前幾天先生在台北門診看了一個 74歲男性無慢性病史👨🏻‍🦳
主訴右側喉嚨痛兩天，甚至無法好好進食～
就診當天開始上段頸部疼痛，聲音像含滷蛋講話

理學檢查發現「右側扁桃腺腫大合併軟顎紅腫鼓起及懸雍垂偏移至左側」
內視鏡則可看到「咽壁腫脹範圍從口咽至下咽」
因為擔心是 #右側扁桃周圍膿瘍合併潛在上呼吸道阻塞😰
擔心病人可能因為疾病快速的進展導致呼吸困難而有生命危險⚠️
趕緊轉診病人至鄰近醫中做後續處理(因先生一周只有支援台北分院一天門診無法收病人住院)
病人一開始還以為自己只是感冒，拒絕接受轉診
經過勸說後終於願意接受，後續追蹤病人，發現短短不到幾小時病人已經是‘’插完管準備要手術了‼‘’️所幸後來手術完順利出院~

喉嚨痛大部分的人可能都以為是小感冒忍一忍就過了，但其實魔鬼藏在細節裡喔～尤其疫情期間很多時候大家都去藥局買個止痛藥忍一忍就過去了～但其實止痛藥治標不治本，甚至常常會影響到醫師的判斷～
今天來聊聊✨#扁桃腺周圍膿瘍(ℙ𝕖𝕣𝕚𝕥𝕠𝕟𝕤𝕚𝕝𝕝𝕒𝕣 𝕒𝕓𝕤𝕔𝕖𝕤𝕤) ✨
👉🏻定義：因為扁桃腺炎有續發性的細菌感染而產生的併發症，常見細菌為Ａ型鏈球菌、金黃色葡萄球菌或口腔內的厭氧菌…等等。

👉🏻症狀：
🔹扁桃腺腫脹、懸雍垂偏移
🔹發燒或寒顫
🔹牙關緊閉、無法完全將嘴巴張開
🔹吞嚥困難
🔹說話時含糊不清含滷蛋（Hot potato voice）
🔹可能合併單側耳朵痛
🔹口臭
🔹臉、嘴或頸部發紅腫脹
🔹頸部淋巴結壓痛且腫大
⚠️也可能有嚴重的併發症：
🔺呼吸道阻塞
🔺深頸部感染
🔺後咽膿瘍（尤其超過3-4歲的小孩要小心）
🔺Ludwig's 咽峽炎
🔺敗血症
🔺縱膈腔炎。

👉🏻怎樣的人是高風險？
✔️牙周病
✔️牙齦炎
✔️慢性扁桃腺炎
✔️抽菸
✔️慢性淋巴性白血病
✔️扁桃腺鈣化或結石

👉🏻診斷：
✔️理學檢查
✔️鼻咽內視鏡
✔️血液檢查
✔️X光檢查
✔️電腦斷層掃描

👉🏻治療：
▫️抗生素（口服或靜脈注射、看病人嚴重度）
▫️膿瘍抽吸（抗生素合併膿瘍引流效果較佳）
▫️手術清創（若合併深頸部感染）、或是扁桃腺切除手術～

平常如何保健可以減少扁桃腺膿瘍的發生呢？
🔸請不要抽菸
🔸保持口腔清潔
🔸避免刺激性食物
🔸充分休息

所以有時候不要輕忽一些小病痛，基本上還是要給醫生親自診視後較為準確喔☺️

(以下圖片取自Advanced Family Dentistry )
#佳鴻診所

#新品
#葉綠素
每天1小杯‼️排毒養身又健康👍
大家都知道「葉綠素」但卻好陌生😂葉綠素存在於任何綠色植物中，換句話說：我們每天都接觸得到葉綠素，但是因它的特性不耐高溫，易於被油脂包覆，在烹調過程往往使得葉綠素流失，或是因為被油脂包覆而直接排出體外，看到的葉綠素多，但真正被人體所吸收進去的少之又少‼️我們攝取蔬菜為了獲取纖維，同時也獲得葉綠素♦️葉綠素的抗氧化作用、排毒作用能幫助身體排出過多體內毒素與重金屬殘留‼️
【Swisse 葉綠素飲】
規格 : 500ml
口味 : 莓果/薄荷
Swisse 葉綠素飲是一種鹼性飲料，提供維生素、維持酶的活性，解毒作用，以下好好介紹葉綠素作用於人體 :
♦️天然抗氧化劑：自由基過多隱藏淺在疾病
葉綠素是天然抗氧化劑，抗氧化幫助「清除自由基」‼️保護身體免於自由基的破壞，協助維護神經、免疫系統的發展，讓身體產生「抗氧化」的環境。當體內自由基的濃度越高，就會去攻擊人體的蛋白質、脂質、DNA等細胞基本組成物質，引起全身的不舒服，最後讓細胞老化、死亡，或是癌變。
🔹國內外已有多篇研究證實，自由基過多會提高各種疾病的發生率，如：各大癌症、心血管疾病、神經性退化疾病等。

♦️天然抑制細菌作用
葉綠素會刺激組織細胞，創造環境「不適合」細菌生長，而且葉綠素會阻礙厭氧菌呼吸機轉之中的氧化還原反應，因此葉綠素能有🔹消炎🔹幫助傷口癒合🔹改善口臭體味🔹減少糞便氣味的功能。

