【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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衛生福利部 / 台南市立安南醫院 / 衛福部心口司 / 台北市立聯合醫院松德院區 / 署立桃園療養院 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

所有人就算沒有人刻意地想去改變我們、為我們設計規劃未來，我們的行為思想依舊會被周邊的環境所影響的事實。
但無論是什麼樣的環境，都有積極樂觀和消沈悲觀的兩類人。要是你選擇與一些渾身上下除了正能量還是正能量的人相處，你肯定會和他們一起努力打造美好未來
所以，我們要學會擇良木而棲，主動地去選擇對自己有益的環境。遇到志同道合的友人，就要抓住不放，跟他們桃園三結義；相反，遇到一些損友就應當學習管寧割席，狠下心來跟他們保持距離。
幸運的時候，我們可以去選擇環境，可在現實生活中，我們往往無法改變周邊的環境。當我們無法改變環境的時候是不是就意味著我們的未來已經定性了呢？
告訴你，答案還是必然不可能。
不同的環境會造就不同品質的人，同樣的環境其實也會造就不同品質的人。好比一對雙胞胎，他們有著同樣的父母，同樣的條件，同樣的環境，但是兩個人的性格有時是截然不同的。就算你出生於市井街頭，也可以高貴雅致，有著自己的想法和見解。
誠然，環境的確可以造人，但是環境只是起到影響的作用，最後決定我們未來的還是我們自己。
面對不好的環境，你可以隨波逐流，放縱自己，同時也可以高飛遠舉，選擇更佳的地方去學習成長。在責備周邊人怎樣影響你的時候，也要反思一下自己為什麼不能做到坐懷不亂，毫不在意周邊的噪音和行人的目光，專心做自己的事情。
●種子放在水泥地板上會被曬死，種子放在水裏會被淹死，種子放到肥沃的土壤里就生根發芽結果。選擇決定命運，環境造就人生！
●懂得如何避開問題的人，勝過知道怎樣解決問題的人。在這個世界上，不知道怎麼辦的時候，選擇順其自然，也許是最佳選擇。勝出者往往不是能力而是觀念！
●在家裡看到的永遠是家，走出去看到的才是世界。把錢放在眼前，看到的永遠是錢，把錢放在有用的地方，看到的是金錢的世界。
●給人金錢是下策，給人能力是中策，給人觀念是上策。財富買不來好觀念，好觀念能換來億萬財富。世界上最大的市場，是在人的腦海裡！
●要用行動控制情緒，不要讓情緒控制行動；要讓心靈啓迪智慧，不能讓耳朵支配心靈。人與人之間的差別，主要差在兩耳之間的那塊地方！
●人無遠慮，必有近憂。人好的時候要找一條備胎，人不好的時候要找一條退路；人得意的時候要找一條退路，人失意的時候要找一條出路！
●有什麼信念，就選擇什麼態度；有什麼態度，就會有什麼行為；有什麼行為，就產生什麼結果。要想結果變得好，必須選擇好的信念。
●播下一個行動，收穫一種習慣；播下一種習慣，收穫一種性格；播下一種性格，收穫一種命運。思想會變成語言，語言會變成行動，行動會變成習慣，習慣會變成性格。性格會影響人生！
●習慣不加以抑制，會變成生活的必需品，不良的習慣隨時改變人生走向。人往往難以改變習慣，因為造習慣的就是自己，結果人又成為習慣的奴隸！
●人生重要的不是你從哪裡來，而是你到哪裡去。當你在埋頭工作的時侯,一定要抬頭看看你去的方向。方向不對，努力白費！
●熟悉的習慣，熟悉的路線，熟悉的日子裡，永遠不會有奇跡發生。改變思路，改變習慣，改變一種活的方式，往往會創造無限，風景無限！
●發生一件事，喜歡它那就享受它，不喜歡它那就避開它，避不開那就改變它，改變不了那就接受它。接受不了是你的觀念，別埋怨事情的本身。
●無法改變世界，可以改變觀念；無法改變事情，可以改變心情；無法改變別人的看法，可以改變自已的想法！
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上世紀70年代，加拿大心理學家亞歷山大設計了一套著名的實驗「老鼠樂園實驗」，為的是研究環境和藥物依賴的關係。
實驗中亞歷山大建造了兩個場地，一個是經典實驗室裏的狹小老鼠籠，裡面只有飼料、飲用水和用摻了糖的嗎啡水；另一個是5個平方大小的「老鼠樂園」裡面有食物、玩具、照明、飲用水和沒有摻糖的苦的嗎啡水，小白鼠們甚至能在這裡自由交配 。
參加實驗的小白鼠被分為4組，數量、年齡、雌雄比例都相同，其中A組在籠子裏飼養，B組在樂園裡飼養，C組現在籠子裏飼養再轉移到樂園裡，D組先在樂園裡飼養再移至籠子裏。
經過80天以上的觀察，實驗結果非常有趣。不論是否在樂園裡生活過，只要住進籠子裏的老鼠都染上了毒癮。一直住在樂園裡的了老鼠對嗎啡水不感興趣，它們只喝普通水。
C組老鼠最值得觀察，它們帶著毒癮從籠子裏轉移到樂園裏，它們不喝苦味的嗎啡水，但只要將嗎啡水稀釋，並加入更多的糖，它們還是願意喝的。或者在其中加入嗎啡戒斷藥物，老鼠也會喝這樣的水。
由此可見它們只是喜歡甜味，並且主動戒毒。
於是，亞歷山大得出了以下結論：藥物依賴只是成癮問題的一部分，關鍵因素不是藥物本身，環境起到了更大的作用。
#當人只會順應環境時環境就會造就人。
#之所以能夠點石成金是因為腦裡本來就有金。
#一旦思路打開生路也會大開。
#既然想試水就要做好被嗆水的準備。
#所有的出新都容易被人當成出格來對待。
沒人能預知下一瞬間的事，所以不必堅持更不必那麼固執。順其自然船到橋頭自然直，就像下雨就打傘，冷就蓋被子，開心就笑，難過就哭，很簡單的道理。你不愛我我就自己愛自己。
人都是逼出來的。一個人，如果不逼自己一把，永遠不知道自己有多優秀。每個人都有潛能，一個人的成長，必須通過磨煉。有時候，必須對自己狠一次，否則永遠也活不出自己。
不管歲月裏經歷多少辛酸和艱難，告訴自己風雨本身就是一種內涵，努力的面對，不過就是一場命運的漂流，既然在路上，那麼目的地必然也就是前方。
結果固然重要，但是讓我們有成就感有滿足感的，大多是努力的過程，這並不是理想主義，因為人生本就是一個過程，活得充實比活得成功更重要，而這也正是努力的意義。
時刻堅持希望和信念。希望是我們前進的路燈，信念是我們前進路上的石油。兩者缺一不可，所以我們必須要學會堅持的信念，歸根到底，就是堅持。
人生應當是場有目的航行。航線縱然可以千變萬化，但終點應該直指心中的目標。我們每個人都應該像一支箭一樣，箭頭直指目標，哪怕穿過再多的障礙，也要到達自己心中的目的地。
匆匆十年，如果只有一聲嘆息！功不成，名不就！與成功無緣，與失敗邂逅，與失意乾杯！屢戰屢敗是結果，那屢敗屢戰就是不變的精神和意志！

