在英國不論你是自然產還是剖腹產，都是隔天就出院了
這點一直到現在還不能接受，回想起兩胎都因為胎位不正剖腹的我，在病床上躺到了第四天拆麻醉
痛到下床都寸步難行
實在沒辦法想像隔天就出院是要怎麼生活
每次聽到在英國生孩子的台灣人妻，都認不住想起立敬禮

但英國公衛NHS有一個很不錯的系統
就是生完出院後一直到孩子正式上學前（4歲）會在一定時間安排health visitor到家裡探訪
確認小孩的生長狀況外，也會關心媽媽產後的身心狀況

而我們這次回到英國登入NHS系統後，他們也就主動安排了Health Visitor第一次的拜訪

Health Visitor到訪主要是了解Esther生長狀況，像是基本的生長曲線，發展階段疫苗施打狀況跟環境適應情形
跟我們在台灣定時小兒科回診的確認事項差不多，只是我們因為疫苗施打台灣跟英國有一些差別，所以特別針對Luke跟Esther台灣已經施打好的疫苗跟英國做核對

在了解完兩位小孩後，Health Visitor就開始詢問我們父母方的狀況，從過去習慣到彼此婚姻調適，媽媽生產完後的調適，跟到英國後的適應狀況，還有讓我感到比較有趣的是了解我們雙方的原生家庭，跟彼此的教養想法

我們有聊到對於女兒Jade離世的故事，她也很關心我目前的心理狀況，也說明有時我們自己覺得沒事了，但仍還可以藉由專業的諮詢確認心理深層是否完全康復，未來若有任何需要諮詢的需求，或是想再找人聊聊，也都可以透過NHS預約，都有心理諮商專業的服務可以提供給我們免費使用

對於英國這點很細心，因為在我們生活裡常常生完孩子後，媽媽都被擺在後頭，關心的都是孩子的狀況，有沒有健康，有沒有平安，但都習慣忽略媽媽們除了懷孕的各種不適，產後賀爾蒙的調適，還有更多面臨到迎接新生命後的生活變動跟反差，其實是最需要被關心與被照顧的

畢竟有健康狀況好的媽媽，才能照顧好一整個家
有快樂的媽媽，才能有幸福的家

＃但大家有注意到一點嗎？
就是英國人習慣穿鞋子進室內..
Health Visitor來訪那天還下雨，還是直接穿著踩完泥濘的鞋子上樓😂
基於禮貌，我們還是沒有要求她把鞋子脫下....
只好在她離開後做好清潔（但一般英國人事後也不會清潔😌😌）

#懷孕這檔事 ep.24 37w5d胎盤早期剝離生產實錄（上）

可能很多人不知道胎盤早期剝離是什麼，顧名思義就是在胎兒未出生前，胎盤全部或是部分剝離，胎兒供血就會死因此中斷進而有可能導致缺氧而死亡；除了胎兒會有危險外，媽媽也可能會因為大出血而休克或凝血功能出現問題面臨另一層危險。

總而言之，它是一種產科的急症，發生機率雖然不到很高，約1/2.300的機率(後來想想其實不低誒..)，如果發生了就必須儘速就醫立即處理。

Baby A不止被製造的過程出乎意料，連出生也走驚心動魄路線，想必是個天選之人吧XDDD

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時間來到 9/7 傍晚

這天是我定期產檢的日子，也是老公第一次正式透過超音波看到女兒，是我們這一家第一次相見歡。

超音波很正常，寶寶大小各項生長數據也都沒問題，媽媽我血壓/體重也都是標準，醫生說預產期(9/23)前後一週隨時都有可能，現在就是好好等待了；醫生直接幫我掛了隔週的門診做下一次產檢，我還問醫生隔週我可以順利來產檢的吧，醫生就說寶寶會自己決定出來的時間，只要是她決定的時間就是好時間。

回家吃了點簡單的晚餐後，還跟大家輕鬆談笑要來開賭盤根據當天超音波的寶寶大小來猜最終出生體重；後來我和老公、小姑邊聊天邊坐在沙發上打電動，氣氛很輕鬆，結果我一陣大笑後突然覺得下面怎麼濕濕的(當時腳上放著抱枕)，還以為是醫生說的漏尿問題，我就更笑得停不下來，因為覺得在客廳漏尿好像有點糗，還悄悄在老公耳邊說：「誒幫我去拿一下毛巾我漏尿了啦」

當老公拿著毛巾回來時，我移開抱枕，看到的不是單純弄溼的睡衣，而是一片深紅色…..

