【其實多數頭痛都是良性的，但有哪些症狀是要特別留意甚至必須就醫的？】

大多數頭痛其實都是良性的，而其可以分為3大類，分別是緊張型頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛，但如果發生以下4種狀況，就一定要去看醫生：

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#頭痛 #健康 #看病 林嘉俊醫師

很多人會混淆 #偏頭痛 及 #叢發性頭痛
這邊做簡單的說明教大家如何分辨

#偏頭痛專一急性止痛藥要注意什麼❓

頭痛患者的治療方法最常用的就是使用止痛藥。而常用來治療偏頭痛的止痛藥有分幾種類型，第一類是普拿疼類，第二類是非類固醇消炎止痛藥(NSAID)，第三類的是麥角胺鹼，是老牌的偏頭痛專一急性止痛藥，第四類是翠普登類的偏頭痛専一急性止痛藥物，台灣有英明格及羅莎疼。第五種則是上述止痛藥的複方，通常是加咖啡因以增加止痛效果，很多市售的感冒藥，xx加強錠，易克痛，日本的E VE等，都是這類的複方製劑。

一般來說 ,輕中度的偏頭痛，通常使用普拿疼或是消炎止痛藥效果都還可以。 但如果是中重度的偏頭痛，需要用到複方止痛藥或是偏頭痛專一的止痛藥才能達到較好的效果。 但使用偏頭痛專一急性止痛藥仍有一些特別需要注意的事項。

頭痛治療是屬於需要長期與醫師討論，經過多次調整藥物或劑量、療程，找出最適合個人體質的治療方式，進行有效的治療💪

(1) 易克痛或加非葛
▶ 麥角胺鹼加上咖啡因，這是一種歷史悠久的偏頭痛止痛藥，效果其實很不錯，又不貴。因此長期以來是很多中重度頭痛的患者很常使用的藥物。 但由於有麥角胺鹼有收縮血管的特性， 周邊性血管疾病（末梢血管循環障礙），冠狀動脈疾病、高血壓、敗血症、 肝/腎功能不全、懷孕、授乳者都不建議使用。
另外這一類的藥物也容易造成藥物過度使用，且難戒除，因此在使用上必須請醫師評估。

(2) 英明格/羅莎疼是翠普登類 #偏頭痛或叢發性頭痛專一 的止痛藥
▶ 理論上在治療頭痛的效果會比其他非專一性的消炎止痛藥或是普拿疼來得好，通常適合中重度頭痛的患者。

(3) 英明格/羅莎疼在使用上仍然 #需要醫師評估
▶ 跟有些藥使用可能會有交互作用增加副作用的機率，譬如不能跟易克痛或麥角胺鹼類的藥一起吃。 另外孕婦，有血管性疾病如心臟病或中風以及高血壓控制不良的患者都禁止使用。

(4) 英明格/羅莎疼是 #處方用藥
▶ 沒有醫師開立處方簽，藥局是不能擅自賣藥的。

(5) 健保局規定一個月醫師只能開 8顆
▶ 除了是藥價高之外，更重要的是英明格/羅莎疼就如同其他的止痛藥，不應該吃過多。

(6) 當止痛藥吃過多可能產生風險，例如：英明格/羅莎疼一個月吃超過10天
▶ 止痛藥有可能越吃越沒有效，且頭痛反而越來越嚴重，甚至可能產生 #藥物成癮性頭痛，導致頭痛的惡性循環。

(7) 頭痛千萬不要忍痛不理會
▶ 除了可能嚴重影響生活，更重要的是也可能導致腦神經越來越敏感，頭痛也會越來越厲害。因此也不要忍痛。

(8) 止痛藥吃效果不好，有幾個可能的原因
▶ 止痛藥效果不好，無論是什麼原因都需要與醫師討論並調整用藥或治療方式。
可能是吃得不夠快、狠、準。
可能是忍到太痛才來吃導致效果不好，頭痛半小時或一個小時內就應該要吃藥。
可能是吃得劑量或種類不對，也會影響效果，這個需要跟醫師討論用藥方式。

另外頭痛治療的主要目標，除了止痛以外，同時也有兩大重要目標👇👇👇

(1) 頭痛治療的重要目標：#穩定腦神經血管系統
▶ 最重要的是長期頭痛的 #治療不是只有止痛，更重要的是要 穩定腦神經血管系統。

(2) #避免頭痛慢性化
▶ 絕大部分偏頭痛都是體質(基因)+多重外在環境因子影響，導致腦部神經血管系統敏感。而慢性化偏頭痛可能會導致嚴重的生活失能，如果發現頭痛頻率增加，務必及早接受治療將頭痛控制住。

⭐這裡提醒大家，頭痛治療不只有止痛藥這個方案，因此當止痛藥吃得效果已經不好，建議要 #考慮及早接受穩定神經的治療，包括藥物，針劑，適當補充品，以及生活型態的調整。這樣頭痛才不會越來越頻繁，越來越嚴重，猶如森林大火愈燒愈旺。最重要的是 #要避免頭痛慢性化。
#一起對抗頭痛💪
#破除止痛藥迷思💊

你經歷過最痛苦的事情是什麼？人體對疼痛的耐受性是什麼?醫學已知的​​最嚴重的疼痛是什麼?我們都在想，身體在死前能承受多少痛苦?我們人類從小到大一直都能夠感受到痛楚，就算是世界最幸福、保護得最好的人也不能說他沒有感受到痛過。我們都很討厭這種情況，但並不是所謂的痛都是一樣的，有一些痛會比其他的更痛。失戀啊、失去親人啊也會讓我們心痛。接下來呢就由老王為大家揭秘世界上十大最痛苦的事情，看完後你們就能理解了!

0:40 分娩
1:58 子彈蟻
3:44腎結石
5:05德爾肯氏病
5:35 叢發性頭痛
6:24 牙膿腫
6:55跟腱撕裂
7:48破傷風
8:41 船刑
9:31 被釘在十字架

他因長得像樹懶從小被父母遺棄，然後被有錢人收養，長大後他是個英雄！
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英國女王伊麗莎白一世可能是男的？童貞女王未婚之謎
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信誓蛋蛋迷一定要看！史上不可思議的荒島求生
https://www.youtube.com/watch?v=oSTDiA7pazY&t=242s

#入冬好發 #止痛藥無效的頭痛 🔥🔥有一種頭痛痛起來想要撞牆，眼淚鼻涕狂流，#叢發性頭痛 和偏頭痛不一樣，痛起來吃止痛藥幾乎無效！像鬧鐘一樣定時就發作！在以往甚至有痛到輕生的案例！一起來了解這種頭痛該怎麼辦！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
1. 為什麼痛到對止痛藥無效？
2. 像鬧鐘定時發作的原因！
3. 如何預防和治療這種疼痛！
4. 如何自我篩檢叢發性頭痛？
#點影片右下方HD開啟高畫質 #記得開聲音


＃頭痛 #偏頭痛 ＃慢性疼痛 #神經痛 #叢發性頭痛 #鬧鐘型頭痛 ＃鄭淳予醫師 #神經很有事


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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