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2020-09-07 16:23:01
老實說,受西方醫學教育的我本來並不清楚生化湯到底是什麼成分。參考羅珮琳中醫師的文章發現,標準的生化湯主要為當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草,而各家配方、劑量稍有不同,也另有其他加減的處方如紅花、澤蘭。而服用生化湯的目的,不外乎大抵包括兩個:幫助排出惡露、補血養氣。 **惡露並非髒血,且會自然排出 ...
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2020-08-10 04:24:05
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2020-05-13 06:51:07
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老實說,受西方醫學教育的我本來並不清楚生化湯到底是什麼成分。參考羅珮琳中醫師的文章發現,標準的生化湯主要為當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草,而各家配方、劑量稍有不同,也另有其他加減的處方如紅花、澤蘭。而服用生化湯的目的,不外乎大抵包括兩個:幫助排出惡露、補血養氣。
**惡露並非髒血,且會自然排出
先釐清一下,到底什麼是惡露。過去,大家並不清楚什麼是惡露,也無從得知惡露是否排乾淨,許多人甚至認為惡露是在子宮內累積九個多月的髒血,排出的量越多,代表髒污清除得越乾淨。也因此,才會想靠著生化湯來幫助惡露的排出。
其實,惡露並非什麼髒血,而是胎盤剝離後、子宮內壁截斷的血管產生的血球組織和子宮內膜。產後,子宮會慢慢收縮、變小回到骨盆腔,這個收縮的力量一方面可幫助惡露的排出,一方面也可透過收縮,達到止血的效果。
因此子宮收縮是否良好、子宮縮小的速度、惡露排出的量是否正常,都是產後恢復的重要指標。而在胎盤分娩出來後,產科醫師通常也會使用子宮收縮劑、子宮按摩等來加強宮縮。此外,當媽媽開始哺餵母乳時,也會刺激腦部分泌天然催產素,幫助子宮收縮。
想知道惡露或胎盤組織有沒有排乾淨,可利用超音波來判斷。絕對不是量越多越乾淨。一般來說,生產後的三到四天,惡露呈鮮紅色,兩週左右開始變少、且轉成淡粉、咖啡色,約六週後,漸漸停止。
如果發現產後子宮收縮不良,醫師就會持續給予子宮收縮劑。因為如果惡露排得太慢積在子宮腔內,反而會反過來影響子宮收縮能力,惡性循換下,可能使得胎盤剝離後的出血面無法收縮止血,造成產後大出血。
生化湯中的當歸,的確也可促進子宮收縮、幫助惡露排出,但從上面的討論可知,�其實,透過產婦自然的生理機制與現代醫療的輔助,在產後護理階段喝生化湯絕非必要。而如果產婦的子宮收縮功能非常差,光靠生化湯其實效果也有限。
再加上當歸同時也有活血、抑制血小板凝集的效果。如果產婦本身凝血功能差不好、血小板數目偏少,就有可能造成惡露太多,甚至是產後大出血的狀況。
不過對於有些人說,「生化湯是造成產後大出血的主因」,我也要幫生化湯說句公道話。因為產後大出血最常見的原因還是子宮收縮不良、胎盤沒有完整排出,不見得都跟生化湯有關。只是國人習慣在產後十到十四天喝生化湯,剛好也是延遲性產後大出血最常發生的時機,有些產婦剛好喝完生化湯後合併大出血,就很容易將兩者視為因果關係,讓生化湯成了「代罪羔羊」。
**補血養氣,攝取足夠蛋白質、鐵質更有效
至於補血養氣,以我的觀點,月子飲食只需特別留意營養均衡、補充足夠的蛋白質、鐵質(每日45 mg),只要媽媽本身造血功能正常,自然而然就可以「回血」。如果在懷孕後期就已經發生貧血,或是生產時出血較多,則可以補充鐵劑。
產後傷口不痛,就該下床多活動,可促進血液循環 ,育兒的大小事身邊的伴侶能全力合作,其他人少用過去坐月子的習慣去檢視媽媽的食衣住行, 媽媽自然「神清氣爽」。
綜合以上,我認為產後喝生化湯對於促進產後恢復沒有明顯的助益,就算不喝也可以恢復良好。但如果妳有已知的凝血功能異常,我會建議不要喝,避免增加產後大出血的機率。
有喝過生化湯的媽媽們,來分享自己的經驗吧!!
