能是餵母奶時乳腺有阻塞，沒關係!妳就半年定期追蹤即可!

於是~Mei就聽了這位女醫師的話，半年定期追蹤..不過Mei心裡還是納悶著，硬塊就是怪怪的呀!但是Mei卻一直害怕去面對，深怕檢查出不好的結果，而期間Mei還一度跟先生開玩笑說，我會不會得乳癌啊?Mei的先生直說~妳想太多了!就這樣，過了半年多Mei遲遲不敢再去做檢查，可是又覺得不太對，於是Mei又找了另一家有女醫師的婦產科診所，而這位女醫師在超音波上發現不尋常的陰影，就要我去大醫院做檢查，這時..Mei開始緊張了!過了一陣子，Mei決定找大一點的醫院做檢查，照慣例又找了位女醫師，而這次是乳房醫學中心做檢查，超音波及乳房攝影結果一樣有著鈣化點及陰影，Mei就問醫師說怎麼會這樣?會是不好的嗎?女醫師就回Mei說~這問題我也很難回答妳(根本是一問三不知!)就說只要半年定期追蹤就可以了~

就這樣，心中充滿疑惑的Mei，又不知不覺過了好幾個月，而就在今年一月間剛好看了二部偶像劇，結果男女主角都是因為癌症死翹翹..讓Mei心裡產生了恐懼，於是就上網搜尋了乳房外科醫師，決定再去做檢查，而這次是位男醫師，也是乳房外科權威的院長，Mei就抱著一顆忐忑不安的心，去醫院做檢查，而在觸診及照超音波時，醫生一度認為是良性的，不過還是安排了乳房攝影檢查，一週之後看報告時，醫生覺得鈣化點太多有點不尋常，就要我安排住院做切片化驗檢查，而當醫師說要做全身麻醉切片化驗時，有點嚇到我了!做切片還要住院?

而這時候的Mei已經慌張的哭了!.....而後來經由朋友介紹，又去了另一家婦產科裡的乳房外科檢查，跟醫師告知Mei的情況之後，醫師馬上就準備幫Mei做細針切片的化驗，而右乳在局部麻醉之後，下去的第一針就斷了!醫生當下就說，硬塊好硬這肯定是乳癌了....天啊!乳癌!!不會吧?該怎辦?我會不會死?兒子還這麼小該怎辦?而醫師馬上就開了轉診單給我，要我至榮總做磁振造影及3D乳房攝影檢查，切片好之後，Mei就在恢復室裡哭了一個多小時，醫師及護士還不停的安慰我，接下來就等待2/20看報告，而在看報告之前，Mei就先到榮總做了磁振造影及3D乳房攝影的檢查，到了2/20看報告當天，先生及兒子一起陪同Mei到醫院看報告結果，而當時的Mei心中早已有了心理準備，就這樣，一進診間醫師告知是乳癌的時候，Mei的腦中一片空白，而一走出診間時，眼淚再也止不住…醫師要我趕緊至榮總做後續的檢查及治療，而先生原本隔天就要出國出差，當晚就取消了所有行程….

接下來，是到榮總看磁振造影及3D乳房攝影的報告，先生也陪同Mei一起去看報告，哪知..Mei的右乳竟然佈滿了惡性腫瘤，而左邊也出現一個可疑的光點，放射科醫師就馬上幫我現場加掛了乳房外科的門診，而在等待時Mei已經是哭到不行了，於是Mei就找了一位同樣是病友的志工聊了一下，而當時也有好幾位等待看診的病友安慰著我，心情才緩和許多，接下來看診時，一進到診間，Mei就問醫師~我會不會死?醫師就回我說~每個人都會死，醫生我也會死，不用擔心!接下來醫師告知我必須先做化療，先讓腫瘤變小，而且左邊也要做切片化驗，於是就安排了左乳的切片手術及裝人工血管的時間，最後決定3/11住院，3/12手術，而台中的婆婆也在Mei住院的前一天來到高雄要幫忙照顧兒子，還記得婆婆當天進門時一看到Mei，馬上就流下眼淚，還說她前一晚擔心到睡不著，萬萬沒想到Mei會罹患乳癌，結果Mei也跟著一起落淚…

而隔天3/11Mei就住進了榮總，3/12一早台中的大姐也趕到了醫院，一起等待手術時間的到來，而到了下午一點左右，內勤人員來推Mei準備進手術室，到了手術室之後接著就由我的主治醫師親自推我進手術房，一路上還閒聊了幾句，到了手術房，助理人員及麻醉師都在做準備，主治醫師就有趣的問我說要不要點歌，(原來手術房都開著音樂在進行手術)哈!而最後Mei就在音樂聲的陪伴之下睡著了!醒來時，已經是晚上七點多了，而先生及大姐就在外面等候了好幾個小時，到了3/13醫師還安排了正子攝影檢查，還好癌細胞沒有擴散出去，當天下午就在病房打了第一次的化療，而當晚就不舒服的根本無法入睡，最後只好跟護裡師拿了安眠藥，3/14主治醫師就說可以出院，而打化療的不適，沒有親身經歷過，真的是無法體會那種難受啊!

