大許之 #調好月經週期_彩色美好人生等著妳

皮膚水嫩、豐滿的上圍、纖瘦的腰身、豐滿的翹臀，加上一頭烏黑發亮的秀髮，在女性賀爾蒙的作用下，讓妳的人生充滿著自信與美麗！

反之，滿臉痤瘡、皮膚失去光澤、體毛變多變粗、胸部不再堅挺有彈性、水桶腰、大象腿、脂肪分配失衡⋯樣樣都來，往往跟「月經及女性賀爾蒙失調」呈現正相關😩，除了身體不適之外，還伴隨著自卑與錯失幸福之門的機會。

大許認為規律的經期是女性美滿人生的根本，因此首先調整好經期，並用中醫週期療法打好體質基礎，有了規律的月經週期，才是彩色世界的開始。

▶️ 行經期-月期週期第1-7天，生理期（本文以28天週期為例）
月經來潮前是黃體素開始消退的時間點，這期間也容易出現如下腹脹痛、腰酸、血塊等等的經期不適。
📍 治療目標： #順經
此時的子宮開始收縮以排除經血，主要以內膜洗乾淨為主，配合證型（量多量少、經血色深色淺、血塊多寡、痛經與否、頭暈、腰酸、水腫⋯）去做調理。

▶️ 經後期-月經週期第8-14天，濾泡發育期
經期結束後，因為流失了大量經血，所謂「血為氣之母，血載氣以行」，此時身體容易出現 血虛氣虛 情形。
📍 治療目標： #養陰補血
此時體內雌激素慢慢增加，讓卵巢濾泡漸漸發育，此時最適合「滋養肝腎、補陰血」，為排卵做好準備。

▶️ 排卵增殖期-月經週期第15-21天，黃體前期
這段時間濾泡逐漸成熟並排出卵子，子宮內膜逐漸增生為著床做準備，若此時期有壓力過大、睡眠不足…等的情形而影響體內荷爾蒙平衡，容易有排卵不順出血的情況。
📍 治療目標： #補腎活血
這時為月經週期「由陰轉陽」的階段，若是腎陰不足會轉化不順，所以此階段宜先「滋腎陰、再補腎陽」幫助順利排卵。

▶️ 經前期-月經週期第21-28天，黃體後期
經前身體的荷爾蒙會有較大的變動，許多女性在此時期容易出現#經前症候群，像是煩躁、頭痛、胸部脹痛…等症狀，是更需要精細調理的時期。
📍 治療目標： #針對體質進行調理
這個時期適合著重於補充體質不足的那一部分，痰濕體質容易出現水腫、肝鬱體質容易情緒不穩、陰虛體質容易口乾、睡眠差…等，依個別體質加強調理可以更順利度過下次經期。

