【凱鈞的專家會客室】吃冰、喝熱牙齒酸又痛？蔡騏駿醫師帶你一次了解「敏感性牙齒」，快自我檢視刷牙方式、飲食習慣是否誤踩雷！ 吃冰、喝熱湯時牙齒突然感到酸酸、刺痛感？小心你可能患有「敏感性牙齒」！哪些原因可能造成牙齒變敏感？放任不處理會有哪些後果？居家又該如何照護敏感性牙齒？這次特別邀請專業牙醫 蔡騏駿醫師，和大家分享敏感性牙齒的攻防策略，重拾牙齒健康，趕快筆記跟著做吧！ #蔡騏駿醫師 專業帥氣的蔡騏駿醫師，是業界知名的齒顎矯正專科隱適美微笑專家，擁有豐富的資歷，身為行政院衛福部齒顎矯正專科醫師、萬芳醫院齒顎矯正科主治醫師、齒顎矯正學會專科醫師、隱形矯正學會專家會員醫師，理事，執行長、隱形矯正學會認證課程講師 📌Q1：造成牙齒敏感的原因？ 敏感性牙齒是現代人很常見的問題，在了解牙齒為什麼會變敏感前，帶大家先來認識牙齒及牙周的結構。牙齒可分為牙冠及牙根，露出牙齦的稱為「牙冠」，其結構由外而內分別為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，最外層的琺瑯質具有保護牙齒的作用，中間層是佈滿微細小管的牙本質，當琺瑯質受到破壞時，牙本質小管會外露，牙齒神經中樞就容易受到外在刺激產生尖銳疼痛。另一個部分則是「牙根」，埋在骨頭、牙肉內，當清潔不當如刷牙過度用力，會導致牙齦萎縮，造成牙根暴露在外，也會導致牙齒變敏感 🔸常見牙齒敏感原因 1.蛀牙 最常見造成牙齒敏感問題的就是蛀牙，當最外層的保護層受到損壞，牙齒對冷熱溫度就會覺得特別刺激 2.不當的刷牙方式 選用太硬的刷毛、刷牙力道太大、在定點反覆刷太久等，這些常見的錯誤刷牙方式，都會容易導致琺瑯質磨損，甚至造成牙齦萎縮 3.夜間磨牙習慣 有些人刷牙刷得很確實，也沒有蛀牙的情形，但仍有牙齒敏感的問題，可能也跟有磨牙習慣或喜歡吃堅硬食物有關。磨牙跟過度咬硬食都容易造成琺瑯質磨損，導致牙齒變得敏感 4.喜歡吃酸性食物 許多人就偏愛酸性口味，像是檸檬、柑橘類、汽水、可樂、果汁等，當口腔長時間暴露在酸性環境中，容易侵蝕牙齒琺瑯質 5.胃食道逆流患者 長期胃食道逆流的患者，也容易會有牙齒敏感問題，因胃酸會侵蝕牙齒。建議餐後避免立即躺下，也可以配合醫師藥物治療及調整生活習慣 6.不當使用牙齒美白產品 市面上有許多牙齒美白的方式，像是牙齒美白貼片、牙齒美白SPA等，多是透過刺激性化學成分去除牙齒上的污漬，藥劑濃度越高，副作用越明顯。若牙齒本身有蛀牙問題又使用這類產品，就更容易造成刺激不適 📌Q2：敏感性牙齒會出現哪些症狀？ 大家最熟悉的敏感性牙齒症狀，就是對「冷熱溫度」特別有反應，像是吃冰、喝熱湯時，牙齒就會感到酸酸甚至有刺痛感，有些則是會對「酸甜食物」有反應，有些較嚴重者，甚至是當外界的冷空氣進入牙齒，就會感到尖銳酸軟不適，可能是因為牙本質外露或牙根外露所造成，建議儘早尋求牙醫師診斷 📌Q3：若放任敏感性牙齒不處理，恐會有哪些後果？ 這就得要回歸到是什麼原因導致敏感性牙齒，如果是因為蛀牙造成，沒有即時治療，當細菌侵犯至牙髓就會造成牙髓炎，患者也會疼痛不適。而如果是牙周問題，可能會引發口臭甚至是牙齒開始出現鬆動。想要改善牙敏感症，還是得盡快就診先找出確切成因，專業牙醫師會透過問診病史、牙周檢查、X光片等臨床檢查，鑑別是否有蛀牙、牙周病、牙髓炎等原因引起的不適，再擬定適合的治療計劃及居家照護建議 📌Q4：敏感性牙齒的居家照護重點？ 