❤️腹膜外剖腹產手術實境全記錄
來分享佳琪特地來台北禾馨生產的心得啦～

很多人好奇佳琪為什麼要來台北生產
1 佳琪選擇的是腹膜外剖腹產
（肚子不用剖開這麼多層、手術完不用等排氣、手術時間超快大概20分鐘吧）

2 特地來台北民權禾馨找溫景霖溫醫師
（佳琪超級推薦溫醫師，他超級溫柔會給妳滿滿安全感 而且溫醫師超有耐心 技術超好 但他很低調 🤣🤣）

3 禾馨醫院生產後病房不用排隊不用候補他們醫院全部都是單人房設計
（我超級淺眠而且極度難睡 生產完只想休息 ）

4 禾馨的麻醉醫生團隊很有名
剖腹最重要的就是麻醉技術了 好的麻醉師讓妳上天堂

5 禾馨腹膜外剖腹產開刀是雙主治醫師
兩位婦產科醫生同時操刀
（我覺得這點很棒 讓人很有安全感）

6 剖腹手術先生可以陪同進去生產
（我覺得這點超級重要，生小孩有爸爸陪伴很重要啊）

前一天要剖腹前我真的翻了整晚都睡不著
在飯店裡一直爆哭因為真的很害怕
想到我的肚子要被剖開，我就會不自覺發抖
（妳們懂得女人總是很愛各種自己先幻想🤣）

直到預約手術的當天晚上來到醫院辦理住院
緊張的感覺好像突然沒有了，因為這裡讓人感覺很放心
聽別人說埋針超級痛（埋在手上之後要點滴用的）
但我個人覺得疼痛指數1-10分 埋針大概2分痛

💡記得不要亂動 因為如果沒插到血管要重插
之後就會在病房測胎心音、寶寶狀況
然後就等時間到啦～

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等預約手術時間到了 坐著輪椅到手術室
其實那時候妳已經來不及緊張了 只有腦袋空白🤣
而且已經空腹八小時肚子非常非常餓

之後到手術室後 護理師問我：喜歡聽什麼歌？
我說：五月天好了 很療癒🤣
病房就放著五月天音樂的歌 讓我情緒緩和不少

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上手術檯後必須身體彎成蝦狀
準備脊椎位置打三隻麻醉
不知道是不是麻醉醫師技術太好
麻醉脊椎打的三針 1-10分疼痛指數 我給2分吧

我個人覺得跟那種感冒打針在手臂差不多感覺
就是深呼吸還能忍受的範圍
真的不行緊張 我覺得不痛
只是害怕的成份比較高而已
（記得身體不要縮 位置跑掉要重打）

後來就會開始感覺到下半身麻麻熱熱的
有點像被電到的感覺 ⚡️
會有大概5分鐘 我很不舒服
可能半身麻醉正在發作
我覺得那種感覺讓我呼吸很不順暢
有種呼吸不到空氣的感覺

不過大概五分鐘就好了
麻醉後到我女兒出來沒有10分鐘吧
（真的超快 而且完全無感 ）

我在手術檯上跟溫醫師說 ：
我可以在接著生一個了，好無感喔哈哈哈哈

小孩拉出來的時候 肚子會有拉扯感
不會痛 也不會不舒服
就是像泰式按摩有人一直在推你肚子吧😂
就馬上會聽到小孩哭聲了，我馬上爆哭哈哈哈
（當媽後特別感性真的不知道為什麼 我一直在哭）

小孩抱出來後就開始縫合傷口
（完全無感我都跟醫生、我老公在聊天）
手術過程我全程清醒只有半身麻醉

之後就好了推回去恢復室了
（下半身依然麻的 要四個小時才會退麻）
護理師就會把我女兒抱來我身上
那種感覺真的很感動 說不上來❤️

在恢復室我不會冷 但身體會一直不自覺全身發抖
那種抖動是完全停不下來的😂

大概抖了兩個小時就會自己不會抖了
回房間後就可以排氣吃東西 真的很不像開刀

大致上手術上過程就這樣 真的不可怕啦～
真的真的不需要自己嚇自己 超級不可怕

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💡很多人在問術後會不會痛的問題
我有打自費自控式止痛（我強烈剖腹一定要打）
我隔天睡醒也完完全全不會痛 只是覺得身體很累而已