#新冠肺炎 #你需要知道的肺知識
（歡迎分享）
如果在家防疫的日子也讓你 #不知今夕是何夕，彤雯主播想提醒你：
▪️今天是2021年5月31日
▪️今天是 #世界戒菸日
▪️2021年被WHO訂為 #承諾戒菸年
⚠️因為發現COVID-19全球疫情中：
🔺吸菸者比不吸菸者更有機會變重症
🔺更高機率需住進加護病房
🔺更可能需要插管
🔺更可怕的是死亡率上升兩倍

上週我訪問了我非常敬佩的 #台中榮民總醫院 #戒菸治療管理中心主任 #傅彬貴醫師，他是全台灣第一個開辦跨科別的戒菸治療中心的發起人。他提到了幾點非常重要的事：

⚠️戒煙絕對不能只靠意志力
⚠️電子菸的危害絕對不亞於紙菸

說到 #戒菸不能只靠意志力 這件事，我真的體驗很深。先聲明！我從來沒抽過菸。但跟很多人一樣，我有個從年輕抽菸抽到現在、已經80幾歲的老爸爸。

我娘家住最高樓層，我爸爸抽菸都會去頂樓，而且一次都只抽半根、速速結束😂。

多年前我爸也嘗試過戒菸，那短暫的三個月真的是我從小到大、對我爸爸最恐怖的記憶😂。平常個性沉穩、EQ超高的蕭爸爸，在戒煙的那段時期，不能吃、不能睡⋯他常常半夜坐著就一坐到天亮，因為這樣當然脾氣也變得超暴躁😂～

他戒煙的原因是當時出現連續乾咳的狀態，本來擔心自己是不是要肺氣腫了😂～所以我們就順勢叫他戒煙，結果三個月搞得我們全家雞飛狗跳，後來發現是他心臟用藥其中一顆會造成乾咳症狀，換藥之後就完全解決了！於是我爸又開開心心的重拾香菸（咦），但抽的量比之前少非常多。

我媽很生氣，但我跟我媽說：

「算了⋯爸年紀都這麼大了，你看看他戒菸的狀況⋯算了算了，還是讓他（跟我們）都活得開心一點⋯」

但直到遇到了傅主任，我才知道我爸爸就跟絕大多數戒煙失敗的人一樣：是典型的 #尼古丁成癮 #戒斷症狀。他們不是不願意戒菸，而是方法不對：所謂的成癮就是身體已無法自我控制，會出現許多不舒服的戒斷症狀。

