頭痛發作讓人好困擾😭看似單純的頭痛其實有許多類型，背後的病因也可大可小，有可能是原發性的，卻也可能是其他疾病所引起。​
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根據頭痛是否由其他疾病所引起，可以區分為原發性和繼發性兩大類。​
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⚡原發性頭痛（Primary Headaches）：美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，原發性頭痛是大腦中感受痛覺的構造過度活躍或異常所致，也可能與大腦中的化學物質、顱骨附近的神經血管、頭部與脖頸的肌肉有關。有些人也可能是先天基因導致容易頭痛，這類頭痛通常沒有潛在的病因。​
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🤯緊張性頭痛：頭痛且感覺肌肉緊繃，緊繃感可能延伸到頸部，常從下午開始。​
🤯偏頭痛：偏向一側的頭痛，疼痛感會伴隨心跳或脈搏，並在身體移動時惡化。​
🤯叢集性頭痛：疼痛點在眼眶周圍。​
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某些較少見的頭痛也被廣義分類為原發性頭痛，通常會有明確的特徵、與特定行為有關，例如慢性頭痛、咳嗽頭痛、運動頭痛等。飲食、生活型態也可能引起疼痛，包括酒類、睡眠不足、壓力等。​
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⚡繼發性頭痛（Secondary Headaches）：是疾病活化腦部與疼痛相關部位所導致的頭痛。​
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🤯竇性頭痛：可能是過敏、鼻竇炎或鼻部結構異常引起，頭痛且頭部悶脹，同時出現流鼻水或鼻塞等症狀。​
🤯顳下頷關節（TMJ）頭痛：顳下頷關節症候群泛指發生在顳顎關節及周邊咀嚼肌群功能異常或疼痛。可能引發頭痛外，還包括張口困難與疼痛、耳部疼痛等。​
🤯高血壓/血栓/中風/耳朵疾病/腦部疾病、腦部創傷等也可能引發頭痛。​
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【👩‍⚕頭痛改善這樣做 】​
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繼發性頭痛的改善方法常以治療源頭的疾病為主，原發性頭痛則多為保守療法和急性發作時服藥來緩解症狀。​
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1️⃣維持良好的生活作息​
2️⃣放鬆心情，避免壓力​
3️⃣服用止痛藥物：例如普拿疼或阿斯匹靈等​
4️⃣服用降血壓藥物​
5️⃣服用抗過敏藥物​
6️⃣緊縮型頭痛​避免長時間維持同樣的姿勢
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💡小編小提醒：如果長期有劇烈、難忍的頭痛，建議先就醫才能確認根本原因唷！
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🤔🤔
胖貓：冬天快到了，是時候準備冬眠了！💤💤💤
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怪醫：嘖嘖嘖，你屬熊🐻的嗎？但是你怎麼看起來...不太好？
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胖貓：哎...最近老是頭痛，害我晚上都睡不好...🥱🥱
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怪醫：那你可要注意了，這種頭痛還有可能會陪你度過一整個冬天....
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https://youtu.be/joDXC2fzTSQ
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✅頭痛的定義和分類
說起頭痛，簡直可以用“通殺”來形容，因為不管男女老少都曾被它糾纏折磨。😦😦醫學上，只要是頭顱上半部的位置有不舒服的感覺，都可以概括為頭痛。
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頭痛的成因很複雜，國際頭痛協會根據頭痛表現及發作位置的不同，分為張力性頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛三大類型：
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👉張力性頭痛：為最常見的頭痛類型，患者的頭部兩側常有像被繃帶緊緊綑綁的疼痛感。
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👉偏頭痛：會感覺頭部單側有鈍鈍的疼痛，會因為劇烈活動、強烈光線以及聲響而使頭痛加劇。
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👉叢發性頭痛：表現為急劇的疼痛，從眼眶或太陽穴的位置發作，接著再轉移到頭部一側。
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✅冬天與頭痛
對於大多數人而言，冬天的低溫是一種折磨😖，因為寒冷❄🌬所造成的緊繃會引起肌肉和血管的收縮。肌肉的收縮本來就會讓人有緊繃的感覺，加上血管收縮影響血流，最後讓大腦缺乏氧氣和血液從而引起頭痛。
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✅頭痛的舒緩小偏方
首先，注意保暖是肯定沒錯的，所以出門記得戴圍巾、帽子👒🧢等來保護頭部，避免頭部直接受到冷風🌫的影響。
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其次，適量的咖啡☕有舒緩作用。因為咖啡因具有收縮血管的作用，對於血管性的偏頭痛是有效的。
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按摩是最直接的好辦法。😉我們可以輕輕地按摩自己的太陽穴、前額或者耳輪的位置，加上毛巾熱敷，將可以促進循環，緩解疲勞和頭痛。
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❤怪醫的話❤
我總算知道什麼叫頭痛了。那是在一個清晨的早上，當時我正在慢跑🏃‍♂️🏃‍♂️，有一點雨💧、有一點涼🌫，當咻咻的冷風從河道吹著後頭腦的時候，瞬間腦袋發涼疼痛的感覺，後來只要吹到冷風頭都會有點脹脹怪怪的。😷😷
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『難怪大家冬天到了要帶帽子。』我在心裡滴咕著。🤔
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臨床上很多的頭痛都與👉循環有關，因為循環不良，血管會跟著緊縮與擴張，然後神經就會傳來...疼痛的感覺。雖然這是大腦的警報系統，然而在嚴重的頭痛下，很多人的生活品質就被壓縮，相當痛苦。😞
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我處理過最戲劇性的案例是一名20歲左右的小男生，他因為頭痛纏繞，無法讀書、上課與工作，整天在家與頭痛搏鬥，最後讓他陷入了憂鬱，覺得人生痛苦。
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這名案例的狀況，我前後大概花了兩個月的時間就讓他大幅逆轉，頭痛沒了、也開始工作了，情緒也比較放鬆了。但是我想...你們一定猜不到我是從哪裡著手介入的?😏
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因為他的症狀來源居然自於... #鼻子👃。

