為什麼這篇南山實支實付缺點鄉民發文收入到精華區：因為在南山實支實付缺點這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者imbigheadhsu (Jui)看板Insurance標題[理賠] 這座山真的爬不得時間Tu...
南山實支實付缺點 在 FB: 陳泰宏 Instagram 的最讚貼文
2021-05-30 08:09:11
- 🌟保險寫實文-文長不喜勿入🌟 Part1 最近沉寂了一陣子， 雖說低調但還是收到眾多朋友私下關心我怎麼沒再發保險相關文章及近況，所以我想說準備好後再發這篇文章一起分享。 很感謝原東家的處經理、體系經理和團隊夥伴，這五年帶給我很多回憶和照顧，20歲到現在打開了很多視野，學習到很多技能等，體驗到共...
http://i.imgur.com/h0HyOGx.jpg 
家人的理賠 舌癌做化療&放療住院79天 不得不說理賠金真的下來「非常迅速」 是投保的四間公司最快下來的 剛好家人過去誤打誤撞買到雙實支 光就實支實付的部分 理賠金約是這座山的實支理賠金三倍 由於商品設計本身就是這樣，無話可說 可惡的是，已經賠夠少了還漏賠 明明有動手術卻沒給1.5倍病房費 雖然打去吵完隔天就馬上補了三萬多 還是讓人感覺很差 大概是會吵的小孩有糖吃的概念？ 若非資金雄厚，還是別爬這座山吧！ 最後補上原國華理賠 http://i.imgur.com/piOelkC.jpg 
小弟只是希望藉由家人實際案例 讓來板上做功課的保戶可以更清楚 一樣都是實支，理賠卻差到快三倍 並不是想告訴大家只要靠實支治百病 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.10.38.105 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1488871937.A.98E.html ※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/07/2017 15:39:16 
謝謝wayn2008詳細的補充 ※ 編輯: imbigheadhsu (27.247.42.252), 03/08/2017 16:40:41 
→ awei181: 理賠金多寡，也是看條款理賠，至於理賠金額有誤，打個電03/07 15:50
→ awei181: 話給理賠人員重新檢核即可，應該是不用到「吵」才對，畢03/07 15:50
→ awei181: 竟人非機器，總會出錯，我之前遠雄理賠也一樣少理賠到增03/07 15:50
→ awei181: 額金，撥給電話，承辦人隨即就辦理補匯款…別為這事生氣03/07 15:50
→ awei181: 囉03/07 15:50
推 mikimi: 同意樓上,南山保費真的比教貴但是理賠一向都滿阿沙力的03/07 15:56
推 mikimi: 自己和家人向不同保險公司申請過幾次理賠,南山的整體經驗03/07 16:01
→ mikimi: 算滿不錯的,至於賠錯,好像每一家都有聽說,只能說自己要看03/07 16:02
→ mikimi: 清楚條款03/07 16:03
→ mikimi: 拿到理細目時一定要覆核03/07 16:03
小弟家人這一年來都在接受治療，剛好都是南山短賠，主要目的只是就個人經驗分享表達 此公司條款較不友善，只能說的確還是要靠自己覆核 → ecologi: 如果有高額按療程給付的癌症險如大雄XCD 6單位，光這次03/07 16:05
→ ecologi: 住院及療程，理賠金100多萬是跑不掉的。03/07 16:05
→ ecologi: 實支實付遇到癌症時是輔助用、而非主要的，更別說定額型03/07 16:07
→ ecologi: 的醫療險了。03/07 16:07
※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/07/2017 16:26:14 → awei181: 南山的產品，在版上原就沒幾個人推，因為相比之下，根本03/07 16:56
→ awei181: 毫無吸引力，所以才有跳過這座山的說法03/07 16:56
推 CK100: 此山商品真的很不推，條款真的很……………………完全不能03/07 17:23
→ CK100: 買，跳過這做山，理賠金額無法比 03/07 17:23
是啊，希望對一些在猶豫要爬山的人有幫助 ※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/07/2017 17:39:43 → alasa15: 漏賠的話 金管會能裁罰 數字不小 03/07 19:47