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今年夏天真的好熱,要說天天胃口都很好是騙人的,有時候真的悶熱到沒什麼食慾,這就讓人聯想到,長年炎熱的東南亞地區,料理總是又酸又辣,就是為了要引起食慾。而其中的『酸味』,可從蔬果中找尋到外,也可從食用醋中取得
醋因為是酸性的,不少人會誤解吃醋對身體不好;而所謂的酸性或鹼性食品,是由進入體內後會使血液變成酸性或鹼性而定,並不是指嘴巴嚐起來是酸就是酸性的。適量「吃醋」對健康有益。不過順道一提,醋對健康的幫助,只要平時飲食均衡亦可達到目的,並不是非喝醋不可,因此不必對「醋」有過高期待。至於天天喝醋與否,純粹是個人飲食、養生偏好。
聰明吃醋能有益健康,這回我們一起來看看「5個愛吃醋的理由」
❶調控並穩定血糖
釀造醋中含有醋酸,對於延緩腸道對葡萄糖的吸收速度有幫助,從而降低餐後的血糖指數不急遽攀升
❷安神且消除疲勞
因富含有機酸,能讓人體內的檸檬酸循環順利,進行葡萄糖的有氧代謝,產生人體所需的能量,避免乳酸堆積、消除疲勞並鎮定神經系統
❸抗氧又養顏美容
釀造醋其抗氧力主要來自多酚,可透過清除自由基、螯合金屬離子、降低氧化物等機轉來達到抗氧化的效果。另外,蛋白黑素也有類似的清除自由基功能。多酚中的酚酸類物質還可以和蛋白黑素聚合成大分子增加抗氧化效果,滋養好膚質!
❹穩定與養護血管
經研究報告指出,每天兩次、每次攝取30毫升蘋果醋對於降低高血脂患者總膽固醇、三酸甘油脂和壞膽固醇。另外,釀醋過程所產生的功能性成分“川芎嗪”能抑制血小板凝集及血管收縮,故可改善血液循環,且因可通過腦血管障壁,故也有益腦血管健康
❺抵禦及防範細菌
食用醋的殺菌力主要來自有機酸,可通過微生物的細胞膜,藉由破壞其細胞膜、抑制細菌合成、增加細胞內滲透壓等多重機轉來殺死微生物,而達到抗菌、抗感染的效果。現代研究顯示,含0.1%醋酸的果醋可有效抑制腸炎沙門氏菌、沙門氏桿菌、腸炎弧菌、金黃色葡萄球菌 、仙人掌桿菌等常見食物中毒細菌,相當適合用於做海鮮沾料,拌生菜等涼拌菜,或做生菜沙拉的醬汁,美味又能提升防禦力
❤️食用醋的種類(依製法來分)
❶釀造醋:
a.穀類醋:榖物醋的原料種類繁多,諸如精米、糯米、糙米、麥、薏仁、高粱、玉米等所釀製的醋都屬這一類,多做烹調料理之用,也拿來做醋飲料食用
b.水果醋:果實醋用的是一些含一定糖分的水果,經醱酵而成,市面最常見有蘋果醋、葡萄酒醋,是歐美家庭的常備醋,而法國、義大利等西式料理中也常用這些水果醋調味
c.酒粨釀造醋:是以酒糟或馬鈴薯、甘薯等澱粉含量高的食材發酵製成酒糟醋、酒精醋。歐洲也生產使用玫瑰、紫羅蘭等花材為原料釀成的花醋,可當飲料喝,或是用來製作甜點和料理調味的醬汁,讓醋的風貌更多變。
❷合成醋:
以來自石油合成的冰醋酸,加水稀釋至百分之三至四,再加入膠胺酸等調味料而製成
❤️中式料理中常用的三種醋
●白醋:
主要用於料理家禽肉(白肉)和海鮮、醃漬食物、製作沾醬等
●烏醋:
以白醋為底,再加入蔬果、辛香料、鹽、糖等調味料製成的調和醋,是台灣傳統小吃的好搭檔,例如麵線、肉羹、炒麵、拌麵等
●紅醋:
以紅色糯米為材料發酵製成的醋(西方則是用紅酒醋),主要用於料理紅肉或是湯
❤️醋的小提醒
⚠️低血壓者少食醋,醋具有排鈉離子作用,能降低血壓,患者吃過多易不適
⚠️茶醋共食難吸收,因為茶有單寧酸,會破壞水果醋的營養素吸收,不宜同時飲用
⚠️請勿以超過 60 ℃ 的開水稀釋,或將原液甚是至稀釋後的醋加熱超過 60 ℃,以免醋酸菌死亡