1.養成正確刷牙習慣 因東方人的口腔較小，建議選擇軟毛、小頭的牙刷，刷牙時最好照著鏡子刷，避免邊刷牙邊做其他事分心，導致都只固定在刷某幾顆牙齒。特別要提醒，刷牙一定要刷到「牙肉」，現在推廣「貝氏刷牙法」，將刷毛傾斜 45 度靠在牙齒和牙齦相交界處，以兩、三顆牙齒為單位，左右來回輕刷約十次，若從右側開始，就要從右側結束，避免遺漏 如果是年紀較大者，手部較無力可以持續轉動牙刷，也可以選購電動牙刷輔助。蔡騏駿醫師建議，平常刷牙可以掌握「333原則」，也就是3餐飯後，30分鐘後可以進行潔牙動作，每次刷牙至少3分鐘，幫助減少牙菌斑附著的機會，讓口腔整天可以維持在潔淨的狀態 2.搭配去敏感牙膏/漱口水 有敏感性牙齒者，建議可以選購搭配市面標榜「抗敏感牙膏」、「抗敏感漱口水」的商品，這些都屬於化學性清潔輔助。在使用抗敏感牙膏時，建議全口刷牙後，可以讓牙膏稍微停留在牙齒久一些，讓有效成分發揮作用，再進行漱口動作。挑選漱口水時，建議選擇有信譽的大廠牌，最好不要含酒精成份，每次漱口至少持續30～60秒效果為佳。（實際仍需視各產品標示） 特別要提醒的是，漱口水只能當作日常口腔清潔的輔助方式，並不能完全取代刷牙步驟，若為醫療院所開立的漱口水，多屬於急效型（例如手術後不方便刷牙），須按照醫師指示使用，不宜當作日常的口腔護理保養 3.酸性/堅硬食物不宜常吃 喜歡吃酸性食物如檸檬、汽水等，容易導致導致琺瑯質酸蝕，建議偶爾淺嚐即可，如果吃完酸性食物後，建議多喝水或漱口（餐後30分鐘），將酸性中和或沖刷掉。此外，愛吃堅硬食物者，如咬冰塊、堅果、啃甘蔗等，也很容易耗損牙齒，令琺瑯質流失，不建議太常吃 #凱鈞的專家會客室

11/24 耳朵借我：陳昇談《末日遺緒》和這該糟的2020年 補聽： https://bit.ly/3pT1VI1 我想要一個人跳舞 / 踏著自由的舞步 我想要一個人跳舞 / 就在維多利亞港邊 我想要對著妳跳舞 / 妳是我的女神 我想要一個人 / 在妳的夢中跳舞 誰能夠把我的悲傷告訴我的愛人 / 我已經不會再有淚 也許我將不能再回來 / 掩沒在雨霧淚焰瀰漫不散的街邊 但我已經可以自由自在地跳舞 — — 〈變裝皇后個人秀〉 這首歌，配著楊騰佑銷魂的藍調電吉他和又甜又苦的電風琴，聽到這裡，眼淚真會掉下。 不過，聽說這首歌在香港的數位音樂平台消失了。還有〈厲害了我們的阿國〉：「阿國呀阿國 / 你這樣子說也沒錯 / 只是你要出發去死之前 / 應該找個中央誰的女兒陪你睡……只是你要出發去死之前 / 中央爺們誰會為你流淚？」，和嘲弄WHO的〈The Who〉：「讓我們頌讚這冉冉升起的紅太陽 / 讓我們一起航向夢中偉大的海洋 / 台灣的口味生目睭不曾看過這種的代誌 / 無人像阮這鐵齒 / 阮阿肥都叫維尼……」。 你看：陳昇對政治、社會始終很有意見，在歌裡調侃大官政要也行有年矣。不過在這張專輯，這個老憤青的火力全開，根本沒在怕。下架的事究竟是唱片公司有所顧忌的自我審查，還是有其他原因？其實無所謂，那些該聽到讀到的，都是會被想聽想讀的人聽到讀到的。 在〈像我們這樣的人〉，他的口氣就沒那麼硬了，整個頹下來： 像我們這樣的人 / 是不是應該在上世紀就死去 我們用一手拿著錢 / 用另外一隻手打自己的臉 殺了瘟疫還不如殺了我自己 / 在柔美的春風裡 搖滾客發出著無力的嘆息 / 發現自己才是瘟疫 錄這集節目的時候，陳昇還沒有公開他口腔癌的事，也還沒決定要取消連續辦了27年的跨年演唱會。