大許祝福每位女性都能有平順規律的月經週期，不在任何重要時刻受到經前症候群及經痛的打擾，每一個人生階段都充滿自信光彩。

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【乳房纖維囊腫，與月經失調有關？】​
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上週一位多囊患者很開心的說自己最近回診檢查乳房纖維囊腫。​
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發現已經有明顯縮小的情況，整整縮小了一半的大小。​
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她很驚訝，因為我們治療一段時間以來，主要就是針對多囊體重過高與月經失調的問題，沒想到乳房纖維囊腫問題也得到了改善。​
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或許這件事情並沒有想像的特別，這是因為過去已經有一些研究指出乳房纖維囊腫與多囊性卵巢的相關性。​
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乳房纖維囊腫，目前被認為算是身體的一種「良性變化」。​
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主要讓大家比較困擾的，大多是因為乳房組織發生囊腫與纖維化，導致在月經前容易會有腫脹、疼痛的乳房腫塊情形。​
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目前的研究其實認為乳房纖維囊腫，與主導月經的兩種荷爾蒙失衡有關，雌激素與黃體素。​
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兩種荷爾蒙濃度失調的情況下，容易刺激乳腺囊泡組織增生，一連串的出現便會形成「纖維囊腫」。​
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一般來說，雌激素與黃體素對於刺激乳房組織有不同的效果。​
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其中雌激素是主導造成乳腺增生的部分，也因此當體內的雌激素比例偏高，或是黃體素相對不足的情況下，就有可能增加乳房纖維囊腫的發生率。​
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而當女性在長時間嚴重月經失調（一直不來，或是來不停）的情況下，便有可能造成體內的雌激素與黃體素濃度失衡。​
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以嚴重月經失調的情況來說，最典型的例子就是多囊性卵巢的情形。​
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根據一篇2009年的研究報導：​
《Polycystic ovary syndrome and fibrocystic breast disease: is there any association?》​
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研究中調查了93位17-36歲之間的女性。​
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研究組為53位已確診多囊性卵巢的患者，對照組則有40位女性。​
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兩組進行乳房超音波檢查之後，發現研究組（多囊）53位女性中有21位（39.6%）具有乳房纖維囊腫現象，對照組40位女性中有5位（8%）具有乳房纖維囊腫現象。​
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該研究認為多囊性卵巢問題與乳房纖維囊腫現象，有統計學上明顯的相關。​
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然而月經失調與乳房纖維囊腫相關性的詳細研究現在並不多，因此需要更進一步的研究才能知道是否有絕對關聯。​
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目前我們只能依照現有的病理假說與部分研究進行推論。​
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或許，像今天提到門診患者的例子來說，多囊患者在月經狀態相對規律之後，身體的雌激素與黃體素較為平衡，對於乳房纖維囊腫的刺激增生現象也可能因此得到改善。​
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#並非所有多囊患者都會有乳房纖維囊腫​
#改善雌激素與黃體素的失衡或許有幫助​
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#半年之前的外出​
#不知道何時可以不用戴口罩走在山林​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制​
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

益處：
轉動和按摩脖子可以減少骨刺增生，提肛可刺激肛門附近的神經跟肌肉，對男女都有好處，男生是維護攝護腺，女生是維護子宮、卵巢。按摩太衝和行間，對於舒緩頭痛腦熱、頭部脹痛,頭暈目眩，還有無法安眠，雙眼經常紅腫痛難消，以及肝火過旺導致心情鬱悶、不快，都會有幫助。按摩腳掌之二三腳趾處中間內庭穴，有助於改善胃部的相關功能,如食道逆流、胃熱所引起的不舒服。

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今日邀請婦科醫師譚舜仁來與我們談談~
子宮內膜增生是子宮長期在雌激素的刺激下，缺乏黃體素對抗，而導致子宮內膜長期處於增厚的狀態，其他像是肥胖﹑飲食偏西式化、多囊性卵巢症候群、過度補充雌激素或罹患乳癌而服用泰莫西芬（Tamoxifen ）者也都是高危險群

這些生活型態、減重方式特別危險
1.反覆減重、溜溜球效應
2.暴飲暴食、一天只吃一餐
3.愛吃精緻澱粉、飲料、油炸食物
4.體脂肪女生超過30%、男生25%

多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome ，PCOS)是一種很常見的婦科內分泌疾病，以持續不排卵、高雄激素或胰島素抗性（insulin resistance，IR）為特徵的內分泌紊亂的症候群。

每 10 名婦女中就有 1 人受 PCOS 影響。

此症會導致患者不正常排卵，乃女性不孕的常見成因. 現今西醫學界未清楚多囊性卵巢症的成因，但估計與肥胖或基因缺陷有關.

何謂多囊卵巢？ What is the characteristic of PCOS?

