【0622統整桃園市與衛福部資訊】
資料來源：鄭文燦市長臉書/衛生福利部臉書

中央流行疫情指揮中心今(22)日公布國內新增79例COVID-19確定病例，其中78例為本土個案，另有1例境外移入；另確診個案中新增6例死亡。

今天桃園新增1確診個案，案14225她是一位20歲外籍家庭看護人員，去年她就受雇於龍潭雇主的家裡，照顧的長者在今年4/30確診住院，一個半月後病情惡化不幸過世。這段時間，她曾住過個案病房，再追蹤，我們發現，她與前天報告過的個案14102，曾同住一病房一段時間，我們立即匡列包含她、一共6名接觸者，目前都採檢、居家隔離中。

擴大匡列、擴大採檢有它的價值在，第一時間院內足跡要好好調查，才有可能把群聚感染的風險降到最低，今天新增的1個案，就是我們在疫調中，追出來的確診者。

昨晚針對全院醫護人員，包括病患、陪病家屬、外包人員共1422位連夜篩檢，含90位員工的二採都是陰性；另外，環境採檢部分，在院內病房裡面，有三間病室我們採到陽性，如電源開關、洗手台、水龍頭、地板及病床的側邊柵欄。目前已先進行環境消毒，待靜置三天後，再採檢，再二次清消，再二次採檢，確保環境安全無虞，這間病房才可以再使用。

為了抓出感染源，我們也有透過血清抗體檢測，最初染疫的4護理師，有1位呈現陽性，這位抗體陽性的護理師，因為一個月前有打過疫苗，所以初步判斷為疫苗效應，4人CT值約在20到30之間，感染時間也都很接近，所以透過血清檢查，目前仍無法判定是由誰先染疫的，但以臨床上來看的話，推論一名89歲病患為源頭比較可能。

擴大追溯的範圍，希望這起案子能到此打住，另外，為了確保醫院安全，院內病患3天要做一次PCR，醫護人員定期PCR，外包及居家看護員也都要施打疫苗，因為環境有汙染，我們至少還要觀察一個禮拜以上，對每一位居隔人員也要清楚掌握，最後才能清零，大家也才能安心。

✏今日新增之78例本土病例，為35例男性、43例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2021)年6月14日至6月21日。個案分佈以新北市43例最多，其次為臺北市25例，南投縣3例，基隆市2例，苗栗縣、彰化縣、桃園市、臺中市及新竹縣各1例。其中雙北地區以外縣市10例中，8例為已知感染源，2例關聯不明；相關疫情調查持續進行中。

✏今日新增6例死亡個案，為男性3位、女性3位，年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月19日至6月19日，確診日介於5月28日至6月21日，死亡日介於6月17日至6月21日。

✏近期確診個案解隔離情形，5月11日至6月20日累計公布12,806位確診個案中，已有8,087人解除隔離，解隔離人數達確診人數63.2%。

✏今日新增1例境外移入個案（案14257）為本國籍50多歲男性，長期於印尼工作，6月20日返臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至檢疫旅館居家檢疫，6月21日出現喉嚨痛等症狀，由衛生單位安排就醫採檢，於今日確診。個案檢疫期間無接觸他人，故無框列接觸者。

✏指揮中心統計，累計14,157例確診，分別為1,166例境外移入，12,938例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增2例空號 (案10380、案14131)，累計100例移除為空號；自2020年起累計575例COVID-19死亡病例，其中568例本土，個案居住縣市分布為新北市291例、臺北市223例、基隆市18例、桃園市15例、彰化縣9例、臺中市4例、宜蘭縣及新竹縣各2例，臺東縣、雲林縣、高雄市及花蓮市各1例；另7例為境外移入。