「啊！落紅了！ 」這是我第一個想法，因為沒生過，所以我幾天前還特地向朋友請教她怎麼發現產兆的，所以我直覺是落紅了。

但我一點痛感都沒有，就只有一股股湧出來的感覺，好像有點停不下來；而老公在發現我流血後的第一時間就馬上衝回房間換衣服、拉著待產包跑出來，大家再用最快的速度把我護送上車直奔醫院。

上車前開始肚子有微微的間歇痛了，我還請小姑幫我記錄時間，因為我覺得那是陣痛(後來老公說都已經出血成這樣已經不是一般的陣痛了我怎麼還那麼傻XD)

一路上我繼續在笑，笑說小寶寶真的等不及無法是天秤座誒，還在說等等產房裡面該放什麼音樂，但老公顯得格外的安靜，

我：「你很緊張嗎 不用緊張啦」

老公：「恩！最緊張的一次」

我：「所以緊張的程度1-10分大概多少？」

老公：「10分！上一次緊張是博士口試前，也沒有這緊張」

我邊握著老公的手：「不怕不怕我都不怕了，你不要那麼緊張啦沒事的」

當時我只覺得那只是升格當爸爸、怕要剪臍帶的緊張。

///
晚上十點半 進了醫院急診室 🏥

一進急診室沒多久就被送去婦產科待產室了，護理師1號問我怎麼了，我說落紅了，接著問了發生的時間、幾點吃了東西等等基本資料就叫我換衣服躺上病床。

接著住院醫生A和B進來看我，剛好有一個是傍晚幫我做超音波的醫生A，他有點意外看到我這個時間點出現，我苦笑說我也不知道怎麼會這樣，而那時血開始源源不絕地流了；醫生C推了超音波機進來說要掃一下，他們三人在看著超音波的螢幕低聲討論，表情也越來越凝結，醫生Ｃ就說先來內診看一下。

我記得朋友跟我說內診會很不舒服，但當他內診時，我完全沒有不適感，因為我只聽到“唰”的一聲，血直接衝出來，可以感覺到屁股下全溼....所以根本不用看開幾指了XD

接著就聽到他們說趕快聯絡主任，然後醫生C看著我說：「等下應該就要進開刀房剖腹了，我們已經聯絡主任了，然後妳和先生現在都要做PCR跟快篩。」

我聽到要剖腹時，才覺得好像大事不妙，因為如果只是一般落紅為什麼會變成剖腹產呢？

護理師2號發現我開始變得緊張就牽著我的手一直安慰我說沒事的，先讓他們幫我插尿管先～

插尿管...尬的，我認真覺得是整個過程各式痛苦中最痛的痛，他們一直說：「媽媽腳打開！哈氣！不然插不進去～ 」(連他們戳我鼻子做PCR我都覺得不痛了....)