第一天下床完全無感 也不會痛
就是很像你昨天跑步今天起床很累
（我老公說完全感受不出來我剛開完刀）

為什麼說一定要打自控式止痛？
（我覺得這針千萬不要省 這真的無敵重要啊‼️）
因為第三天自控式止痛拔掉後真的會很痛 😂

我就痛拔掉的那天而已 （很像月經痛*10倍）
但我覺得還能忍受 不會讓你無法接受
走路需要非常緩慢 多休息不然子宮收縮就會痛

之後隔天就會好非常多了 我又可以健步如飛
整個住院過程很正常 沒有什麼太大不舒服

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💡多久拔尿管？拔尿管會不會痛？
可以下床就可以拔尿管了
我手術第二天下床的 護理師就來幫我拔掉
第一次尿尿也很正常 不會痛

拔尿管的瞬間沒有五秒鐘 我覺得很還好耶🤣
深呼吸一下就過了 真的不要緊張就好
都是自己嚇自己成份居多

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我覺得整個剖腹產過程
如果你問佳琪最痛是哪一個環節？
我說實話：只有痛拔掉自控止痛的那天而已
1-10分 疼痛指數 那天的痛大概5分
其他時候真的不覺得自己剛開刀完

我下午拔掉自控止痛的，就是從拔掉痛到晚上睡覺這樣
其他時間真的真的不會痛
我是一個耐痛程度很低的人，跌倒擦傷我就爆哭的

即將剖腹的媽媽、或是計劃剖腹的媽媽
你們請放心，不要自己嚇自己
佳琪認真覺得不會痛 只是會覺得身體不舒服
是「不舒服感覺」不是「痛的感覺」

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懷胎10月當母親真的很偉大，
無論選擇剖腹產還是自然產都很不容易

為母則強，深呼吸不要害怕、不要緊張
真的一下就過去了 看到小孩就好值得了

希望我的經驗分享 可以帶給妳們勇氣❤️
勇敢的生產吧 ！相信自己可以的 💪

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<我驗到懷孕了，甚麼時候要去看醫生? 談懷孕早期的超音波>

當驗孕棒呈現兩條線，隨之而來的問題就是，我甚麼時候要去掛號看婦產科?

有的人月經很準時，才遲到個一兩天去驗孕就立刻明顯的兩條線；月經沒有那麼準的人，有時候要遲到個一兩週(甚至更久)驗才會明顯的兩條線。
第一胎的媽媽通常在很小的週數就會來診間報到，第二胎以上的媽媽通常因為有了之前的經驗，再加上要顧大寶，除非有大狀況，不然很多都到兩個多月三個月才來做產檢。

那到底要甚麼時候來呢?
其實沒有標準答案（豈不在講廢話😂）
但是若有出血或腹痛的症狀一定要盡早來看!!

#早期超音波的重要性
✔️判斷是否有子宮外孕
相信大家應該有聽過子宮外孕吧?早期超音波最重要的就是要看是否有正常的子宮內懷孕。
因為子宮外孕若破裂，會造成嚴重的腹痛內出血甚至母體休克!
✏️子宮外孕最常見發生在輸卵管，當然也有可能發生在卵巢、子宮角、前胎剖腹產的疤痕，甚至是單獨在腹腔內。早期的超音波配合抽血驗懷孕指數(β-hCG)，可以做為鑑別診斷。

✔️判斷有幾個寶寶
單胞胎👶雙胞胎👶👶還是三胞胎👶👶👶？（四胞已經很少見了）早期的超音波可以清楚的判斷。
胚胎可能一次植入好幾顆胚胎，自然懷孕也有可能發展出雙胞胎，因此要詳細詢問孕婦的懷孕史，再來追蹤是否有自然淘汰掉萎縮的胚胎。大致上到三個月左右，胚胎數便成定局。
✏️另外如果是雙胞胎以上，便要判斷是否共用絨毛膜或羊膜腔，因為不同種類的多胞胎在懷孕過程中會遇到的併發症不太相同，危險程度也不一樣。