推 Miser: 實支實付買10計畫怪南山賠不夠... 03/07 19:59
M大，小弟只是說南山少賠，並沒怪它賠不夠。家人另一張實支也是10計畫，雜費部分是 全額理賠的，事實上南山HS買到頂依然是不夠賠吧 ※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/07/2017 20:07:27 推 CK100: 就算買到15計劃，雜費額度還是低到爆啊！靠山實支並沒有雖 03/07 20:06
→ CK100: 住院天數大於31天，雜費2倍給付，請搞清楚條款再推文好嗎？ 03/07 20:06
謝謝大大補充 ※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/07/2017 20:08:48 推 Miser: 15計畫數也不是頂阿= =... 03/07 20:08
推 CK100: 靠山實支就是………………還敢說只買10計劃，買到頂一要…03/07 20:09
→ CK100: ……………雜費和手術共用，額度低爆，又沒隨住院天數增加 03/07 20:09
→ CK100: ，雜費隨之倍數增加，到底還有什麼好說嘴的 03/07 20:09
→ CK100: 買到頂還是沒屁用 03/07 20:09
→ CK100: 打錯了，到頂是30計劃 03/07 20:10
→ CK100: 就是很…………………………的實支啊，業界倒數1.2的商品03/07 20:11
推 Miser: 買到頂要多少？ 03/07 20:12
推 CK100: 買到頂30計畫,雜費和手術費共用才15萬,根本不夠用 03/07 20:26
推 CK100: 台灣HNRB,全球XHR，富胖NHR，保德信實支丙型等實支雜費都 03/07 20:38
→ CK100: 有隨住院天數增加，雜費隨之增加，靠山HS完全沒有,女性費率 03/07 20:38
→ CK100: 更是貴到誇張03/07 20:38
推 CK100: 跟買HS計劃10怪靠山賠不夠有什麼關係，他的實支就是很……03/07 20:41
→ CK100: ……………………條款很不友善 03/07 20:41
推 CK100: 從這個個案說明了，住院79天，雜費花了33萬，卻保了靠 03/07 21:12
→ CK100: 山實支，完全不夠賠，還要自掏腰包出錢，大大說明了靠山的 03/07 21:13
→ CK100: 商品真的要跳過03/07 21:13
推 mobetam07670: HS計畫10，不就是這座山業務最愛出的單嗎～還在怪保03/07 23:44
→ mobetam07670: 戶沒買到頂XD 03/07 23:44
→ mobetam07670: 剩下CK大都說了，此案例HS買到頂都不夠賠。 03/07 23:44
推 CK100: 要推文請好好研究條款，不要不負責任亂推文好嗎？又沒有怪03/08 00:27
→ CK100: 靠山賠不夠，自己在那亂說03/08 00:27
推 lg6808: 癌症要純靠實支實付？ 03/08 00:42
→ lg6808: 癌症不就應該用防癌及重大疾病去COVER嗎？03/08 00:42
噓 Nov09: 一堆人把實支實付當成抗生素了是不是 03/08 00:45
謝謝樓上兩位大大的提醒，家人在防癌險上也是賠了一百多萬，只是因為剛好買了雙實支 ，針對南山額度不友善做個分享，謝謝兩位 推 CK100: 癌症靠一次癌症或重大轉嫁風險 03/08 01:03
→ CK100: 額度至少200萬 03/08 01:03
※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/08/2017 01:44:12 推 giraffe8082: 純粹疑問，Hs計畫10，照上面大大說的只能賠5萬的雜費 03/08 02:10
→ giraffe8082: ，但是理賠金加上第二次的快四萬，光實支就賠了快17 03/08 02:10
→ giraffe8082: 萬了吧 03/08 02:10
是的，總共167440。不過家人另一實支是賠了440766，因住院天數超過61天雜費額度給四 倍，原始額度是105000，所以雜費部分賠了全額。 ※ 編輯: imbigheadhsu (39.10.38.105), 03/08/2017 02:27:42 → misu2718: 個人經驗，那個光比大樹好很多 03/08 08:32
推 mingyu608: 實支的部分山是蠻弱的還好板大有買多家，理賠失誤真的 03/08 08:37
→ mingyu608: 會給人觀感很差，但是山還是有些商品不錯的，看業務怎 03/08 08:37
