第 18 集 當臺灣遇見疫情 （下）之一 （文字版）

我們應該努力讓自己不只把注意力只放在疫情數字的控制上，以免見樹不見林。而要更關注一些根本的問題。
上一集我們已經談過一些課題，這一集我們先來談政府的角色與作為。

1
中研院民族學研究所劉紹華教授，去年曾經寫過一本書，
談疫情時代的一些關鍵詞。
這次我問她，過了這段時間，會不會再加新什麼關鍵字。
劉教授說她會加「專家」這個關鍵詞。
為什麼？
劉紹華教授說：每天疫情指揮中心向大家提出報告，也說他們有個決策委員會。但是她問我：「你知道是哪些人嗎？」
這些人到底是誰，媒體要不到資料，法律學者也要不到資料。
她說：在我們所知道的世界許多民主國家裡，這是不會發生的事。
即使在臺灣也一樣。
在這一次疫情爆發之前，我們政府的運作也沒有這樣。
這麼重要的一個單位在決定這麼多重大的事情，裡面有所謂的決策委員會，但其中有哪些專家、委員，卻沒人知道，這樣的事情以前是沒有發生過的。

我問劉教授為什麼會發生這樣的事情。
她說這就是因為一旦我們把控制疫情的數字放在一切事情之首的時候，當然其他的事情都會放到其次，不受注意。
這麼重大的事情，決定的專家卻隱形了 ，這不是民主社會的常態。

中研院法律學研究所李建良教授，也有同樣的觀察。
他說：現在防疫權力這麼集中的情況，稀釋了法規上的一些正當性。
衛福部部長究竟是根據什麼法源來代行閣揆的職掌？
真正的指揮官是誰？
真正出了重大的問題，誰要來負責？
都是不清楚的。

疫苗的分配也是。到底有哪些科學基礎、價值選擇、政策衡量？
打疫苗的順序，又實際上是由誰來決定的？出了問題，如果要追究決策環節的時候，到底是誰要負責？
決策的透明度、決策的過程，到底是根據什麼標準跟流程做出來的？
這些目前也都是不清楚的。
所有這些，都是當政府在一切以疫情控制為最優先的時候，所忽略的事情。

2.
另外，當然還有公民權益的倒退。
劉紹華教授指出：去年疫情爆發之後，只禁止滯留湖北的臺灣人返臺；從別的地方返台的人卻沒有這種限制。
一個民主國家，把公民的基本權益做這種限制，是不該有的情況。

劉教授說：在這個過程裡，提出質疑，就會被要求團結；有不同的意見，又很容易被打成中共的同路人。
她說：從去年開始，中央的政策都在喊全島一致，一直到最近，所謂的要不要解封這樣的事情，才交由地方政府來決定。
她認為，這是因為亞洲經過威權文化洗禮的地方，都容易就以為團結就是整齊劃一。
但她說，看教宗這本書就會知道，像教宗講的團結， 就比較像是禮運大同篇裡面所講的 「君子和而不同，小人同而不和」。
「如果不能容納多元的聲音，那到底怎麼形成一個社會的共識？怎麼形成真正的所謂生命共同體呢？」她問。

政大公共行政學系杜文苓教授也說：在一個社會裡面怎樣調節不同的意見，互相尊重，讓不同的意見可以創造出新的思考和解方，是極關重要的。
杜教授說：教宗在這本書裡面講 「不同意見 可以保留高音處的和弦」。這樣才可以使得社會的聲音更繽紛，更豐富，不落俗套。

此外，李建良教授也指出：就是疫情期間很多會議都採取網上會議的時候，視訊時代人與人之間的溝通效率會減弱，重要的決策很容易就被輕鬆通過。
而線上型式的利弊就是，一方面有利於資訊的傳播、記錄，
但不利的一點就是公共政策會如此決定。
李建良教授也特別提醒：數位足跡的資訊掌控跟使用，事後如何還權於民，或者說是如何還私於民，這些事情也都是政府應該事先就清楚說明的。不能等到人民要求說明一點，政府才做一點。

3
除了政府的角色之外，公民社會的課題也非常關鍵。
清大通識教育中心的林文源教授，這一年多來一直在密切觀察臺灣在疫情時代所發生的種種現象。
他說：就像世界經濟在疫情爆發之前重視全球化的長練，而疫情爆發之後開始注意各地區的短練，台灣對疫情的關注和因應，也有長練和短練。