✏指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

#全民防疫
#COVID19
#防疫好隊友
#防疫大作戰
#立法委員黃世杰

#今日疫情重點【新增321例本土、2例死亡，連400例「校正回歸」共增721例本土；雙北中央機關居家辦公人數增至二分之一；全台每日篩檢陽性率逐步下降至2.9％，新增確診者15％為重症 】
　
台灣今（22）日新增321例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診病例，2例死亡案例；中央流行疫情指揮中心首度公布因通報程序「塞車」導致的「校正回歸」病例，400病例分別列入5月16日到5月21日的確診數中，亦即今日總共增加721例本土案例；行政院人事總處宣布，雙北地區的中央機關（構）居家辦公人數提升至二分之一，經濟部也呼籲民間企業跟進。
　
■新增321例本土案例、2例死亡案例
　
指揮中心今日下午召開記者會公布，新增321例本土病例，其中162例男性、159例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日／採檢日介於今年5月10日至5月21日。目前為止累計3,862例確診，2,701例本土病例，1,108例境外移入。
　
今日另新增2例死亡案例，至今已累計有17例死亡案例。指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，新增死亡個案中，案3097為80多歲男性，5月19日晚間因咳嗽、發燒、呼吸困難及全身倦怠等症狀送醫，於5月20日死亡，經採檢於今日確診。家屬表示個案無萬華區活動史，亦無接觸確診個案；案3553為70多歲男性，曾接觸過確診者，5月18日由衛生單位匡列為居家隔離，5月19日至醫院採檢，衛生單位電訪時自述無症狀，5月21日家人發現個案無呼吸心跳，當日宣告死亡，經採檢於今日確診，Ct值14。
　
另外，今日新增2例境外移入，本國籍30多歲男性（案3462）和英國籍30多歲男性（案3867），分別從菲律賓和英國入境。
　
■篩檢能量夠但通報程序塞車，「校正回歸」增加400例
　
今日除了新增321例本土病例之外，指揮中心另外首次公布400例的「校正回歸」個案，並分別加入5月16日到5月21日的確診數中。400例中185例男性、215例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日／採檢日介於5月7日至5月20日。
　
上述案例（包含新增321例本土案例及400例校正回歸）個案分布以新北市384例最多（以板橋區103例為多），其次為台北市269例（以萬華區174例為多），桃園市20例、台中市11例、基隆市9例、屏東縣5例、彰化縣及高雄市各4例、宜蘭縣、新竹市及花蓮縣各3例、新竹縣2例、台南市、苗栗縣、南投縣、雲林縣各1例。其中萬華活動史相關258例、茶藝館相關100例、某社團相關4例、某水果商相關3例、其他已知感染源80例、關聯不明121例、疫調中155例。相關疫情調查持續進行中。
　
陳時中解釋，目前的篩檢量能足夠，但過去幾天在確診通報程序上有出現「塞車」情形，導致確診數無法即時通報而產生時間差。指揮中心連忙簡化通報程序，把原本20幾項需填項目簡化到8項，加快通報速度，昨天就清了1.4萬件的案例，於今天公布校正回歸結果。
　
陳時中認為，公布校正回歸案例數，有助於疫情的分析和判斷，「時間差愈少，疫情掌握就會更好。」他也強調，不是疫情「蓋牌」，反而是「掀牌」。
　
他進一步表示，採檢日的時候，如果沒有塞車，檢驗量能是夠的，「只是行政上過於繁瑣，大家又很忙，造成塞車的時間，由採檢日來推、發病日來判斷就是校正回歸的方式。」
　
今日新增本土321例，但又新增400例屬於「校正回歸」，是否能解讀為「今日增加721例」？陳時中回應，這樣寫「不太正確」，321例屬於今天的「正常程序」，「400例是清倉後的結果，要回歸到後面去。」
　
至於明天起還會不會有校正回歸的數據情況？陳時中表示，塞車情況還沒完全解決，目前僅是「大量解決」，但這幾天行政效率變高，會陸續解決。
