為什麼這篇南山人壽住院醫療保險附約 ptt鄉民發文收入到精華區：因為在南山人壽住院醫療保險附約 ptt這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者smallbig (smallbig)看板Insurance標題[理賠] 南山人壽住院醫療保險附...
大家好
有替家人保了南山人壽住院醫療保險附約_HS
有一個條文我覺得怪怪的
假設每日病房費用保險金是 2000
我住單人房每天要補 4000
那就算我用收據正本選擇實支實付
還是每天只能申請 2000?
像我公司團保好像超過的 2000 可以併入每次醫院雜費計算
這樣就可以 4000 塊都申請到?
請問我的理解是對的嗎?
第十五條 每日病房費用保險金
被保險人因第十三條約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，本公司按被保險人
住院期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬於全民健康保險給
付範圍之下列各項費用給付「每日病房費用保險金」。但每日最高不得超過附表二所列之「每
日病房費用保險金限額」，超過該限額者，僅得依該限額計算本項之保險金：
一、超等住院之病房費差額。
二、管灌飲食以外之膳食費。
三、特別護士以外之護理費。
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◆ From: 1.171.21.227
推 Roshiel:沒記錯的話，實支實付是看總金額，不是看幾天 05/23 11:20
推 yan198277:病房費歸病房費，雜費歸雜費，除非條款有寫否則分開算 05/23 11:22
推 coeric:no...選擇實支實付，病房差額費可以給付一天「最高」2000 05/23 11:23
→ coeric:如果住健保病房，沒有自負額，當然就沒有補貼實支 05/23 11:23
→ coeric:病房差額跟雜費加起來，如果不高，則轉日額2000給付 05/23 11:24
→ coeric:如果以HS20來講，單人病房就是只能補貼到2000 05/23 11:25
→ yan198277:南山hs條款中沒有寫雜費包含理賠病房費限額不足的部分 05/23 11:26
→ yan198277:所以南山是分開計算，病房費最高賠2000一天 05/23 11:26
→ yan198277:此外你先看看公司團保的條款內容吧 05/23 11:28
→ smallbig:感謝回應, 公司團保問了後能併入雜費的不包括 05/23 11:32
→ smallbig:病房差額, 所以也是一樣的 05/23 11:33
推 Roshiel:原來是這樣子喔，每家的實支實付都是如此嗎？ 05/23 13:31
→ beriaura:ㄧ般而言病房費跟雜費是分開的 05/23 15:27
→ beriaura:膳食費才會有病房費賠不夠還可併入雜費的可能 05/23 15:28