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卵巢囊腫懷孕機率 在 陳菁徽 Instagram 的精選貼文
2021-05-14 17:42:37
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卵巢囊腫懷孕機率 在 陳菁徽 Instagram 的最佳貼文
2021-04-04 14:12:14
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卵巢囊腫懷孕機率 在 陳菁徽 Instagram 的最佳貼文
2021-04-04 14:12:14
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卵巢囊腫懷孕機率 在 The News Lens 關鍵評論網 Facebook 的最佳貼文
【好發於20到50歲的女性的卵巢囊腫,多數卻都不會有明顯症狀】
卵巢囊腫,是指液體聚集在卵巢內而形成的囊腫,大部分卵巢囊腫為良性。卵巢囊腫好發於20到50歲的女性,尤其是有卵巢囊腫家族病史者。造成卵巢囊腫的主因,推測是體內荷爾蒙改變或子宮內膜異位症所引起。
至於卵巢囊腫治療方式,多數患者不需治療,只需定期做超音波檢查追蹤囊腫的變化,囊腫通常會在三個月內消失。但囊腫持續長大至8公分以上或出現嚴重併發症,就可能需要動手術。
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卵巢囊腫懷孕機率 在 張文馨醫師 Facebook 的精選貼文
#子宮內膜異位症患者成功懷孕
目前38歲的患者鄭小姐努力養胎中,還在調理的其他患者們一起加油💪🏻💪🏻
這個疾病最主要的臨床表現是慢性骨盆腔疼痛(嚴重經痛,如痛到腰痠背痛、痛到吐),甚至不容易受孕,子宮內膜異位的常見部位包括:骨盆腔腹膜、卵巢、子宮直腸凹陷、膀胱、直腸…,所以月經來潮時會出現咳血、尿血、頻尿、持續性便意或排便急迫感等症狀,甚至因異位組織出血排不出,造成骨盆腔周圍組織沾黏,所以非經期時候也會下腹痛!
如果積極認真藉由中醫調經助孕,搭配婦產科規律回診,或為試管前做調理準備,可以提高受孕機率喔🥰❤️
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卵巢囊腫懷孕機率 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【排卵空包彈?談黃體化未破裂卵泡症候群】
「醫師,我吃西藥排卵藥,回診照超音波卵泡都有長大,可是就是排不出來」
門診許多不孕或是多囊患者都曾表示有這樣的經驗。
一般來說,卵泡生長到理論成熟大小(18-23mm),卻無法發生排卵現象,
這種問題被稱為「黃體化未破裂卵泡症候群」(Luteinized Unruptured Follicle Syndrome,LUFS)。
在這樣的情況下,卵泡雖然成熟,但不破裂排卵,卵子未排出而原位黃體化,卵巢依然形成黃體,也會發生一系列類似有正常排卵的週期變化。
而因為有形成黃體狀態,因此內膜依舊會增厚代謝、具有正常月經現象。
另一方面卵子並沒有排出,因此以具有規則月經但持續不孕為主要臨床表現。
屬於無排卵性月經的一種特殊類型,也是常見被診斷「無法找出病理原因」的不孕類型。
正因為沒有可以直接觀察的生理變化(除了長期不孕又找不出原因),LUFS問題,可以說是隱形的不孕症幕後黑手。
————— LUFS的成因 —————
目前醫學來說,造成LUFS原因機轉還不清楚,但推測相關的因素有下面幾種:
1. 排卵相關內分泌紊亂
2. 使用排卵藥(Clomiphene citrate)
3. 排卵期間使用消炎止痛藥(NSAIDs)
4. 局部血液循環相關
5. 卵巢內分泌失調
6. 心理與精神壓力因素
▍排卵相關內分泌紊亂:
LUFS目前被認為與多囊性卵巢、高泌乳激素、高雄性激素等荷爾蒙失調問題相關。
這些患者經常可以觀察到,在排卵前濾泡期的LH濃度變化與一般人不同,因此無法成功觸發排卵。
▍使用排卵藥(Clomiphene citrate):
臨床上西醫經常使用排卵藥物治療無法排卵的情形。
但是觀察發現,使用西藥排卵藥後,LUFS發生率顯著高於自然週期。
推測可能因為卵巢的顆粒細胞過早黃體化,或LH上升速度與卵泡生長不同步,進而誘發卵泡提早黃體化。
這些情況都可能造成卵泡長大但不排卵。
如果使用排卵藥物的時機不當,過早或延遲使用排卵藥,都可能發生LUFS。
▍使用消炎止痛藥(NSAIDs):
非類固醇消炎止痛藥的藥物原理是「減少前列腺素生成」來達到止痛消炎的效果。
然而,前列腺素在排出卵子的過程中,扮演極為重要的角色。
根據研究,在排卵期間如果服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),因為減少前列腺素的濃度,會明顯提高無法排卵(LUFS)的機率。
▍ 局部血液循環相關:
目前研究證實,卵巢血液供應狀態與調節卵泡生長發育具有相當的相關性。
間接表示如果卵巢周圍的血液循環能力下降,也會減少卵泡攝取的營養和荷爾蒙,導致卵泡閉鎖,無法生長與影響排卵。
像是反覆感染發炎的骨盆腔發炎患者、子宮內膜異位症所形成的巧克力囊腫問題,都會影響卵巢的血液循環能力,進而影響排卵機能。
▍卵巢內分泌失調:
目前研究發現一部分的LUFS與卵泡排卵前的雌激素濃度變化失調相關,同時也有發現部分卵泡內的前列腺素濃度不足,因此無法促發破卵具有相關。
▍心理精神壓力因素:
要能夠有正常排卵能力,與女性身體的「下視丘-腦下垂體-卵巢軸」正常運作有相當大的關係。
內分泌系統的訊號傳遞,與大腦的健康、情緒的穩定有絕對的相關性。
焦慮、緊張、敏感等情緒,可能會造成內分泌之間的平衡狀態失調,導致排卵障礙,進而產生LUFS。
————— 中醫治療LUFS —————
臨床上因為「黃體化未破裂卵泡現象」的患者一樣會有自發月經,通常比較難在第一時間發現排卵空包彈的問題。
大多是在有懷孕需求但是找不到明確原因的持續不孕,或是剛好在排卵期前後照超音波觀測到大型卵泡卻無排卵才會發現如此現象。
就如同治療其他排卵功能失調問題,應該根據患者體質、整體病程狀態分析需要切入的治療環節。
體質上多以「脾腎不足、肝氣鬱、心火旺」為主要大方向,每位患者的體質偏重程度則有所差異。
另外,如果患者本身具有肥胖多囊問題、作息節律問題,則需要合併考量治療,因為這些問題將可能是影響排卵阻力的重大因素。
觀測治療成效則以患者達到懷孕目的,或是配合西醫超音波追蹤,檢查已經改善排卵情形為治療目標。
#即便有規律月經也不代表正常排卵
#找不到特殊病因的不孕需要考慮LUFS
#許多多囊朋友有LUFS的問題
#因此即便月經出現也不一定能受孕
#或是使用西藥排卵仍不理想
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