開錄之前，他只淡淡地說：口腔長了東西，動了手術，酒是暫時不能喝了。昇哥戒酒，這是我認識他二十多年完全不可能想像的事，想來這個手術非同小可，但我也沒多問。他畢竟是陳昇啊，什麼大風大浪沒見過，腦殼都打破縫回去了，差點兒半身不遂，後來還不是滿世界亂跑？ 他就還是那樣悠悠地講這些歌，講他疼愛的這些一起做音樂的新朋舊友，講他腦袋裡轉來轉去的念頭，講他眼中的世界，和這個糟糕透頂的庚子年。這些歌，仍然到處唱走音，仍然有落落長的和這個時代不大過得去的歌詞，仍然任性得叫你無言以對。他一循舊例，先在工作室白板寫下新專輯曲目，設定好歌曲情緒和情節走向，再一首首把音樂jam出來，有時也會挖出之前存下的音樂段落。最後寫歌詞，配唱。整張專輯一路聽下來，也不妨視為一套長長的組曲，主題相銜，角色共用，憤世有之，感慨有之，突梯、悲傷亦有之。 《末日遺緒》這張專輯多了兩位搶戲的女生，都是昇哥徵選來的年輕歌者。他笑著說：自己是黑名單上的人，不好拖累了合作唱歌的女孩，還是讓她們用化名吧。 要說客席主唱，最搶戲的當然是多年老友蕭言中了。陳昇為他寫了〈我們這樣的人〉和〈鯨魚聊天〉，近來與癌症奮戰的蕭言中用哥們兒都能懂的口氣，和陳昇合唱了這兩首歌。我們也在節目裡回顧了他倆二十幾年前的合唱，阿昇說，從〈海豚阿德〉到〈鯨魚聊天〉，他的歌好像有一個「鯨豚系列」啊。 在〈台三線〉，陳昇唱到了一個客家庄，夕陽下墳塋甚美，祖厝高掛著堂號，他覺得那根本就是「他的地方」，又想到了有些老想侵門踏戶的、不受歡迎的遠來者： 我的爺們說我們來自遙遠的潁川堂 / 可惜了我跟你不一樣 / 我不姓檔（當然是『黨』的諧音） 斜陽西落的地方蔓草兒是舒適的床 / 我的初愛在那裡等著我 帶著你的行囊尊敬地離開吧 / 生命不就是撐著一張破舊的皮 我們即將度過二十七年來第一個沒有陳昇開唱的跨年夜，在這個「肯定要死牢地記得 / 你媽媽的庚子年」。這應該也是不知道多少年來，陳昇竟然不喝酒的跨年夜。沒有關係，我們替他多乾幾杯吧，一面大聲放這張有時候害你掉眼淚、有時候讓你高聲罵幹的專輯。 相信我：假如有誰竟然能跟你一起聽這張專輯，一起掉淚一起罵幹，那人一定會是你最好的朋友，或是夢寐以求的愛人。敬昇哥。 播出曲目： The Who 末日遺緒 我們這樣的人 feat. 蕭言中 海豚阿德 feat. 蕭言中（1996） 鯨魚聊天 feat. 蕭言中 Last Order feat. 蕭言中（1994） 烏蘭巴托在遠方 霸凌 彭佳慧 / From London to Madrid (2000) 變裝皇后個人秀 中央研究所 台三線 週一、週二 18:00–20:00(CST) FM96.3 Alian 原住民族廣播電台。亦可利用 hichannel 網路收聽： https://hichannel.hinet.net/radio/index.do?id=1574 歡迎加入FB聽友小組，分享節目錄音： https://www.facebook.com/groups/258827734532615/ Alian電台亦有隨選重聽服務，歡迎利用： http://alian963.ipcf.org.tw/programs_view.php

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