插完尿管沒多久後我的主治醫生產科主任就來了，我晚診才剛見到他，明明四小時前一切都好好的，彼此真的都覺得傻眼！

醫生：「怎麼會突然這樣？你有撞到肚子嗎？」

我：「沒有～回家後吃完東西，邊聊天邊大笑就突然流血了」

醫生拿起超音波探頭開始掃肚子，看著我說：「胎盤早期剝離，現在馬上就要開刀，子宮裡面全部都是血了」

聽到這裡我緊張指數已經不是言語可以形容的了，看著醫生護理師超快速的準備東西、聯絡開刀房、麻醉科，我其實有點想哭，但是哭不出來。

老公一直站在待產室的一角看著我，他後來跟我說那是他當時唯一能做的，因為站得離我太近表現得太緊張也只會打亂醫護人員們的節奏，所以他覺得靜靜站在一旁就好。

沒隔幾分鐘後他們就說要推去開刀房了，我問：「先生不能跟我一起去嗎？ 」當然是得到“no"的回答。

被推出待產室之前我又回頭看了一次老公，我想跟他說其實我很怕、很怕進去之後就出不來了，但我不敢說；腦中努力想組織對他說的話，因為我不知道會不會是對他說的最後一句。

終究，我還是什麼話都沒說，只用眼神跟他說了掰掰，但如果可以，我心裡當時最想和他說的是 「我愛你」

~未完待續~

///
事發前一週我曾經跟老公說：「到時候生小孩時，不管醫生要你簽什麼你就直接簽下去，他們可能會花時間解釋說明很多，但不管是什麼你簽就對了」

老公：「好。」

手術完隔天我看了一下他簽的各種同意書副本，其中一行：「危急時，子宮切除」

我問他：「你有看到這一句嗎？」

他：「恩！我有想了一秒鐘，但如果你掛了，不就全沒了嗎？你才是最重要的」

我：「那如果醫生問你大人小孩只能保一個的話呢？」

他：「你！」

老公說那晚是他簽名簽最多也最快的一次了。

#懷孕這檔事
#胎盤早期剝離
#生產紀錄實記
#再次回憶那晚還是餘悸猶存
#圖為事發前一晚的三人溫馨時刻

為什麼剖腹產不用全身麻醉呢？

還記得
上個禮拜吧
在開剖腹產的時候跟媽咪聊天就聊著聊著
媽咪問到了
”為什麼我們剖腹產不用全身麻醉呢”

“因為這樣我們才能跟你聊天啊”

阿不是這樣的

所以
在旁邊裝沒事的麻醉科醫師典哥就被我cue了

來
你給我把話說清楚為什麼要這樣

所以
昨天他就把功課交出來惹

全文照登👇👇👇

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麻醉科林賀典醫師

關於剖腹產麻醉選擇

剖腹產的麻醉方式有什麼選擇呢？
先說結論，沒有選擇。
脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉我們叫做區域麻醉，他們是剖腹產麻醉的首選。

全身麻醉只會在情況緊急來不及區域麻醉或是媽寶有特殊狀況不適合區域麻醉的時候，才由麻醉醫師決定全身麻醉。所以說，沒得選。

脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉下媽媽可以全程保持清醒卻又感覺不到疼痛，雖然難免會覺得有推拉的感覺，如果太緊張只要輕微給予一點靜脈鎮靜的藥多半可以幫助媽媽輕鬆愉快地度過生產過程，另外又可以繼續提供效果良好且副作用少的術後止痛。

脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉有因為硬脊膜漏水造成頭痛的可能，但是由熟練的麻醉醫師來執行，頭痛的機率可能降到千分之一以下。

至於全身麻醉，因為怕媽媽有嘔吐造成吸入性肺炎的危險，而且部分藥物從靜脈輸注以後會經由胎盤傳到寶寶身上影響寶寶剛出生時的活力，因此只會在情況緊急來不及執行脊髓麻醉或是母嬰有特殊狀況無法執行脊髓麻醉的時候，才由麻醉醫師決定全身麻醉。

那
可以選什麼呢？

第一、
打針的過程難免覺得背後刺刺酸酸，還有手術的過程難免有些推拉的感覺，如果很緊張這時候可以請麻醉醫師給你一點短效的鎮靜藥物讓你放鬆卻又不會睡著沒參與寶寶出來的瞬間。

第二、
術後的止痛可以選擇傳統的長效嗎啡或是自控式持續輸注，這個之前有專文講過，有興趣的同學可以自己去複習。我模仿老闆的語氣有像？

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好的
那我用最通俗的話再複習一下重點好了

簡單說就是
區域麻醉在剖腹產的運用就是利大於弊
就醬

歐歐對了
很多人對舒眠麻醉這個議題有興趣
所以最近我們也請麻醉科醫師拍了隻影片跟大家說明這個部分👇👇👇

什麼是舒眠麻醉?
https://youtu.be/IHjM6V55ukA

關於麻醉科醫師在生產所扮演的角色👇👇👇

麻醉科醫生一日直擊！禾馨麻醉科 林賀典醫師
https://youtu.be/DqNPOIPw8JI

禾馨麻醉專科醫師團隊-優雅生產的關鍵人物！
https://youtu.be/-LOxu1TmKt0

延伸閱讀👇👇👇

有關術後止痛
https://drsu.blog/2019/01/03/super190103/

減痛分娩會腰酸背痛？
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-1/

關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/#more-3674

有關在乎與不在乎
https://drsu.blog/2018/12/25/super181225/#more-2530

關於減痛分娩
https://drsu.blog/2017/08/07/super-170807/#more-389

再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/#more-1899

關於一群永遠戴著口罩的天使們
https://drsu.blog/2019/12/12/super191212/

自然產什麼時候要住院待產呢？
https://drsu.blog/2019/11/28/super191128/#more-3917

打減痛分娩會影響生產嗎？
https://drsu.blog/2020/06/05/super200604/#more-5113

初心
https://drsu.blog/2020/09/07/super200907-1/

Coffee or tea?
https://drsu.blog/2019/11/18/super191118-1/

今天再來聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2019/11/14/super191114/

