#懷孕這檔事 ep.24 37w5d胎盤早期剝離生產實錄（上）

可能很多人不知道胎盤早期剝離是什麼，顧名思義就是在胎兒未出生前，胎盤全部或是部分剝離，胎兒供血就會死因此中斷進而有可能導致缺氧而死亡；除了胎兒會有危險外，媽媽也可能會因為大出血而休克或凝血功能出現問題面臨另一層危險。

總而言之，它是一種產科的急症，發生機率雖然不到很高，約1/2.300的機率(後來想想其實不低誒..)，如果發生了就必須儘速就醫立即處理。

Baby A不止被製造的過程出乎意料，連出生也走驚心動魄路線，想必是個天選之人吧XDDD

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時間來到 9/7 傍晚

這天是我定期產檢的日子，也是老公第一次正式透過超音波看到女兒，是我們這一家第一次相見歡。

超音波很正常，寶寶大小各項生長數據也都沒問題，媽媽我血壓/體重也都是標準，醫生說預產期(9/23)前後一週隨時都有可能，現在就是好好等待了；醫生直接幫我掛了隔週的門診做下一次產檢，我還問醫生隔週我可以順利來產檢的吧，醫生就說寶寶會自己決定出來的時間，只要是她決定的時間就是好時間。

回家吃了點簡單的晚餐後，還跟大家輕鬆談笑要來開賭盤根據當天超音波的寶寶大小來猜最終出生體重；後來我和老公、小姑邊聊天邊坐在沙發上打電動，氣氛很輕鬆，結果我一陣大笑後突然覺得下面怎麼濕濕的(當時腳上放著抱枕)，還以為是醫生說的漏尿問題，我就更笑得停不下來，因為覺得在客廳漏尿好像有點糗，還悄悄在老公耳邊說：「誒幫我去拿一下毛巾我漏尿了啦」

當老公拿著毛巾回來時，我移開抱枕，看到的不是單純弄溼的睡衣，而是一片深紅色…..

「啊！落紅了！ 」這是我第一個想法，因為沒生過，所以我幾天前還特地向朋友請教她怎麼發現產兆的，所以我直覺是落紅了。

但我一點痛感都沒有，就只有一股股湧出來的感覺，好像有點停不下來；而老公在發現我流血後的第一時間就馬上衝回房間換衣服、拉著待產包跑出來，大家再用最快的速度把我護送上車直奔醫院。

上車前開始肚子有微微的間歇痛了，我還請小姑幫我記錄時間，因為我覺得那是陣痛(後來老公說都已經出血成這樣已經不是一般的陣痛了我怎麼還那麼傻XD)

一路上我繼續在笑，笑說小寶寶真的等不及無法是天秤座誒，還在說等等產房裡面該放什麼音樂，但老公顯得格外的安靜，

我：「你很緊張嗎 不用緊張啦」

老公：「恩！最緊張的一次」

我：「所以緊張的程度1-10分大概多少？」

老公：「10分！上一次緊張是博士口試前，也沒有這緊張」

我邊握著老公的手：「不怕不怕我都不怕了，你不要那麼緊張啦沒事的」

當時我只覺得那只是升格當爸爸、怕要剪臍帶的緊張。

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晚上十點半 進了醫院急診室 🏥

一進急診室沒多久就被送去婦產科待產室了，護理師1號問我怎麼了，我說落紅了，接著問了發生的時間、幾點吃了東西等等基本資料就叫我換衣服躺上病床。

接著住院醫生A和B進來看我，剛好有一個是傍晚幫我做超音波的醫生A，他有點意外看到我這個時間點出現，我苦笑說我也不知道怎麼會這樣，而那時血開始源源不絕地流了；醫生C推了超音波機進來說要掃一下，他們三人在看著超音波的螢幕低聲討論，表情也越來越凝結，醫生Ｃ就說先來內診看一下。

我記得朋友跟我說內診會很不舒服，但當他內診時，我完全沒有不適感，因為我只聽到“唰”的一聲，血直接衝出來，可以感覺到屁股下全溼....所以根本不用看開幾指了XD

接著就聽到他們說趕快聯絡主任，然後醫生C看著我說：「等下應該就要進開刀房剖腹了，我們已經聯絡主任了，然後妳和先生現在都要做PCR跟快篩。」

我聽到要剖腹時，才覺得好像大事不妙，因為如果只是一般落紅為什麼會變成剖腹產呢？

護理師2號發現我開始變得緊張就牽著我的手一直安慰我說沒事的，先讓他們幫我插尿管先～

插尿管...尬的，我認真覺得是整個過程各式痛苦中最痛的痛，他們一直說：「媽媽腳打開！哈氣！不然插不進去～ 」(連他們戳我鼻子做PCR我都覺得不痛了....)