→ mingyu608: 麼規劃嘍
03/08 08:37 小弟就是因為家人花費這麼大，而南山自身條件就不友善，理賠還這麼不仔細，感覺很差 → cmsuteki: 山的定期壽險不錯 03/08 08:44
推 CK100: 靠山可以買的只有優體定壽而已，其他就…………………… 03/08 09:37
推 CK100: 所以版上都說跳過這座山 03/08 09:39
推 lovesachi999: 想知道雙實支另一間是哪間的，靠山的實支的確不高 03/08 12:28
推 OLDbaojing: 我試算過了其它幾種模擬理賠如下： 03/08 14:06
→ OLDbaojing: 台壽模擬理賠(假設僅有HNRB實支計劃三)賠446,768 03/08 14:06
→ OLDbaojing: 台壽模擬理賠(假設僅有HNRB實支計劃二)賠446,768 (將03/08 14:07
→ OLDbaojing: 將好低空飛過，再高一點就不行了！) 03/08 14:07
→ OLDbaojing: 遠雄模擬理賠(假設僅有康富實支RJ1計劃二)賠425,50003/08 14:08
→ OLDbaojing: 遠雄模擬理賠(假設僅有康富實支RJ1計劃一)賠282,50003/08 14:08
→ OLDbaojing: 全球模擬理賠(假設僅有XHR實支計劃五)賠446,768 03/08 14:09
→ OLDbaojing: 遠雄RJ1是短跑健將，長跑就弱掉了～03/08 14:12
→ wayn2008: 本案另一間是國華人壽的吧~ 03/08 14:15
是原國華人壽的沒錯 ※ 編輯: imbigheadhsu (27.247.42.252), 03/08/2017 15:19:06 推 spg715: 好像沒人提到較大的保險銅絲怎麼賠？03/08 15:20
※ 編輯: imbigheadhsu (27.247.42.252), 03/08/2017 15:25:19 → spg715: 例如國泰，富邦，新光，三商，中國人壽等等 03/08 15:20
→ spg715: 小弟家保國泰跟三商，看條款理賠內容跟X山應該是差不多的 03/08 15:21
→ spg715: 較大的保險公司 03/08 15:21
→ wayn2008: 如何定義公司大小？這點必須要先確認。 03/08 15:24
→ wayn2008: 至於理賠 國泰CV跟三商SHSR 兩者雜費都不會隨天數增加 03/08 15:34
→ wayn2008: 而增加額度 所以在此案狀況就如O大所列的RJ1一樣 03/08 15:34
→ wayn2008: 短跑還行 長跑就弱掉了 因此此案要選擇雜費隨天數增加 03/08 15:35
→ wayn2008: 額度的商品才OK 但通常這類商品第一個月雜費10~15萬左右 03/08 15:36
→ wayn2008: (依照版上建議規劃額度為主) 03/08 15:36
→ wayn2008: 如果南山規劃額度到頂理賠額度約 117440+150000=26~27萬 03/08 15:50
推 OLDbaojing: 其他的資料來了： 03/08 16:56
→ OLDbaojing: 國泰CV模擬理賠(假設僅有CV M-10)賠179,000 03/08 16:56
→ OLDbaojing: 國泰CV模擬理賠(假設僅有CV M-20)賠317,440 03/08 16:57
→ OLDbaojing: 國泰CV模擬理賠(假設僅有CV M-30)賠417,44003/08 16:57
→ OLDbaojing: 新光HS模擬理賠(假設僅有HS-10)賠179,00003/08 16:57
→ OLDbaojing: 新光HS模擬理賠(假設僅有HS-15)賠267,440 03/08 16:58
→ OLDbaojing: 新光HS模擬理賠(假設僅有HS-20)賠317,44003/08 16:58
→ OLDbaojing: 新光HS模擬理賠(假設僅有HS-30)賠417,440 03/08 16:59
→ OLDbaojing: 不過應該很罕見有人買到 HS-30 03/08 16:59
→ OLDbaojing: 三商模擬理賠(假設僅有SHSR B計劃)賠279,000 03/08 16:59
→ OLDbaojing: 三商模擬理賠(假設僅有SHSR C計劃)賠417,440 03/08 16:59
→ OLDbaojing: 三商模擬理賠(假設僅有SHSR D計劃)賠446,768 03/08 17:00
→ OLDbaojing: 富邦模擬理賠(假設僅有NHR1，10單位)賠350,900 03/08 17:00
