💥前十字韌帶重建手術 “什麼時候才能回到運動場上？ - ❤️ 按讚 分享 標記 - 📌 圖中七個回歸運動場的標準，會因不同研究的族群、設計方式、假設、運動而有些微改變，我把主要的測試抽出來，加上自身的經驗，歸納出七個主要的項目 - 1️⃣ 關節沒有疼痛或水腫：沒有疼痛是指休息或進行低到中等強度運動後，也沒有疼痛的狀況，或運動後疼痛維持在疼痛量表2分以內；腫脹是指膝關節週邊的水腫，用手指壓在兩毫米內 2️⃣ 膝關節正常活動度：彎曲的角度在術後6-12週，角度應該能到135°的範圍，如果病人的柔軟度更好，可能會超過140°。過度伸直的角度，恢復的可能會比較慢。在起跑加速的動作，或單腳跳躍的動作，都需要膝關節伸直，或過度伸直的活動度，這也是其中一個返回運動場上的標準 - 3️⃣ 重建手術後至少6-9個月：保守估計，是9-12個月，因人而異。積極的物理治療與訓練，最快可以做輕跳跟快跑的動作是6個月 - 4️⃣ 患側肌力跟好腳的肌力差異值在10%之內：差異值10%的意思是兩腳在等速肌力測量儀器上，分別在每秒60°度與每秒180°的測試，肌四頭肌跟腿後肌肌力幾乎相等 - 5️⃣ 單腳跳測試好壞腳差異值在10%之內 : 單腳跳的測試結果以肢體對稱指數(Limb Symmetry Index) LSI 測量。單腳連續三次往前跳的總距離，或一分鐘原地跳的總次數，取平均值後當分子，好腳的數值當分母。單腳連續往前跳三次(Triple Jump)是臨床最常用的測試 - 6️⃣➕7️⃣ 敏捷性測試與動態平衡測試：回歸運動場的重要標準，其中之一是膝關節的動作控制訓練，像直線加減速，或轉向急煞車的動態控制。T 字敏捷性測試(Agility T-Test)、伊利諾伊敏捷性測試(Illinois Agility Test)、埃德格倫側向踏步測試(Edgren Side Step Test)等等都是臨床常用等測試。平衡的測試包括星形平衡測試(Star Excursion Balance Test)、Y 字平衡測試(Y-balance Test)等等也是常用的 - 📣 物理治療師會按照病人術前的身體狀況(本身有沒有在運動）、手術取的肌腱、病人的目標及病人自身恢復的狀況(疼痛/腫脹），設計適當的復健運動計劃。前十字韌帶重建術後復健的臨床指引，讓物理治療師在臨床執行治療時有一個參考，但實際上會依據病人的個別狀況，擬定適合病人的目標及治療內容 - #jamesthephysio signing out #physicaltherapy #physiotherapy #rehab #dpt #prehab #physio #exercises #workout #functionalfitness #injuryprevention #aclrehab #aclsurgery #aclrecovery #acl #aclreconstruction #fisio #fisioterapeutas #knee #kneeinjury #物理治療 #運動醫學 #復健 #健康 #十字韌帶 #肌力 #體能訓練 #韌帶重建 #膝蓋痛

哈囉各位大家好，我是魍魅物理治療師Amber～ ⁡ 今天要來分享十字韌帶常見問題迷思~ ⁡ ⁡ 1.術後功能性護膝的用途以及要穿多久？ 目前的研究建議六週內穿著，但在研究中有討論穿著功能性護膝的優缺點： ⁡ 優點： -膝關節力學正常化 -降低膝蓋的平移、旋轉、內外翻來保護移植物 -維持伸直 -給予病患支撐的信心 ⁡ 缺點： -肌肉萎縮、增加運動疲勞性 -患者對於動作的感知變差 -延遲承重時間，影響後期功能產生負面影響 -佩戴不當增加受傷風險 -降低膝蓋伸直的速度 ⁡ ⁡ 2.術後角度恢復時程？ -術後第一天開始強調膝蓋伸直角度、膝蓋消腫的重要性。 -完整的膝蓋角度（被動、主動）在術後4-8週，理想情況下應恢復正常角度。 ⁡ 3.十字韌帶術後什麼時候可以承重？ 術後第一週開始漸進式承重訓練，理想情況下，四周之後能夠完全承重，4-12週可正常行走不需輔具。 ⁡ ⁡ 👩🏻最後建議： ⁡ 1.護膝必須依據每個人狀況評估穿戴，但不要把護膝當做會幫助你復健恢復的工具 2.若要使用功能性護膝，研究建議穿戴時間在術後6週內合理的使用，並不要過度依賴 3.護膝穿戴的同時，必須配合早期負重、早期恢復關節活動度、術後立即復健才是上策 4.手術後回歸運動至少需要術後九個月且通過項目標準，建議找物理治療師討論評估且訂出目標合作 5.每個人的術後狀況不同，必須要客製化的評估，且術後接受復健療程能降低及避免二次斷裂以及再受傷風險。 #物理治療#十字韌帶#復健#疼痛#手術#開刀#運動#訓練#承重#護膝#角度 ⁡ ⁡ ⁡

學生前十字韌帶 術後訓練記錄 十字韌帶受傷在運動員身上蠻常見的，今年2月的時候，接到 劉育銓 老師轉介來一位學生，學生打排球十字韌帶斷掉，手術過後，一段時間，膝蓋彎曲的角度受限，恢復的進度有點慢，醫生建議可以麻醉後來凹角度，結果凹完之後，除了不能彎曲，也不能伸直，髕骨往下掉 老師接到Case之後真的花了不少功夫，除了治療以外，還陪著找 卓彥廷 醫生幫忙確認狀況，在確定都沒有問題可以訓練之後就轉介到教練端了，好治療師和醫師真的非常值得推薦啊，歡迎難度很高的都往那邊轉介🤣 不過老實說我剛接到有“挫”，因為學生走進來的時候，膝蓋就像插在牙籤上的貢丸一樣，很腫🤣，但是的確可以練都沒問題了 記得我第一堂上課先測試疤痕，發現開刀的疤痕抑制了股四頭肌和腿後肌，所以每一堂上課前都先用肌貼處理一下再開始訓練 第二堂課的時候，我請學生做一個趴姿膝屈的動作，除了彎不到90度以外，還很少見的測試到臀大肌抑制了腿後肌，放鬆完臀大肌後，動作比較輕鬆，但還是卡卡的，所以這個動作也列入我訓練進度需要評估的重點 過程中除了一直嘴她，給她信心以外🤔，也利用TRX做了很多自身體重閉鎖式的訓練，除了練肌力也順便去凹他膝蓋彎曲的角度，就在疫情爆發前，我們也開始了一些動力鍊的訓練 也好險自己平常的習慣是會把上課記錄和回家功課都給學生，所以疫情在家期間都可以做功課，前幾天學生傳來影片說，他原本膝蓋無法主動彎曲到90的動作，現在已經可以彎到超過90度了，開刀的腳也可以在沒有輔助下做弓箭步了，期待疫情過後趕快回來訓練吧，練爆！！ #飛教練 #基隆台北上課請私訊 #私人教練 #一對一私人教練 #線上課程 #矯正運動 #肌力與體能 #無痛訓練 #健美 #運動工作室 #基隆健身教練 #台北健身教練