⚠️胃腸功能障礙的人少吃醋,像胃壁過薄、胃酸分泌過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者,吃醋宜限量
⚠️醋一旦和空氣接觸後容易氧化,為了保鮮、維持營養程度,最好在一天之內飲用完畢,才不會吃壞了腸胃
⚠️空腹不喝醋
避免得刺激分泌過多胃酸,傷害胃壁。在餐與餐之間,或飯後一小時再喝醋,比較不刺激胃腸,順道幫助消化
⚠️飲用酸性果汁或醋,記得稀釋並用吸管,然後多喝白開水漱口稀釋,才能減少牙齒直接接觸酸性物質,避免酸蝕,琺瑯質流失,脫鈣或變色
⚠️每天最多1杯200cc稀釋醋,市售的水果醋或其他醋飲料裡往往加入大量的糖,如果以喝醋取代開水、茶等飲料,額外增加不少熱量,長期喝下去,肥胖機會大增,對控制體重更不利
⚠️骨折病人別吃醋:骨折病人在治療期間應該避免吃醋。由於一般食用醋含有3.5%至6%的醋酸,骨折病患若吃醋,恐會造成骨鈣游離至血液當中,破壞體內鈣的動態平衡,因而加劇受傷肢體的疼痛感,影響骨折癒合
#凱鈞有食力
#5個愛吃醋的理由
去凝集素飲食法 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【隨著武漢肺炎疫情持續。免疫力越強越好嗎?】
隨著武漢肺炎疫情持續,我們今天就來說說,免疫力越強越好嗎?
免疫系統就是人體的內衛部隊,它們的作用就是防禦清除外來的和內生的搗亂分子。我們經常聽到的白血球,淋巴球都是免疫系統部隊中的戰士,隨時做好好對抗混亂的準備。
大家肯定滿頭問號,對付外來入侵者這個比較容易解釋,那內部的搗亂分子又是什麼呢?
■免疫系統【對付入侵者的事叫免疫防禦】
內衛部隊有很多種對抗外來入侵者的方法,比如利用抗體把有害的入侵者抓起來,阻止它們幹壞事兒。就像老鼠夾子逮老鼠一樣。這段時間,大家經常聽到的丙球蛋白,就是幹這個事情的。
我們每天都是呼吸吃飯喝水,與環境做那麼多交換的事,要想勝利,最重要的一件事就是要認清楚壞人再行動。如果說不加辨別地供給外來物質,那我們身體就要出亂子。還好,我們的免疫系統通常能認出那些壞蛋的臉,在病毒表面有很多特別的蛋白質,比如我們熟悉的禽流感H1N1,其中的H和N就是這樣的識別特徵, H代表紅細胞凝集素, N代表神經氨酸酶,這兩種蛋白質是病毒侵染細胞的工具,也是免疫系統識別壞人的標誌。
又一個問題出現了,如果免疫部隊不認識壞人的臉,怎麼辦?理論上,只要得過一次疾病,我們的身體就有了相應的抗體。但是,很多疾病得了就好不了(狂犬病,愛滋病,天花,脊髓灰質炎),那就不能靠患病來解決問題。
■還好疫苗的出現了
疫苗的原理很簡單,就是將滅活或者降低毒性的病毒注射到人體中,讓人體擁有免疫力。就好像說張貼出通緝令,讓免疫部隊都認準壞人的臉。但是別認為有疫苗就萬事大吉了。像B肝、天花這樣的不容易變臉的病毒,注射一次疫苗就能維持很長時間,但是像流感這樣容易變臉的病毒,我們就得每年注射疫苗來對付新的壞人。
這樣看起來,免疫系統功能強了是好事啊。但是事情並沒有這麼簡單。
■防禦清除內生的搗亂分子
免疫系統還有一個職責,就是【對人體內部的細胞進行免疫監視】,在絕大多數情況下,人體內的細胞都會有條不紊地執行自己的工作。但是在有些特殊條件下(比如輻射,病毒侵染),細胞就會出現問題。舉個例子,如果樹上的樹葉會凋謝一樣,那些工作時間已到或者已經損壞的細胞按照程序,就會被拆解,這個過程叫細胞凋亡。但是有些細胞跳過了凋亡這一步,獲得了永生。細胞永生不是好事嗎?對人體來說,不是!