插完尿管沒多久後我的主治醫生產科主任就來了，我晚診才剛見到他，明明四小時前一切都好好的，彼此真的都覺得傻眼！

醫生：「怎麼會突然這樣？你有撞到肚子嗎？」

我：「沒有～回家後吃完東西，邊聊天邊大笑就突然流血了」

醫生拿起超音波探頭開始掃肚子，看著我說：「胎盤早期剝離，現在馬上就要開刀，子宮裡面全部都是血了」

聽到這裡我緊張指數已經不是言語可以形容的了，看著醫生護理師超快速的準備東西、聯絡開刀房、麻醉科，我其實有點想哭，但是哭不出來。

老公一直站在待產室的一角看著我，他後來跟我說那是他當時唯一能做的，因為站得離我太近表現得太緊張也只會打亂醫護人員們的節奏，所以他覺得靜靜站在一旁就好。

沒隔幾分鐘後他們就說要推去開刀房了，我問：「先生不能跟我一起去嗎？ 」當然是得到“no"的回答。

被推出待產室之前我又回頭看了一次老公，我想跟他說其實我很怕、很怕進去之後就出不來了，但我不敢說；腦中努力想組織對他說的話，因為我不知道會不會是對他說的最後一句。

終究，我還是什麼話都沒說，只用眼神跟他說了掰掰，但如果可以，我心裡當時最想和他說的是 「我愛你」

~未完待續~

///
事發前一週我曾經跟老公說：「到時候生小孩時，不管醫生要你簽什麼你就直接簽下去，他們可能會花時間解釋說明很多，但不管是什麼你簽就對了」

老公：「好。」

手術完隔天我看了一下他簽的各種同意書副本，其中一行：「危急時，子宮切除」

我問他：「你有看到這一句嗎？」

他：「恩！我有想了一秒鐘，但如果你掛了，不就全沒了嗎？你才是最重要的」

我：「那如果醫生問你大人小孩只能保一個的話呢？」

他：「你！」

老公說那晚是他簽名簽最多也最快的一次了。

#懷孕這檔事
#胎盤早期剝離
#生產紀錄實記
#再次回憶那晚還是餘悸猶存
#圖為事發前一晚的三人溫馨時刻

今年金曲獎最佳新人Whyte -?te壞特
aka #國防醫學院 的學妹 闡述她在醫學院時期的種種
也不禁讓我拉回三十年前

當年我只是一個對醫學與科學研究充滿熱情的青少年
在電影院看了「羅倫佐的油」
PCR聚合酶鏈鎖反應技術發明又得到了諾貝爾獎

心中對醫學熱血的小宇宙再度燃起🔥
於是考進國防醫學院
想成為能助人又會做研究的醫生（想太多）

結果一進學校的考驗不是課業
而是要身強體壯💪🏻

因為唸的是軍事院校 開啟了我的 #報告班長 人生
所以和全國所有軍校同袍參加入伍訓
鋼盔插草、臉上塗偽裝膏
插到枯草會被班長罰跑步
在山坡地翻滾進行射擊訓練
全身黏滿含羞草種子

九週的訓練讓大家變得整齊
胖的變瘦 瘦的變壯
也從那時起潛移默化生活習慣的自律

國防醫學院醫學生生涯中
基本的軍事訓練依然形塑了我們的人格特質
強健體魄（所以門診排很滿）
實事求是（特愛研究國際文獻期刊）

畢業後
在一片掌聲中選擇了婦產科🤰
掌聲之熱烈如同當兵抽到金馬獎一樣
因為那是一個內外婦兒四大皆空的年代

婦產科吃力不討好
醫療糾紛壓力遠勝其他科別
已經好多年都不是大家心中首選
但 #我堅持我愛

完成住院醫師訓練後成為主治醫師
完成訓練成為主治醫師後
依舊有更多抱負 內心一團熊熊火焰在燃燒🔥
又考進 #博士班 一頭栽進醫學研究領域

研究的是最感興趣的 #生殖醫學
也以對胚胎著床的研究發表文章畢業
總希望能看得更廣學得更多 對患者幫助更多

於是我卸下軍職（潛艦中校）
正式成為 #榮民北北
當榮民的期間遠赴 #紐約康乃爾的生殖中心
近身跟隨大師門診、取卵、植入
收穫滿滿地回台貢獻

身分的轉變
從青春無敵的軍校醫學生
轉變成 少數的 #生殖醫學博士

來看看那些年我的斜槓照片吧
有報告班長系列的
有吹薩克斯風的
更有雄赳赳氣昂昂的軍裝照

你喜歡哪一種朱醫師？😆

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☎️試管嬰兒補助專線：0965-063-580
✅申請試管嬰兒補助：https://bit.ly/3w4qcwk
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#往事只能回味
#舊照分享
#母校
#求子路上最佳朱隊友

常有朋友問朱醫師門診以外的時間在做什麼
其實除了臨床工作以外
研究與教學也是我的興趣
至今仍會回大學醫學院
幫醫學系護理系等各系所的學生上課
為了準備每次的演講
總需要閱讀文獻搜尋過去的資料、圖檔照片等

一邊準備一邊也想到
過往出國會議以及進修或工作的所見所聞
因為國情與法規的不同
即便同樣有著先進的技術但在應用方面卻有所差異

比如目前海峽彼岸單身女性不能 #凍卵
胚胎切片的技術也需要特許才能應用

鄰近的日本因法令關係，則很少有捐贈卵子的療程
因此疫情前，亦有不少日本夫妻選擇前來台灣 #借卵
也成為台日特殊的 #交流

台灣的人工生殖技術在全球名列前茅
早期在公立醫院服務時
不乏有遠自非洲來的友邦醫師前來學習基礎不孕症

遠自衣索匹亞來台取經的婦產科醫師
肩負著回國貢獻所學的使命
大家或許不知道 衣索匹亞全國雖有 #一億人口
但只有兩個生殖中心
因此不孕症夫妻只能前往海外尋求協助

有些國家則因為人工生殖尚在發展階段
胚胎冷凍胚胎切片等技術應用的
普遍性及純熟度就沒有歐美或台灣高

近年來台灣人工生殖技術施行相關法規日趨完備
政府更大力支持並推出 #試管嬰兒補助方案
期待未來在代理孕母、同性伴侶生育權等等的修法
有更多進展💪🏻

回顧過去在各地的會議、演說、工作或是進修
只覺日月如梭 不知不覺就🐷了
期待疫情早日平息能再有國際會議
還好數位化時代
我們還能把握每次線上會議的機會持續精進！

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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#教學服務研究
#各國生殖醫學發展進度不同
#台灣不孕症表現坐二望一
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