紀念首場跨學校X跨學院X跨科系的講座，
用障礙表達障礙，用障礙創新輔具，
謝謝台北醫學大學的物理治療教授邀請，
能針對身障議題與科技輔具議題做研討～
展開對科技輔具更多可能，
期待大學生們的期末報告！

2026年即將邁入高齡的社會，
科技輔具資訊與創新更為重要，
我已經體驗失能，也更了解失能～

＃台北醫學大學
＃台北科技大學
＃科技輔具Ｘ人文關懷

前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。

當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事-
1. 醫學沒有百分之百絕對。
2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡

傳統上醫學院所受的教育往往是如何醫治病人，關於死亡這件“必然”的事，反倒接觸的機會不多，甚至有一種“病人的死亡等於醫師的失敗”的感覺，雖然知道“絕對”會發生，但是一直沒有好好學習如何應對。

兒科與其他科不同的是，在執行醫療過程當中，大部分的醫療決策與病情解釋的對象，不是病患本身，而是家屬---病患的父母親。理所當然的也會面臨當病童到了已需要面對緩和醫療或不積極急救的情況。這樣的情境讓我不禁在課堂上，回想起自己在日本接受訓練時的種種情景。

自2010年返台，時間飛快，今年已邁入第十一年了。雖然我現在是一名小兒神經科醫師，但是2001年剛自醫學院畢業的我，嚮往是成為一位新生兒科醫師。因此我在日本十年的醫師生涯中接觸且參與了不少早產兒的治療。日本的早產兒醫療可說是相當先進(依照我的老師的說法，日本人手這麼靈巧，這麼會做模型，非常適合做早產兒醫療…這樣好像早產兒醫師都是愛公仔的宅宅)，而當時日本全國1000g的新生兒存活率高達8成，換句話說不管是在東京，大阪等大都市或是像我曾經被外派到，人口可能10萬不到的日本海港口小城 舞鶴市，即便是1000g的早產兒，10人裡面也8人能夠能存活。因此在日本服務的那幾年，我們團隊也常常成功的救活500g甚至是400g以下的寶寶。但是無論怎麼順利，該遇到的還是會來的，實習醫師第一個秋天，負責了一位28周，出生體重800g的單胞胎男孩，出生第一週期間，順利的度過了肺部及心臟等問題，進入了第2周。當時我們醫院的規定是，負責醫師在病童拔管前需全天留院執行第一線照護。因此當時應該是連續住在醫院的第10天左右，心想應該在撐一下，兩三天後就可以回家了。但是事情往往不如人意，就當開始討論何時拔管的那幾天，突然血壓變低、末梢循環變差，身體出現浮腫，檢查電解值後判定是腎上腺功能的問題，因此給予類固醇治療。隨著血壓上升，開始排尿後浮腫也逐步改善，當晚十二點於大夜交班時叮嚀主護理師，目標血壓不超過70mmHg，注意尿量後，我就進去值班室休息。大概凌晨五點左右被大夜護理師叫醒，說血中氧氣含量頻繁的掉至危險範圍。起床一看，小朋友膚色蒼白，活力差，當下立即抽血並立即執行腦部超音波，一放上超音波探頭立刻發現是腦部出血，且是大範圍出血。一向溫和不太罵人的我也忍不住對著大夜護理師說“怎麼顧的，搞什麼啊”。當下護理師早已淚流滿面，頻頻向我說對不起。當時的我應該是氣到神智不清了，回了一句“不要向我說對不起，你應該是向他的父母親道歉”。待當時的新生兒加護病房主任來了之後，我們向家屬說明當晚所發生的事情，並解釋目前情況相當不穩定且就算救起來預後也預期相當不好。說明完後的第二天，家屬回覆決定不採取積極治療。聽了家屬的回覆，我個人覺得應該還有機會，家屬不應該就這麼放棄治療。但是主任告訴我，生命的價值有時不在長短，即使短暫，共處的美好記憶卻是可以永恆活在人的心中。千萬不要將自己定義之醫療成功，單純地建立在病人的生存上。如果有能力，沒有父母不全力愛自己的小孩。也沒有一位父母願意讓自己的小孩比自己更早走，反而有更多的家長會將小孩子生病過世的責任加附在自己的身上。因此我們必須了解，有時做這樣的決定對家屬來說是有多麽困難。當下主任也與我分享兒科死亡宣告的技巧以及兒科如何讓小朋友與家長告別的方式。讓我印象深刻的是，若是當下已執行復甦式一段時間，感覺回不來時，一般來說，家長往往無法當下告知醫師停止急救，因為喊停止等於宣告死亡，這對家長來說是難以承擔之重。因此可向家長說明「小朋友已經很努力了，再加油下去對小朋友來說真的太累了，是否讓他好好休息」。另外，最後一定要讓爸爸媽媽抱小朋友，讓一家人能有好好獨處的時間。因為有一些早產兒出生後就住進保溫箱，爸爸媽媽從來沒有抱過自己小朋友。第一次抱他可能也是最後一次抱他，所以抱小朋友時盡可能的把身上的管路都拔掉，監控系統也盡量拿掉，並且轉靜音。醫療團隊則在護理站看螢幕確認心跳等生命徵象。聽完主任的說明後隔天，那位28週的小朋友的生命力也慢慢轉弱，因此我們也急忙的聯絡了家屬來與小朋友做最後的會面。這是我第一次送走我負責的小朋友，也帶給我很大的衝擊。當螢幕顯示心跳逐漸轉慢、停止。主任帶我進去，向家長宣告及確認死亡時間，當下真的有一種非常不真實的感覺，3天前才在規劃是否拔管，而現在這個瞬間我卻在宣告他生命的結束。而讓我印象更深刻的是，當我們團隊送小朋友離開加護病房時，爸爸媽媽轉身像我們深深的一鞠躬並向我們說“謝謝你們的照顧”，老實說當下家長對我們道謝，真的非常意外，就如同主任說的，生命的意義也許不在於時間的長短，而每一個全力燃燒的生命，即使短暫，也可以是永恆的。就如同我，“他”應該也一直活在他父母親的心裡。