林教授說：臺灣的疫情，其實可以分成前後兩個階段。
今年五月之前，很容易讓人覺得台北就是全台灣，非常中心化，也像是重視的是長練。
而今年五月之後的第二階段，才開始更注意各地當地的現象，在地化的討論和因應。

林文源教授觀察上半場的另一個現象是 ：大家的討論都好像參加政論節目，而下半場則出現比較多的個人化的行動，實質考量。
假新聞很多，但是主動對抗假新聞，補資訊漏洞的人也多起來。
「臺灣跟中國的較量，從過去政府之間好像是長程飛彈的較量，改為現在民間的巷口的肉搏戰。」他說。

當萬華茶室事件爆發後，固然有很多人在污名化，但是也很多 NGO 的從業人員在關心這些弱勢者，為她們發聲。
所以他說看到民間很多人在主動論述，幫我們釐清社會的樣貎，因而可以準備未來可以做什麼事情。
因此，林文源教授說他看到很多人像是在日常生活裡進行個人的社會運動。

許多其他學者也有相同的觀察。
杜文苓教授說：如果只看主流媒體，會只看到對立立場的相互指責，看不到社會有什麼其他自主性的力量。
但事實上，杜教授說，像社會出現對萬華茶室的污名化之後，出現很多自主性的草根力量在行動，協助街友、性工作者。
她說，這是我們社會可貴而重要的力量，也是我們面對未來挑戰的靭性力量。

中山大學社會學系的趙恩潔教授提醒要注意兩大結構性的問題。
第一是要注意資本的不平等。
她提出所謂 COVID 難民這個概念。
她說，這一次疫情的傳播，全世界皆然，都是因為有些人可以搭飛機在空中到處旅遊 ， 所以造成了快速的全球性蔓延。
然後等疫情爆發之後，以臺灣為例，很多人就因為臺灣安全，就回到了臺灣；可是等到臺灣的疫情爆發，疫苗又短缺的時候，這些人就又馬上又離開臺灣，
再到其他可以打疫苗，他們認為更安全的地方。
趙教授認為這是一種資本的不平等。
有些人有條件一直這樣飛來飛去，不但造成了病毒的傳播，又能夠這個及早找到自己認為安全的避風港。
相對之下，社會裡比較弱勢的人，沒法像他們這樣移動的人，居於非常不利的情況。

趙教授提醒的第二點，是大規模農業和養殖動物的問題。
養殖動物從以前開始就是很多傳染病的起源，目前當然更是我們要小心的源頭。
而她看到現在許多人因為這次疫情，已經改變自己的注意，
改為開始注重在地的生活圈，發展農業自主。
她認為這也是公民社會裡大家在實踐勇敢夢想的行動。

4
在一個公民社會裡，溝通當然是非常重要的。
劉紹華教授說，所謂觀察問題，並不光是說「看」到問題就可以。
光是「看」，也可能會「睜眼說瞎話」。
她說：觀察問題，需要有一段距離，才能需要「景深」。有了景深，才會觀察得立體化。
劉教授說，但是臺灣的人口密度很高，大家都很貼近，所以討論公共議題的時候，經常難以產生必要的「情緒距離」和「眼光距離」，也就難以產生「景深」。
她說：這一點是需要我們注意的。

對於如何溝通，台北醫學大學林益仁教授提出一個觀點。
林益仁教授長期觀察原住民文化，參與原住民的活動。
他說：台灣的地理很特別。從海平面上升，到亞熱帶、溫帶，甚至到高山是寒帶。 所以我們的植物生態非常多元。
林教授說我們的社會也是一樣。人口有非常有多元的各種背景，和澳洲一樣也是墾殖社會，但是擠在一個小很多的土地上。

所以林益仁教授認為：我們社會的對話，可以參考原住民的這個方式。
他說，泰雅族裡面有句話話叫「 sbalay」。
「balay」就是真相，「sbalay 」就是找尋真相，和解。

所以當泰雅族碰到他們族裡面出現爭議的時候，就會把大家找來，都坐在一起 ； 你把你看到的講出來，我把我看到的講出來，他把他看到的講出來 。
林教授說，通常大家把自己所看到的東西都講出來，轉了一圈之後，
大家大致就會有一個答案出來了。
所以，林益仁教授認為：這是我們可以向原住民借鏡參考的一種溝通跟對話的模式。

