【藥事知多D】抗流感藥知多D：Oseltamivir、Zanamivir

在東方文化裡，時間是一個非常重要的概念。
　　
不論是孔子的「逝者如斯夫！不舍晝夜（《論語．子罕》）」、范蠡的「時不至，不可強生；事不究，不可強成（《國語．越語下》）」還是項羽的「時不利兮騅不逝（《垓下歌》）」，字裡行間總是表達對時間的感慨。

除此之外，《聖經．傳道書》也說：

凡事都有定期，天下萬務都有定時：生有時，死有時。栽種有時，拔出所栽種的也有時。殺戮有時，醫治有時……（第3章1至3節）

好！停！說到這裡，便夠了。

對！在相當程度上，「醫治有時」是有幾分道理的。

常言道：「時間就是金錢。」在用藥上，時間就是藥效，例如Oseltamivir、Zanamivir。

首先在藥理上，Oseltamivir、Zanamivir是一種神經氨酸酶抑制劑(Neuraminidase Inhibitor)，沒有神經氨酸酶(Neuraminidase)，便可能會妨礙病毒從受感染細胞裡釋放出來，達到抗病毒的效果，一般主要適用於KO甲型流感病毒(Influenza A)、乙型流感病毒(Influenza B)。

不過這兩種抗流感藥有一個弱點，便是「時間」。

簡單說，時間拖得愈久，藥效便會愈差。

所以重點是「搶時間」。

在用法上，一般建議愈早愈有效，最好在流行性感冒（俗稱「流感」）冒起後12小時內服用。[1]

實際上，在感到流感開始冒起後48小時內服用，Oseltamivir、Zanamivir或許能夠縮短病程，大約1天。[2]

看到這裡，看倌可能會說：

「唓……藥罐子，原來服藥還只不過是能夠縮短大約1天的病程，又有何用？」

誠然在大部分人眼裡，這一天或許可能算不上什麼……說真的，眨一眨眼又一天了，何足道哉！不過這一天往往足以改善用藥者的生活質素，甚至減低流感所帶來的社會成本(Societal Cost)。

舉例說，理論上，病少一天，便請少一天病假，自然便可能會減少流感所帶來的經濟損失。

除此之外，Oseltamivir、Zanamivir還可能會減少抗生素的整體使用率、下呼吸道併發症（例如支氣管炎(Bronchitis)、肺炎(Pneumonia)）。[3][4]

所以這一天往往顯得非常重要。

再說香港人秒秒鐘幾十萬上落，真的可謂「一寸光陰一寸金。」

單是看香港交易所（簡稱「港交所」）停市一天對股市、股民的影響，便可見一斑。

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Reference:
1. Aoki FY, Macleod MD, Paggiaro P, et al. Early administration of oral oseltamivir increases the benefits of influenza treatment. J Antimicrob Chemother. 2003;51(1):123-129.
2. Smith NM, Bresee JS, Shay DK, et al. Prevention and control of influenza: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2006;55(RR-10):1-42.
3. Kaiser L, Wat C, Mills T, et al. Impact of oseltamivir treatment on influenza-related lower respiratory tract complications and hospitalizations. Arch Intern Med. 2003;163(14):1667-1672.
4. Kaiser L, Keene ON, Hammond JM, et al. Impact of zanamivir on antibiotic use for respiratory events following acute influenza in adolescents and adults. Arch Intern Med. 2000;160(21):3234-3240.

【如何潑奧運金牌國民冷水，奏中國歌】

香港在體育的表現上，除了電影常看到他們熱愛足球，近年在拳擊項目曹星如也有很突出的表現（但他的奧運路又是另外一個故事了），體育能夠彙集民心，菲律賓拳王Manny Pacquiao甚至曾被拱選總統可見一斑。

今天在香港張家朗選手在男子鈍劍獲得金牌（港稱花劍）也是從96年後第一面奧運金牌，也是歷史上第四面，港人莫不極大振奮，連走在百貨也停下來共襄盛舉；鏡頭拍到他、大家歡呼，講到香港、大家歡呼，拿起獎牌、大家歡呼。

在這個moment，要放國歌了，在所有人沒有預期的情況下，響起了義勇軍進行曲，現場先是一陣錯愕，很快變成憤怒，最後大家用「we are Hong Kong」的聲音蓋過那不願、不想、不能代表香港的「國」歌。

一首歌，打壞了原本歡欣鼓舞的氣氛，是本屆奧運心情最震盪的時刻。

由衷的恭喜香港拿下睽違已久的金牌
也祝福香港，香港加油。

後記：花劍是中國官方用法，台灣是稱鈍劍
影片取自yt

#Run! 最簡單最複雜
• There's always a RUN ON roses before Valentine's Day. 情人節之前總有玫瑰花 #搶購潮。
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明報 英文 | 毛孟靜
//Run 這個字，乍看十分簡單，就是解作走、跑、逃等意思。但有英語學者說，run 應是英語中最簡單（ most simple）卻又最複雜（most complex）的一個字，一看《牛津字典》中長長的一大串釋義，就可見一斑。

在學習的過程中，大多數人也許都已不經意地融會貫通：字詞意思要視乎上文下理，就如 run 另外可解作經營、參選，以至擠提等等。例：
• There has been a bank run since yesterday. 昨日銀行開始出現擠提。

記得嗎，此欄也曾解說過，a run ON something等於搶着要買一些什麼：A situation in which lots of people suddenly buy a particular product.

• There has been a run on facemasks and other personal hygiene products in Hong Kong. 香港人一直在搶購口罩及其他個人衛生用品。

上面一句說的明顯是因為武漢肺炎而引起的恐慌，用於平日非危急的例子，可以是：
• There's always a run on roses before Valentine's Day. 情人節之前總有玫瑰花搶購潮。

而run解作營運、參選的例句有：
• He runs a corner store in North Point. 他在北角經營一家小商店。

• Are you going to run in September?你在9月會參選嗎？

Run字的用處繁多，難以盡錄。但仍要一提跟日常生活貼切的一個用法。
話說一個本地入口的餐桌鹽牌子，包裝上寫的一句推廣口號是：See how it runs，「看它怎麼跑」。

鹽與跑有什麼關係呢？說的是，鹽會因為潮濕而黏在一起，賣點是這產品不單不會，而且非常容易灑或倒出來，像「會跑的」，等於 free-flowing。

與 run 一樣簡單又押韻的，有 sun 太陽，但就肯定不像 run 那樣多用途。

要注意的，是sun可用作動詞：
• The teenagers are sunning themselves on the beach. 那些少年人在沙灘上曬太陽。

順帶一提，《世說新語排調》載有西晉有一參軍名郝隆，因不被重用，辭官回鄉隱居。每年七月七日當地有曬衣服風俗，郝隆就坦胸露腹仰臥曬太陽。

村民問他原因，他就回答說：「我曬書。」，以示自己滿肚子學問。

另可有留意不少英文報紙都叫 Sun （「太陽報」），英國就有一份The Sun ，隨手拈來另有 Vancouver Sun （《温哥華太陽報》）等等。

聽新聞行的老前輩說，報紙與太陽的關係，也許就是 the sun rises，太陽升起了；也即是說，起牀梳洗後要做的一件事，是看報紙。//