為什麼生產本該無傷？
生產的過程到底是天生自然的？還是需要醫療外力的？又需要多少外力介入呢
我想生為父母都會希望自己小孩的孕育與生產過程都是接受最好的安排
所以媽媽在懷孕過程中會補充很多營養素，葉酸，B6，鐵劑等等
也會想要補養身體的氣血去吃些中藥黃耆、人蔘、八珍湯，也希望小孩白白美美的所以去吃些黃連珍珠粉
所以大家在懷孕過稱中會好生照顧孕媽咪，不可以拿剪刀，不可以搬重物，以至於衍生出許多孕婦禁忌的習俗，都是希望生出來的寶貝是最好的狀態
醫學一直在進步，我們有了許多在懷孕過程中的檢查評估，高層次超音波，羊膜穿刺，NIPT等等都為了減少胎兒異常的風險
中醫也是在進步，我們結構治療的醫師們在面對孕媽咪的中醫產檢也會檢視媽媽的身體結構有無扭轉歪斜，有無足夠的空間讓胎中寶貝長大，我在診療中常常比喻：媽媽的肚子就是小寶貝的床，床夠大夠穩，小寶貝就會長的好
所以孕媽咪懷孕過程中如果有腰痠、水腫、乃至於孕吐、頻尿漏尿，這些常見的懷孕不適都反映出媽媽的身體結構有問題，可以被調整還原，我看過理想中的孕媽咪應該是不會有甚麼不舒服直到生產的，這道理就如同女生的痛經是常見症狀卻不應該是正常一樣的道理，
而這些孕期很舒適的媽咪們通常產程也很順利，所以生產的過程是可以很自然的由胎兒跟媽媽的互動訊息來啟動，而不需要由藥物外力來啟動，子宮頸打開、胎頭下降娩出的過程進展可以很快，只要讓媽咪有足夠放鬆的姿勢，不見得需要產鉗或真空吸引來使用，會陰可以不用裂傷，只要有足夠的等候時間讓陰道肌肉筋膜一層一層的鬆開，也就不需要剪開會陰來預防撕裂傷
這些活生生的事實是阿萍醫師的好孕團隊與一位位的孕媽咪產家們用他們的生命過程來告訴我們，我們真的對生命對生產認識的還不夠多，
阿萍醫師倡導的順勢生產，並不是不管風險的放手讓產婦自己生 [樓歪~~突然想到以前電影阿波卡獵逃的女主角在地下的凹洞積水中產出寶寶]，而是書中所說的：

不做比做有更大的擔當；陪伴比監視有更大的力量
順勢比介入有更大的耐心；人性比科技有更大的信任

所以順勢生產是一種更溫暖更有人性的生產方式迎接小寶貝來到這個世界上，
有足夠的擔當與耐心不做過度的醫療介入，讓產程自然順利的進展，這時候可能有人會問這樣不會生超久的嗎，我們以前就有看過初產婦的順勢生產從開始陣痛到娩出胎兒只有兩個小時，這樣還不算快嗎？
[我又想到一個白話粗鄙的比喻，不喜可跳過，如果你上大號很快，從肚子有感覺到排出大便都很順利，會需要用免治馬桶噴屁屁，甚至用手用塞劑塞嗎？如果同意的話，那為什麼會覺得娩出寶寶就要靠一些藥物，一堆手去幫忙壓幫忙拉出來呢？]
或許也有人問說都不做止痛不會很痛嗎？我昨天剛好有位前胎剖腹吃全餐，第二胎孕期接受結構治療終於順利自然產的媽咪回診，媽咪自嘲說有人說他很瘋狂，怎麼會上一胎吃了全餐之後居然還想自然產，他說比起第一胎無力煎熬的產程疼痛，痛的是不知道何時才會結束，最後剖腹寶寶生出來的時候終於哭了，哭的是因為終於結束了~~ 而這一胎生產過程都很順利也會快，好像四個小時內就結束了，生產時助產師都好奇媽媽怎麼那麼淡定，她說因為真的不怎麼痛，就這樣而已阿