上週有一位40歲左右的男性來我的門診，候診期間就看到他有點坐立難安，心急地不時詢問護士到他了沒?

進診間後發現他單眼紅紅的，且有流鼻水、面部潮紅的症狀，他一看到我就跟我說，已經頭痛一個禮拜了，頭痛欲裂！吃止痛藥也沒有緩解， 一看到他我就心裡有數，經過詳細問診，我就跟他說他這是叢發性頭痛，任何的英雄好漢只要得此頭痛則必像一隻蟲。😩😩😩

今天就來跟大家聊聊 #叢發性頭痛，屬於所有頭痛類型中是症狀最為劇烈的一種，所以也有 #自殺性頭痛 之稱，相對於偏頭痛為女性患者居多，叢發性頭痛則以 #中年男性 好發，根據調查發現 #吸菸可能是罹患叢發性頭痛很重要的因素，近年女性病患也有慢慢增加的趨勢，可能和女性吸菸人口增加有關係。

叢發性頭痛會在固定時間發作⏰⏰⏰，特別是季節交換的時候，發作期間甚至達1個月，發作時常伴隨自主神經症狀，像是單眼紅、單眼流淚、流鼻水、眼皮下垂、面部朝紅腫脹等，除了發作的煎熬，也造成生活上很大的困擾！

在 #急性治療 上常以純氧、類固醇、麥角胺、英明格…等藥物，和偏頭痛一樣，在治療叢發性頭痛也有 #預防型用藥！雖然需要較長的時間配合用藥，但可以減少頭痛的頻率或減少疼痛，對於治療上也是不錯的選擇。只要和醫師配合，採取適當的治療方式並遠離喝酒、登山等誘發因子，才能改善生活品質！

#預防型頭痛藥需要耐心服用
#林志豪醫師
#從病例聊知識