什麼！？疤痕會影響肌肉的功能和動作！？ 首先，我要先感謝知道疤痕對我身體的影響，並且幫助過我的醫師以及治療師，事後我也才知道，原來這對他們來說是常識，然後我還被笑🤦 我的腹部總共開過兩次刀 猶記得我18歲那一年，開始訓練，一直到我23歲去比賽的那個時候我覺得我自己很強壯，後來才知道原來以前訓練的訓練方式有誤，由於扛大重量一直憋氣，當時醫師跟我說可能是這個原因所產生的努則效應，讓我中了運動型的疝氣 所以在我比完賽過沒幾個月我就去開刀了，開完刀之後狀況好轉很多，但我的兩側鼠蹊部還是有隱隱作痛的感覺，醫生跟我說，可能是開刀時有動到神經，神經修復比較慢，多休息一陣子就好了 但是這個隱隱作痛的問題跟著我一直到我27歲的時候，突然有一陣子就一直很痛很不舒服，去看醫生才知道有靜脈曲張，所以需要再動一次小手術，所以我的肚子上一共有五個洞，手術都是用內視鏡開的，所以疤痕跟傳統手術比起來都不大，第二次手術之後這個問題就沒有再發生了 直到五年後的2020年，也就是去年的年初，那時每天生活非常的忙碌，幾乎全年無休，突然有一天那個不舒服的感覺又出來了，而且連走路都會痛，教課有時會跟學生溝通說我需要坐著，醫生說你怎麼又靜脈曲張了，但是不建議開第二次刀，建議保守治療 這時透過跟認識的醫師和治療師諮詢才知道，訓練上的問題好像不大，但我從來都沒有處理過我肚子上那五個手術疤痕所造成的沾黏，雖然之前聽過，但是沒真正重視過，而且疤痕還很麻煩，當下處理完了也並不表示之後不會再出問題 還記得當時我除了無法維持腹內壓以外，內收肌和核心肌群，在徒手肌力測試時都沒什麼力氣，甚至連肩膀也是 請大家想像一件事情，如果你現在穿著一件很緊的衣服，是不是舉手會有困難，這件衣服，可以想像成是我們的筋膜，也就是我包裹在我們肌肉外側的一層膜，所以筋膜太緊會影響你的動作 再請大家想像一件事情，如果衣服破了，我們把它補起來，是不是除了縫補的地方以外，周遭的衣服是不是也會被拉過來靠近，也因為這個拉力，所以改變了周圍附近衣服的張力 筋膜也是一樣，如果有手術過，這個疤痕也改變筋膜的張力，如果包裹著肌肉的那層膜張力改變了，也會影響肌肉的功能，那更不用說，如果是侵入性的手術治療後，所影響的範圍就有可能會廣 而且我的疤痕在肚子上，所以核心出了狀況，身體在不穩定的狀況下，也會有很多地方出現代償，所以你看有一些剖腹產後的孕婦媽媽們，請治療師處理時，很多治療師也會把肚子上的疤痕列入評估項目之一 經過醫療端的協助，在疤痕上打針、一些內臟的鬆動手法、和徒手的疤痕治療，大概已經好了將近八成以上了，也讓我的日常生活減少了不少困擾，剩下的就是我自己好好的練習呼吸和保養自己的身體了 其實有時候發現了一些自己不知道的事情，是一件非常開心的事情，沒辦法一直進步其中最重要的原因，我認為是“不知道原來自己不知道” 我覺得需要對自己的客戶，說出自己不知道需要查資料需要一些勇氣，當我跨出這一步，我也發現我正慢慢的在進步，雖然在很多大神眼中我還是一個小廢物，所以我也只能繼續努力了 如果有人也懷疑自己有這個問題，可以試著找身邊的醫療端溝通看看，說不定真的能省下不少麻煩，治療的過程中好好的溝通，也有可能不一定是疤痕，還有其他的問題存在 這邊分享自己的故事，希望能幫助到更多人 #如果喜歡我的文章歡迎幫忙分享並Tag我喔 #飛教練 #基隆台北上課請私訊 #私人教練 #一對一私人教練 #線上課程 #矯正運動 #肌力與體能 #無痛訓練  #運動工作室 #基隆健身教練 #台北健身教練

最近有媽媽和我反映，快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房，讓她不知何去何從，深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會，更影響往後的健康。 還是要先澄清一下，坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好，都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來，最主要的目標包括三個： 1.確保惡露排出、傷口恢復 不論生產模式，產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是，會有護理師天天巡房檢查傷口，觀察惡露量是否過多，通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。 不過其實不去月子中心，媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見，且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常，並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產，在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。 因此，只要出院時，了解如何照顧傷口，就算居家也可以坐好月子。 一般來說，出院後2~3週左右，會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感，或如廁時尿道口會感到酸漲，因此出院前都會預先開好止痛藥，軟便劑降低痛感，另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時（如打噴嚏、大笑）仍可能有拉扯的痛感。