因為這些永生的細胞本身是有問題的,換句話說它們已經失去了正常的功能,這些細胞大量擴增只會給人體帶來大麻煩。這種情況在疾病表現上就是,癌症!正常情況下,我們的免疫系統會及早清理掉那些搗亂的癌細胞,所以健康人才避免癌症的侵襲。
說到這裡我們還是會得到一個結論,那嚴格監控細胞,越嚴格就越好啊。但事情並不是大家想像的那樣。
如果免疫系統處於過激的狀態,那我們的身體就一團糟了。免疫系統還有更神經質的行為,就是把我們自己的細胞當做外來有害物質進行攻擊,這些新冠肺炎中就有這樣的情況,免疫系統迷失了自我,開始無差別攻擊,結果就把人體自身搞得亂七八糟,甚至喪失功能。
■免疫系統一定要維持在一個正常的水平
免疫系統通過自身「免疫耐受」和「免疫調節」兩種主要的機制來達到免疫系統內的穩定。
➜「免疫耐受」就是說知道在什麼時候該按下警鈴,普通人從運鈔車邊上經過的就不應該按警鈴。
➜「免疫調節」就是區分出壞人和好人,更好地做出反應。這既是免疫自身穩定。穩定壓倒一切,這句話對免疫系統來說也是完全正確的。
好了,我們最終可以得出一個結論,免疫系統並非越高越好,低了會出問題,高了也會出問題。只有維持平衡狀態才是最好的狀態。
■免疫系統怎麼能維持正常的狀態呢?
1.「合理多樣的食物來源」: 充足的營養供給是免疫系統運轉的基礎支撐。
2.「合理的作息安排」: 免疫調節涉及多種激素,而良好的睡眠對正常平衡也有很重要的作用,因為有些激素只有在睡眠時會大量產生。
3.「適當與環境接觸」: 避免過度無菌環境,免疫系統需要進行鍛煉和調動,如果一直在過度潔淨的環境下會讓免疫系統出現問題。
■在這個特殊的防控時期,大家還是要多在家裡,勤洗手,勤通風,出門戴口罩,避免交叉感染。(資料來源: 註1)
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】: (元氣網)「防肺炎靠保健品增強抵抗?免疫力不是愈強愈好」: http://bit.ly/2u0qXNa
➤➤照片
∎國民健康署 特別整理4撇步,民眾只需透過簡單方式,就能透過飲食提升自身抵抗力,保護自己也保護他人。(衛生福利部-國民健康署)我的健康我負責 飲食四撇步:吃出抵抗力: http://bit.ly/2SNI1OC (健康九九)
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
∎「全面建構健康體位生活與文化指導原則」: http://bit.ly/2wmGJ1Y
∎「新版運動指引」 : http://bit.ly/2PDGXup
3. 【國衛院論壇2019年度議題】簡介
➤http://bit.ly/2MtCqgA
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