遺憾了然後呢？遲不修法的《精神衛生法》，什麼時候才能補破洞？　
　
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件，一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員，造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害，根據報導指出，該名男子患有精神疾病，目前已經啟動強制就醫程序。
　
此時此刻，我最關心的是被害人以及家屬們，是否得到足夠的支持與協助，度過這一段難熬的時間？
　
被害人雙眼受創，往後恐怕仍要面對諸多困境，而且，頓時失去了工作與經濟收入，接踵而來的，是手術及照顧的龐大費用，然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久，這段期間他們的經濟支持是否足夠？
　
除了身心的重創，接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程，這些他們所面臨的不幸困境，我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外，後續必須要提供更多的保護與支持。
　
類似的案件在這幾年間不斷上演，然而，每當發生精神危機事件時，除了遺憾、憤怒，社會大眾更想知道的，是我們的政府和社會還能做些什麼，來避免這樣的悲劇一再重演？
　
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄，但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間，在社區中沒有足夠的支持機構與網絡，能夠成為病人在社區中生活的支點。
　
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題，除了醫院與返家之外，中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估，都相當缺乏。
　
理想的社區服務，重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病，離開醫院之後，則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外，其實都有具成效的經驗，但是，仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
　
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策，事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員，導致資源及人力上嚴重的分配不均，也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
　
去年，在我們所舉辦的​《精神衛生法》的修法公聽會中，第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境，是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注，精神醫療從業人員夾在其中，往往進退兩難。
　
甚至在協助強制住院治療的業務時，因涉及病人人身自由的拘束，後續陷入訴訟糾紛的處境。因此，無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定，我們認為都應由司法單位為第三方裁定，衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
　
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及：「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時，政府就有責任介入協助」。
　
然而現實是，目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足，亦或是方向錯誤，長年缺乏完善的心理衛生機制，導致危機因應與處理機制仍然相當不足，精神疾病病人與家庭照顧者，需要的社區支持服務，更是付之闕如。
　
進入立法院後，針對精神衛生相關的議題，我們質詢了無數次，也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會，更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底，我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
　
但，讓人不解的是，已經多年未修的《精神衛生法》，早已不那麼符合現今的社會情勢，行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本，更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
　
修法只是補起社會安全網的其中一個環節，但如果連這個環節都不肯做，要如何讓民眾相信政府的決心？
　
取而代之，卻是在每當類似的事件發生時，只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
　
一次次的事件，往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果，我希望我們的政府除了遺憾之外，能給予社會大眾更實質的具體改進措施，才有可能避免下一個悲劇發生。

[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

#遇到好老師是一生的幸運
#所有的光都會變成暖暖的痕跡

老師可以說是職場上最受到尊敬的職業了，不過真的體驗過當老師就發現要當一個好老師不容易，也是會有遇到挫折的時候，明明那麼努力了，為什麼還是這樣？特別是學校體系的老師，還要肩負很多責任，少子化，有些學校的老師還要幫忙招生，留住學生，根本跟補習班一樣，學生最大。

我當過家教老師，還有補習班老師，還有大專院校兼課老師還有講師，也有自己開花藝課等，我覺得不同位置上老師責任跟壓力都不太一樣，當然我也蠻愛上課，蠻常當學生，在不同的角色切換，我發現只要用心學生會感受到的。

如果只是踩在老師的位置上，要讓學生聽話，那就是彼此都痛苦了，鼓勵每個人長出自我的時代，老師要贏得尊重全憑實力跟真心，當一個學生一輩子可以遇到幾個好老師，也許就是一生成長的養分。

我覺得我的國中、高中國文老師影響我甚遠，常常鼓勵我多寫文章，就算修辭那些我都背不起來，老師還是肯定我的天份，就算有時候覺得自己一無是處的時候，總會想到阿，作文還算寫得不錯。

高中英文老師人也很好，就算我那麼討厭英文，老師也沒有罵過我，英文補習班更誇張，我常常繳錢沒去上課在外面遊蕩，老師打給我媽，我媽會跟老師說，沒關係老師妳多鼓勵她就好。後來畢業前聽到這段話也是覺得感動哈哈哈，我媽平常都一直罵我，卻跟老師說不要罵我。

看來我討厭一個東西表現蠻極致，喜歡也是，感謝每個堅守岡位的老師，努力不會沒有用，所有的光都會留下暖暖的痕跡。

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

募集【小民心聲】
本人/親屬 ＆國內/外 皆可
1. 施打疫苗後的狀況？
2. 染疫後的情形？
3. 第三級警戒，小商家怎麼辦？
請簡述個人經歷
並將可供聯繫的方式傳送至
fantasy@fantasy.tw
將有專人與您聯繫

科學就是科學，對抗疫情靠的是科學，不是政治。蔡政府這幾天的各種政策轉彎又轉彎，簡直可以進行風力發電以解台灣電力之不足啦！於是我們請到專業的臺灣民意基金會董事長游盈隆老師來談談最近的民調與轉變！　

肥宅身為一個中華民國刑法第二編分則第五章妨害公務罪的犯嫌，我還是依舊相信科學是高於一切的。而講政治實在沒有太多科學數據可以判斷，於是只能靠民調啦！（我順便解釋一下，妨害公務罪要公署提出告訴啦，一般熱心民眾當然是不行滴，至於到底是為了哪件天大不得了威脅公署的事情，警方通知的時候不會講啦，就要等我去中山分局的時候給我一個驚喜啦！）

