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卵巢早衰懷孕機率 在 Kamama Instagram 的精選貼文
2021-03-30 22:57:04
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卵巢早衰懷孕機率 在 陳菁徽 Instagram 的最讚貼文
2021-04-04 14:12:14
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卵巢早衰懷孕機率 在 竹科張太太 Instagram 的最佳解答
2020-11-22 14:07:03
#張太太IUI龍鳳胎成功周年日記 2 開始備孕第二胎,先去做精密孕前檢查。 2019年8月時,我們夫妻前往家裡附近的送子鳥診所做檢查,我做抽血與克拉克做精液檢查。我們是掛王懷麟醫師的難孕門診。 由於第一胎的經驗知道,精子可以用養的,不像女生的受孕條件似乎都是先天的,所以克拉克做檢查前精子養的算...
卵巢早衰懷孕機率 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最佳貼文
染色體異常的夫妻,該如何懷孕?
#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常,其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。
#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群(Klinefelter’s syndrome)僅會發生於男性,是一種先天性染色體數目異常的疾病,克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常,直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。
克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪,男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存,目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。
#透納氏症
透納氏症(Turner syndrome)僅會發生於女性,因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外,常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等,患有透納氏症的女性,出生後卵巢功能迅速衰退,一般到青春期前,多數功能已經衰竭。
#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕,這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經,或是很早就停經的透納氏症病患,若想懷孕就須向別人借卵,利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷,透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多,有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外,應做更詳細的檢查。
#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位(Balanced Translocation)為人類23對染色體(46條),若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高,平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕,有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶,導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母,建議做試管嬰兒加上PGT-A,於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎,再植入正常胚胎,可大幅降低流產率。
著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢),是將胚胎在植入媽媽子宮前,先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
最後提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理和治療,降低再次發生流產的機會。
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#生殖好孕博士劉勇良
卵巢早衰懷孕機率 在 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 Facebook 的精選貼文
咦?免疫可能造成不孕😱
我有免疫問題嗎🤔
如果有不明原因不孕、高齡、卵巢早衰、體質過敏者
或者反覆性流產、植入四顆以上好胚胎仍失敗等問題,
建議可以做免疫檢查💡
少數人的免疫系統自體抗體過高,
會攻擊胚胎或排斥先生精蟲😵
可以透過抽血檢查免疫相關檢測,
來排除或治療導致失敗的因素。
有免疫性抗體體質在生活中如果能搭配飲食作息的調整,
也會增加成功的機率唷!
改善體質,祝你好孕!
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卵巢早衰懷孕機率 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
最近,我發現有越來越多衛教文章呼籲女性提早檢測AMH、了解自己的卵巢年齡,甚至還有些文宣直接把AMH定義為女性健檢的必做項目之一,不做老了會後悔。雖說推廣這項檢測是讓女性更了解自己的身體,不過我認為,若沒有把這項檢查對女性的意義說清楚,有時反而會衍生更多煩惱。好比就有年輕女性發現自己AMH數值比同齡女性低,焦慮自己會不孕或進入更年期,來診間尋求改善的方法。
每次我都只能無奈且直白地回答,目前沒有方式,有的話應該全世界都知道,不會是秘方。
**AMH檢測用於試管療程、凍卵評估較具意義
其實AMH檢測問世時,主要是針對接受試管療程的女性。AMH這種賀爾蒙是由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌,醫師因此可藉其數值推測卵巢卵泡的庫存量,預測排卵刺激後能取出的卵子數目,進而決定刺激排卵時的療程和劑量,減少卵巢過度刺激症候群的發生。
隨著大家越來越晚考慮生育以及凍卵的技術提升,近年AMH檢測也變成女性是否要凍卵的參考。女性AMH指數在每個年齡層有其正常的範圍,一般來說介於2-5之間,隨年紀、卵巢功能退化逐漸下降。40歲以後通常會降至1 以下。若在40歲以前指數就低於1則為卵巢早衰,醫師就會建議可提早考慮生育甚至凍卵。
此外,不孕夫妻在評估該選擇人工授精或試管時,也可將AMH作為參考指標。
若指數偏低,表示卵巢功能相對較差、卵子庫存量越少,就可較早考慮進入試管療程。
因此,我認為這個檢測就是給女性一個參考,判斷該多積極使用人工生殖技術來懷孕,一般女生倒是不需要特別去做或納入健康檢查的必要項目。
**若無生育考量,測AMH數值可能徒增煩惱
原因在於,這個數值無法靠外力來改善,好比血糖偏高可藉運動、飲食甚至藥物改善,或藉由抽血追蹤,評估血糖控制狀況、調整藥物。可是得知AMH偏低後,並沒有辦法靠吃保健食品改變。而坊間流傳吃Q10、肌醇可以養卵?,其實研究只是發現 在高齡進入試管、多囊的族群可增加排卵率,但並無法增加卵子庫存量,當然也就無法改善AMH。因此,如果不是正在考慮凍卵或人工生殖,檢測AMH的實質意義就不大了!
此外,AMH很低,也不代表卵子品質很差,流產、胚胎異常的機率也不會增加。即使AMH偏低,只要不避孕,還是有可能自然懷孕。我在門診就曾遇過四十歲左右的女性驗起來指數不到1,結果仍意外懷孕。
再來就是,這個檢查雖然方便,但若要呈現婦科的健康狀況仍有它的侷限,不能取代其他問診、抽血及婦科檢查。舉女性常見的生理期混亂為例,應該優先紀錄排卵週期、檢視日常飲食作息,來排除是否為下視丘停經。若是多囊性卵巢,也得應透過子宮超音波、男性賀爾蒙濃度檢測來判定,並非優先檢驗AMH。另外,這個數值也僅代表當下卵子庫存數,無法預測後續衰退速度,因此醫師也無法以AMH高低預測女性何時進入更年期。
因此,我還是要強調,AMH的檢測意義應該是讓女性在猶豫到底該不該凍卵或評估該做試管或人工授精時,多一個量化指數參考,而不該成為無謂的壓力來源。所以,我不建議所有女生固定去檢測,因為如果後續不考慮進行人工生殖,又沒有錢凍卵。反而徒增焦慮,多被一個數字綁架,甚至對自己身體喪失信心,萌生隨便找人結婚生子的念頭,豈不得不償失!