　
針對「校正回歸」，前疾管局局長蘇益仁接受《報導者》訪問時表示，以前SARS爆發的第一時間累積很多疑似病例，當時是用臨床診斷和X光檢驗去做判斷是否為確診，但仍有誤差。等疫情結束後，再全面用抗體檢驗，才發現有將近一半不是真的確診者。然而，現在與當時大不相同，疫情仍持續中，此時去做回歸校正，能夠更精確研判疫情走向，「這個方向是對的。」
　
■陳時中：前三天發現有1萬多通報數落差，簡化通報流程後才校正回歸
　
外界質疑檢驗通報的程序為何？何時發現有通報塞車的情形？陳時中晚間受訪時表示，地方採檢的結果隨時都可以通報，中央則是會在每日凌晨0點收案，收到之後半夜開始編案號，並於當天下午記者會公布；但因為最近人力調度不及，才會產生時間差。指揮中心前3天就發現有1萬多件已經採檢卻沒有即時反映在通報數據上的情形，才會開始檢討通報程序，「我就說欄位簡化，不要花那麼多時間去做（填欄位），今天才會突然清出來（確診數）。」
　
陳時中並補充強調，現在簡化程序後，通報速度已經變快，但仍有一些案例需要校正回歸，到時候會再跟外界公布。
　
■全台每日篩檢陽性逐步下降至2.9％，確診者15％重症，37％超過60歲
　
指揮中心今日公布「5月1日起COVID-19本土案例每日採檢陽性率趨勢」，陳時中分析，5月15日採檢陽性率最高，到達6.3%，此後逐步往下降，這幾天都維持在2.2%至2.9%，看起來疫情並沒有爆發的狀況，目前萬華區及周邊熱區篩檢陽性率都沒有再升高，這2天已經維持平穩，但多個縣市仍有零星案例，還是必須提高警覺。
　
現在評估疫情是否在控制範圍？陳時中僅表示「正在努力」，並再次呼籲全民團結合作，才有機會度過難關。
　
確診者病情部分，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳分析，4月15日後新增的2,072例個案中，有37％超過60歲、重症比例15%；目前仍有46人使用呼吸器，比昨日新增5人，使用葉克膜的有3人。
　
目前台灣的17例確診死亡案例，年齡大多偏高。張上淳說明，年長者大多有潛在疾病，演變成呼吸衰竭、重症的機率自然偏高，死亡率自然也偏高。他也表示，最近幾例死亡病例年紀確實偏高，且發病沒多久就突然過世，國外也有出現過這樣的狀況，但相較於總數，目前台灣死亡率仍未特別高。
　
■雙北公務員居家辦公比例提高至二分之一，王美花呼籲民間企業跟進
　
目前已有多縣市政府機關因應疫情，採部分員工居家上班方式。今天下午與會的行政院人事行政總處人事長施能傑公布，為因應防疫需要，減少跨區移動，位於雙北地區之中央機關（構），居家辦公人數提升以二分之一為原則，但防疫、執法治安、軍警消、醫療或其他關鍵必要性公務，以及業務需24小時運作、涉及民生維生或為民服務第一線工作等都應該繼續維持充分人力。
　
施能傑表示，此次擴大實施居家辦公，應優先考量由雙北以外地區前來上班的同仁居家上班，且居家辦公同仁務必遵守相關資安規定，不應處理機敏性業務。
　
除了政府機關外，與會的經濟部長王美花表示，日前就有發布企業持續經營指引（https://www.cdc.gov.tw/File/Get/aPaBIpvgn-yjfuf1xLMZvg），希望各企業盡可能讓員工在家上班。現在疫情升溫，希望能鼓勵企業不只讓三分之一同事居家辦公，更希望能擴大到二分之一同事能居家辦公，特別是製造業對於台灣跟全世界來說相當重要，如果有確診員工，一定要第一時間通報工業區的單一窗口。
　
■全國防疫旅館房間將提升至2萬間，防疫酒精充足
　
副指揮官、內政部次長陳宗彥今日上午於全國防疫會議後記者會表示，目前全國的防疫旅館包含「加強版專責防疫旅館（指收輕症陽性患者）」在內，總共有19,174間房間，下週將會增加1,395間到達20,569間。防疫旅館全國總共有306家，其中獨棟有273家共16,822間房間、分層旅館33家共2,352間房。至於加強版專責防疫旅館目前有多少房間？陳宗彥表示正在統計中。
　
陳宗彥也指出，防疫酒精物資充足。目前全國防疫酒精在市面上銷售總共有170萬瓶，庫存量還有112萬瓶，下週包含台酒以及5間民營酒廠，預計會再生產150萬瓶。