但是站在醫療人員的立場看，也是因為這個媽媽的這次孕期作了許多準備，定期產檢包括婦產科與我們中醫結構治療科，生產過程中助產師與產科醫師的全程耐心陪伴，給予媽媽與先生一家[還包括大寶] 在生產過程中的支持與照顧，這些字眼看似沒甚麼，但事實上孕婦有足夠的時間與步調生產是因為助產師隨時在監控，給予心靈上的支持減少不必要的介入，這種境界就好比教小孩子做事情，在一旁鼓勵給予指導，比忍不住直接下手幫小孩完成來的難得多了

順勢生產所帶給我的衝擊，還有太多言語說不出的感受，我只能說生產是生命中一個很重要的過程，如何讓這個過程更加圓滿更加溫暖，而不只是單純考慮醫療去減少風險，是每個爸爸媽媽都可以去思考的一個方向。

好久沒Po文 不知道有沒有人納悶我去哪了？😂
主婦我去生小孩了
在此分享一下我們家的喜悅-寶貝女兒Skye Louise 小名Lou Lou璐璐

這個孕期說起來真不容易，除了第五個月就開始的身體痛，到最後女兒出場都讓人驚悚😂
怎麼說呢？我這裡講故事給你聽…

能說女人的每次生產都是個賭注。
6/27的早上10點，我羊水破了，下午3點去醫院檢查，助產士說一切正常要我回家等陣痛，如果隔日早上10點還沒生，就打催生，等了一晚夜也沒消息，我還看了球賽吃了宵夜，6/28的零晨12點 睡一睡突然醒來 上廁所，以為只是跟平時一樣的頻繁的午夜如廁，躺回床上後，突然覺得肚子痠背痠痛😵‍💫直覺覺得該不會是陣痛了吧？app打開 計算絞痛的時間和頻率，正懷疑是不是又是假性宮縮時，突然ㄧ陣巨痛，而且是5分鐘來一次，心想完了這太快了！馬上把老公叫醒，打電話到醫院時，醫院還以為我只是初期陣痛，我說不！我快痛到喘不過氣！而且是5分鐘痛一次，於是我們趕到醫院，還好兒子在睡覺，請大姑火速飆來我家顧兒子，殺去醫院，幸好半夜路上沒車，在去的 路上我的陣痛已經變成沒時間差了！而且我覺得寶寶的頭已經要衝出來了！
停好車我用衝的進醫院（不知道哪來行動力）我對著產婆直喊寶寶頭要出來了！她們立馬帶我進產房，幫我脫褲子，產婆說我身體準備好了，相信自己的直覺去用力吧！然後我ㄧ躺下就直接用力擠了！
她們給我的Gas and air 止痛完全沒有用！ 有之前生產的經驗，我只是借著宮縮的衝力，順勢的把寶寶擠出來，不用幾次寶寶就出生了！大概20分鐘吧！心裏想哇！這次真的是快狠準！
本來以為生完就好了，也打了催生胎盤的針，正想說放鬆一下還想來杯冰咖啡時，產婆在處理胎盤時說胎盤ㄧ半卡在子宮頸出不來！要我試一下別的方法去擠出來，就這樣弄了快一小時還是沒出來！把胎盤產出也是很痛的！產婆說要找醫生來處理，怕胎盤不出來會宮內出血，等了醫生來試了別的辦法還是沒用！我當時已經痛到不行了！覺得肚子好漲好痛好像還沒生的感覺！
醫生說要進手術房打麻醉用人工方式把胎盤挖出來！我聽了只想快一點把它處理掉！等到手術團隊準備好時，被推進手術室，打下半身麻醉，我看到一堆人忙進忙出的，護理人員安撫我說沒事的很快就會完成，麻醉後我只覺得有人在狂推我肚子，挖東西，然後有人在幫我打針、抽血，2手都是埋好的針孔，不到10分鐘，醫生說手術完成！大家都鬆了一口氣！我說謝天謝地！一度感動到想哭！過程中我ㄧ直覺得洪流來襲，那是我大出血的感覺！
然後護理人員報告說我流了3.1公升的血！人體的血液也才5-6公升！大家聽到出血量都很驚訝ㄧ直問我還好嗎？會不會頭暈什麼的？我當時很鎮定的說還好啊，我只覺得肚子好餓，什麼時候可以吃早餐，我想吃麥當勞早餐跟冰咖啡。
手術後我回到恢復室，一臉鎮定，老公看到我笑著進場他鬆了一口氣，我其實比誰都想流淚！寶寶回到我懷裡後我覺得真的是神明保佑！在我聽到護理人員報告產婦流血不止的話時，我ㄧ度以為我可能會死！是不是要先交待後事？如果我死了我的孩子們怎麼辦？ 這些感覺ㄧ直放在我心裏不敢說！我試著告訴自己要正面思考，相信醫護人員，禱告把所有能請的神明都請來幫忙了！
術後恢復時，醫生問我有沒有問題想問，必竟是很驚悚的ending ，他們擔心我會有心裡創傷，我只回答，我知道事情發生的所有經過，幸好我們都平安了，謝謝你們救了我。但我心裏想的是我老公的心裏創傷應該很大吧？！親眼見到自己老婆為了生產經歷的這個過程，他說醫生的手申進我產道裡在挖，血狂噴的畫面，他真的以為是不是會就會這樣失去我了。
護理人員說，不幸中的大幸是我體質算不錯，營養也夠，血含鐵量超級高，不然這種出血量，我可能真的撐不下去！從生完到今天，4天了，我除了身體還有點痛之外，精神體力有好很多，驗血指數沒有太低，才能出院回家休養。孕期維他命吃滿滿果然有效！！