🔺傅主任提出了一個數字：
‼️靠意志力戒菸能成功人只有一成
‼️靠完整戒菸配套措施成功的人超過七成！

所以這不是不為也，是方法不對的問題呀！就像很多爸媽總罵孩子成績不好，但孩子也不願意成績很爛！是學習的方法不對呀！

但是要叫抽菸的人走進戒菸門診⋯不知為何比登天還難😂！以前戒菸好像是家醫科的事，但事實上…

各科門診裡因為抽菸導致原本病情無法有效果好轉的病人，真的很多啊！

不論是胸腔科的肺氣腫/肺癌/各種肺部的慢性病，或是心臟科的心血管疾病患者，乃至於神經科、新陳代謝科、腎臟科⋯這裡面都有大量需要戒菸的族群。如果能由各科專科醫師，在整間就提醒病人該戒菸，並立刻提供一些協助，整體戒煙率一定會大大增加！

所以現在國內有很多醫師，包括傅貴彬主任在內，都自動自發投入這個領域，希望幫助他們的病人，脫離被尼古丁綁架的命運。他們一再提醒：

戒煙不能靠意志力！
靠完整配套效果真的很好！

另一方面令人憂心的還有新興菸品中的電子菸。有不同口味，對青少年很有魅力，但一項囊括四千多位13-24歲青少年的研究則顯示：

‼️被診斷出罹患新冠肺炎的青少年，使用電子煙者比未使用者有高出五倍的風險！
‼️另外同時合併使用紙菸及電子煙者，相較於未吸菸者，風險高達七倍！
‼️ #電子菸也可能會造成急性肺部損傷 #臨床表現很難跟新冠肺炎區分，嚴重會致命！

但現在卻有很多人以為抽電子菸等於戒煙，這真的是非常錯誤的觀念！

傅彬貴主任跟我分享一個例子：
「我們有一個民眾來求診時說，他很怕空氣污染會讓他得肺腺癌，一測肺功能非常的差。一問之下。他因為吸菸，想靠電子菸減少紙菸的量，結果反而變成吸菸又同時抽電子菸。狀況反而更糟！」

我覺得在新冠肺炎猖獗此時，這群醫師努力推動「 #承諾戒菸 #專科總動員」，是令人非常感動的事。他們除了自己科別的事情要忙，還願意多花時間去幫助自己的病人戒菸，真的就是希望病人的狀況能夠緩解。各科專科醫師，主動在照護流程上加入戒菸的尼古丁成癮治療，提供戒菸治療的選項跟支持，運用戒菸藥物幫助民眾度過戒菸的痛苦，讓病人能脫離尼古丁的控制成功戒菸。