✔️判斷子宮卵巢結構
若有子宮肌瘤、子宮肌腺症或是卵巢腫瘤，在早期子宮還沒被撐大的時候可以比較清楚的判斷。
✏️看到子宮肌瘤先不用擔心!每三到四個女生就有一個人有肌瘤。通常已經懷孕的不用擔心肌瘤會影響著床位置，比較需要注意的是後期是否會影響到生產方式(例如子宮頸肌瘤會擋住產道而無法自然產)。
✏️卵巢腫瘤此時不一定會先處理，除非看起來非常惡性或是已經有破裂的狀況，否則通常都等到生產後再持續追蹤。

#什麼是校正預產期
假設一個人的月經週期是標準的28天(陰曆的一個月)，那麼往前推14天左右是排卵期，但是著床時間有時候也會往後拖個幾天，這也就是為什麼有的人月經雖然很準時，但是超音波看胚胎卻比原本預計的週數還小。這時候不用太擔心，只要胚胎有逐漸長大都是可以接受的~
因此在胚胎一兩公分的時候，我們習慣會跟最後一次月經的時間來做比對，看看胚胎是不是有和原本算的週數差不多大？如果沒有，就會用此時胚胎的大小去校正預產期，主要就是受到受精著床時間有落差所造成的。

#幾週看得到寶寶
✔️快的四週到五週就看得到胚囊➡️胚囊是寶寶的房間，寶寶本人(胚胎)還沒出現。
✔️五週以上有機會看得到胚胎，但有的也要六七週後才比較明顯➡️一開始的胚胎都很小，是以零點幾公分來計算的。
✔️胚胎大概到0.5公分以上或是七週以後，心跳才會比較明顯➡️所以胚胎還很小的時候我都不愛跟爸媽說已經有心跳了，因為那時候真的很不明顯阿...

#大概多久看一次超音波呢
超音波的頻率因人而異。
一般沒有特別症狀的孕婦，初期隔兩到三週看一次都Ok。主要是追蹤胚囊/胚胎是否有長大?心跳是否有出現?
✏️胚胎長大的平均速度大概是隔一週一公分，所以如果隔兩三天看，可能會覺得差異不大反而讓自己陷入太緊張的情緒。
✏️但是如果這中間有出血、腹痛，則建議要提早回診，看是否有先兆性流產、萎縮卵或是子宮外孕等情形。

以上供驗孕棒兩條線的婦女做參考唷～

#連假前趁鵝子昏睡趕快出文
#連假是什麼週五還要上班
#祝大家中秋節快樂
#孕婦們月餅別吃太多嘿
#連假期間若懷孕有狀況可就近診所先就醫
#台大產檢的媽媽們二十週有緊急狀況要去徐州路的急診而不是產房哦

