睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。

動脈硬化，
是指血管因為發炎導致血管內壁增厚，
進而可能產生阻塞，
導致心肌梗塞或者是中風或者是失智等等問題。

在講究抗衰老的今天，
我經常說動脈健康非常重要，
如果有高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、睡眠呼吸中止症等等，
都可能導致動脈老化加速。

一個月前，
一位抽煙的男士，
實際年齡50歲，
結果動脈硬化檢測評估他的血管年齡來到了75歲，
當場他嚇到了，
還反問我問：劉醫師你的血管幾歲？

還好今年年初我自己測量了一下，我自己用診所的動脈硬化檢測儀測量自己的動脈硬化指標，
用Franinghen score
算出來我的血管年齡比實際年齡年輕了12歲，
可能跟自己平常跟各位報告的良好習慣盡量養成有關，
我不抽煙、
血脂肪標準、
血壓正常、
血糖正常、
沒有肥胖問題、
多喝溫開水、
飲食均衡、
凡事看淡、
不過度鑽牛角尖、
規律睡眠、
適當補充營養素等，
可能都跟血管健康有關，
當然遺傳因子也是一部分。

各位好朋友，
適時將保護血管的健康放在心中。

血管健康了，細胞就快活了。

早安各位好朋友！
#動脈硬化
#控制三高

劉醫師的血管健檢報告

剪報來源：人間福報

動脈硬化是健康的殺手，
很多人都不知道。

動脈硬化之後，
血管的內膜厚度增加後，
當阻塞到一個程度，
你的心臟，腦部，腎臟，眼睛就會受損，

心臟來說就怕造成心肌梗塞，
腦部來說就怕造成失智、腦中風，
腎臟來說就怕造成洗腎，
眼睛來說就怕造成視網膜病變甚至失明。

各位可以將你的總膽固醇除以高密度膽固醇，
數字在3以下最好，
4左右就要小心，
超過5，你就正在邁入剛剛我提到這幾個器官出問題的黑暗道路之上。

像這位男生，
我幫他做頸動脈超音波已經發現動脈硬化，
他卻很不以為然，
他抽煙、肥胖，衝刺事業而不重視健康，
太太請他來調理身體，
他也非常不甘願，
我們只能說佛度有緣人了。

還記得之前我做過新陳代謝症候群的視頻嗎？
大概可以再看看，
如何讓自己的動脈回春。

https://m.youtube.com/watch?v=1i44_jN7_XE

最近我在診所從日本引進最新的全身動脈硬化檢測儀，
才發現原來血管的老化已經超出我的想像，
因為飲食型態、生活形態、生活的壓力、睡眠不足、荷爾蒙的影響，
確實很多人的血管老化了。
認識動脈硬化檢測：
https://www.captainclinic.com.tw/item/9_3

請大家要多喝水、戒煙、蛋白質以白肉或者是植物蛋白補充、不酗酒、適度運動、不熬夜，
隨時注意自己抽血的數值，
這樣子血管快樂啦，
全身細胞就快樂了。

早安各位好朋友，
有沒有覺得聽劉醫師囉哩八唆的還蠻幸福的🤣。

#動脈硬化是健康的殺手
#控制三高是避免動脈硬化重要因素之一
#抽煙的朋友戒煙吧