我們談過了疫情時代為什麼不能只是關注每天確診人數、死亡人數這些表面上、結果性的指標，卻不注意其他更根本、更原由性的課題之後，下面最後一集，我們來談一下疫情時代，我們為什麼需要勇敢地夢想、有一個美好的夢想，以及台灣想要進入國際社會所該有的準備。

謝謝大家。
我們最後一集見。

《一封很簡單的信，一封為了陪伴女兒長大、想活下去的母親的信》

*以下這封信，我們沒有更改一個標點符號，一個字。

平實的文字，敍述的是一個平凡的病人，一個偉大的母親，一個卑微的請求。

在台灣，目前疫苗施打順序中，重大傷病癌症患者，排名第九類。

在其他民主人權國家，他們排在第二類，僅次於老人院及醫護。因為打疫苗的目的是防止重症及死亡。

在台灣今天第二類是中央和地方機關。雖然名義上是中央和地方防疫人員，但主計處，人事局等⋯⋯全包括：防疫第一線航站或是其他檢疫人員，只佔少數。這是全球民主國家沒有的現象。

希望各位閲讀之後，想一想：為什麼這位母親的願望，在台灣變得如此奢侈？

⋯⋯⋯⋯⋯⋯

敬愛的文茜姐姐您好，感謝您打開這封信，我是一個乳癌患者，正在治療中。
我寫這封信是想感謝您為重大傷病患發聲，支持讓癌症患者優先施打COVID-19 疫苗。

我在2020年7月份確診乳癌，當時我的女兒才八個月大，得知自己罹患乳癌之後幾乎崩潰，但是為了陪伴女兒長大，努力接受手術、化療、放療、標靶治療、抗荷爾蒙治療。
在治療的過程中發現廣大的癌友真的非常辛苦，尤其是化療、放療時期，白血球免疫力下降，身心靈都倍感煎熬。就算完成療程之後，血液數值也需要很長的時間來恢復，免疫能力不如正常人。
癌症的治療與後續追蹤，都需要頻繁地進出醫院，我們很累、對於未來心中有很多不安，但是我們真的好想好想活下去，為了不讓愛我們的家人擔心。

目前醫院醫療量能降載，廣大癌友原先必須住院的治療改成在門診做化療，所有化療病患擠在一間化療室等待治療，有的一排隊就是半天、好幾小時，與人群聚且大家因為化療免疫力都很低，染疫風險非常大。

美國國家綜合癌症網絡NCCN今年三月修訂最新指引，強烈建議所有癌症患者要優先接種新冠疫苗。癌症患者為新冠肺炎重症高風險群。台北醫學大學附設醫院副院長李冠德醫師也說明，癌症患者一旦染疫，所有的治療都得停止，同時也得隔離，疾病若發展到肺炎，不只要投以對抗肺炎的藥物，同時也得對抗癌細胞，治療難度加劇，致死率將大幅提升。

世界各國也都將癌症患者列為優先施打新冠肺炎疫苗的族群。癌症患者免疫力下降，因為治療而頻繁進出醫院，染疫風險高，染疫後治療不易，致死風險也高。
看著目前的施打對象優先次序發現政府沒有照顧到染疫後有極大重症風險的癌症患者，覺得非常心寒。

您擁有令人欣賞的智慧與媒體聲量，希望您能多多幫忙發聲。
讓政府決策部門可以多多為努力求生存的癌友設想，讓我們能更有希望，免於恐懼。

我不知道這封信能夠起到什麼作用，但是為了女兒，我希望所有可以努力的事情，我都能勇敢去做！我要健康地陪伴女兒長大！

有看見衛福部將洗腎患者施打順序提前，但是廣大的癌症病患其實也在病痛與染疫風險中掙扎求生存。

我有寫信給衛福部、行政院、總統信箱、台北市政府信箱、新北市政府信箱、但大都遲遲沒有回音。其中台北市政府有轉給衛生局回應，而衛生局只貼了一個制式文章說現行施打優先次序是如何，就說這件事結案了，完全答非所問讓我很失望。

我知道現在大家都想打疫苗，各行業有公會可以為他們發聲，但是廣大的癌症病患只有自己，實在感到很無助。希望可以透過您的力量幫我們尋求政府的重視與善待，希望跟上世界各國的腳步，讓癌症患者優先施打新冠肺炎疫苗。求情您可以幫助我們發聲與給決策者提供建議。

希望政府可以重視癌友的生命安危，給我們希望。

謝謝您一直以來為台灣做的貢獻，祝福您與家人都健康平安🙏🏻

謝謝

林⋯⋯敬上

上工週記Ｉ20210101

告別驚心動魄的2020，只想說：慢走，不送了!