出院時，要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。（通常是術後一到兩週。） 另外，產後惡露仍會製造排出，並非一次性排完，因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷，影響癒合，建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。 ！！！提醒 產後六週，通常子宮已回到骨盆腔，惡露也已轉成褐色、少量，，但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒，或惡露暴增、大出血等狀況，就應立刻回診。 2.飲食盡可能餐餐均衡、健康 傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行，但其實月子飲食並無特別，就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復，可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%，以碳水：蛋白質：油脂＝4 ：3：3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質，因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充，最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉，每天有喝牛奶，或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。 而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例，相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可？即使沒人幫忙料理，再現在各大外送平台方便選擇又多，也是一個很好的替代方案。 唯要注意不要熱量不足（不用刻意計算，可觀察體重，每週不宜下降速度超過1-2公斤）以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可，其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。 3.充分的休息、適應育兒生活 充分的休息也是產後恢復重點之一，只不過新生兒的作息可不是大人能掌控，雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環，但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨，照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累，尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感，一點聲音馬上秒醒，根本每晚徹夜未眠。 月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室，不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況（不過，我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜，避免返家後適應不良。） 除此之外，照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習，好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等，月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班，可以手把手教會新手爸媽。 如果選擇返家坐月子，媽媽除了做好心理準備以外，最好在產前和隊友商量好如何分工，好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富，育兒相關影片非常多，爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍，以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教，勇敢發問主動練習。 另外，針對哺餵母乳，有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧，如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確，和媽媽乳頭不合等狀況時，也能有人立即協助。 因此針對不去月中的新手媽媽，我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢，一方面了解可能遇到的狀況，二方面可在產後遇到問題時，立刻尋求協助。針對疫情，現在也有許多線上諮詢的服務，好比大力推廣母乳的毛心潔醫師，以及國健署一直都有的的哺乳專線（0800-870870)。 