【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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《#臺灣都市傳說百科》，楊海彥，謝宜安，阮宗憲 ，臺北地方異聞工作室著，張季雅，漢寶包，葒繪，蓋亞，2021.08。
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前陣子才在電腦上放了綠色乖乖，就看到這本書，看看這些傳說怪談小迷信多麼深入台灣人的日常生活（笑）
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書裡有 #鄉野山林 的紅衣小女孩、魔神仔；#猛鬼廢墟 的杏林醫院、民雄鬼屋；#靈異公路 的辛亥隧道、北宜公路；#城市狹縫 的臺北車站招牌預兆、鳥頭人（前陣子剛被拆除⋯⋯）；#校園怪談 的蔣公銅像半夜會動、清大兒童樂園；#軍中鬼話 的軍中小紅、成功嶺燒肉粽；#災難記憶 的華航空難傳說、九二一地震靈異傳聞；#怪奇儀式 的碟仙、半夜對鏡削蘋果（《俗女養成記2》的預告有出現？）；#謠言異聞 的螞蟻爬進大腦築巢、醫護人員鳳梨禁忌；#日常禁忌 的人有三把火（以前每次參加夏令營的夜遊都會被警告，不可以隨便拍人肩膀也不要回頭！）、鬼月晚上不要曬衣服⋯⋯
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目錄列出來的100則條目都很有趣，看到清大兒童樂園更是笑出來，那個終年涼風徐徐、夏涼冬涼的人社院啊⋯⋯很期待這本書對這些都市傳說的探查和詮釋。
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引自書介：
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「《臺灣都市傳說百科》是臺灣第一本系統性蒐集各類傳說怪談的百科專著。從蒐集故事、追索脈絡，到研究詮釋，取材範圍涵蓋清領時期的地方誌，日治時期的舊文獻，以及媒體資料庫與網路論壇。三位執筆者耗時兩年，爬梳這些傳說怪談的起源與背景、騷動與擴散。全書總計收錄十大類100則台灣的都市傳說，兼具獵奇的想像與理性的趣味，也追索了這塊土地百年來，不同歷史時空下人心擾動的集體記憶。」
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#冠軍吐司 #超軟土司 #檸檬醬 #卡士達醬
2018年底無意間讀到一則台灣報導網購美食的新聞，然後自網購平台資料顯示，當年一路稱霸的甜點跌落神壇，最新勝出的網購心頭好，風向逐漸轉向成了更貼近日常的麵包。當時報導中的網購冠軍「檸檬吐司」引起了我極大的興趣，把檸檬包進吐司裡頭真是太有趣、太有創意了。做了一些嘗試與修正後，終於把它成功做出來與大家分享。

不萊嗯版的「檸檬吐司」結合了三種風味，依序是最上層的「堅果奶酥」與柔軟卻帶有些許韌度的麵包主體及裡層包裹的風味靈魂「檸檬內餡」。它們之間形成了出色美味且非常搭襯不可或缺的鐵三角，雖沒能吃過原店、原味，但大概可能猜想，這樣的檸檬吐司能在當年榮登網購冠軍，並非沒有原因。我不否認這款吐司做起來相當繁瑣，至少你必須先有好吃的內餡，而自己是將它當成精緻法式甜點來操作，如果大家有機會願意試試，妳就能明白這美味的代價很值得！在學會了操作技巧後後，大家就可以自己變化內餡風味，從最常見的「卡士達醬」、「巧克力卡士達醬」或是偷懶想直接用「nutella榛果巧克力醬」也可以。

檸檬內餡大家可依這份配方，但完全參照已發表過的【柑橘塔】製作
柑橘塔示範影片：https://youtu.be/8vcOD53vtuQ

[ 材料 ] 檸檬內餡
新鮮檸檬汁：150g
新鮮柳橙汁：350g
檸檬皮屑：1顆
白砂糖：180g
玉米粉：45g
蛋黃4顆：80g
室溫奶油：100g

[ 材料 ] 主麵團
高筋麵粉：300g
中筋麵粉：200g
全脂奶粉：40g
細白砂糖：40g
速發酵母：8g
常溫(或冰)水：340g
鹽：10g
室溫無鹽奶油丁(A)：45g
表層塗刷鮮奶：適量

[ 材料 ] 表層堅果奶酥
細碎堅果(核桃)：30g
杏仁粉：25g
中筋麵粉(B)：25g
即時燕麥：10g
紅糖：15g
鹽：1/4茶匙
細白砂糖(B)：20g
冰涼無鹽奶油(B)：50g