小朋友走了不就後，那位主護理師也離職了，一年後某個機會，她回到單位，善良的她還是向我反省，也許那天她再多注意一點，可能會有不一樣的結果。是否會有不一樣的結果，我不確定，只能說是我們團隊，尤其是身為主責醫師的我實力不夠，為了不讓同樣的事情發生，我們只能檢討，繼續向前走，如同當時的主任說的，我們沒有時間悲傷，因為還有小朋友在等著我們救。所幸那位護理師後來也回到她的家鄉，在京都隔壁的福井縣再度繼續新生兒醫療服務。醫護團隊對病患全心的投入，其實自己也還是需要心靈的依靠，尤其是努力結果不如預期時，精神的支援更不可少。covid-19疫情爆發以來，一些疫情嚴重的國家也發現醫護人員面臨生死交關的場景，心靈的安定對於醫護是多麽的重要，許多一線醫療人員因為無法承擔他人生命的心理壓力而造成許多憾事，台灣日前也發生過，因此北醫附醫也開始關注照護員工們的心靈健康。這不僅是照顧員工，同時也間接地增加醫療品質，給病患及家屬更好的醫療照護。

一年一度「2021 臺北市生技產業高峰論壇」已圓滿落幕，今年邀請多名生技醫藥講師跨界對談，包括：臺北醫學大學陳瑞杰特聘教授、三顧生醫楊智惠董事長、宏碁智醫許銀雄總經理、台灣阿斯特捷利康（AstraZeneca）陳康偉總裁，同時特別邀請到敏盛醫療體系楊弘仁執行長擔任主持人。會中，就醫療服務數位轉型、再生醫療策略、跨域智慧醫療及國際市場佈局等進行分享交流，並共同探討生醫產業策略新布局。