有關剖腹產及腹膜外手術 -影音拍攝紀錄
https://drsu.blog/2018/01/04/super180104/

再次聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/10/31/super-171031/

有關腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/08/16/super-170816/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

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訂閱阿宅爸爸的影片 https://tinyurl.com/y9w99rf6
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從產檢時就在考慮要在私人診所還是公立醫院，
因為醫院離家比較近，所以決定從產檢到生產都在公立醫院，
上一胎生桐桐時因為沒有做自控式無痛麻醉，
而且有幾天沒有排到自費單人房，
所以印象中費用更便宜，記得生桐桐時出院才花了一萬多元吧。
這一胎生二寶，因為老婆年紀算比較大了，
所以只要醫師或護理師專業建議，能做的自費項目都做，
最後費用比我心中的數字還低了許多，
身在台灣有健保真的很幸福。
這次從產檢到生產，到住院全程獲得的照顧真的很好，
謝謝桃園的醫師、護理師。

床全濕..剖腹產提前破水｜止不住的淚水｜臍帶繞頸｜二寶生產全紀錄：
https://youtu.be/6R8EkzzTeFg
改變我人生的三件事..告訴桐桐要當哥哥的反應：
https://youtu.be/wfqGNdpcDHM

這段過程心路歷程的影像紀錄，給多年後的我們，或是即將當父母的你。

謝謝您在茫茫人海中點閱我們的影片，
YouTube每天有成千上萬隻影片上傳，實在是難得的緣份，極有可能是一期一會，
歡迎訂閱我們的頻道，常常來看新影片。
如果喜歡我們，覺得影片不錯，也請不要吝嗇幫我們按一個👍讚，
對於我們是莫大的鼓勵，謝謝您

阿宅爸爸的FB跟IG
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GoPro Hero 8
SONY RX100M5A
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剪輯工具:
iMovie
final cut pro
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我的mail:
kirafu@gmail.com
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幸福有沒有在我身邊，怎麼一直看不見~
爸爸說幸福就在鏡子裡，那就是我快樂的臉~

由於太多女孩私訊問我了
用影片一次解答絕對比文字來的清楚😎

✅無痛真的無痛嗎
另一個說法叫「減痛分娩」，每個人體質的不同，產生的反應當然也會有所不同！
會減輕你的疼痛感，但不會讓你完全麻醉以至於無法用力！而無痛解決的是「陣痛、宮縮」，但最後出力「生小孩」那一刻的酸麻感是沒辦法解決的👌🏻

✅自然產好？剖腹產好？
沒有什麼好不好啦！現在醫學技術那麼發達！
再來產檢時就會判斷你的髖骨寬、胎兒頭圍、公克數來去判斷你適合的生產方式，當然也可以自己選擇！
媽媽都是愛孩子的～ 小孩健康最重要！

✅有運動比較好生？
以我自身經歷，嗯.....我孕期狂運動也沒有比較好生🤣 但我必須說！有運動對於產後修復真的超快的！！！！

✅初乳怎麼那麼多？
❗️我出月中後會詢問泌乳師能不能拍片
請務必產後4小時規律擠奶！不管你奶多奶少都要擠！！產後第三天開始大漲奶，如果你不擠，塞奶真的是比生產還痛！！！！

✅待產包必帶？
蘇菲晚安睡褲！拜託帶！
我超後悔行李箱只帶3包，所以巨人衝去康是美、屈臣氏把全部買光，真的有夠好用！完全不露，月經量很大的女孩們！我真的大推

以上！
男女孩都該知道
不管是你正在面臨、未來即將面臨
了解一些才能互相幫忙、體諒❤️

打完了，來去餵奶✌🏻

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巨人：qwe821122
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剖腹生產 vs 自然分娩 專題 － 陳億仕醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：林太懷孕4個多月，一直有做產前檢查，自身和胎兒的狀況良好。聽説順產(自然分娩)會對嬰兒較好，但又害怕痛楚，在順產及開刀(剖腹生產)之間感到難以抉擇。

(一) 「嬰兒經自然分娩出生，肺功能會較好。」這説法有根據嗎？對嬰兒來説，哪一種分娩方法較好呢？ 0:28

(二) 對孕婦而言，自然分娩和剖腹生產在分娩過程和產後身體復原方面有何分別呢？ 1:10

(三) 對孕婦來説，自然分娩和剖腹生產各有什麽風險？ 2:17

(四) 在什麽情況下建議選擇自然分娩？而什麽時候選擇剖腹生產較為適合呢？ 3:01

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