　
指揮中心並針對以下4項假訊息以及1項詐騙趨勢作出澄清：
　
●民眾疑慮遇到詐騙集團假借疫調騙個資，可向165反詐騙專線求證。
●網傳「為了銷售疫苗，不惜將疫情擴大」，指揮中心：不實訊息勿轉傳以免觸法。
●網傳「指揮中心⋯⋯請街友回家用餐」，指揮中心：有心人刻意扭曲語意！
●網傳「蘇貞昌握有大量高端、聯亞股票想狠撈國難財」，指揮中心：假訊息勿轉傳。
●網傳「蔡總統確診還沒宣布」，指揮中心：不實訊息勿轉傳以免觸法。
　
陳宗彥再度呼籲民眾，面對假訊息要以「多疑、多查、不亂傳」的態度面對。
　
■ 台北市快篩陽性率上升，柯文哲：反應兩週前母親節群聚感染率
　
台北市政府下午召開記者會，市長柯文哲公布昨（21）日台北市快篩的總人數為1,322人，檢測出陽性反應有7.0%。4個快篩站裡，中興快篩站的309位受檢者，有24人檢測出陽性；和平醫院348人檢測出22人陽性反應；剝皮寮則有450人受檢，其中34人為陽性反應；青草園快篩站（仁濟療養院舊址）有215人檢測，12人為陽性反應。
　
柯文哲表示，台北市在5月14日檢測出11％陽性率，是因為萬華茶藝館發生社區感染，接下來一直到5月20號因為沒有特殊其他社區傳播，所以陽性率掉到5.5%。今天上升至7.0%是反應兩週前的母親節，當時民眾有較多的群聚活動，所以讓陽性率上升。他強調，這些檢測率都是反映一到兩週前的感染狀況，並不是病毒傳播再度蔓延的象徵。
　
■ 台北市呼籲中央將快篩確診案例直接列入確診人數
　
柯文哲並在記者會中指出，確診者須根據以下6個步驟才會正式公布數字，但因為大量人數採檢，所以出現時間差、校正回歸確診人數。對於PCR檢驗出確診的速度較慢，副市長黃珊珊表示，台北市已經向中央建議，希望把快篩的結果直接看作確診的案例。
　
〔一般檢測6步驟〕
1. 醫院每日採檢。
2. 採檢結果登入「法定傳染疾病登錄系統」。
3. 檢體送中央指定實驗室。
4. 檢驗結果出爐。
5. 衛福部疾管局研判。
6. 編案號後，指揮中心公布。
　
■ 台北市分流症狀不明顯者至加強版專責防疫旅館，消防局大清消、分流辦公
　
柯文哲指出，台北市民在快篩或PCR檢測出確診後，目前會有兩種分流的方式：
　
1. 症狀不明顯者，會進入加強版專責防疫旅館中隔離10天，隔離結束後再次做PCR檢驗。若Ct值小於30，由醫生評估是否入院或繼續在加強版防疫旅館隔離；若PCR檢測的Ct值大於30，確診者可以解除隔離。
　
2. 症狀明顯確診者，會直接送入醫院，在隔離10天並且退燒1天後會再做一次PCR的採檢。Ct值大於30者得以直接出院；Ct值小於30者，確診者將送至加強防疫旅館，若希望提前離開者得以再做一次採檢，Ct值大於30才得以出院。
　
黃珊珊表示，目前萬華消防局裡，總共有5人快篩檢測出陽性反應，其中忠孝分隊1人、龍山分隊2人、永吉分隊1人、第一大隊大隊部1人。陽性反應確診者目前都已經進入專責防疫旅館隔離。台北市其他消防局分隊也已經進行大清消，分隊也開始分流異地辦公，勤教時分為兩梯次，兩梯次人員不得見面。
　
陳宗彥則表示，檢視了消防署訂定的《三級警戒救護指引》後，指揮中心建議救護車在出勤時，駕駛座須將空調與窗戶同時開啟，不使用室內循環的空調；後座醫療艙的窗戶也必須開啟，讓空氣可以流通。
　
■1,600位退休醫護進行面試、受訓，未來投入醫療前線
　
針對號召退休醫護人員投入防疫工作，柯文哲在記者會上表示，目前台北市已經收到1,800人報名、書審選了1,600人，已經進入面試程序。完成面試後，入選人員接受訓練，預計在一週後可以上前線。
（文／林雨佑、楊智強；設計與資料整理／江世民、柯皓翔；攝影／陳曉威、余志偉、楊子磊、張家瑋）
　
#延伸閱讀
【斷鏈的防疫線──確診者家人、醫護接觸者自力救濟下的防疫滑坡效應】https://bit.ly/2RzUNDW
【守住醫院、才能守住更多人：雙北疫情外溢全台，社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #校正回歸 #居家辦公 #防疫旅館 #假訊息 #快篩