這次真的是差點鬼門關走ㄧ回！感謝醫院各部門的醫護人員照顧！因為疫情老公在我回恢復室休息時就必需要離開，還好有ㄧ群細心的醫護照顧我，衷心感謝！
出院回家的那天晚上，睡前我跟老公說我其實很害怕再也見不到你們，他也說出他當時的恐懼，於是我終於卸下心房大哭一場，他抱著我說辛苦你了，你真的好棒。感覺2人感情又更靠近了。

經歷了這場驚悚的生孕過程，我更加感恩自己所擁有的一切，沒有什麼比ㄧ家人能在ㄧ起更好了。感恩❤️

#我的生產初體驗🤰
2個月不見，我去生了個孩子👶🏻

懷孕最後一個月，肚子真的重到走幾步路就好累又好緊，也完全沒辦法長時間坐在桌子前使用電腦，所以我大部份都整天窩在床上，吃飯時再切換到沙發，偶爾會逼自己下樓去公園走幾圈動一下，再後來進入三級警戒就是真的足不出戶了

懷孕後我一直都打算要剖腹產，一方面是我身邊的高齡產婦幾乎都是剖腹，一方面是時間和產程都比較長的自然產讓我感到很害怕。不過當媽媽以後的心，不知怎麼就變得又柔軟又勇敢，自從聽到胎位一直都是正的、寶寶已經就生產姿勢準備好，我突然開始覺得，為了自己害怕而選擇剖腹，是不是沒有考慮到寶寶的意願？於是在最後幾次的產檢，醫生的鼓勵下，我決定選擇自然產

37週足月時寶寶的體重已經達到3315g，我問醫生這樣需不需要催生，他建議我還是等到39週再催生，我們就選了產檢醫師值班的那天（39+3）早上生產，在此之前我一直和豬寶說，39週以後你想出來就隨時都可以出來囉，爸爸媽媽都已經做好準備迎接你了

有時候就是這麼奇妙，也許寶寶真的聽得到我們的話，在催生前一天晚上產兆就來了，其實感覺到的時候我很欣慰。因為催生多少也是我幫他作了決定，但產兆起動讓我知道他自己也選擇了這個時間，媽媽心裡真的很開心

