[ 醫院裡的臨床營養師都在做什麼？ ]

經營營養麵包這麼久了，好像還沒跟麵粉分享過醫院的營養師都在做什麼！到去年四月離開臺大以前，我在臨床工作了七年，不算很長但也不短，對於臨床營養師的工作內容還算熟悉。因為很多人都很好奇臨床營養師在做什麼（我覺得連我爸媽都不知道我到底在醫院做什麼🤣），所以決定今天來為大家講述這個故事。（Will上身！？）（有看過X調查的就會懂）（我好宅）

很多人以為醫院的營養師就只要看門診，其實門診只占醫院營養師工作的一小個部分。當初一個禮拜的五個工作天裡面，我只有兩個門診，星期一上午是自己的營養門診，星期三上午是慢性腎臟病門診。

在臨床占最大工作時間的其實是顧病房。一開始進醫院時因為人力不足，我最高紀錄曾經同時照顧10個病房，總共250床左右，到後來人力比較增加之後，下降到120-150床左右（看留言發現有人誤解，這邊解釋一下，一個病房指的不是一個"房間"，像復健科病房我們統稱為一個病房，但一個復健科病房裡面會有20-25個房間，每個房間裡面有2-4床不等）。

根據我的工作紀錄（當時每天都要寫報表），自己平均一天看15-20個病人，這個數字看起來不多，但是營養師衛教病人的時間通常都是一個人30分鐘起跳（以前常常被病人盧到一個多小時🤣），而且這還不包含查資料的時間。在衛教一個病人之前，需要查好病人的病史、用藥、這次入院的原因等等（還是菜鳥的時候，一個病人的資料查一個小時我都還不敢上去病房面對他🤣），保守估計這七年接觸過的個案至少有2萬個以上。

以門診為例，一個門診就三個小時，我的門診到後期常常掛號到10個以上，一個病患初診要通常30分鐘起跳、複診20分鐘起跳，10個病人跟醫師的門診比起來雖然超少，但就會弄到下午診的營養師都來了還沒離開診間，也沒有時間上廁所。

我照顧過的病房包括：復健科病房、內科ICU、創傷醫學病房、綜合病房、婦科病房（以婦科癌症為主）、產科病房、老年醫學病房等等。因為每一科的專業都不一樣，營養師又不像醫師在訓練過程中就會分科，所以每接到一個新的病房都是一個新的挑戰。

除了臨床之外，也要接觸社區營養。前東家以前有一個很有名的活動叫做午餐的約會，每個月會辦一次，由營養師選定一個主題（比如胃食道逆流），設計一套相關的菜單，邀請專科醫師來擔任講師，在星期六的中午讓報名的民眾可以邊吃營養師設計、師傅做出來的午餐，邊聽醫師以及營養師的演講。

除上述工作之外，還有幫醫師護理師上課、做臨床研究、舉辦各種記者會、帶暑期減重班、出書、帶實習生、拍衛教影片、民眾衛教講座、Case report、Seminar、假日值班等等，我甚至還幫部門設計過商品的包裝...

N年前我還是大學生，在醫院實習的時候，結業式上主任問了一個問題："實習完以後會想來醫院當營養師的請舉手！"我當初是同一梯次裡面把手舉最高的那個🤣🤣🤣

後來很幸運如願進入同一所醫學中心當營養師，每批次的實習生在結業式仍然會被主任問到這個問題。然而隨著一年一年的過去，舉手的學生越來越少，甚至整批學生可能只有1-3個舉手，因為醫院的營養師真的是個工作量跟薪水不成比例的工作。曾經有護理師私下跟我講想考營養師，但聽了我的薪水以後就打消念頭了🤣

其實我至今仍然很喜歡醫院的臨床工作，雖然最後選擇了離開，不過為了寫這篇文章翻找以前的照片時，也勾起我滿滿的回憶。我在醫院認識了非常多優秀的醫療人員，到現在他們也都還用各種方式支持著我，所有的過去都成為了讓我成長的養分，現在支持著我的麵粉也是🥰

現在走入診所，營養麵包仍然會以營養師的身分繼續努力下去。也請麵粉們繼續支持我喔！😘
#臨床營養師在做什麼 #營養麵包 #呂孟凡營養師

柯文哲被台大急診室醫生嗆！

註：我還是得再三強調，柯文哲跟台大急診一點毛關係都沒有。他管過的是加護病房、創傷醫學部，跟急診沒有關係。他跟急診的關係就是某些搞不清楚狀況的記者會把他的頭銜寫成台大急診室主任，事實上他從未擔任此等職務