♦️幫助促進腸胃道蠕動
葉綠素具有可幫助維持消化道機能，改變細菌叢生態、使排便順暢。

♦️幫助體內排出重金屬毒素
由於葉綠素可以螯合多種金屬離子，與重金屬離子的結合能力尤其很強‼️所以它也被用來作為重金屬污染清除劑‼️

♦️葉綠素攜氧性
葉綠素最大的特色就是其分子結構與人體的血紅素相似，主要功能之一就是攜帶氧，葉綠素比其他營養素更容易轉化成體內的血紅素，同時提高帶氧量。

♦️研究學者從體外試驗發現葉綠素可能降低細胞色素P450酶的活性5，而改變肝臟對於致癌物質的代謝。

✨主要成份
　維生素
　葉酸
　礦物質
　植物精華
❌未添加麩質，乳糖，雞蛋，酵母，鹽，人工色素及人工香料。

✨使用方法：成人每次5-15ml。早餐前服用，食用前請搖勻，也可直接混合水或果汁食用。
⚠️開封後請冷藏。
⚠️懷孕 哺乳 請勿使用。建議12歲以上使用。
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韓國🇰🇷團購 ：2/16收單、4🈷️初寄出🙇‍♀️🙇‍♀️🙇‍♀️

商品：韓國🇰🇷MEDI-PEEL 美蒂菲 美白護齦系列牙膏 130g
價格：390

🔍下單範例：紅+1，黑+2

共四款 👉［紅，黑，藍，綠]

😬😬 非同一般的藥品級美白牙膏😬😬

管理牙齒，妞們做好了嗎?!😌😌

牙齒也屬人的一個重要門面啊，滿嘴爛牙，口腔發臭是要怎流跟朋友們盡情對談!!!😥😥

MEDI-PEEL美蒂菲共出了四款牙膏，自已的牙齒情況自已挑選適合的牙膏哦!!!

➡️共分四款

🔜 紅色-松露鹽粹美白牙膏 (呵護牙周牙齦，健康美白)
含有義大利進口正品松露鹽成份，守護家人牙齦健康，牙齦腫痛、敏感、出血，一刷見效的紅色醫藥級牙膏，含有銀成份，有效殺菌，已獲得可緩解牙齦炎等症狀的專利許可。

🔜 黑色-香草竹炭(袪牙垢、齒苔)
齒石、齒菌斑管理，含有FWG1等級活性炭與天然蜂膠，能夠有效去除齒菌斑，預防蛀牙，有效預防各種牙齦疾病，打造堅固健康的牙齒，能夠在無損牙齒的情況下，去除牙齒斑菌，同時能夠去除抽煙尼古丁、與咖啡因產生的變色現象。

🔜 藍色-蜂膠香草淨齒美白(預防蛀牙、美白)
含有美白提亮因子，及抗酸化成份，防止牙齦侵蝕，形成抗氧化泡泡，豐富的抗氧化泡泡滲入牙齒縫隙，清除牙齒內部細菌，根源改善牙齒發黃的現象

🔜 綠色-薄荷清爽殺菌(清新口氣，消除口臭)
去除口臭最佳秘訣，結合五種野生薄荷，將讓人厭煩的牙垢牙漬一掃而空，特有的三種天然植物殺菌素，藍桉精油、扁柏精油、乳香樹脂，多效合一的效能，將牙周炎等口臭根源用積雪草薄荷牙膏全部清除一乾二淨。

針對自已的情況選擇，長期使用，即可改變口腔，讓團們的困擾一掃而光😌😌

運送過程皆有可能導致外包裝紙盒、塑膠盒或塑膠罐擠壓輕凹陷微損（無影響品質正常出貨），在意者請斟酌下單。

有#口臭 困擾嗎？口臭是由口腔內的細菌引起，若氧氣不足，厭氧菌會更活躍地造成口臭；而乾淨的新鮮唾液含有大量氧氣，能夠預防厭氧菌增殖。確保#唾液 的流動，口臭自然消失。

勤刷牙、猛漱口、狂噴芳香劑？過度清潔反而會加速口臭惡化，現在就讓日本口臭學會常任理事本田俊一醫師，教你如何避免口臭！

起床時的口臭
起床後立刻漱口，將骯髒的唾液沖洗掉後，再刷牙。刷完牙後喝一杯溫開水補充水分，幫助口腔製造新的乾淨唾液。

吃飽飯後的口臭
飯後含少量的水在口中，上下左右活動舌頭，溶出留在舌頭上的食物殘渣後吐掉，再喝一杯水，會發現新分泌出來的唾液變得新鮮。

疲勞、空腹、減肥時的口臭
維持規律的飲食生活習慣，避免極端的飢餓。本田俊一建議，可吃巧克力作為點心，因為可可裡含有的多酚具防臭效果！

4種食物幫口腔殺菌、消除口臭
要避免高油脂與辛辣食物。而檸檬、蘑菇、昆布、綠茶等都能為口腔殺菌、維持芬芳好口氣！

【更多健康小知識】
多酚多2倍! 養肝防癌冷凍香蕉
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最強抗發炎配方! 薑黃蜂蜜一天一匙強免疫
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1杯水+1顆奇異果，這時候吃瘦身效果超驚人
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