→ OLDbaojing: 富邦模擬理賠(假設僅有NHR1，20單位)賠446,768 03/08 17:00
→ OLDbaojing: 中壽模擬理賠(假設僅有OCH，10單位)賠259,000 03/08 17:00
→ OLDbaojing: 中壽模擬理賠(假設僅有OCH，20單位)賠446,768 03/08 17:01
※ 編輯: imbigheadhsu (27.247.42.252), 03/08/2017 17:08:49 推 wayn2008: 本來想回一篇的 結果O大都快說完了XD 03/08 17:08
→ OLDbaojing: 更正：富邦10單位的話還有一個52,140的「出院在家療養 03/08 17:09
→ OLDbaojing: 金」沒算到(病房費86,900的60%) 03/08 17:09
※ 編輯: imbigheadhsu (27.247.42.252), 03/08/2017 17:12:04 → wayn2008: 新版南山實支在此案理賠金跟國泰CV-M20一樣03/08 17:10
→ OLDbaojing: 富邦20單位的話還有個70,464的出院在家療養保險金沒 03/08 17:11
→ OLDbaojing: 算到(病房費117,400的60%) 03/08 17:11
→ OLDbaojing: 看來富邦NHR1的20單位是完勝了，鶴立雞群～ 03/08 17:13
老保經大辛苦了，謝謝你的補充 可惜富邦停掉，小弟本來也很喜歡富邦這商品 → wayn2008: 如果考慮遠雄RSL呢XD 03/08 17:15
推 OLDbaojing: 446,768+70,464=517,232 完勝～ 03/08 17:15
※ 編輯: imbigheadhsu (27.247.42.252), 03/08/2017 17:17:37 → OLDbaojing: 難怪富邦要停賣(開玩笑的，別轟我) 03/08 17:17
→ OLDbaojing: 富邦NHR1的20單位，賠446,768+療養金70,464=517,232。 03/08 17:38
→ OLDbaojing: 遠雄RSL的計劃二，賠446,768+療養金70,464=517,232。 03/08 17:38
→ OLDbaojing: 平手。 03/08 17:38
→ OLDbaojing: 富邦NHR1的10單位，賠350,900+療養金52,140=403,040。 03/08 17:40
→ OLDbaojing: 遠雄RSL的計劃一，賠259,000+療養金47,400=306,400。 03/08 17:40
→ OLDbaojing: 富邦勝，差快10萬 03/08 17:40
推 mobetam07670: 我忘記RSL的缺點是啥? 這家都是推買RJ1的 03/08 17:46
→ wayn2008: RSL計劃二太貴XD 03/08 17:48
→ OLDbaojing: 看來還是停賣的那個好，東西要失去了才覺得可貴 XD 03/08 18:00
推 mobetam07670: 停賣的那個富邦自家洗腦業務都不會賣的，都是賣另外 03/08 18:05
→ mobetam07670: 一張HS，剛好跟這座山一樣的名稱XD 03/08 18:05
→ imbigheadhsu: 當然賣HS阿～都不會漲價呢！大哥您買的實支都會越 03/08 18:12
→ imbigheadhsu: 來越貴耶 03/08 18:12
→ mobetam07670: 但HS理賠不優，大哥會不知道它是平準保費嗎? 03/08 19:04
→ mobetam07670: 雖越老越貴，但望向貨幣通膨，就還好了～ 03/08 19:05
→ imbigheadhsu: 一般的大哥是不會懂什麼平準保費的XD 03/08 19:07
→ hank0624: 該案例是住院 比較長而已 03/08 21:08
→ hank0624: 還是要看 總實支 03/08 21:08
推 OLDbaojing: 來了來了，終身醫療的理賠試算來了↓ 03/10 16:16
→ OLDbaojing: imgur.com/a/ScMzo 03/10 16:17
→ OLDbaojing: 註1：假設是部份舌部切除手術，因牽涉到手術定額理賠 03/10 16:19
→ OLDbaojing: 等級 03/10 16:19
→ OLDbaojing: 註2：假設尚不是二期以上癌症。所以南山條款不符合重 03/10 16:20
→ OLDbaojing: 度癌症，只是輕度癌症。賠1000元(住院日額一倍) 03/10 16:20
噓 gn01635886: 吵什麼好好溝通不會 06/07 08:51