【活動通知】
4/23(五)公共治理講座又來囉～
這次主題是現在大家很關注的超高齡化社會因應的議題，請到
台灣公益團體自律聯盟林依瑩秘書長
台大醫院創傷醫學部許立民主治醫師　主講
國昌老師依舊擔任主持人～
名額僅30人，請盡早報名喔！

2020年12月19日《台灣骨科創傷醫學會》理事長(周應照)邀請館長出席《2020年台灣骨創醫學會學術研討會》
感謝新北市法治局局長(吳宗憲)、刑事局長官(黃國政)以及各位醫界精英醫生
謝謝大家，今天很開心~
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還想看館長去哪裡、做些什麼事嗎?
歡迎留言讓我們知道…但不一定會去就對了
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🎥 -館長Vlog館我去哪裡 第十三集 生活廢片
槍傷病患：陳之漢
館長助理：林小宇、李鎗、小葉
攝飲屍：李承翰、蔡霈韋、林大宇
剪輯濕：宇製播
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9:12-10:03 吳宗憲、黃國政登場
10:03-10:49 張乃仁會注意很細微的東西
10:49-11:08 槍傷論壇的後台
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26:40-26:56 老周班長
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27:27-28:25 《成吉思汗》林口館優惠資訊

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期待的政治英文影片第二集出爐了!!! 今天探討的是三位政治大咖的英文口語。再次聲明，此影片的目的不在於比較英文能力，而是提供學習者英文口語的實際操作和可以注意的小細節。對我而言，英文是一種工具，我並不覺得台灣的政治人物一定需要擁有驚人的外語能力。以下是影片中提到的一些資訊，請看完再發表評論:

關於韓市長的「晶晶體」: http://bit.ly/2kENRVv

★★★★★★★★★★★★

英文口語評估指標

• 是否到達溝通目的
• 考量語境/當下場景
• 詞彙資源
• 文法範圍和正確度
• 連貫性和流暢度還有發音

★★★★★★★★★★★★

韓國瑜（1957年6月17日－)，中華民國政治人物，中國國民黨，現任高雄市市長，中華民國陸軍軍官學校專修學生班40期、東吳大學英國語文學系文學學士、國立政治大學東亞研究所法學碩士。

EDIT: New Sample (08.21.2019): https://youtu.be/1xrcXcZvAko?t=148 (請先看完我們的分析)

最先去搜尋的是ICRT全英文的專訪，但是大部分影片和錄音檔都被刪除，只留下一些片段: https://youtu.be/zDYhd7XiSUQ?t=12 (Vid 1)

•prosperious -- prosperous Kaohsiung
•We will hire the English teacher so that we can save money -- cause, effect relationship?
•intelligible English pronunciation but spoke in short phrases

https://youtu.be/3helP_n9jY8?t=481 (Vid 2)

•唸稿子的時候有適當的停頓, 英文語調也有上下的起伏
•met--made, we have made the impossible possible
•in everyone eyes--in everyone’s eyes
•longing for better tomorrow --longing for a better tomorrow
•整體上來說沒有什麼問題...
•很難去評估真正的英文口語能力，畢竟是念稿子
•從詞彙量而言，至少足夠回應一般生活類問題
•因為句子還蠻短的，所以沒有什麼語法錯誤
•口音是一定有的，但是算標準，可以聽得懂
•短句的流暢度沒有大問題，但是連貫性可以增加

★★★★★★★★★★★★

郭台銘（英文名：Terry Gou，1950年10月18日－），中華民國企業家，新北板橋人，籍貫山西省晉城縣，臺灣省立板橋中學初中部、中國海事專科學校（今臺北海洋科技大學）航運管理科畢業，是鴻海科技集團（富士康）和鴻海精密的董事長兼總經理。以個人資產705億美元名列富比士億萬富翁列表中的第7大富豪，同時也是臺灣首富。2019年4月17日，郭台銘宣布投入中國國民黨的2020年中華民國總統選舉黨內初選。