２０２０年也是我人生經歷過忙最累的一年，比議員二十年生涯更精采豐富，因為我真正有機會可以做我相信的事，一天當三天用，一個人當十個人用。

從年初三開始防疫工作，市府防疫指揮中心成立從每個星期開五天會，後來改為每個星期開三天會，市長共主持了１０５次指揮中心會議做政策決定，我也主持了７０次應變小組會議處理事務性工作，共計１７５次正式會議，這還不包括臨時狀況討論的各種會議，昨天有人問我新年新希望，我的新希望當然就是疫情快點結束，回復正常生活，大家都平安健康就是我最大心願了！

這場戰疫，是市府八萬同仁與台北市民共同配合及努力的成果，昨天我們完成了跨年晚會的艱鉅任務，跨年結束那一刻，我的心才真正放下來！今天終於有時間回家做家事了！

昨天我到管制區內探望身障朋友專區，他們很多都是遠道而來，早早就定位欣賞演唱會，其中一位告訴我他們很高興晚會沒有取消，因為他們等今天等了很久，看到他們臉上的笑容，我們再辛苦也值得了！

「新常態」與疫情共存，是全人類必須面對的新課題，台北市致力於市民正常生活與活動，但會因應疫情隨時有大改變，大家面對災難都要隨機應變。

回歸科學，莫斯科芭蕾舞團因為已經有陽性確診，所以我們堅持停止演出。

至於跨年晚會，依照台北市所訂的ＳＯＰ，要有不明感染源的本土病例才會升級防疫作為，是充分考慮台北醫療量能所訂的標準。

而最近一例本土病例７７１是有確定來源的確診個案，在台北市的足跡都已經經過十四天以上也沒有發生本土確診案例，所以應該沒有社區感染風險，而且中央疫情指揮中心雖提高邊境管制的強度，但並未限制國內大型活動舉辦，加上我親自請教陳時中部長有關社區感染風險問題，其實中央與地方意見都是一樣的，只要做好五原則防護，由地方政府自行決定，而台北市，是可以做到實名制的管理，也可以做到管制區內強制戴口罩與限制飲食，市長是醫生，他比誰都擔心疫情，但是要冷靜做出決定，依然需要強大意志力。

我個人其實在３０號晚上請教陳部長後就很篤定台北市很安全，也向市長報告狀況，但是已經不是專業問題，而是全國各縣市都取消跨年活動後的壓力，都落在台北市身上，變成政治問題，站在政治人物的立場，選擇取消或停辦是最簡單又很輕鬆的，也不必被留言灌爆，寒流低溫與疫情更是取消或改線上轉播的好藉口，但是我們選擇一條最困難的道路，就像市長說的，平常心作對的事，決定了就戴著鋼盔往前衝。

在全世界都認為你應該要怎麼做的時候做不同的決定，是要有很大的勇氣與毅力，我在柯文哲身邊看到強大意志力的專業與堅持！

昨天看到兩個笑話，有人罵台北市政府堅持續辦跨年晚會，是不顧國民健康，下面立刻有人留言：「開放萊豬才是不顧國人健康吧」，「民進黨縣市首長難道都不支持衛福部和陳時中的防疫專業與成果？指揮中心又沒有要求停辦活動，應該要停權三年」，哈哈哈！

中央在行政命令生效前最後一天的下午才宣布地方政府自治條例無效，台北市只能自救要求通路及進口商成立非萊專區，但還是沒辦法管制全部進口商，政府為了進口萊豬讓全民恐慌至此，增加貨號與清楚標示都不願做，只是要人民體諒是沒用的！

今天是萊豬元年，同一天也調漲了健保費，兩件攸關國民健康的大事，報導篇幅完全被指責台北市政府的新聞淹沒，阿妹台東七萬人的演唱會沒人挑剔，五月天演唱會也正常舉辦，只要做好防護，台北市還是會繼續辦活動！

新的一年，我始終相信，中道理性務實才是正道，只顧黨派、對立、撕裂終究會現出原形，走過必留下痕跡，凡事無私無我，勇者無敵!!

#神經大條比較好過
#譁眾取寵很容易
#勇者無敵
#政治凌駕專業會被看穿
#務實理性才是正道
#今年我出場都是為了防疫