從去年進行男性結紮手術，到現在也一年多了，這期間收到許多朋友的問題，我這邊統計了幾點，一次解釋給大家聽。
　
第一、【男性結紮會痛嗎？】我自己個人覺得，醫生從蛋蛋開始抓輸精管的那一刻起，一定會有不舒服的感覺，隨著醫生抓取力道的加強，會感覺到腹部漲漲悶悶，但最痛還是打麻醉，那一針從蛋蛋皮打下去，我必須承認會痛，但都還在忍受範圍以內，大約忍耐個幾秒就沒事，但是因為蛋蛋有兩顆，所以要抓兩次、打兩次、痛兩次，這是比較討厭的一件事。
　
第二、【男性結紮之後多久能工作？】這要看工作性質，因為擔心傷口會裂開，所以如果是〝文書性質〞的工作，早上動手術下午就能上班，只是走路多少腳會開開怪怪的，所以如果不急著上班的話，建議還是多修養個一天比較好。如果工作偏向〝勞動方面〞的，建議修養三天起跳，一星期之後傷口就會癒合。
　
第三、【男性結紮後會沒東西射？】精液主要成分是水、精蟲跟少許蛋白質，男性結紮只是將左右兩邊輸精管截斷不讓精蟲通過，而無法通過的精蟲自然會回流，最後由人體自行吸收，所以還是射的出東西，只是裡面沒有精蟲，就是水、蛋白質。
　
第四、【男性結紮費用貴嗎？有健保嗎？】費用比女性結紮便宜，沒有健保，每一間醫院收費也不同，我是在大醫院做手術的，手術費用大約一萬初，有另外收一筆輸精管檢查費用，因為要確定截斷的是不是真的是輸精管，還是截錯管了，如果檢查出來是錯的，我大概會哭死。
　
第五、【請問結紮有危險嗎？】男性結紮是很小的手術，其實不用過於擔心，但只要是手術就有風險，還是有可能會感染、陰囊血腫等問題，建議還是找大一點的醫院做手術，雖然不是大醫院一定就好，但發生問題時，至少可以馬上處理，不用再轉院延誤就醫時間。
　
第六、【結紮之後還能再接回來嗎？】可以透過顯微手術接回，但費用不便宜，而且結紮時間越久，接回來之後生育的機率也會越低，所以醫生都會再確認一次的問：「小孩有幾個了？想清楚了嗎？」因為截斷是簡單，但要接回來還能正常生育，可就不簡單了。
　
第七、【男性結紮後性慾會降低嗎？】其實很多人擔心的，結紮會沒力、不舉、影響男性賀爾蒙、內分泌等等，都不用過於擔心。因為會影響主因是產生睪固酮的睪丸受損，但男性結紮只是動到輸精管，其他都完好如初，所以是不影響的。
　
第八、【避孕一定要結紮嗎？】沒有最好的方法，只有最適合自己的辦法。就我們夫妻而言，一男一女剛剛好，如果因為意外導致老三的降臨，雖然拼一點是養的起，但生活品質一定會有所下降，我們是愛小孩，但也不想為了小孩，犧牲掉太多的生活品質。所以對我而言，結紮將懷孕風險降到最低，就是最適合我的辦法。
　
第九、【結紮完能馬上做開心的事情嗎？】當然不可以，要先自行排空十五次以上，再到醫院做一次精蟲數檢查，確定真的都是空包彈之後，才能放心做。
　
第十、【男性適合結紮還是女性？】
男性結紮：傷口小(皮下)、併發症少、手術時間短、局部麻醉、費用少、後遺症少。
女性結紮：傷口深(腹腔)、併發症多、手術時間長、全身麻醉、費用多、後遺症多。
　
這個後遺症包含：「女性結紮之後情緒較不穩定、月經出血增加、經前症候群加重、賀爾蒙改變、易胖、容易疲倦、腹痛、憂鬱等。」這兩個資料一比較，怎麼看都是男人去比較理想。
　
其次，我們心愛的女人，為了迎接即將誕生的小生命，從懷孕的不適到生產的極大痛苦，不管是自然產、剖腹產還是吃全餐，哪一項是輕鬆的？
　
這些苦跟痛，礙於結構上的差異，男人一輩子都無法體會，那也罷了，可是，現在連〝避孕〞這種事情，明明我們就能替自己的女人擋在前面挨這麼一小刀，但卻不肯也不敢？
　
甚至還將這件事推給對方，寧願看著她們去吃避孕藥、裝避孕器、甚至做女性結紮手術，導致後遺症連連？說實在話，這行為實在太難看了一點。
　
我是人我也很怕痛，更不想上那冰冷的手術台，但如果要我再重新選擇一次，我連想都不用想，一樣會上那個手術台，如果這是能保護我心愛女人的一個方法。
　
沒有說去結紮的男人，就一定是多好、多棒或多偉大，
但願意為了老婆去結紮的男人，老實說，你們看起來，
　
真的都挺帥的。