半夜十點收拾一下東西，我和小先就一起前往禾馨，當時也不確定會直接入院還是被退貨，結果護理師檢查已經開一指，回家不久後應該也會開始陣痛，就建議我可以直接辦入住手續囉☺️

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準媽媽不可不知的產兆現象 3 Signs of Pregnancy Labor
自然生產的產程可分為三個階段 3 Stages of Labor

3 Stages of Labor 分娩過程

第一產程: 從子宮收縮開始
潛伏期 - 子宮頸未開至子宮頸開 3 公分
活動期 - 子宮頸開 3 公分至子宮頸全開 10 公分

第二產程: 子宮頸完全打開了，就進入胎兒分娩階段. 丈夫可選擇陪太太入産房， 給她支援和力量.

第三產程: 始於胎兒娩出，結束於胎盤排出

3 Signs of Pregnancy Labor. Is your baby coming?

Stage One Pregnancy
第一產程常見的產兆
見紅、破水、陣痛等情形, 但並沒有一定的順序.

1.落紅 點狀出血 Bleeding

因子宮收縮時，黏液塞剝落造成的出血,子宮頸部份的微血管破裂。通常是極少量的點狀出血，以粉紅色、暗紅色黏液的形態呈現。

若是初產婦，若果見紅現象先出現， 可稍作等候， 並在多一項徵兆也出現時才入院.
若媽咪的出血量跟經血一樣多或超過，就要盡速就醫檢查.
第二胎見紅就可以立即入院, 因為生產過程一般會比較快.


2.陣痛 子宮規則收縮 Contraction

真正的陣痛是有規律的，而且會越來越密集。從一開始5～10分鐘收縮一次，每次持續10-30秒；後期則會3～5分鐘收縮一次，每次持續30～60秒

第一胎， 陣痛時間一般會較長,由開始陣痛到産出胎兒平均大約需要
六至十八小時.

3.破水 立即送醫 "Water Breaks"

包覆胎兒和羊水的胎膜破裂是為破水.

黏液塞(Mucous plug)
黏液塞可阻隔細菌入侵，以防止胎兒及胎膜受到感染。
當子宮收縮、子宮頸開始擴張時，
黏液塞才會剝落，通常是即將分娩的徵兆。

Common non-medicated ways to relieve pain during pregnancy

常用的生產減痛法
按摩
使用生產球
下床走動
聽音樂
放鬆呼吸

Medicated ways to relieve pain during pregnancy

生產減痛法
無痛分娩 (epidural)
打止痛針入肌肉 (Pethidine injections)
吸入笑氣 (Nitrous Oxide N2O)

安桃樂笑氣(Entonox)

透過吸入器或口罩吸入.這是溫和鎮痛劑，可令您忘記痛楚. 但並非每位女性也覺得有效. 有些產婦會作嘔和頭昏

哌替啶(Pethidine)，
屬於強效鎮痛劑，但對紓緩分娩陣痛功效可能不大。
這類藥物或會引起副作用，包括作嘔或頭暈，此外也可能令嬰兒初生和其後數天渴睡，影響嬰兒出生時呼吸的能力，以致需要緊急治療.

無痛分娩是一種「硬脊膜外麻醉」，為半身麻醉，
目前有5〜7成的使用率. 打無痛分娩不會造成長期背痛，
但短時間因為背部痙攣、肌肉緊張，會有短時間2、3天的背痛

Stage Two pregnancy
第二階段， BB 要出世了！

每當子宮收縮時， 兩膝分開，
緊閉嘴巴， 深呼吸， 然後閉住氣，
頭向前彎， 使下巴貼著胸前，
再用內力把胎兒推出來，
直至胎兒頭部露出。

醫生會視乎情況
爲産婦進行外陰切開手術，
以便把胎兒雙肩和
身體其他部位接出來。

Stage Three Pregnancy
第三階段：當BB前肩産生時， 醫生會替産婦注射收縮子宮的藥物，
幫助胎盤剝離， 産婦可于子宮收縮時間向下迸氣， 把胎盤推出體外。

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Kayi Cheung

Mama College