要特別提醒的是，不管在哪做月子都要盡可能保持活動，避免久坐久躺，才能促進血液循環，幫助骨盆底肌恢復，避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。 綜合以上，我認為居家坐月子也可以把月子做「好」，只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助，建議在產前針對坐月子的各種細節，包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨，婆家堅持坐月子連客廳都不能進，只能關在小房間，令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。 疫情膠著，現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮，產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒，當她出現莫名低落、害怕、沮喪，哭泣不停，或行為舉止反常等狀況，立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱

產後Day8 看著你每一天的轉變都不大一樣 當然從回家第一天的手忙腳亂到現在已經完全跟上節奏 現在看著你出生的影片紀錄還是好感動覺得好不可思議 發現原來Toby和馬麻一樣適應力也蠻快的 好棒 記得第一天回來親餵完唱著你在肚子裡最喜歡的兒歌 見到你第一次開心的對我笑 有著無法言喻的感動 我想這就是我們在肚子裡培養好的胎教與默契吧：） . 這次在木生婦產科選擇腹膜外剖腹產手術，為了迎接肚子裡的新生命，為母則強決定讓自己的身體披上一道可能會永久留存的甜蜜印記，我想這大概是男人們此生無法想像的害怕與無助，人生第一次一個人面對冰冷冷的手術檯，面對開刀的各種恐懼。 . 8/27pm6:21被送進產房開始手術前的前置作業，躺在手術台上吊完第一瓶點滴，麻醉科醫師細心的解說過程之虞也進行消毒，非常俐落的完成半身麻醉，並於下刀前再次確認麻醉功能後，木生爺爺進入手術房再次跟我確認今天是腹膜外手術，也安撫我不要太緊張與擔心，伴隨著輕柔的古典旋律告訴我：穎慧 我們即將下刀開始！就這樣在下半身沒任何知覺的狀況下，大概經過5、6分鐘感覺上腹被壓了幾下，過程沒有太多不舒服，一旁的麻醉師告知我寶寶即將出來嘍！ . pm7:23聽見小Toby宏亮有力的哭聲，第一時間我也跟著瞬間淚崩，與Toby第一次接觸後就睡眠麻醉開始後續的縫合手術，因為是媽媽才有勇氣承受醫師在肚皮上舞刀弄剪，即使皮開肉綻也無怨無悔，但自身經歷這次手術才發現，其實過程沒有想像中的可怕。隔天一早拔完尿管就忍痛下床走路，幫助惡露排出加速復原速度，還好有持續運動的習慣有健康的身體，讓這次術後狀況恢復的更快。 . 很多人問為何不接受自然產？說沒有經歷自然產的過程是否就失去了當媽媽的意義？也有人說剖腹產比較不會痛，被講的很輕鬆聽了蠻難過的，開完刀麻醉藥退後幾個小時就得加止痛，怎麼可能不痛，媽媽們身體承受這終極的痛，只為了努力讓肚子裡的每個寶寶能夠幸運平安地降臨來到這世上。其實，無論是剖腹產或自然產，當媽媽的都很偉大，要承受身體極大變化，辛苦懷孕到生下寶寶們，這樣的甜蜜負擔與甜蜜記號，只有我們準媽媽才懂！ . ▪️什麼是腹膜外剖腹產？ 沒有經由打開腹膜進入腹腔，從膀胱旁的空間，撥開完整膀胱及完整腹膜，切開子宮下段產出胎兒，清除胎盤及胎膜。 . ▪️為何要選擇腹膜外剖腹生產手術？ 採用腹膜外剖腹生產手術，因為腹腔沒有打開，可以避免手術過程操作所造成的創傷，也能降低羊水的內容物所造成的化學性和免疫性創傷所引起的疼痛，感染和沾黏的風險。也因為沒有接觸到腸子所以腸阻塞情形也減少，因為細菌無法進入腹腔內也避免了腹膜內感染。根本沒有機會遺留止血紗布在腹腔內，避免腹腔內粘連以及長期的後遺症。 . ▪️優點： 減少手術後疼痛感、減少術後止痛藥的使用、減少剖腹產手術中噁心嘔吐的情況、術後腸子蠕動恢復快不會有腸子脹氣的困擾麻醉藥退後即可馬上進食、術後可以早下床、降低細菌感染風險。 . 因為該項手術難度較高，並不是每位婦產科醫師都熟練此種開刀方式，這當中也要考慮到胎兒的大小、胎位、胎盤位置、膀胱與子宮的相對位置及有無前次開刀沾粘的情形等，關於腹膜外剖腹生產的限制與適不適合接受腹膜外剖腹生產，建議還是得諮詢專業醫師。 . 生產結束了 責任才要開始 養育孩子才是最難最重要的 希望天下的每位媽媽們 都能在這份辛苦卻甜蜜的母職工作中找到樂趣與成就 感謝木生爺爺、木生婦產科醫療和護理團隊的照顧 不分日夜用心守護母嬰安全 給予一個這麼美好的產程 讓我平安順利的產下健康的小Toby 還有哺乳阿姨教育哺餵的正確心態 從中也學習了很多人生大道理 . 致 全天下最辛苦的神力女超人媽媽 我們一起加油吧❤️ . #LeiLeiSun #life #enjoylife #lifestyle #smile #happy #instagood #instasize #vscocam #sweet #like4like #likeforlike #selfie #love #lovely #amazing #baby #family #mommyblogger #mama #mommytobe #babybump #newborn #newbornphotography #newbornphotographer #babyboy #motherhood #cutiepie #0m8d #育兒日記