郭台銘 - 企業領袖高峰會演講 APEC CEO Summit 2013: https://youtu.be/c733wqJup_I?t=175

•聽完他的對答覺得講得很好
•應該已經在商業界上運用英文三十幾年了
•1985就建立在美國一家分公司
•因為是商業場合，講的話算官方但直接
•以流暢度來說，會給高的評分
•英文詞彙上應用專業術語 (e.g., key components, technology integration)
•不熟悉字型的變化 morphology/word form--manufacture, manufacturing, manufacturer --we emerged as an electronics manufacturer; we innovation designer --no be verb; we are use all component and integration --we utilize component integration testing?, etc.)
•發音也蠻多問題的
•猜測他應該是有在練英文口語
•應該沒有太多寫作上的需求
•猜測他學習英文的方式是蠻自然的
•沒有花額外的時間在學習文法，刻意的去修正自己的錯誤
•學習英文的只是為了工作需求
•說話有連貫性也有技巧，但是無法精準表達意思
•在特定場景的口說上應該是沒有問題，因為重複性高而且大概可以猜出他會講什麼
•說實話，表現超出預料

★★★★★★★★★★★★

柯文哲（1959年8月6日－），中華民國著名外科醫師、無黨籍政治人物。現任臺北市市長。國立臺灣大學醫學院臨床醫學研究所博士畢業，曾任臺大醫院急診部醫師、臺大醫院創傷醫學部主任、臺大醫學院教授，2014年宣布參選臺北市市長選舉，並以「在野大聯盟」為號召，同年當選臺北市第15任直轄市市長，成為臺北市改制直轄市後首位無黨籍市長。2018年，參選臺北市市長並成功連任。

https://youtu.be/ffIxQ27jUdQ?t=159

•首先媒體對柯市長太嚴格了
•常講英文的時候是為了開玩笑「柯式幽默」
•在這個影片當中他確實有看稿子
•and da today
•today (stress on the second syllable )
•medical (stress on first syllable)
•metary -- military
• problems cause by L1 interference
•從語音結構上來看，中文是一種「音節計時語言（syllable-timed language）及「聲調語言」（tone language），每個字由一個音節構成，唸起來各音節輕重相當且時間大致等長，而且每個字有自己的聲調；但英語是一種「重音計時語言」（stress-timed language）及「語調語言」(intonation language)，每個字的音節數不一，由各音節是否有重音來決定其輕重、長短與音階高低，而重音落於何處也會決定其語意之不同。

-campus.cavesbooks.com.tw

•One of the most noticeable features of English is that some of its syllables are strong while many others are weak” (Roach, 2000, p81). English stress pattern is manifested through syllable length, loudness and pitch. In other words, stressed syllables are longer, louder and higher pitched than unstressed ones. Sometimes one word that is stressed differently may have different grammatical functions and meanings, for example, the homographs “record” (verb) and “record” (noun). “Record” has the stress on second syllable when it is a verb, and it has stress on the first when it is a noun. The shift of the stress even makes a noticeable difference to the sound of the vowels, for instance, “e” in noun “REcord” is pronounced as /e/, but /ɪ/ in verb “reCORD”.

-http://ec-concord.ied.edu.hk

•coal values -- core values
•freedom, tolerance, rule of law
•用詞大致上是正確的雖然還是有字形上(word form)的問題
•expensive -- expense
•每個句子都很短，但還是有溝通的功能
•蠻多文法的問題
•個人認為是有知識和魅力的一位候選人
•聽他用英文演講一段時間真的有困擾，因為沒重音，很難辨識重點
•講話沒有太多語調和節奏，在英文發音裡面是一個非常重要的環節
•會導致聽者需要完全專注他每一個字才能辨識他在說什麼
•不覺得每一個政治人物都需要英文，有專業和可靠的翻譯輔助，就覺得不會是一種困擾
•英文是一種工具，多一種工具就多一種選擇，但這種工具用不好時也有可能會造成一些誤解

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在此提供我的「心智圖詞彙攻略」課程: https://bit.ly/2teELDq

英文學習專頁: https://www.facebook.com/ericsenglishlounge/

還有Howard老師《會走路的翻譯機，神級英文學習攻略本》的傳送門 http://bit.ly/2DfGrhH

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同時也再次感謝炙瞳夢 RED FILM幾位大導演和貓哥的友情協助，幫我們拍攝和剪接出如此精彩的影片!

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