在生理期的時候，卵巢內的囊狀卵泡會在濾泡激素的作用下發育，進而排出卵子。一般人在月經初期的時候，卵巢內會有十個左右的正常卵泡，其中只有一個卵泡會發育成熟並排卵。其他的卵泡則會退化或不發育，等待下一個週期。而多囊性卵巢症的卵巢內會有小而不成熟的卵泡大約20多個左右，因為腦下垂體荷爾蒙濾泡激素的分泌量，不足以使一個卵泡成熟，便無從進行排卵，接著導致不孕症，這些卵泡以小囊的型式繼續存在於卵巢內，積少成多，便形成多囊性卵巢。

病徵 Symptoms of PCOS

大部分多囊性卵巢症候群患者的病徵於青春期後期或二十多歲時始發，多數患者只會出現以下眾多病徵中的一到兩項：

不育 (infertility)：無排卵或不規則排卵，如不接受治療則難以或甚至不能受孕

卵巢增大 (enlarged ovaries)：多囊性卵巢通常比正常的卵巢大1.5倍至3倍，有時可導致腹痛

肥胖或超重 (weight gain)：脂肪通常會分佈於腹部周圍，形成典型的蘋果身形（而不是啤梨身形）

多毛症（體毛過多）(excessive hair growth)：過多的體毛可出現於面部、胸前、腹部、乳房、拇指及腳趾　

禿髮（毛髮稀疏）(thinning of hair)：患者會出現典型的男性禿髮，頭頂和鬢角的毛髮會變得稀疏　

痤瘡 (acne)：男性荷爾蒙的增加可引致痤瘡和頭皮屑的出現　

血液中男性荷爾蒙（如睪丸酮）水平上升，稱為「雄性激素過多症」(increase in male hormone testoterone)

多囊性卵巢症的潛在危機：Other associated risked relating to PCOS

1.子宮內膜癌 (thickening of the uterus lining)：
子宮內膜一樣會增生增厚，但因不排卵，所以沒有黃體素(progesterone)的生成，因此子宮內膜不會定期剝落月經，而持續的子宮內膜增生易造成子宮內膜癌。

2.代謝症候群（高血糖、高血壓、高膽固醇)：(Diabetes, high blood pressure and high cholesterol)
多囊性卵巢症患者，尤其是肥胖者，易罹患成人型糖尿病。多囊性卵巢症併肥胖症患者易有高血酯症及高血壓症，罹患心臟血管疾病也比一般人高。
所以這些患者，定期抽血檢查膽固醇 Cholesterol、三酸甘油脂 Triglyceride 及飯前血糖濃度是重要的.

多囊卵巢症候群的治療方法 (PCOS treatment)

多囊卵巢症候群治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期，恢復生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月經周期，就能受孕，卵巢也不再產生過多雄激素，多毛也隨之消失.

對荷爾蒙的治療 (PCOS hormone treatment)

PCOS 是荷爾蒙失調，所以對于 PCOS 的治療部分應包括儘量保持荷爾蒙平衡。 有兩種方法可以達到這個效果：

1) 增加體內女性荷爾蒙含量
2) 减弱男性荷爾蒙增加的影響
3) 爲增加女性荷爾蒙的含量，你的醫生可能會爲你開避孕藥。避孕藥有以下作用：
促使你的經期更加正常
改善粉刺幷减少臉部和身體毛髮的生長
降低患子宮內膜癌的風險

爲减弱男性荷爾蒙的影響，你的醫生會爲你開抗雄激素藥物。抗雄激素藥物有以下作用：
- 阻擋男性荷爾蒙在人體內活動
- 减少不想要的毛髮生長和粉刺

PCOS 和懷孕
如果你想懷孕，請咨詢醫生。有些治療能够增加你懷孕的機會。

建議：
1.吃排卵藥 (排卵藥會讓子宮內膜變薄)
2.運動 (運動可以讓男性賀爾蒙降低)
3.吃避孕藥三個月 (避孕藥可讓黃體素正常分泌，補充女性荷爾蒙)

所以要是跟我一樣有多囊性卵巢的女生，
不用擔心，妳們也是可以正常懷孕的~
像是比較肥胖的女生，第一步要先瘦下來，記得多運動
瘦下來後受孕的機率會大很多! :)

縱使現在的西醫很發達，
但我總覺得吃太多藥對身體不太好，
所以能盡量不吃就不吃，
還是用最自然、健康的方式達到目的比較好!!

Thank you for watching Mama College!
I hope you find my video useful!

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Kayi Cheung 張嘉兒