【400例修正歸入上週案例 疫情週末後成關鍵】
指揮中心記者會重點：
■今日本土321例，境外2例。新增2例死亡案例，總計17例。
■前幾天PCR累積報告加速趕出，經過採檢通報日校正，5/16~5/21增加400例，修正歸入前幾天案例。
■總計：新北384例（板橋103例)、台北269例（萬華174例）、桃園20例、基隆9例、彰化4例、台中11例、屏東5例、高雄4例、宜蘭3例、花蓮3例、新竹市3例、新竹縣2例、台南1例、南投1例、雲林1例、苗栗1例。
■仍以5/17採檢確診數最多，而5/21~5/22 熱區快篩陽性率維持在2～3%左右。疫情能否反轉要看 #這週末之後，全民上週防疫是否成功。
■新增兩案死亡案例，為80多歲男性與70多歲男性，預料死亡曲線會「#落後反映」，#本週死亡數可能會增加。令老年人病情惡化速度、死亡率都非常高，請家有長輩者更需做好防範隔離措施。

Q&A補充：
■自4/15以來2072例中，60歲以上個案確診者佔37%，其中15%重症。
■呼吸器使用46人，on ECMO3人。
■這波入院個案Ct值多<27，和先前境外移入多>30不同，顯示剛發病個案為多，病毒仍在社區快速傳染。

#怎麼會有這麼多校正回歸
■簡單說：案例太多，雖說QPCR上機一次最快一小時，但從檢體處理，到確認發報告，都要時間，一盤接著一盤不停在做（一次不是做一個患者，而是做一整盤甚至更多檢體），檢驗科人員幾乎不用休息。

■台北醫療量能（PCR機器）>>新北，但是確診數不久後新北就>台北，因此新北的案例，積在檢驗科裡面的狀況就越來越嚴重。衛福部緊急修正行政流程，昨天把累積前幾天的報告都發了。

■侯友宜市長說有累積六天的報告，也可顯示新北檢驗量能吃緊的狀況，#檢驗人員真的很辛苦，也不用苛責。

■#為什麼不報721？ 採檢日期和報告日期歸檔不同，難以看出發病趨勢，科學研究數據歸檔在哪一格，就影響結果很大，這點不能不察。

■#之後會不會校正？也會，但案例會變少很多，可能每天都可以歸檔少數案例。

■#是不是可能越修越多變成上千例？ 不會，可以從「未發報告檢驗回推」，陳時中意思是昨晚改善流程後多清出了約1.2萬筆未發報告，自然就會多出400件確診（~3%，前幾天的合理值）。現在未發檢驗數就下降了。

■如果要做普篩，就算先快篩陽性再PCR，那雙北的醫院檢驗科會做到死先滅亡，真正需要檢驗的族群做不到。