反正現在脫下口罩是件很危險的事⋯所有抽菸者就一起來戒煙吧！😂

#2021世界無菸日
#即刻戒菸遠離新冠肺炎
#承諾戒菸專科總動員

🔺傅貴彬醫師完整的這集訪談內容我放在留言處，這集真的非常非常棒！我從來沒有聽過一個醫生能把戒菸這件事情講的這麼清楚又有趣！歡迎大家分享給身邊你所關心的人！

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＃緬甸政變 ＃緬甸軍政府
各節重點：
00:00 前導
01:51 緬甸民主化的歷程
03:23 軍方為什麼要發動政變？
05:22 遊行民眾的三大訴求
06:05 為什麼民眾要攻擊中國工廠？
07:44 西方和東協各國的反應
09:23 中國的態度，究竟是如何？
10:55 我們的觀點
12:04 提問
12:24 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：庠佑
｜腳本：庠佑
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→「首投族」竟成緬甸政變第一位死難者！少女頭部中彈不治　軍方卻堅稱沒用實彈：https://bit.ly/3dpDpJ3
→聯合國調查員：緬甸軍政府政變以來至少殺害70人：https://bit.ly/31ESXTD
→罌粟花戰爭：緬甸為何難以戒斷毒癮？： https://bit.ly/2QYoKNo
→2016年世界毒品報告：https://bit.ly/3fBcixg
→【投書】緬甸政變現場：翁山蘇姬被軟禁，人民支持、反對還是觀望？： https://bit.ly/2PTbKrB
→Myanmar: Election Fundamentally Flawed：https://bit.ly/39vEduL
→緬甸軍方控選舉舞弊 選委會回應：不影響選舉可靠性：https://bit.ly/3fMIVs7
→緬甸：民盟高票贏大選 開啟第二個任期：https://bit.ly/3wn0uVa
→2020緬甸選什麼：軍方野心加上疫情肆虐，緬甸大選是邁向民主還是混亂的前奏？：https://bit.ly/3cJxQ97
→從香港和泰國抗議者獲得靈感，緬甸Z世代帶動春天革命：https://bit.ly/39DdhcC
→緬甸政變：首位抗爭犧牲者，二十歲女學生頭部中彈不治身亡：https://bit.ly/3sISvQ5
→緬甸反中情緒爆發！ 中國：32家中資廠區被砸財損逾10億：https://bit.ly/3ucv3v2
→緬甸政變：中資工廠遭縱火，政變以來「最血腥的一天」發生了什麼：https://bbc.in/3maBI6f
→陳牧民／在一帶一路陰影下尋找台灣的機會：緬甸實地觀察：https://bit.ly/39BgZDl
→讓翁山蘇姬左右為難的中資密松大壩：https://nyti.ms/3udOZO7
→緬甸17歲華裔被軍方射殺 父母控訴中共政府： https://bit.ly/3mbpPwR
→影／醫學生兒遭緬警開3槍亡 母痛訴：別把緬甸華人當成中國華人：https://bit.ly/3whZa61
→悲憤仍不忘替緬華發聲：https://bit.ly/3cIMU6N
→美國進一步放鬆對緬甸的經濟制裁措施：https://bbc.in/3ukhSIB
→緬甸政經概況：https://bit.ly/3uiUlHJ
→拜登出手　凍結緬甸軍方在美資產：https://bit.ly/2OiGv9c
→西方國家、中國與東協對緬甸利益各有盤算，才讓軍方有恃無恐發動政變：https://bit.ly/31FH28k
→緬甸政變》美國考慮恢復全面制裁，中俄拖延安理會譴責行動：https://bit.ly/39ACF2z
→心懷不軌！緬甸軍方政變 央視竟稱「內閣大規模改組」：https://bit.ly/3rDlzHu
→逾210家公司連署反對緬甸軍事政變　投資最多的中國國營企業選擇噤聲：https://bit.ly/3meGDTq
→緬甸經貿情勢簡報 駐緬甸代表處經濟組
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【 延伸閱讀 】

→緬甸民主三十年：從8888學運到2222大罷工：https://bit.ly/31ETR2t
→紀錄片：BURMA VJ：https://bit.ly/3whmsci
→紀錄片：Burma's Secret War：https://bit.ly/39S4JyL
→緬甸民主化時期的羅興亞問題：政治大學碩士論文




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台灣已在今年四月正式邁入高齡社會，未來的我們都會很長壽，活這麼久，會擔心在人生下半場有什麼病痛呢？現在有什麼病痛一直困擾著你嗎？

為了瞭解台灣民眾的健康狀態，早安健康日前進行2018年的健康大調查，共超過25000人參與調查。調查結果顯示，「#眼睛 視力問題」位居「已經有且最困擾的問題」與「擔心未來會有的疾病」榜上的第三名，比例皆超過兩成，足以顯示視力問題對台灣民眾已造成極大困擾。

究竟台灣民眾的#視力 出了什麼問題？眼科醫師鐘珮禎醫師分析，高度近視、頻繁使用3C產品等危險因子，都會導致未來發生不可逆的眼疾，如白內障、青光眼、黃斑部病變。造成眼疾的危險因子中，除了「退化」與「家族遺傳」，還有哪些呢？

1.高度近視
據統計，台灣近視比率高達43%，等同兩個人之中，就有將近一人近視。鐘醫師指出，要特別注意的是高達500度以上的「高度近視」，千萬別以為戴了眼鏡看得清楚就好。高度近視會引發很多併發症，如視網膜剝離、青光眼、黃斑部病變、早發性白內障。

2.頻繁使用3C產品
根據眼科醫學會的全民護眼調查報告，台灣民眾每天使用3C產品的時間高達8.7個小時，比平均睡眠時間的6.8小時，高了將近2小時。長時間、近距離使用3C產品不僅是造成近視的元兇之一，更會使眼睛疲勞乾澀，且大量暴露在藍光下，還會有黃斑部病變的風險。

3.空氣汙染、紫外線曝曬
根據近年的研究，空氣汙染的汙染源──PM2.5，會造成眼睛血管發炎病變；而紫外線曝曬也會導致白內障、黃斑部病變等眼疾

如何擺脫眼疾的恐懼？

1.減少使用3C產品的頻率：每使用30分鐘、休息5分鐘；避免趴臥或在暗室使用3C產品；行進間更不應滑手機。
2.攝取抗氧化食物：深色蔬菜、蛋、水果、南瓜、糙米、魚類等。
3.戒菸、二手煙：有抽菸習慣的人應戒斷；也應力勸家人朋友戒菸。
4.規律運動
5.配戴合格太陽眼鏡
6.控制三高體質
7.定期檢查：家族遺傳、三高體質、高度近視者，都應定期檢查。

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