如果問：“兒童牙刷怎麼選？”

應該會有很多人回答：“甚麼？小朋友要刷牙的咩？他們現在長的都是乳牙，等換牙了再好好刷牙也不遲啦！”又或者：“他們都還不會嗽口，用手帕抹牙就可以了！”

但其實，從還是襁褓時期的嬰兒，在長出第一顆乳牙後，父母就需要為孩子准備適合他們的兒童牙刷，一直到7歲以前，要用怎樣的牙刷？甚麼成份的牙膏？甚至需不需要塗氟？多久要看一次牙醫？都是父母需知。

■兒童牙刷選購貼士

1. 刷頭：小刷頭靈活度高、較能深入臼齒清潔
2. 刷毛：軟刷毛較不易傷害牙齒或牙齦健康
3. 刷柄：小手選粗握柄較好握，長度要能伸到最後一顆牙裡面

因為小朋友的手掌較小，肌肉也未發育完全，這時候要選擇刷頭小（以不超過孩子的兩顆門牙為基准）、刷毛軟的牙刷，以及尺寸符合小手且正反兩面都好抓握的粗胖握柄。隨著年紀的增長，刷柄的長度也就要加長，這樣才可以刷到最後一顆牙喔！

乳牙保健主要分作三個階段：

[ 萌牙期─1.5歲 ]
寶寶不可能一開始就知道怎麼刷牙，所以在長牙及開始吃副食品後，就需要練習刷牙，盡早讓他接觸牙刷、熟悉刷牙的感覺。由父母幫忙，或者握著他的小手一起刷，不用在意他到底會不會刷，而是讓他記住及習慣刷牙的感覺。

[ 2─5歲 ]
父母可以試著放手，讓孩子自己刷牙，但還是在旁陪著及監督。進入這個年紀後，要讓孩子習慣在起床與睡前刷牙，每天早晚各一次，每次2至3分鐘。

[ 6─12歲 ]
到了這個階段，其實可以進階使用成人牙刷了！但還是得注意刷頭的大小，不超過孩子的兩顆門牙為基准喔！

其他關鍵小常識：

■多久看一次牙醫？
從長出第一顆乳牙後，6個月月齡時就要看牙醫囉！家長也應每隔半年主動帶孩子至牙科診所檢查，從小養成良好的口腔保健習慣，才能確保口腔健康。

■兒童能用電動牙刷嗎？
因為電動牙刷的震動頻率及力度是固定的，孩子如果不懂得掌握好力度，一個不小心就會傷到稚嫩的牙齦，使牙齦出現紅腫、出血等症狀。

一般建議在7歲過後，才讓孩子使用電動牙刷！

■兒童需不需要用牙膏？
從寶寶長牙開始，就需要使用兒童含氟牙膏進行刷牙，但不宜過量，若長期過量吞服氟化物，未來在恆牙形成的階段，將可能造成牙齒表層或會出現氟斑症的情況，輕則呈現白斑點，重則出現褐色凹陷。

根據美國兒童牙醫學會標准，兒童牙膏含氟量以1000ppm為原則，方能達到防蛀的效果。因此建議，2歲以下幼童，每次含氟牙膏用量僅需米粒般大小；而3到6歲以上，會漱口的孩子則使用紅豆般大小的劑量即可，即便不慎吞食，吃進的含氟量仍在安全的標準之內。

如果寶寶還不懂得漱口或把牙膏泡沬吐出來以前，可以選擇無氟牙膏。

■甚麼是塗氟？甚麼時候要塗氟？
塗氟就是在牙齒表層塗上一層氟化物，使氟化物停留牙面上，但其實，只有蛀牙高風險的幼童才需要這麼做，不需要額外花錢去做塗氟這個步驟，只有在發現蛀牙，或有蛀牙前兆如牙齒發黃、變黑，醫生才會建議塗氟進行修復護理。