而到了出院後的第二週，左乳切片的傷口竟然裂開了!Mei就趕緊到醫院給醫師檢查，結果因為傷口很深，所以必須在裡面塞紗布，還必須每天至醫院換藥，而因為在化療期間，醫師怕感染所以無法縫合，所以就這樣整整換藥換了一個多月，那陣子真的好累呀!而在化療後的第二週，Mei的頭髮就開始狂掉，讓Mei難過不已，最後就到假髮店選購假髮，而設計師要幫Mei剃光頭時，Mei整個大崩潰，哭到不能自己，一度中斷剃髮，設計師助理還不停幫我拭淚，最後戴上自己喜歡的假髮後，心情就釋懷了許多~

接下來做了第二次的化療之後，主治醫師告知可以做切除手術了，不過要讓Mei選擇繼續化療再手術，或是直接做切除手術然後再繼續化療，還問說是否要做重建，然後要只切除右邊還是全切，而因為當時左乳已看不到癌細胞，所以Mei就決定只切除右邊，且不做重建!一來不想割肚皮挨痛，二來恢復期要一個多月，照顧兒子不方便加上還要自費十幾萬，啊~那就算了吧!最後Mei就選擇先手術切除右乳，不過左乳還要部分切除還有淋巴結要切除，日期就在5/13，所以5/12當天要住院，住院當天還是母親節，婆婆也在當天早上到了高雄，結果下午要出門至榮總時，Mei抱抱兒子之後，就從家裡一路哭到了榮總…真的是好難過的一個母親節!

5/13手術當天一早，台中的大姐再次趕到醫院陪伴，而在去手術室之前，護理師要求Mei要拿下假髮，但是Mei不想光著頭被推進手術室，就戴著頭巾帽，結果被推進手術室前，手術室的人員說要拿下頭巾帽，就這樣..Mei第一次在先生面前露出光頭，嗚….破功了!

不過一進手術室，裡面的人員馬上就幫我戴上了手術帽，就這樣..手術+恢復，讓先生及大姐在外面等了近八個小時，Mei在恢復室一醒來時，還冷到發抖，護理人員還用保暖燈幫我照射，而因為傷口疼痛，還打了二次止痛針，而且因為手術時間長，還插了尿管(羞)，而在護理人員拔尿管時，還真是害羞啊!而當Mei被推出恢復室準備回病房時，Mei看到先生及大姐就開口說~你們會擔心嗎?結果先生及大姐同時說~厚!擔心死了啦!恢復室的護理人員就跟著Mei一起回到病房，交代家人注意事項之後才離開，還說可以將手術帽拿下來換頭巾帽，真是貼心，沒讓Mei光著頭回病房。而其實，在病房被推去手術室的路上，Mei是一路流著眼淚的，一進手術室，護理人員看到我在流淚，馬上遞了面紙給我，還對Mei說~妳緩和一下情緒，等下再進去!真的很貼心!

隔天出院之後，因為身上有引流管，引流管傷口必須每天換藥，先生就每天早上上班之前幫我換藥，還要記錄血水流量，而記得有天早上，先生在幫我換藥時，Mei哭得很傷心，先生問我怎麼了?幹嘛哭?Mei回說~怎麼可能不哭，原本漂漂亮亮的自己變成這樣，怎麼會不哭!......

接下來因為血水量變少，所以就到醫院準備拔掉引流管，哪知..主治醫師告訴Mei，左乳手術切下的部分，化驗的病理報告顯示有癌細胞，所以必須再做切除手術!天啊!真是晴天霹靂啊!不是說沒有了嗎?怎麼會這樣?Mei只流了一下下眼淚，就馬上安排了下次的手術時間，而在手術住院的前一天，先生還帶著兒子和Mei到劍湖山世界玩了一天，很開心，心裡也很平靜，Mei也不再哭了!坦然面對及將失去雙乳的事實，告訴自己，失去雙乳並不可怕，失去生命才令人感傷!

而在6/3手術前一天，婆婆再次來到高雄照顧兒子，大姐也在手術當天早上到了醫院，而這次進手術室前，Mei沒有哭，心裡非常平靜，一直到手術室前讓先生拿下頭巾帽也沒甚感覺，而醫院內勤人員阿姨推我進手術室時，還拍拍我的肩膀說~祝妳平安!加油!還叫手術室的護理人員趕緊幫我戴上手術帽，不然裡面太冷，嗚呼~真是超貼心的!

Mei真的要說~高雄榮總的醫師，護理人員及內勤人員(推床，帶檢查的人員)真的都好讚!很謝謝你們~
而在歷經了二次切除手術，四次化療之後，Mei的心情?那就是~既然已經回不去以前的模樣，那我只好去珍惜自己現在這樣!而每天看著胸前那二道長長的疤，Mei其實也是會小小的難過，畢竟自己已不再完美!但是只要能健康的活著，還可以做自己喜歡的事情，可以看著兒子一天一天的長大，真的就很幸福了!而這一路上真的很感謝我的家人，先生，婆婆，媽媽，姐姐，大姑還有公公特地打電話來鼓勵安慰，還說重建費用不是問題，叫我不用擔心錢，真的很感動!還有朋友及兒子老師們的加油鼓勵，當然還有眾多支持Mei的粉絲們，讓Mei的抗癌之路有著大家滿滿的祝福，但更要感謝Mei的治療團隊，讓我還有機會在這裡感謝大家，抗癌的路上，我不孤單，面對接下來的四次化療，放療..再苦，Mei都會忍耐，因為~~我要活到世界末日那一天!加油!

Mei2013/7/25