[使用模具] 磅蛋糕烤模 (29 x 10 x 7 cm) X 2只

★ 每月定額贊助計畫：https://goo.gl/yWSqdJ
★ 訂閱不萊嗯頻道→ https://goo.gl/iAjbRN
完整配方與操作說明：https://www.briancuisine.com/?p=9894

中視新聞原始出處 https://youtu.be/P9dy4-GH7AI
台灣軟實力，南向或西進？其實處處有商機！帶您看看西進的個案！台灣杏壇的漂亮寶貝蔡雅琦，在台灣從事影視創意教學18年，2013起連年訓練出國代表選手，在世界盃計算機應用技能競賽中，勇奪世界冠軍，蔡雅琦打造"漂漂老師"自有品牌，近年來西進大陸騰訊課堂，錄製教學專案影片，並在北京拍片學院開設"AE影視特效欄目包裝"等學習社群，開啟跨國界的線上設計教學網絡。透過各種工具書、直播或互聯網教學，與兩岸與東南亞、澳洲等國際學生零距離，以創意成功讓產學接軌，創造商機！

*教學直播夜 LIVE學設計
深夜11點，"好好玩設計"直播開課囉！影音特效、影像調整、合成、CIS與插畫設計、數位排版等，她是漂漂老師，週週變化主題，吸引學生、粉絲加入直播列車，留言互動、學設計。
*貼圖自己做 原創設計夯
記住每位學生創作進度，已有不少同學發行通訊軟體貼圖！
創作能送愛 設計變公益
老師教導貼圖設計，也引導學員送愛到各地。
*數位學習熱潮 不分老幼
教學的時候 成就感是很大的 因為你教出去 他馬上就會有feedback(反饋)回來 現在教學的人群很廣 從小學生 一直到70歲也有 也有失業的 也有正在執業中 各種不同的人群 他想要獲得的目標 還有他學習的內容不一樣
從無學到有，面對面教學仍是多數台灣學生習慣的模式，但數位學堂，早已暢銷大陸。
*線上學習軌跡 銜接職場
花了很長時間在調研 發現漂漂老師之後 我們其實覺得是個寶 整個電影產業 互聯網影視這一塊的發展 非常地迅猛 專業從事這個領域的 另外一個就是 進入視頻時代的時候 (自媒體)個體都應該有一些 視頻製作的能力 (人才)海量的需求 非常有限的供給 之間就存在巨大的差距 唯有教育可以解決這件事情
我原本不想要開線上課程 有一個很大的因素就是 我錄完視頻 學生學了 但他到底學了怎麼樣 不知道 學習的系統裡頭 它就有做到發問 可以留言 出作業 我們可以批改 (通訊軟體)也主動提醒我 我上面有作業要批改 對 (線上教學)跨過距離的問題 獲邀在大陸騰訊、影視工業網拍片學院等知名互聯網中，製作線上教學課程，台灣師資西進充滿商機，卻不輕鬆。
需要至少9個月的時間(備課) 包括更好的成果 同學的好評 老師其實在這期間 要持續投入很多東西 老師如果不是真正熱愛教學 他其實最後是跑不到這個時間段的 線上教學留下數位學習軌跡，學生獲得學分認證後，進入職場還能再加分。
*電腦應用冠軍 台灣之光
這份工作跟以前我從事的 譬如說像在電視台 或者是作主管 這些工作類型都不一樣 今天我可能只是做一個啟蒙的動作 給了你一點點什麼東西 因為這樣子改變人的一生 開始發現到成就感 還有對於教學有更大的熱忱
*輔導參賽.認證 全球通行
幫助更多學生，在產學互動上無縫接軌，漂漂老師在大中華區，推動Adobe軟體培訓與認證教學，帶領ACA(Adobe世界盃設計創意競賽)、和MOS電腦應用技能競賽學生，站上世界冠軍舞台。
*與世界競爭 陸推Adobe認證
計時開始 (欸 老師) (你從什麼時候開始玩AE啊) 從你們還沒有出生的時候啊 (為什麼叫漂漂老師呀) 因為希望這個世界漂漂亮亮的喔 快問快答、自媒體設計，以繽紛的品牌形象，將自己行銷兩岸四地、東南亞、澳洲等地。
*繽紛品牌 站穩世界舞台
在北京中國設計節，站上世界舞台，蔡雅琦位列中國(大陸)設計業青年百人榜，獲得光華龍騰獎的肯定，跨越時空限制，台灣網紅成功西進，自媒體時代，設計教學玩出無限可能。
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