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獻給把菸和檳榔當作打發時間最佳良伴的人們：

人類是地球上最麻煩的大型垃圾
不想吃的食物可以倒進廚餘桶
喝光的飲料罐可以丟進資源回收箱
不想活的人呢
能丟去哪

「要修幾世才能換一次身為人的機會」
工作了這些年
我無法完全同意轉世為人是一種福分
幸運的人生像修了又修改了又改才定稿的完美劇本
然而
有多少人能夠拿到這種劇本
很多人的人生都像廢紙上的隨手塗鴉
錯誤百出
當人生在膏之下肓之上的時候
誰能繼續走下去
不要輕易地說你能
不要說風涼話

腫瘤腐蝕了他的右臉頰
臉頰的邊緣是正在潰爛中的黑色爛肉
剩一半的舌頭在口腔裡蠕動的樣子可以看得很清楚
懸雍垂吊在空氣中隨著他走路在你眼前晃動
如果想看食道的樣子只需要靠近一點
但你會先聞到濃郁的悶臭腥味
那味道是蒼蠅的最愛於是不小心在他的嘴裡產了卵
白色的蛆隨著燈光可愛地翹起頭來
顴骨彷彿它們的遊樂場
在骨頭和骨頭中間蠕動
黑色的口罩遮不住缺了一邊的臉
皮膚貼在肋骨上彷彿只是骨頭塗上肉的顏色

如果人生變成這個樣子
你還能輕易地說要繼續走下去嗎
吃喝拉撒都先別提
只要先說
你敢照鏡子嗎

他想死嗎
想死
他能死嗎
不能死
因為廢紙還有空白可以繼續胡亂塗鴉

他說不想治療了想要出院回家
負責他的實習醫生說
「好煩喔，我要怎麼才能說服他留下。」
說出這話的他真是可愛的孩子
而我就像拿著黑色鐮刀的惡魔
「為什麼要說服他留下，他都想死了，你還能做什麼？延長他的壽命？然後呢？如果是你變成這個樣子，你還想活嗎？」
可愛的孩子回答我
「好像....不想。」
「嗯，那就對了。」
初出茅廬的孩子真的很可愛

如果沒有辦法陪他走之後的路
就不要不負責任的替他選擇要走哪一條路

活著
是人類這種麻煩的垃圾唯一的路
想死
得先嚐盡各種哀苦悲傷難過病痛之後
所有開心快樂歡笑幸福都被榨乾之後
才會有機會排隊等死
想死嗎
還沒
還沒輪到你

要抽菸吃檳榔的人我真的沒有什麼意見
畢竟是你的身體你的人生與我無關
如果你能夠抽菸抽到老死吃檳榔吃到壽終正寢
那真的是上輩子上上輩子上上上輩子修來的福氣
但是如果你沒有這麼幸運
Sorry
有一天只是在口腔發現一點小小白斑
最後變成臉頰爛出一個大洞
開氣切
沒辦法吃東西講話吞嚥
只能行屍走肉地走來走去
到那個時候再來後悔已經來不及了

身為最近在口腔癌舌癌暴增的病房工作的護理師真的沒有必要拿這些來嚇你因為這就是人生這就是你自己選擇的「抽菸沒有為什麼只是拿來打發時間或紓壓」的先甘後苦人生

不要再說「我不會變成那個樣子」
你怎麼知道?
命運都不知道會不會心血來潮選上你
你怎麼可以這麼肯定

菸可以繼續抽
檳榔也可以繼續嚼
但在以後的某一天請不要說「早知道...」
因為你本來就應該要知道

文/牛皮

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關於羅士傑：
台灣牙醫界講師羅士傑，無論是在美學修復、美學種植、隱形矯正，還是在全口咬合重建上都有所專研，也被內地牙科界精英所認可，已在兩岸間開課多次，取得良好效果，羅士傑講師經常遠赴國外參加學習並且受邀多國講課，希望能帶領台灣牙醫界走出屬於自己的舞台。

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