高峰論壇更多內容請參考：https://www.doed.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F28B775DFA6D1A44&sms=72544237BBE4C5F6&s=A891D1A88E275A57

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舞展過後近乎一週，生活開始歸位，就如形象片裡的一樣，18屆繼續準備國考、實習、工作，我也不例外，今天回到實習崗位，慢慢把各式各樣的案子梳理整齊，規劃更久以後的企劃，也想著畢業之後的生活該如何是好
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這幾天在某些不經意的片刻想起禮拜二在台上閃閃發光的我們，又想到這也是走了四年迂迴的路，才能以「畢業生」的身份舉辦這次的舞展，明明結束之後所有記憶都猶如羽毛般輕盈，北醫熱舞社對我來說的重量卻很難衡量
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如果你問為什麼一群半隻腳踏入職場的人還需要大費周章的辦一場大規模的活動？
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我認為在接觸到學校以外的生活後，大家應該都更珍惜能夠一起站在舞台上的機會，又或者18屆的感情真的蠻好的吧
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那如果你問我當了兩年的總召和教學是為了什麼？
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因為北醫熱舞社不止教會我跳舞，其實我因為給maniac的老師帶過之後，我才明白原來做好一件事情可以這麼的極致，這也是為什麼我在成發之後有近乎一年的空窗期，踏上了尋找自我的旅程，挖掘自己想做的事，然後拼命的把每一件事情打造成喜歡的模樣，這些都是前兩年跳舞帶給我除了身體運用之外的事
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我很感謝也很感激，所以北醫熱舞社不僅限於社團，他也值得我花更多心力在上頭，當畢業舞展總召的這半年，18屆的夥伴在舞技上的確有很大的成長，相信大家有目共睹，但對我來說看到更多的是「大家願意為這裡付出」
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兩年前不論在北區、在成發時，我一直很努力的告訴自己「做這麼多，是因為你今天站在這個位子，出來領頭本來就吃力不討好」當時把所遇到的不尊重、不體諒都當成自己沒有站在別人的角度去思考、不夠體諒別人，那時候會覺得做好一件事跟做一個好人，這中間很難去達到一個完美的平衡，我希望所有人都把熱舞社擺在第一志願
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後來在外奔走，自己也吃了很多苦頭，開始跟著人學做事之後，慢慢能體會到跟著別人做事也有他困難的點，即便我現在仍覺得當幹部那年所做的一切是辛苦的，但這次回來畢業舞展我覺得我是更加成熟，更能知道怎麼在個人和團體之間平衡
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更感動的是大家很願意一起把這場活動撐起來，因為18屆只有29個人、因為想辦一場好的活動錢永遠不夠、因為每個人都還得為自己的未來負責，這條路起初我的想像是更加困難的
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直到看見19屆這麼力挺我們、聽到350張票售罄到要加印、每次開會練舞時好像每個人都願意犧牲自己一點點，求這場舞展更加圓滿一點點
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有時候吃完宵夜、接近凌晨走在回六張犁的路上，我就在想這樣的日子真的挺不錯的，能和大家走到這一步真的好開心
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熱舞社在大家心中的份量應該不一樣了，每個人都更加珍惜這邊一些，所以錄製訪談的時候總在語句間捕捉到一絲留戀，彩排前聽著前導片，才會偷偷的流淚
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2017的我還不會跳舞，但我一直很嚮往舞台，在社團博覽會緊張的簽下名字，沒想過會成為教學、更沒想到會成為大家的總召，即便現在的舞還是沒有跳的很好，但大學有這樣一段故事很不容易，是當你硬生生地去回想每個細碎的片刻，會流下淚的回憶
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如果那年夏天沒有做下這個決定，不知道我會成為怎麼樣的人
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謝謝北醫熱舞社
學會愛
學會跳舞
學會待人處事
也學會珍惜一切
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我很怕這週發生的一切會從間隙中溜走，所以用文字紀錄，來日方長，會和大家再相聚的

#畢業舞展總召的感言
#18屆永遠的總召
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