【以KC邏輯思考架構的介入策略分享】 👉個案W先生，工作需久坐加側彎以及低頭，患有 #頸椎與腰椎的椎間盤突出，需吃 #非類固醇類消炎止痛藥來壓制症狀，同時又有游泳習慣，#游蛙式時快速抬頭頸部也會不適。 👉從OCTTRRR-觀察/選擇/教學/測試/評分/關聯/訓練 的流程： 從個案最習慣的 彎腰、坐姿以及低頭等動作觀察，初步判斷可能有「#失控的腰椎前彎、#失控的下頸椎前彎以及失控的中頸椎折點」，因此擬定選擇「腰部彎曲解離、上下頸椎彎曲解離測試」的策略，讓個案理解要做什麼測試動作後，實際進入測試環節，最終印證原先的判斷，個案的確有失控的腰椎前彎、失控的下頸椎前彎以及失控的中頸椎折點。頸椎比較複雜，下頸椎與中頸椎有不同方向的失控，一個是彎曲方向（uncontrolled flexion）另一個是後仰方向（uncontrolled extension）。 🧐身為一位以「動作介入」作為主要架構的治療師，在得到最重要的 ＃動作診斷 之後，進一步分析造成這些 ＃失控代償 可能的身體限制-包含關節、肌筋膜等軟組織、神經...等等，進行通盤的介入決策擬定與排列優先順序。 ⭐️經關節測試，發現關節活動度無異狀，排除關節方面的限制。 #大腿後肌 既短且緊，根據大腿後肌結構組成，需要花較長時間才能真正延展開來：作為本次運動處方的優先之一。 #枕骨後肌群 既短且緊，造成下頸椎容易在低頭動作中過度代償。同時頸椎後側穩定肌無法完成IRH肌肉測試(針對肌肉力量、耐力、貢獻度、收縮時序、負荷量的全方位測試)。 👀Bonus項目：雖無肩膀區域問題，但 #明顯雙側肩胛骨下垂，乃是頸椎問題惡性循環的元素之一。 再整合個案對於自我訓練的 #掌控度 以及每日可以進行練習的 #時間後，決定以 ⭐️ #站姿前傾 之動作控制訓練配合 #剛性貼布 增加本體感覺回饋，同時加入 #AIR肌肉抑制原則 伸展腿後肌 ⭐️靠牆頭顱前點之 #上下頸椎彎曲解離訓練，搭配 #肩胛骨本體感覺訓練 的變化式 🙌兩項運動，當作個案的 #刷牙運動～天天都要做的意思 😏並且提醒神經肌肉動作控制訓練的原則：#以自己不習慣的速度做，才能有效建立起新的動作模式🧐。 📍考量到服用的藥物種類，可以部分緩解疼痛，代表其疼痛機制可能是 #混合痛 ，需在追蹤是否有 #神經敏化 情況。以及游泳中有快速抬頭需求，未來高負荷的訓練也會是項目之一。 ======= 想學更多嗎？歡迎報名KC繼續教育課程: 【南台灣2020最後的機會】 KC課程將於明年開設進階SIJ中文課程，藉此讓學員們的技能更專精💪 欲參加SIJ進階課程需先上過以下三種課程： 📌CE-Low Back & Hip 📌MS-Low Back $ Hip 📌MS-LS 還有缺課的學員們，請把握成大12月份的上課機會，讓自己明年就能搶先取得SIJ的上課門票👏 成大課程相關資訊： 📍12/12-13 CE-MAC 報名連結：https://forms.gle/peDhgFkCkzG4C9xi8 課程簡章：https://drive.google.com/…/12WxWDABcbFAeptUcYVflY_SYu…/view… 📍12/19-20 MS-LS 報名連結：https://forms.gle/pRGM1qgyLYDVxTCJ8 課程簡章： https://drive.google.com/…/10mmDL1WMrv8q095idQCNMD-9V…/view… 💡此課程由成功大學主辦，報名相關事宜請洽[email protected]吳小姐