但是，今天我有件事一直想要跟游盈隆老師道歉，因為當年我經常笑他。他做民調，蔡英文的表現一直不高，我笑他想做官。他當年退出民進黨，我又笑他想做官。但是，人哪，果然是需要經過考驗的，他到現在都沒有妥協，沒有做官，代表我真的看錯了。在此說聲對不起～～～

根據中國時報６月２３日的報導：【2019年民進黨內總統初選落幕，由蔡英文出線。台灣民意基金會董事長游盈隆發六點聲明宣布退黨，點名蔡總統，在她8年領導下，黨已經變了。如今退出民進黨2年了，游盈隆23日在臉書表示，他當年的六點退黨聲明印證，過去這兩年蔡英文領導民進黨的作為與不作為，證明他不是意氣用事退黨。】游老師在民進黨內那麼厚的同溫層還可以早兩年就看出來，果然不愧是先知啊哈哈哈！但最近的政策到底是怎麼搞得呢？是主事者換了一個人，還是主事者換了一顆心呢？

另外，防疫期間還有一個怪現象，各縣市首長的支持度大幅變換，出了很多意料之外的事情，根據風傳媒的報導：【本土疫情自5月中下旬爆發，全國六都為防疫「動起來」，台灣民意基金會最新民調顯示，新北市長侯友宜、台北市長柯文哲分別穩坐第一、第二，高雄市長陳其邁則「彎道超車」衝上第三，台中市長盧秀燕、台南市長黃偉哲也各有斬獲，至於桃園市長鄭文燦「比較沒有聲音」，董事長游盈隆嘆，鄭文燦原本身為總統級候選人氣勢的政治明星，如今有此番際遇，「也是世間少有！」】，而且後面的部分還提到領先群也產生了質變，【若與上月六都市長防疫表現相比，侯友宜、柯文哲雖然穩坐冠亞軍，但侯友宜被肯定度下降3.6個百分點、柯文哲則上升5.3個百分點；另外，陳其邁一口氣提升16.2個百分點，「彎道超車」僅提升4.1個百分點的盧秀燕；同時，黃偉哲雖然排行第六，但被肯定度提升4.6個百分點，惟有鄭文燦僅提升0.7個百分點，形同「原地踏步」。游盈隆分析，結果顯示侯友宜不再是所有政黨支持者最推崇的對象，綠營支持者推崇陳其邁、藍營支持者推崇侯友宜、白營支持者推崇柯文哲；而侯友宜不再受到六都市民全面推崇，雖然仍廣受雙北民眾推崇，但在桃園市拱手讓給柯文哲，台中市還給盧秀燕、台南市還給黃偉哲、高雄市還給陳其邁。】這倒底為什麼，就要請教游老師啦啦啦！

最後，雖然阿亮對於最近民進黨疫苗政策轉彎相當自豪，但不同角度的分析可不一樣ㄟ！游盈隆老師的臉書是這樣寫的：【過去這十天中，一連串的轉變從618到628，令人目不暇接，似乎都顯示蔡政府疫苗政策轉向，蔡總統的初始意志動搖、態度改變。但，這一切轉變的根本原因是什麼？只是緩兵之計，一個漂亮的假動作，暫時性的消解強大民意壓力？還是，已經迷途知返，回歸科學，正檢視並調整已走偏的既定疫苗政策呢？】那麼，到底是因為甚麼原因呢？


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青蛙哥哥已經上幼兒園，在校也有學習英文課程，老師都會鼓勵我們，在家多陪伴孩子複習。
語言學習最有效果的，就是多聽多說，自然的記憶，最好的還是有家人陪伴，讓學習成為日常生活的部分。
不給予逼迫與壓力，孩子才會享受「玩英文」的樂趣唷！🥰
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😉最近防疫宅居在家，太多朋友問我 #怎麽安排兩寶在家的生活
很簡單，就是與幼兒園一樣，規劃出：
早午晚餐時間，外加個下午午睡（大人太累～就跟著一起充電吧！哈哈）
上午我建議可以帶孩子玩～律動、跳舞，這樣午餐後吃飽後，明顯就會想睡覺🤣
下午可以拼積木，畫畫，玩桌遊，或是安排上課（許多家長在找的線上課程，Lingumi 就是超好用的一個！）一個單元可以反覆玩～五堂課玩下來也可以玩兩、三週。）
晚上在唸唸繪本～或是教小孩做簡易家事（折毛巾之類的😋😋）
雖然孩子停課的宅居時光真的很累～
說不定這段期間，爸媽們也因此啟發了孩子的語言天份呢！❤️
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綠委部隊進議場 沒收民意
在平安夜敲下不平安的鐘聲
～高金素梅 2020.12.24

今天是2020年12月24日，立法院的民進黨立委像ㄧ支紀律嚴明的部隊，進入議場、沒收民意，通過了蔡英文總統頒布的美國萊豬進口行政命令。這是民進黨政府放棄主權，向美國壓力低頭，全面戕害台灣人民健康的開始。

中華民國95年10月至今天的現行法律，萊克多巴胺是禁藥，禁止使用；中華民國自今天起，蔡英文頒布的行政命令生效，萊克多巴胺放在美國豬體內，可以食用。

這就是民進黨政府的科學矛盾政策：為了奉承美國，舉刀自殘。但是，身體健康受到傷害的，不是民進黨高官立委，是學童、是勞動人民、是上班族、是外食族、是中低收入家庭。

今天是平安夜，但危害台灣人民健康的「不平安鐘聲」卻已經響起，大家要牢牢記住，敲響這個鐘聲的，就是出賣國民健康、出賣主權的「民進黨政府」！